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脂肪肝中医证候分布与血清肝功能以及血脂血糖相关性研究
血脂异常是形成脂肪肝的危险因子.其中甘油三酯(TG)是主要的危险因素.脂肪肝多由TG合成和分泌两者之间不平衡所致,TG在肝细胞内堆积,可因合成过多或肝细胞排除过少而致.
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胆囊声像图与病毒性乙型肝炎临床关系探讨
摘要 目的 探讨病毒性乙型肝炎时胆囊壁的变化情况.方法 对100例无发热、莫菲氏征阴性,血象不高的各种急慢性乙型肝炎病人进行临床症状,实验室检查等观察,与胆囊声像图进行比较分析,结合病人临床表现及血清肝功能检测指标,探讨胆囊声像图与病毒性乙型肝炎的临床关系.
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γ-干扰素对大鼠二甲基亚硝胺肝纤维化肝脏胶原代谢的作用
目的:探讨γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)影响肝脏胶原代谢的抗肝纤维化作用机制.方法:二甲基亚硝胺腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,以IFN-γ5万U/只,im,bid,共4 wk.观察大鼠的体质量、肝脾重质量等一般情况.大鼠肝脏HE染色与丽春红胶原染色,分级分期观察肝组织的炎性坏死与胶原纤维沉积变化.检测大鼠血清肝功能与肝组织羟脯氨酸含量,分析肝组织间质型胶原酶(interstitialcollagenase,MMP-1)活性,检测肝组织I型前胶原[a1(1)]基因表达.结果:模型大鼠肝脏胶原纤维间隔形成,肝小叶与肝窦内胶原增生沉积明显;脾脏明显增大;血清ALT活性升高;肝组织羟脯氨酸含量上升,MMP-1活性轻度上升,I型前胶原基因表达明显增多.与模型对照组比较,γ-于扰素可显著降低模型大鼠肝组织羟脯氨酸含量(29.8±u.0μg@g-1,vs 44.7±14.2μg@g-1,P<O.05),减轻肝脏内胶原纤维增生沉积,降低血清ALT活性(478.4±156.4 nkat@L-1,vs 1055.2±l28.4 nkat@L-1,P<0.05),提高肝组织MMP-1活性(39.8±6.5 u,vs 32.O±2.8 U,P<0.05),降低I型前胶原基因表达(84.8±9.5%,vs 112.3±8.7%,P<0.05).结论:IFN-γ有良好的治疗二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化效果,其作用机制主要在于纠正纤维化肝脏异常胶原代谢,即抑制肝脏纤维过度增生,促进增生沉积的胶原降解.
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两种全自动生化分析仪测定血清肝功能指标的比较
本院生化室新引进了日本产东芝80型全自动生化分析仪用于全项(共27项)生化指标的测定,为了缩减病人的医疗费用,同时,在我院原有美国产COBAS MIRA PLAS全自动生化分析仪上进行单项指标的测定。为了保证检测结果的一致性,以便于对病人疗效进行观察,我室人员对两台仪器测定的结果进行了比较,现将肝功能指标(共9项)在两台仪器上的测定结果的比较,报道如下。
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肝硬化SBP患者治疗前后血浆内毒素、D-乳酸和TNF-α水平的变化
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是晚期肝硬化的常见的严重并发症之一,其发病机制主要是由于肝硬化SBP患者肝脏解毒能力下降,形成高内毒素血症,引起肠黏膜屏障功能障碍,肠道通透性增强,导致肠道细菌异位引起.因此,保护肠黏膜屏障功能是目前预防及治疗肝硬化SBP的关键[1].肠黏膜屏障功能多采用间接方法监测,其中内毒素、D-乳酸和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是较常用的间接血清学指标[2-3].本文观察了肝硬化SBP患者治疗前后血清肝功能、内毒素、D-乳酸和TNF-α水平的变化,现报道如下.
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加味二陈汤对非酒精性脂肪肝大鼠UCP2影响的动态观察
目的 观察加味二陈汤对非酒精性脂肪肝大鼠UCP2的影响.方法 120只SD大鼠随机分为3组,正常组(50只)、模型组(50只)、加味二陈汤组(20只,以下简称二陈组.自第8周开始给药,持续4周).分别于第4、6、8、10、12周观察各组大鼠各项指标:体重、肝湿重、血清肝功能(ALT)、血脂(血清TC、)、肝脂(肝TC)、肝组织石蜡切片(HE染色)、肝脏UCP2 mRNA(realtime-PCR).结果 8、10、12周的肝脏病理切片的结果显示,高脂饮食导致大鼠出现了非酒精性脂肪肝(NAFLD),其程度逐渐加重.模型组肝体指数、ALT、血脂、肝脂、解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2) mRNA均随时间延长逐渐增高,与正常组差异有统计学意义.12周末,加味二陈汤组的肝指数、血脂、肝脂、ALT和UCP2 mRNA均低于模型组.结论 随着非酒精性脂肪肝的形成和程度加重,肝脏UCP2的表达逐渐增强,脂质代谢紊乱,发生过氧化反应,促使脂肪肝形成和发展.加味二陈汤可降低非酒精性脂肪肝大鼠的肝指数、血脂、肝脂、ALT和UCP2mRNA,达到调节机体脂质代谢,改善脂肪肝症状的效果.说明从痰瘀着手,采用经典化痰方加味二陈汤治疗脂肪肝,其作用靶点之一可能是引起UCP2表达的下调.
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慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎的研究进展
全世界大约有4亿人感染乙型肝炎病毒(HBV),我国慢性乙型肝炎患者约1.2亿人,感染率约10%,戊型肝炎病毒(HEV)感染率约18%,HEV在HBeAg阳性患者中的重叠感染率约19.7%[1],近年有报道HEV亦具有经血传播途径[2],造成了慢性乙型肝炎重叠感染HEV也相应增多.重叠HEV感染是导致慢性乙型肝炎重症化的一个重要诱因,目前对重叠感染的研究已有报道大多集中于临床表现、血清肝功能生化指标的观察,重叠感染的具体机制还是不甚明了,加强有关慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎机制的研究显得尤为迫切.
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妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标、胆汁酸的变化及与围产儿预后的关系
血清肝功能试验指标和胆汁酸的变化是妊娠期肝内胆汁淤积症的重要表现和可靠的诊断依据,对病情评估、产科处理和围产儿预后的预测具有指导意义.
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贵阳地区汉族人群海洛因依赖者肝脏损伤与HCV、HBV感染分析
为探讨海洛因的吸入方式、海洛因依赖人群(年龄、职业等)、吸食时间长短等因素与肝脏损伤、嗜肝病毒感染关系,现将362例血清肝功能和HCV、HBV检测结果及临床资料分析报告如下.