2007中国"脑心同治"庐山峰会召开

脑心同治:从临床理念到临床实践——访全国人大代表赵步长教授

记者: "脑心同治"理论得到了广泛认可,它的现代医学依据是什么?赵教授:现代医学认为,动脉粥样硬化是心脑血管疾病的病因,也是两类疾病的共同病理变化基础.

浅析脑心通胶囊在脑心同治中的应用

心脑血管疾病是中老年人的常见病、多发病，也是一类危害人类健康的严重疾病。据研究资料表明，心脑血管疾病的死亡率仅排在恶性肿瘤之后列第二位。因而有效、积极地治疗心脑血管疾病具有重要意义。脑心同治理论是在对脑血管、冠心病病理生理学和病因病机的研究基础之上，结合临床实践而提出的[1]，该学说揭示了中医整体观在心脑血管疾病研究中的指导作用。脑心同治理论认为心血管疾病和脑血管疾病有着紧密的联系，心脑相通是“脑心同治”的生理基础，心脑共主神明；异病同治是“脑心同治”的病理基础；脑心同因是“脑心同治”的现代医学理论依据，脑血管病与心血管病常有相同的病因病理基础-动脉粥样硬化。脑心同治是联合防治心脑血管疾病的必然之路[2]。

基于脑心同治理论探讨老年高血压的论治特点

高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一,老年高血压具有特殊的临床表现,运用脑心同治理论,临床辨证施治,既可平稳血压,又对靶器官有一定保护和治疗作用,体现了中医药的整体观念、标本兼治、治未病的理念和优势,值得深入研究.

丹红注射液对心脑血管疾病的药理作用研究进展

心脑血管疾病是心血管和脑血管疾病的统称，具有“发病率高、致残率高、病死率高、复发率高、并发症多”即“四高一多”的特点。目前，中国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每年死于心脑血管疾病近300万人，占每年总死亡病因的51%。因此，心脑血管疾病的预防与治疗已刻不容缓。
　　虽然传统防治心脑血管疾病的西药在治疗地位中占很大的比重，但是其毒副作用的产生以及多种药物联合使用迫使研究者寻找其治疗效果好，毒副作用小的药物[1]。随着现代研究的发展，之前被忽视的中药，包括丹红注射液（DHI），现在越来越受到研究者的青睐。相比西药，中药作用呈现缓和，多成分、多靶点、多通路的治疗特点，且毒副作用甚小[2]。近些年，随着现代仪器和分子生物技术的快速发展，治疗心脑血管疾病的中药层出不穷。

脑心同治基础医学研究进展

中医脑心同治论是基于脑心综合征的疾病基础,即系脑心血管同时并发缺血性的一组疾病.为论证"中医脑心同治论"的科学性和先进性,揭示其现代医学理论基础,现对发生率、临床病理学、影像学检查、实验室检查、预后及治疗等5方面进行综述.

脑心同治理论在糖尿病患者低血糖症治疗中应用

近年来,随着我国糖尿病发病率逐渐升高,临床上对糖尿病引起的心脑疾病症状的研究越来越多,脑心同治理论也在临床对疾病的治疗上取得了显著疗效.脑心同治以中医脑心同源、脑心同病为依据,提倡中医整体观和异病同治的观念.文章通过在中西医理论上对脑心同治概念的理解,以及糖尿病治疗过程中出现的医源性低血糖症与脑部和心脏之间的关系的理论分析,并结合笔者先前的研究成果,阐述了脑心同治理论在糖尿病患者低血糖治疗中应用的可行性和临床意义.

GLP-1对中枢神经和心血管系统的作用及中医脑心同治理论治疗消渴证

GLP-1主要由正常人体肠道L细胞和中枢神经元分泌的,主要通过调控胰岛素和胰高血糖素的分泌,延缓胃的排空和调节胰岛素的敏感性等途径来调控血糖,是重要的肠促胰岛素.但其除了降糖作用,还可以改善糖尿病引起的神经和心血管系统损伤.临床上中医脑心同治理论在疾病治疗上有了显著的成效,笔者将在这里回顾一下GLP-1对中枢神经及心血管的作用和中医脑心同治理论治疗消渴证的关系.

脉管康复片心脑血管作用的实验研究

目的:观察脉管康复片对实验动物心脑血管的药理效应.方法:应用脉管康复片分别对实验动物模型进行实验研究,与华佗再造丸相对照,观察脉管康复片对大鼠心肌坏死的保护作用、对麻醉大鼠缺血再灌注心律失常和脂质过氧化物的保护作用、对丝裂霉素细胞中毒性心肌损伤的保护作用、对大鼠颈动脉血栓形成的抑制作用和对家兔血脂及动脉粥样斑块形成的影响.结果:实验结果证明,脉管康复片具以下作用:(1)明显增加冠状动脉血流量,能明显地缩小心肌梗死范围,保护异丙肾上腺与所致大鼠心肌坏死的作用.(2)保持心肌细胞氧化和抗氧化平衡,阻断脂质过氧化连锁反应,降低细胞内Ca2+超负荷,减少CK-MB酶从心肌细胞中漏出.(3)对心肌超微结构损伤,特别是肌原纤维及细胞质损伤有明显的保护作用.(4)对大鼠颈动脉血栓有抑制作用,有促进表皮细胞合成并释放PGI2,而不影响TXA2生物合成的纤溶作用.(5)能明显抑制家兔血清胆固醇升高作用,对动脉粥样斑形成有抑制和消除作用,抗高脂血症,不增加主动脉、肝脏及肾上腺组织内的脂质含量.结论:脉管康复片对心脑血管具有良好的保护作用,可作为心脑血管疾病治疗的一线药物应用.

