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自拟化痰方在肺心病治疗中化痰作用的临床观察
慢性肺源性心脏病是临床上症状复杂、合并症多的一种心脏病,临床上往往综合治疗,多种药物联合使用解决肺心病不同环节上的不同问题.在这样一个综合治疗方案中,解决好痰的问题是肺心病治疗中的关键问题,它关系到抗感染的效果、纠正通气、纠正呼吸性酸中毒、纠正肺性脑病、纠正心衰、纠正心律失常等治疗的成败.为研究中药在化痰方面的优势,我们观察了97例慢性肺源性心脏病急性发作期的患者,在常规抗感染的基础上,给予自拟的化痰方口服10天,进行多指标观察,取得良好的疗效.
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李用粹从痰论治脾胃病特色分析
清代医家李用粹,字修之,号腥庵。晚年所著《证治汇补》[1],博采轩岐之学,上参三坟之典,下考往哲之书,取各家之长,融会贯通,师古不泥于古,删其繁而存其要,补其缺而正其偏。《证治汇补》共8卷,分为提纲、内因、外体、上窍、胸膈、腹胁、腰膝、下窍。包括内科、杂病共82症,涉及脾胃病28症中,有4卷23症均用二陈汤化裁施治。在李用粹诊治疾病记录《旧德堂医案》[2]中有采用二陈汤治疗脾胃病的记载(二陈汤去半夏、甘草,加白术、苍术、白芍、香附、肉桂、木香、生姜皮治疗肝伤脾虚所致之腹胀喘满)。二陈汤源于宋代《太平惠民和剂局方》,为治痰基本方,方用法半夏、橘红燥湿消滞,茯苓和中渗湿,甘草缓中益胃,体现了李氏擅于用化痰方加减,从痰论治脾胃病的特色。
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化痰方及化痰活血方对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响
目的:探讨化痰方及化痰活血方对改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响.方法:以高热量饲料加小剂量链脲佐菌素(STZ)建立接近于人类2型糖尿病的糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、化痰方组及化痰活血组,以正常大鼠为对照组.观察化痰方和化痰活血方在降血糖、调节血脂紊乱、改善胰岛素抵抗作用等方面的影响并比较其异同.结果:两种功效的中药复方均能显著降低血糖、调节血脂紊乱,并能改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性.但化痰活血组在提高胰岛素敏感性方面的疗效优于化痰方组(P<0.05).结论:具有化痰和化痰活血功效的中药复方均能改善胰岛素抵抗,但化痰活血中药复方的作用更明显.
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45例原发性高血压病中西医结合治疗临床分析
几年来,笔者用滋肾补肾、活血祛瘀、祛风化痰方,配合西药卡托普利治疗高血压患者,与单纯西药治疗对照观察,取得了满意的疗效.现报告如下.
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浅谈补肾化痰法在肥胖性闭经治疗中的重要意义
肥胖性闭经有逐年上升的趋势,其特点为病程缠绵,形体渐丰.中医认为此病为痰湿所致,并提出许多可行的治疗方法.在临床治疗中发现,有许多患者,除表现为肥胖、闭经、不孕外,仅有白带过少或无带下,或便秘或苔腻,或三者俱见,而余无所苦.临床常规化痰疗法多无良效.笔者为此从补肾化痰方面略述管见,以求同证.
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疏肝健脾化痰方治疗小儿单纯肥胖性脂肪肝32例临床观察
随着经济发展,生活水平的提高,儿童单纯性肥胖病发病率亦有逐年增高的趋势,近年来国内有研究表明儿童单纯性肥胖病伴脂肪肝的检出率为43.1%,如未及时治疗可发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化,应引起足够重视[1].近几年来,笔者运用疏肝健脾化痰自拟中药方以及综合疗法治疗该病,取得了较好疗效,现报告如下.
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化痰方、肝脾方抗大鼠脂肪肝模型作用机制的比较研究
目的:探讨和比较化痰方、肝脾方抗大鼠脂肪肝模型作用机制.方法:用高脂饮食联合四环素腹腔注射致大鼠脂肪肝模型,观察肝组织病理变化,检测肝功能(ALT、AST)、血甘油三酯(TG)、肝匀浆TG、游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)的含量.并与正常组、东宝肝泰组对照.结果:三个用药组的血清ALT、AST及肝匀浆FFA、TG、MDA均显著低于模型组(P<0.01),并显示抗脂肪肝的作用强弱依次为:肝脾组优于化痰组优于东宝组(P<0.05或P<0.01).结论:促进脂质代谢、抗脂质过氧化可能是化痰祛浊、疏肝健脾法治疗脂肪肝作用的主要机制.
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清肺化痰方治疗小儿肺炎咳喘
小儿肺炎咳喘是一种常见病,多发病.以发热咳嗽、气急鼻煽、痰涎上壅等为临床主症.笔者采用自拟清肺化痰方治疗小儿肺炎咳喘,取得了较好的疗效.现将一典型病例报告如下.患儿胡某,女,6岁,1999年3月10日就诊.从3周岁开始发病,每20天左右即出现咳嗽、喘憋、呼吸困难、气短、夜间不能平卧等症状.某医院诊为小儿肺炎.患儿因对青霉素过敏,一般只能静脉给予红霉素滴注,并加服止咳平喘药,经治效果不明显,故求治于中医.
