首页 > 文献资料
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热证与痰湿证动物模型炎症因子表达的比较研究
目的 从炎症因子表达方面揭示慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热证与痰湿证动物模型的特点.方法 按随机数字表法将48只Wistar大鼠分为正常对照组、AECOPD组、AECOPD痰热证组和AECOPD痰湿证组,每组12只.采用免疫组化法测定肺组织白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-10)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的蛋白表达,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定肺组织IL-1β、IL-10的mRNA表达.结果 AECOPD组、AECOPD痰热证组和AECOPD痰湿证组炎症因子mRNA及蛋白表达均显著高于正常对照组.与AECOPD组比较,AECOPD痰热证组、AECOPD痰湿证组肺组织IL-1 β、TNF-α、IL-6蛋白和IL-1βmRNA表达显著升高(IL-1β蛋白:6.26±2.43、8.20±2.61比4.30±2.38,TNF-α蛋白:10.28±2.64、10.67±2.68比7.47±2.90,IL-6蛋白:8.13±3.03、10.45±3.37比5.66±3.18,IL-1β mRNA:0.41±0.03、0.48±0.05比0.35±0.04,均P＜0.01),IL-10的蛋白和mRNA表达显著降低(IL-10蛋白:7.00± 1.89、4.70±2.31比9.33±2.58,IL-10 mRNA:0.43±0.05、0.35±0.03比0.52±0.06,P＜0.05或P＜0.01).与AECOPD痰热证组比较,AECOPD痰湿证组的IL-1β蛋白和mRNA、IL-6蛋白表达明显增加,IL-10蛋白和mRNA表达明显减弱(均P＜ 0.05).结论 AECOPD痰湿证较AECOPD痰热证IL-1β、IL-6表达增强,IL-10表达减弱,这可能是痰湿证肺组织损伤严重且临床恢复缓慢的主要原因,有待于进一步研究.
-
毒素清对肺炎痰热证大鼠肺组织Janus激酶/信号转导和转录激活因子信号通路的影响
目的 观察肺炎痰热证大鼠肺组织Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT)转导通路,探讨毒素清治疗肺炎痰热证的作用机制.方法 将Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组、肺炎组、肺炎痰热证组、阳性对照组、毒素清组,每组12只.制备细菌性肺炎痰热证大鼠模型,采用免疫组化法测定肺组织p-JAK2、p-STAT1、p-STAT3、细胞信号转导抑制蛋白3(SOCS3)表达,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定肺组织SOCS3 mRNA表达.结果 与正常组比较,肺炎组、肺炎痰热证组肺组织p-JAK2、p-STAT1、p-STAT3、SOCS3蛋白及SOCS3 mRNA表达均显著升高(均P<0.01),且肺炎痰热证组较肺炎组升高明显(均P<0.05).与肺炎痰热证组相比,毒素清组、阳性对照组肺组织p-JAK2、p-STAT1、p-STAT3蛋白表达明显减弱(均P<0.01),SOCS3蛋白及mRNA表达明显增强(均P<0.01),其中,毒素清组肺组织p-JAK2、p-STAT1、p-STAT3蛋白表达较阳性对照组减弱尤为明显(均P<0.05).结论 JAK/STAT信号转导通路参与了肺炎痰热证肺组织的病理损伤过程;毒素清治疗肺炎痰热证的作用机制可能与上调SOCS3,阻断JAK/STAT信号通路,继而减少炎症因子的释放有关.
