004 ACGIH有关化学物质的BEIs

生物监测提供了一种评估劳动者职业接触和健康危险度的方法.生物监测是测定职业接触者生物材料中化学测定物(determinant)的浓度,是物质吸收的指标.生物接触指数(biological exposure indices,BEIs)是评估生物监测结果的指导值.ACIH制定了46种化学物质的74个指标.本文对BEIs的相关概念、应用和测定值进行概述.

河北省2002年急性弛缓性麻痹病例实验室监测分析

河北省2002年脊髓灰质炎(脊灰)实验室对全省急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本及部分接触者粪便标本进行了常规监测,现将有关情况报告如下.

生物恐怖袭击相关炭疽病例调查及接触者管理的临时指南和抗微生物治疗

罗城县首例AIDS调查报告

2003年7月2日,在罗城县人民医院内二科首次发现我县第一例AIDS病人,为了解疫情动态,加强对病人及性接触者的监测,在未告之详情的情况下对其进行流行病学调查,结果报告如下.

一例误诊为疑似非典的风疹病例

2003年5月6日我站接到磁窑堡镇卫生院报告,患者白某因发热原因不明,在镇卫生院就诊时怀疑"非典",我站立即派专业人员对该患者及其接触者进行了流行病学调查,现将调查情况报告如下.

肺结核患者密切接触者调查研究进展

结核病密切接触者与普通人相比具有更高的感染率和发病率,对其进行调查可以及时发现新患者和有效地阻断结核病传播.但是密切接触者检查在中国结核病领域的应用尚处于起步阶段,相关研究较少.本文对近年来不同国家和地区的结核病接触者调查的方法和结核病患者的检出率进行介绍和分析,并初步探讨影响密切接触者结核病患者检出率的因素、减少接触者感染的措施及在密切接触者筛检查方法在中国应用的可操作性.

发热伴血小板减少综合征经接触传播预防控制要点

研究发现,新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性,直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染.为了指导各级医疗卫生机构做好发热伴血小板减少综合征经接触传播的预防,指导医疗卫生人员和接触者在诊治、流调、护理和死亡病人尸体处理过程中的防护和感染控制,特制定本要点.

结核病人"接触者调查"研究现状

结核病是以呼吸道传播为主的慢性传染病,是导致成人死亡的主要传染病之一.每年全球有900万新发结核病例,近300万人死亡[1-2].涂阳病例是主要传染源,涂阴活动性结核病人也有一定传染性,在结核传播中至少有17%是涂阴肺结核传播的[3].

部队肺结核病人接触者预防对策研究

根据传染病报告疫情分析,部队肺结核发病具有明显的聚集性,特别是连队中首例肺结核病人发生后,常有3-10人发病的点状暴发现象.

基层医院绝经后妇女尖锐湿疣临床治疗体会

尖锐湿疣(CA)又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣.是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的瘤样增生性疾病,好发于外生殖器,以20～30岁年龄段多见.但近年发病年龄明显增高,老年患者有日益增多趋势,且以非性接触者致病居多[1].CA可反复发作,迁延不愈,严重危害了中老年患者的身心健康.现将26例CA患者临床资料介绍如下.

接触石油油气工人神经行为功能的研究

作者旨在研究石油油气对接触工人神经行为功能的影响，为保护作业者的健康、及早发现不可逆损伤及制订安全浓度提供依据。采用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)方法对209名石油油气接触者和213名对照者进行神经行为功能的研究。结果显示接触者的情感状态、反应时间、数字跨度、数字译码、手敏捷度、视觉记忆保留均有改变；接触组随着工龄的延长，消极情绪得分增加、反应速度减慢、听记忆能力和注意力下降。提示：混合烷烃类对接触者的神经行为功能有一定影响，有些指标存在接触水平一效应关系。

一起支原体肺炎暴发调查的报告

2003年正值西安市抗击传染性非典型肺炎(简称非典)取得阶段性成果的时期,西安飞机制造公司所属的141等医院在5～6月份陆续报告"肺炎"病例21例,显示暴发趋势;大部分病例符合非典病例的临床表现,为核实诊断、查明病因、及时确认病例和接触者,我们先后组织4批50人次进行流行病学个案调查,经陕西省、西安市非典诊断组会诊排除了非典.为查明确切病因,在原调查的基础上深入进行调查,证实为一起支原体肺炎暴发,现将结果报告如下.

