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肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病临床研究
目的:观察肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效.方法:将80例慢性尿酸性肾病患者随机分为2组各40例.2组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用肾康颗粒治疗;对照组加用安慰剂治疗,疗程为3月.分别在治疗前后检测患者的中医症状积分、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的水平,评估患者的中医证候疗效.结果:治疗后,中医证候疗效总有效率观察组90.0％,对照组82.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β2-MG、尿β2-MG水平水平均较治疗前降低,且观察组治疗后中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β2-MG、尿β2-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组大便异常2例,腹胀腹泻1例;对照组发生大便异常1例,腹胀腹泻2例,2组不良件事发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病疗效显著,能降低尿酸,改善肾功能,延缓疾病的进展.
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从"四通"论治慢性尿酸性肾病
慢性尿酸性肾病(亦称痛风性肾病)是指由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸升高,引起尿酸及其结晶沉积于肾脏,造成肾损害的一类疾病.病变主要累及肾小管和间质,临床表现为慢性高尿酸血症、轻中度蛋白尿、酸性尿、肉眼血尿或镜下血尿,多伴肥胖、高血压、血脂紊乱、水肿等.
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中西医结合治疗慢性尿酸性肾病的临床研究
目的:观察中西医结合治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效.方法:136例慢性尿酸性肾病患者随机分成两组,治疗组86例根据中医辨证分型以中药加别嘌呤醇治疗,对照组50例单纯以别嘌呤醇治疗,观察两组治疗前后血尿酸、肾功能、尿蛋白、尿系列微量蛋白、血脂及血液粘度指标的变化.结果:治疗组总有效率为90.70%,明显高于对照组56%的总有效率(P＜0.01);且治疗组在改善症状及肾功能,降低血尿酸、蛋白尿和尿系列微量蛋白,改善血脂代谢及血液高凝状态等方面均明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:中西医结合治疗能明显提高慢性尿酸性肾病的临床疗效.
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慢性尿酸性肾病42例的临床分析
目的 探讨慢性尿酸性肾病的诊治要点.方法 分析42例慢性尿酸性肾病患者的临床资料,并有效控制其血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,对比分析治疗前后患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)的含量.结果 患者住院期间无死亡,治疗后的临床症状有所改善;治疗后BUN、Scr、UA分别为(14.50±11.67)μmol/L、(212.53±37.61)μmol/L、(415.32±117.45)μmol/L,治疗前分别为(18.97±13.45)μmol/L、(362.74±52.45)μmol/L、(596.57±142.20)μmol/L,治疗后BUN、Scr、UA均较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 有效控制慢性尿酸性肾病患者血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,可取得较好的疗效;养成良好的饮食习惯、加强高危人群筛查对该病的防治有重要意义.
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慢性尿酸性肾病中医药研究概述
慢性尿酸性肾病(CUAN)是由于体内嘌呤代谢紊乱形成高尿酸血症所致的肾损害.本文就CUAN近年中医药研究的概况予以综述.
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益肾健脾汤联合西药治疗慢性尿酸性肾病的疗效及对其肾功能、氧化应激的影响
目的:观察益肾健脾汤联合西药治疗慢性尿酸性肾病(CUNA)的疗效及对其肾功能、氧化应激产生的影响.方法:纳入2015年3月～2016年11月我院收治的82例CUNA病例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,各41例,对照组单纯予以西药治疗,观察组予以益肾健脾汤联合西药治疗,比较2组治疗前后肾功能、氧化应激指标及疗效.结果:观察组治疗总有效率为90.24％,明显高于对照组73.17％ (P＜0.05);观察组肾病指数(136.28±17.59)、Scr (91.03±7.57)μmol/L、UAER (104.84±13.22) μmol/L、BUA (291.61±25.37) mg/24小时明显低于对照组(166.33±21.37)、(97.84±9.52) μmol/L、(137.51±30.64) μmo]/L、(316.62±32.58) mg/24小时(P＜0.05);观察组AOPP (38.23±4.52) μmol/L、MDA (3.32±0.38) nmol/L、T-AOC(17.82±1.83) U/mL明显低于对照组(31.76±4.35) μmol/L、(5.48±0.52) nmol/L、(15.22±1.48) U/ml,且SOD (89.55±9.08) U/ml明显高于对照组(84.61±8.37) U/ml (P＜0.05).结论:对CUNA患者实施益肾健脾汤联合西药治疗方案,可显著改善氧化应激相关指标,提高肾脏功能,疗效确切,具有积极推广意义.
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化痰解郁通淋汤为主治疗慢性尿酸性肾病疗效观察
目的 观察化痰解郁通淋汤为主中西医结合治疗尿酸性肾病的临床疗效和安全性.方法 80例慢性尿酸性肾病患者随机分为中西医结合组(治疗组)和对照组各40例,两组均予以低嘌呤饮食、多饮水、禁酒并以别嘌醇100mg,1日1-2次,碳酸氢钠等对症治疗,治疗组在此基础加用中药化痰解郁通淋汤口服1日1剂,每周5剂,体息2日;两组均以4周为1疗程,共观察3个疗程.结果 (1)治疗组总有效率为87.5％(35/40),对照组为57.5％(23/40),治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).(2)两组治疗前后中医症状体征积分比较有统计学意义(P＜0.05)(3)治疗后治疗组血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、血β2微球蛋白(β2-M)、尿β2微球蛋白(β2-M)、24小时尿蛋白定量均明显改善,且优于对照组(P＜0.05),(P＜0.01).(4)治疗后两组SUA均显著降低(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组SCr、BUN亦明显改善(P＜0.05).结论 化痰解郁通淋汤结合常规西药治疗慢性尿酸性肾病有较好的疗效和安全性.