关键词： 细菌性肺炎 痰热证 Janus激酶/信号转导和转录激活因子通路 毒素清 -
缺血性中风病痰热证病人生物学指标NDKA、UFDP的临床意义
目的：探讨缺血性中风病痰热证病人发病72 h内生物学指标 NDKA、UFDP对中风病痰热证的诊断意义及对预后的评估价值。方法研究纳入50例符合标准的中风病痰热证病人,检测发病72 h内生物学指标NDKA、UFDP的血清水平,采集发病14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、痰热证评分及发病90 d的 Barthel指数(BI)评分。同时纳入30名正常人作为对照组。结果中风病发病72 h内,病例组生物学指标 UFDP与正常对照组比较有统计学意义(P=0.004),采用 ROC曲线分析发现UFDP的AUC曲线下面积为0.608；生物学指标NDKA与NIHSS评分呈明显正相关(r=0.360,P=0.010),与痰热证评分相关性无统计学意义(r=0.200,P=0.163),与 BI指数呈明显负相关(r=-0.297,P=0.045)。结论生物学指标 UFDP对发病72 h内中风病痰热证具有一定的诊断价值,生物学指标 NDKA对中风病痰热证病人的近期神经功能缺损程度及远期功能残疾水平均具有一定的评估价值。
-
加味麻杏石甘汤对小儿支原体肺炎痰热证血清炎症细胞因子干预研究
目的:就加味麻杏石甘汤对小儿支原体肺炎痰热证血清炎症细胞因子干预进行研究.方法:选取2013年10月至2014年1月我院儿科收治的6月以上、8岁以下肺炎病例200例,随机分为治疗组和对照组各100例.两组均采用西医常规治疗,即阿奇霉素序贯疗法.治疗组加服麻杏石甘汤加味,疗程以4周为基本疗程,随诊半年为标准时段.结果:研究组显效70例,有效26例,无效4例,有效率为96％;而对照组显效50例,有效26例,无效24例,有效率为76％;两组惠儿有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:本研究在西医治疗的基础上,加入中医元素,使小儿支原体肺炎的治疗手段多样化,风险小化,受益大化,可见加味麻杏石甘汤对小儿支原体肺炎痰热证血清炎症细胞因子干预效果较好.
-
冠心病痰热证候与炎症因子相关性探讨
观察冠心病痰热证与炎症因子的相关性.以近年来,备受关注的冠心病发病机制--炎症机制为偶合点,检测了冠心病患者82例血清主要炎症因子如纤维蛋白原、白介素-2、白介素-6、肿瘤坏死因子α及高敏感性C反应蛋白等.结果:这类患者体内炎症因子水平异常增高,可能是冠心病痰热证实质所在.
-
金花定咳颗粒治疗急性气管-支气管炎痰热证56例
[目的]验证金花定咳颗粒治疗急性气管-支气管炎痰热证的疗效,并对其安全性作出客观评价.[方法]采用随机、双盲双模拟、平行对照试验,观察急性气管-支气管炎痰热证病例共56例,其中,试验组42例,对照组14例.试验组:金花定咳颗粒+清热止咳颗粒模拟剂;对照组:清热止咳颗粒合金花定咳颗粒模拟剂,两组病例用药均每次各1袋,混合冲服,1日3次,7天为1个疗程.[结果]临床总体疗效:试验组痊愈率40.47%,显效率28.57%,总有效率69.04%;对照组痊愈率35.71%,显效率28.57%,总有效率64.28%.两组临床总体疗效比较差异无显著性差异(P>0.05).[结论]金花定咳颗粒临床疗效确切,未发现明显毒副反应,与清热止咳颗粒相仿.
-
黛芩化痰丸治疗慢性阻塞性肺病痰热证合理性分析
综合阐述了近年来对黛芩化痰丸单味药材的有效成分的药理研究成果,针对慢性阻塞性肺病痰热证的机理,阐述应用黛芩化痰丸治疗的合理性.