青海省黄南自治州一起人畜间炭疽疫情爆发的调查

2004年6月青海省黄南藏族自治州泽库县恰科日乡雄让、角呼两个公社发生急性牛、羊死亡,接触者出现不同程度的发热、全身不适、腋下淋巴结肿大、皮肤破溃结黑痂等症状,经调查证实为一起人畜间炭疽爆发疫情.

四川省色达县一起人畜间炭疽病流行的调查

2003年10月18日,四川省色达县歌乐沱乡发生不明原因死牛,接触者出现发热、头痛及皮肤破溃结黑痂等症状.接到报告后,县有关部门专家组成联合调查组奔赴现场进行调查处理.

浙江省嘉兴地区2003年SARS流行期间接触者隔离费用调查

为了今后科学、合理地对SARS病例或其他传染性疾病接触者进行隔离,我们选择浙江省嘉兴地区2003年SARS流行期间采用家庭隔离和集中隔离的所有接触者作为研究对象,对接受隔离医学隔离观察人群的费用使用情况进行调查.调查采用隔离点调查问卷方式对各个隔离地点进行调查,在家隔离者以家庭作为一个隔离点,每个隔离点填写一份调查问卷.调查内容包括隔离点和调查对象的一般情况、直接费用、间接费用.嘉兴市2003年人均国民生产总值为25 792元,按每天计算,平均每人年每天收入为70.66元.统计学分析采用EPI-DATA将调查表录入计算机,用SPSS12.0软件进行分析处理.

桂林市人工饲养野生动物及与动物接触者中SARS的流行病学调查

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新发传染病.在SARS流行期间,广西自治区总共报道了20例SARS病例,但均为外源性.桂林市未有SARS病例,为了解该市人群SARS冠状病毒的隐性感染状况及SARS相关的传染源,我们于2002年1-12月对与动物接触者及饲养的部分野生动物开展了流行病学调查.

一起山茱萸叶毛引起接触性皮炎的报告

2005年8月2-4日贵州省安顺市普定县城关镇地坝村大兴寨和三岔村猴子箐两村民组27个村民,因接触山茱萸的叶毛后出现以皮肤暴露部位为重的急性炎症反应.本次发病村民均有与山茱萸叶毛直接接触史,接触后20分钟至2小时内相继发病,起病较急,初剧烈瘙痒,继而出现以皮肤暴露处为重的全身性红色斑疹、丘疹、荨麻疹(边界清楚,直径＜0.5cm),患者均无头痛、头昏、咳嗽、恶心、腹痛或腹泻等症状,体温正常.经及时给予患者扑尔敏、地塞米松和维丁胶性钙治疗后,症状消失,部分患者脱离接触山茱萸后不经治疗病情也可自愈,不接触者不发病.

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.

针刺损伤和职业性体液接触的预防与治疗进展

职业性体液接触指在医疗过程中无意间接触到患者的体液,特别是血液和(或)含有血液的体液[1].该种接触(或称暴露)存在接触者感染血源性病原体的危险.目前,至少有20种病原体可以通过该种途径传染给接触者,其中以乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)为常见[2].医务工作者及所有能够接触到患者体液的人均是高危人群.现将这方面的进展综述如下,希望能对广大医务工作者有所帮助.

深圳市250名健康成人尿2,5-己二酮生物限值的探讨

正己烷作为溶剂在制鞋厂、玩具厂和印刷厂等广泛应用,曾发生过多起职业中毒.正己烷属低毒类,对中枢神经系统有轻度抑制作用,对皮肤黏膜有刺激作用,长期接触可致多发性周围神经病变.正己烷具有高挥发性、高脂溶性,并有蓄积作用.尿2,5-己二酮是正己烷接触者的代谢产物,目前国内外均将尿中2,5-己二酮作为接触正己烷生物监测指标.为探讨尿2,5-己二酮生物接触限值,我们对深圳市250名无职业性正己烷接触的健康成年人作了尿2,5-己二酮测定.