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自拟苍黄汤配合西药治疗慢性尿酸性肾病47例疗效观察
目的:探讨自拟苍黄汤治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效.方法:将94例慢性尿酸性肾病患者按随机数字表分为2组,每组47例.对照组采用常规西药治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服自拟苍黄汤,疗程12周.疗程结束后观察2组临床疗效及治疗前后尿蛋白(Pro)定量、尿沉渣红细胞计数(尿RBC);尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG);血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)水平的变化.结果:(1)治疗组总有效率为87.2%,对照组为61.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);(2)治疗后治疗组尿pro、尿RBC排泄率、尿β2-M、尿NAG均明显改善,且优于对照组(P<0.05,P<0.01),而对照组仅尿RBC较治疗前明显减少(P<0.05),其他指标变化无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后2组SUA均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组SCr、BUN亦明显改善(P<0.01).结论:自拟苍黄汤配合常规西药治疗慢性尿酸性肾病,不仅能明显降低SUA,而且能减轻蛋白尿、血尿,降低尿β2-M、尿NAG,改善肾功能.
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六味地黄汤合防己黄芪汤加减治疗原发性慢性尿酸性肾病50例临床疗效观察
目的:探讨六味地黄汤合防己黄芪汤加减治疗原发性慢性尿酸性肾病的临床疗效.方法:对50例慢性尿酸性肾病患者采用六味地黄汤合防己黄芪汤加减的治疗方法治疗3个月,观察其临床疗效,进行总结与分析.结果:本组50例中,显效11例,有效30例,无效9例,总有效率82%.结论:六味地黄汤合防己黄芪汤加减治疗原发性慢性尿酸性肾病具有较好的临床疗效.
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消风蠲痹汤治疗慢性尿酸性肾病25例
目的 观察消风蠲痹汤治疗脾肾亏虚、湿热痹阻型尿酸性肾病的临床疗效研究.方法 将50例脾肾亏虚、湿热痹阻型尿酸性肾病患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例).两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用消风蠲痹汤,连续治疗4周,观察治疗前后两组患者的中医症候积分、血肌酐、尿素氮、血尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白等,并进行有效率的评估.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在改善血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 消风蠲痹汤治疗脾肾亏虚、湿热痹阻型尿酸性肾病疗效显著.
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自拟萆薢茯苓散治疗慢性尿酸性肾病湿浊内蕴证45例疗效观察
目的 观察自拟萆薢茯苓散治疗慢性尿酸性肾病湿浊内蕴证的临床疗效.方法 收集45例慢性尿酸性肾病湿浊内蕴证患者,给予自拟萆薢茯苓散口服治疗,治疗5周后,判定患者的临床疗效,并比较治疗前后的中医证候积分和血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标.结果 45例患者痊愈0例,显效8例(占17.8％),有效25例(占55.5％),无效12例(占26.7％),总有效率为73.3％.治疗后各项中医证候积分及肾功能各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 自拟萆薢茯苓散治疗慢性尿酸性肾病有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗慢性尿酸性肾病临床研究
目的:研究中药复方痛风肾病1号方联合别嘌呤醇治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效.方法:82例慢性尿酸性肾病患者随机分为两组.治疗组39例用痛风肾病1号方加别嘌呤醇治疗,对照组43例用别嘌呤醇治疗,疗程为2个月.结果:总有效率治疗组89.74%,对照组62.79%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);两组血尿酸均降低,但治疗组血尿酸、尿素氮、肌酐、血脂降低更明显,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:痛风肾病1号方联合别嘌呤醇治疗CUAN有较好疗效.
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中药灌肠联合内服治疗慢性尿酸性肾病对患者临床疗效与肾功能的影响
目的:探讨慢性尿酸性肾病患者采用中药内服联合灌肠治疗的疗效及肾功能状况.方法:将78例慢性尿酸性肾病患者分为两组,A组采用常规治疗,B组在A组治疗基础上采用中药灌肠联合内服法治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:两组治疗前的血尿酸、尿氮素、血肌酐及24h尿蛋白定量指标对比差异不明显(P>0.05),B组治疗后上述指标改善程度明显优于A组,且B组患者治疗总有效率明显高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药灌肠联合内服慢性尿酸性肾病,能有效改善患者的肾功能,增强治疗效果,适合在临床上应用.
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防已黄芪汤合济生肾气汤加减联合别嘌醇片治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效
目的：探讨防已黄芪汤合济生肾气汤加减联合别嘌醇片治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法：选取2012年6月~2013年6月我院收治的56例慢性尿酸性肾病患者，按照随机数字方法，将患者分为观察组30例和对照组26例，对照组给予一般处理，对照组患者给予别嘌醇片。观察组在对照组基础上给予预防已黄芪汤合济生肾气汤加减，两组均治疗3个疗程。比较两组治疗前后血尿酸、尿PH值、24h尿蛋白定量指标、临床效果。结果：治疗后，观察组总有效率90%，对照组总有效率63.3%，两组比较具有统计学意义(P＜0.05)；两组血尿酸均明显下降，与治疗前对比具有统计学意义(P＜0.01)，两组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组尿PH值均明显增加，与治疗前对比具有统计学意义(P＜0.01)，两组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组24h尿蛋白定量较治疗前明显的下降，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者在治疗期间无明显不良反应。结论：防已黄芪汤合济生肾气汤能有效提高临床疗效，能降低尿酸和24h尿蛋白定量水平，且服药安全，值得临床上推广。