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加味二陈汤对非酒精性脂肪肝大鼠UCP2影响的动态观察
目的 观察加味二陈汤对非酒精性脂肪肝大鼠UCP2的影响.方法 120只SD大鼠随机分为3组,正常组(50只)、模型组(50只)、加味二陈汤组(20只,以下简称二陈组.自第8周开始给药,持续4周).分别于第4、6、8、10、12周观察各组大鼠各项指标:体重、肝湿重、血清肝功能(ALT)、血脂(血清TC、)、肝脂(肝TC)、肝组织石蜡切片(HE染色)、肝脏UCP2 mRNA(realtime-PCR).结果 8、10、12周的肝脏病理切片的结果显示,高脂饮食导致大鼠出现了非酒精性脂肪肝(NAFLD),其程度逐渐加重.模型组肝体指数、ALT、血脂、肝脂、解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2) mRNA均随时间延长逐渐增高,与正常组差异有统计学意义.12周末,加味二陈汤组的肝指数、血脂、肝脂、ALT和UCP2 mRNA均低于模型组.结论 随着非酒精性脂肪肝的形成和程度加重,肝脏UCP2的表达逐渐增强,脂质代谢紊乱,发生过氧化反应,促使脂肪肝形成和发展.加味二陈汤可降低非酒精性脂肪肝大鼠的肝指数、血脂、肝脂、ALT和UCP2mRNA,达到调节机体脂质代谢,改善脂肪肝症状的效果.说明从痰瘀着手,采用经典化痰方加味二陈汤治疗脂肪肝,其作用靶点之一可能是引起UCP2表达的下调.
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止咳化痰方治疗小儿感冒咳嗽108例
止咳化痰方由苏子、白芥子、干姜、细辛、橘红、皂角等6味药物组成,主治小儿感冒咳嗽痰多等症,各药物剂量可随年龄、症状酌量加减。现就所治疗的108例患儿进行阐述。
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止咳化痰方联合西药治疗慢性支气管炎的临床疗效观察
慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病[1]。慢性支气管炎在临床上有较高的发病率,是呼吸科的常见病和多发病,在祖国医学中把其归为“咳嗽”、“喘证”等范畴,虽然医学的发展对该病的规范化治疗有了长足的进展,但其发病的易感性和反复性依然是治疗突破的瓶颈。通过治疗及患者机体功能的恢复,部分患者的咳嗽、咳痰或喘息症状可自行缓解消失,但个别患者可持续更长时间。笔者有幸跟随导师学习,在临床上运用止咳化痰方联合西药治疗慢性支气管炎患者27例,并且取得了良好疗效,现报告如下。
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中药冠心康对冠心病痰瘀证病人血脂及血液流变性的影响
冠心病有多种中医证型,但临床上多见的为血瘀证和痰瘀证.多年来治疗冠心病血瘀证的中药方剂(中成药)很多,也有可喜的疗效,但治疗冠心病痰瘀证的中药方剂则少见报道.作者查阅有关中药药理研究资料结合自己多年临床经验,自拟益气温阳化痰方-冠心康治疗冠心病痰瘀证,发现其对缓解临床症状、降血脂,改善血液流变性有良好疗效,现报告如下.
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肝脾方及化痰方对大鼠脂肪肝模型病理形态的影响
近几十年来,脂肪肝的发病率逐渐升高,目前西医尚无专用治疗药物,而中医药防治脂肪肝的临床及实验研究报道日益增多,普遍认为痰湿、肝郁、脾虚在本病的中早期属于主要矛盾,化痰祛浊、疏肝健脾是治疗的关键.因此,深入研究化痰祛浊法、疏肝健脾法抗脂肪肝的作用机制具有重要意义.我们从2003年3月~2003年5月就肝脾方、化痰方对大鼠脂肪肝模型病理形态学的影响进行了研究,以探讨两种方药抗脂肪肝的部分作用机制,并比较其异同.
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化痰方及化痰活血方对糖尿病大鼠血清 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平的影响
目的观察化痰方及化痰活血方对糖尿病大鼠血清 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平的影响.方法通过小剂量一次性腹腔注射链脲佐菌素 (STZ)25mg/kg加高热量饲料建立类似人类 2型糖尿病模型,分别用化痰方及化痰活血方进行干预治疗;观察大鼠 BG、血脂、血清 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平.结果两方均能显著降低糖尿病大鼠的 BG、 TG、 LDL- C,升高 HDL- C,降低 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平,但化痰活血方降低 PAI- 1水平的作用更明显.结论化痰方及化痰活血方均能改善糖尿病大鼠的低度炎症状态,在 PAI- 1的干预下,化痰活血方作用更明显.
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补肾通络化痰方治疗偏头痛
1 临床资料1.1 一般资料治疗组46例和对照组30例均来源于本院内科门诊,病程均在半年以上.治疗组46例中,男20例,女26例;年龄18~47岁,平均26.2岁;病程10个月至11年,平均5.4年.对照组30例中,男11例,女19例;年龄21~49岁,平均27.1岁;病程1~10年,平均5.1年.两组病例在性别、年龄、病程和病情轻重等方面差异无显著(P<0.05),具有可比性.