-
加味麻杏石甘汤对小儿支原体肺炎痰热证临床症状的影响
目的：探讨加味麻杏石甘汤对小儿支原体肺炎痰热证临床症状的改善作用。方法：随机选取该院收治的小儿支原体肺炎痰热证患儿80例，依据治疗方法将这些患儿分为两组，即阿奇霉素序贯疗法治疗组（常规西医治疗组，n ＝40）和阿奇霉素序贯疗法联合加味麻杏石甘汤治疗组（中西医结合治疗组，n ＝40），对两组患儿的主要临床症状改善时间进行统计分析。结果：中西医结合治疗组患儿的肺部干湿性啰音、X 线胸片症状改善时间均显著短于常规西医治疗组（P ＜0．05）。结论：加味麻杏石甘汤能够有效改善小儿支原体肺炎痰热证患儿的临床症状，具有积极的临床意义。
-
蒌芩止嗽煎对急性加重慢性阻塞性肺疾病痰热证大鼠抗生素增效的作用
目的 探讨基于清热化痰法的蒌芩止嗽煎对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热证大鼠抗生素药物浓度的影响.方法 用熏吸香烟加气管内注射内毒素建立慢性阻塞性肺疾病模型,在此基础上用鼓风干燥箱及鼻腔滴入金黄色葡萄球菌的方法建立AECOPD痰热证大鼠模型,80只Wistar雄性大鼠随机分为对照组、氨溴索组、二陈汤组和蒌芩止嗽煎组.用高效液相色谱—串联质谱法检测各组大鼠不同时段生物标本中抗生素的浓度.结果 在15 min血清、肺组织及灌洗液药物浓度的比较中,蒌芩止嗽煎组青霉素药物浓度较其余3组显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05);在30 min灌洗液药物浓度的比较中,蒌芩止嗽煎组青霉素药物浓度较其余3组显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05);在30 min血清及肺组织药物浓度的比较中,虽然蒌芩止嗽煎组青霉素药物浓度与其余3组比较差异无统计学意义,但蒌芩止嗽煎组与二陈汤组药物浓度均高于氨澳索组和对照组.结论 蒌芩止嗽煎可以提高抗生素在血清、肺组织及灌洗液中的药物浓度,且可以在使起效作用高峰提前的同时,不减短起效作用时间.
-
中药氧气雾化吸入治疗中风痰热证并发肺部感染中的疗效观察和护理
目的:观察中药氧气雾化吸入在治疗中风病痰热证证并发肺部感染患者的疗效观察和护理.方法:将72例中风病痰热证并发肺部感染的患者随机分为两组,观察组在常规治疗的基础上采用中药氧气雾化吸入,对照组在常规治疗的基础上采用氧气雾化吸入沐舒坦.结果:观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:观察组显效时间和总有效率优于对照组.中药氧气雾化在治疗中风痰热证并发肺部感染患者中的应用疗效确切.
-
矿物药青礞石对AECOPD痰热证大鼠肺组织NF-κB表达及血清中相关因子的干预作用
目的 研究矿物药青礞石对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热证模型大鼠肺组织核因子-κB(NF-KB)表达及血清基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)等因子的影响.方法 采用烟熏复合细菌感染及风热刺激的方法制备AECOPD痰热证大鼠模型,分别给予青礞石药材、水煎液及水煎液药渣连续治疗15 d.苏木素-伊红(HE)染色病理切片评价大鼠肺部病理情况.免疫组化法检测肺组织中NF-κB蛋白表达,酶联免疫吸附法测定血清中白细胞三烯B4 (LTB4)、MMP-9、TIMP-1的水平.结果 青礞石药材高剂量、水煎液高剂量及药渣高剂量均能显著降低模型组大鼠血清中LTB4、MMP-9、TIMP-1水平及肺组织中NF-κB蛋白的表达,青礞石药材高剂量能显著降低血清中MMP-9/TIMP-1值.结论 青礞石药材、水煎液、水煎药渣均能抑制AECOPD痰热证大鼠体内多种炎症因子的表达,促进气道修复,终起到良好的干预作用.
-
温胆汤合酸枣仁汤治疗痰热失眠62例
近年来,笔者用温胆汤合酸枣仁汤治疗痰热失眠62例,取得满意效果,现总结如下.