脑心同治与脑心通胶囊

脑心通胶囊是赵步长教授在“脑心同治”“供血不足乃万病之源”两大理论的基础上研制出来的.该组方体现了中医脑心同源,异病同治之义,通瘀散结,使瘀散血行气畅,心脑络脉得以濡养,则病减痛安,身体康复.

“脑心同治”浅识

目的:从五脏角度认识脑心同治.方法:运用中医基础理论中五行与五脏相关理论来认识与理解.结果:脑心同治与五脏密切相关.结论:中医藏象学说理论中认为脑与心无论在生理还是病理方面都密切相关.

脑心同治之气虚络瘀临证探微

“脑心同治”的提出为中医药治疗心脑血管疾病提供了理论依据.本虚标实、久病入络是心脑血管疾病共同的病理基础;痰瘀互结、络脉瘀阻是其共同的发病机制;其实质是虚、瘀、痰并存.在临床上从改善脑和心的供血入手,采用逐瘀通络,益气生血等治法治疗心脑血管疾病疗效突出.

中西医结合脑心同治论治大面积脑梗死合并冠心病的体会

脑卒中是我国主要致残、致死性疾病,大面积脑梗死是其中预后较差的一类,且常合并冠心病.本文从中西医结合脑心同治理论阐述大面积脑梗死合并冠心病的治疗体会,主张急性期"闭证宜开"、"脱证宜固"以治其标,后期当滋养肝肾、化痰通络以治其本,并结合西医治疗,取得良好疗效,值得借鉴.

步长脑心通脑心同治治疗急性后循环脑梗死致脑心综合征疗效观察

目的:观察步长脑心通治疗急性后循环脑梗死致脑心综合征的疗效.方法:选取后循环脑梗死合并急性脑心综合征的确诊患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例.2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服步长脑心通,观察其疗效及心脏情况.结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后心律失常、ST-T改变、心酶异常、心功能异常等心脏情况与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,差异也有显著性意义(P＜ 0.05).结论:步长脑心通治疗急性后循环脑梗死所导致的脑心综合征疗效显著,并可明显改善心脏相关症状.

从气血学说探讨脑心同治

气血失和是脑心病变的始动因素,痰瘀互阻是脑心病变的病理基础,毒损络脉是脑心病变的关键所在.治疗上,据此病机演变规律,组方遣药,提高脑心同治的疗效.

丹红注射液联合脑心通胶囊在慢性心力衰竭治疗的临床应用

目的 分析和研究丹红注射液联合脑心通治疗慢性心力衰竭的效果.方法 选取2012年8月-2013年9月慢性心力衰竭患者236例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组118例与对照组118例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用丹红注射液与脑心通进行治疗.两组患者治疗结束后,将其治疗总有效率、心功能改善情况进行对比.结果 观察组总有效率和对照组总有效率分别为97.54％和84.74％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后每搏输出量(sv)、每分钟排血量(co)、心脏指教(C1)、左心室射血分数(LVEF)和心脏舒张标E峰/A峰比值(E/A)均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者的不良反应发生例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将丹红注射液与脑心通联合应用于慢性心力衰竭患者的治疗中,能明显改善心力衰竭患者的心功能,显著提高疗效,且无不良反应,值得临床推广应用.

顽固性充血性心力衰竭的临床研究

目的:研究顽固性心力衰竭(CHF)的治疗是为了提高顽固性CHF的治疗水平. 方法:104例顽固性CHF入院后随机分为治疗组58例,对照组46例.两组均按现代医药治疗以利尿剂、扩血管(硝酸脂类)、β-阻断肾素血管激活药、转换酶抑制剂及抗醛固拮抗剂治疗.治疗组:运用丹红注射液和脑心通胶囊治疗;对照组:用生脉注射液和心脑康胶囊治疗.结果: 两组患者治疗前后BP、HR、胸腔比值、NYHA检查及分级改变,并随防观察1年,住院次数、天数结果P<0.05,有显著性差异.一年后治疗组生存57例,占98.28%;死亡1例,占1.72%.对照组生存43例,占93.48%;死亡3例,占6.52%.结论:顽固性CHF治疗必须脑心同治、中西结合.丹红注射液和脑心通胶囊治疗顽固性CHF可提高治愈率和生存率.