-
热喘平合剂治疗慢性阻塞性肺病痰热证82例观察——附单用西药治疗76例对照
慢性阻塞性肺病(COPD)是指具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿.1998年～2001年期间,我们对收住的COPD患者辨证分型,对痰热证患者在西医常规治疗的同时,结合中药热喘平合剂治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
-
小儿清热利肺口服液治疗急性支气管炎痰热证临床观察
目的 探讨和研究小儿清热利肺口服液治疗小儿急性气管炎痰热证的疗效.方法 选取我院2014年1月至2017年12月收治的急性支气管炎痰热证患儿328例,通过随机数表法将所有收治的支气管炎痰热证患儿随机分为治疗组与对照组两组,每组164例.治疗组:采取"氨溴索口服液"方案给予临床治疗;对照组:选择"小儿清热利肺口服液"方案给予临床治疗.一个疗程之后,观察和对比两组患儿的临床治疗效果.结果 两组急性支气管炎痰热证患儿完成治疗后,对照组痊愈22例,显效91例,有效10例,无效41例,临床治疗有效率75.00％;治疗组痊愈42例,显效98例,有效19例,无效5例,临床治疗有效率达96.95％,治疗组临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 就急性支气管炎痰热证患儿而言,选择"小儿清热利肺口服液"方案给予临床治疗,有助于获得显著的临床效果,除此之外,该治疗方案在改善患儿的临床体征表现、症状表现以及疾病发展控制等方面,应用意义显著.
-
痰热证辨证量表临床调查与可行性分析
探索痰热证证候标准,对火热证辨证、痰证辨证进行量化,初步制定了痰热证临床辨证量表.通过临床调查248例患者,结合临床实际使用和统计学验证,并对引入变量进行症状、体征分析,证实该痰热证临床辨证量表诊断准确可行.
-
肺痰热证的形成、致病与证治
阐述了肺痰热证形成、致病及其证治.外感六淫、烟雾秽浊之邪、内伤饮食、情志失调、劳逸失度、体质偏颇、吞咽障碍等是导致痰热蕴肺的主要原因.痰热蕴肺,致肺气宣降失常,引发咳嗽、哮病、喘证、肺痈等常见肺病发作.痰热久结,肺气损伤,胀满不降,发生肺胀;或损耗气阴,或壅滞腑气等.治疗肺痰热证,要清热化痰,宣肺降气.顽痰结滞者,适当应用咸寒软坚药.同时兼顾固护气阴、调畅腑气.
-
代谢综合征痰热证病因及危险因素临床调查
通过临床调研寻找代谢综合征(MS)痰热证的危险因素,进而制定恰当的防治措施.临床资料分析发现,MS痰热证形成的主要病因及危险因素包括:①体质量指数过高；②向心性肥胖；③嗜食各种肉类；④嗜成；⑤饮酒；⑥感受压力过大；⑦性情急躁易怒；⑧鼾眠.MS痰热证具有病因多样性、致病作用叠加性的特点；预防MS痰热证需要从多方入手,从家庭健康生活开始.
-
《张聿青医案》礞石滚痰丸案的证候学分析
检索《张聿青医案》应用礞石滚痰丸的10例医案进行证候学分析,认为张乃修主要将礞石滚痰丸用于有神志改变和便秘表现的痰热证的辅助治疗.
-
从痰热论治冠心病体会
目的:探讨痰热与冠心病的关系.方法:通过临床跟诊及查阅相关文献,结合临床实际,总结痰热在冠心病发病中的作用.结果:中医学传统认识和现代研究均表明,痰热瘀阻为冠心病发病的重要病机,运用黄连温胆汤加减治疗,每获良效.结论:随着社会发展和生活环境改变,冠心病痰热证的发生逐渐增多,尤其在慢性不稳定型冠心痛中非常多见,已成为主要证型.
-
李秀亮教授运用肺脾同治法治疗小儿咳嗽经验
李秀亮教授是成都中医药大学著名老中医,从事儿科临床、教学、科研工作30余年,学验俱丰,擅长治疗小儿肺脾系统疾病,对小儿呼吸系统疾病有自己独到的见解,用药审慎,组方严谨,时时不忘顾护脾胃,取得良好效果.余有幸侍诊于侧,收获颇多.现将李教授部分经验总结于下,以资同道.
