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浅谈阴虚体质与阴虚证的区别与联系
近年来,中医体质学发展迅速,已被列为国家重点学科中医基础理论学科的主要研究方向.
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滋阴清利法在失代偿期肝硬化中的运用
通过考证阴虚型鼓胀和黄疸的源流,结合临床提出:肝肾阴虚,湿热水饮内蕴是失代偿期肝硬化的基本病机.滋阴清利法是此阶段的重要治法,滋阴与清利存在矛盾,运用滋阴清利法时,必须处理好滋阴与清利的关系,滋阴应以清补为法,避免滞腻,还要掌握好补阴的时机;清利应时刻顾护阴液,以"利湿而不伤阴"为原则.另外,合并血瘀证时应注意养血活血、扶正化瘀;兼有肾阳虚证时,还应慎用温热药物,善于阴中求阳.
关键词： 滋阴清利法 失代偿期肝硬化/中医药疗法 阴虚证 -
百合固金汤治疗阴虚证便秘临床观察
目的:观察百合固金汤治疗阴虚证便秘的临床疗效.方法:37例阴虚型便秘患者均采用百合固金汤(方药组成:桔梗12g,玄参10 g,生甘草6 g,贝母9 g,生地12 g,白芍10 g,当归10 g,熟地黄12 g,麦冬10 g,百合12 g)治疗,患者在服药期间,严禁使用其他泻下药.10 d为1个疗程,水煎服,每日1剂,分3次温服.治疗2～6个疗程.结果:痊愈14例,占37.84％;显效17例,占45.95％;有效4例,占10.81％;无效2例,占5.41％,有效率94.59％.结论:百合固金汤治疗阴虚证便秘疗效显著.
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一贯煎配合利尿剂治疗肝硬化腹水肝阴虚证30例
近年来,笔者应用一贯煎配合利尿剂治疗肝硬化腹水肝阴虚证30例,并设对照组进行对比观察,现将结果报告如下.
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2型糖尿病和甲状腺功能亢进症阴虚证与血清CTLA-4的关系研究
目的:通过对2型糖尿病和甲状腺功能亢进症阴虚证患者血清细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的检测,探讨CTLA-4与阴虚证的关系及意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法分别检测2型糖尿病和甲亢阴虚证患者及正常对照组血清CTLA-4的含量,并进行统计学分析.结果:糖尿病阴虚组、甲亢阴虚组血清CTLA-4水平均显著高于正常对照组(P＜0.01),而阴虚证两组间无显著差异(P＞0.05).结论:CTLA-4与阴虚证关系密切,CTLA-4水平增高可能是阴虚证的病理基础之一.
关键词： 2型糖尿病 甲状腺功能亢进症 阴虚证 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原 -
育阴调经汤治疗阴虚型月经失调的机理探讨
目的:探讨育阴调经汤治疗阴虚证月经失调的作用机制.方法:采用"甲状腺素加利血平"法制作小鼠阴虚证模型.将小鼠随机分为正常对照组、阴虚模型组、育阴调经汤低剂量组(1g/ml)、育阴调经汤中剂量组(2g/ml)和育阴调经汤高剂量组(4g/ml).在进行阴虚证造模的同时,药物组小鼠每日给予不同剂量的育阴调经汤灌胃.结果:与正常组相比,阴虚模型组小鼠出现体重减轻,体温明显增高,血浆cAMP明显增高,cGMP明显降低,cAMP/cGMP比值明显增高,血清E2、P含量均明显增高(P＜0.05).用药各组小鼠体重、体温改变不明显,与自身实验前比较,差异无显著性(P＞0.05).与阴虚模型组相比,药物组小鼠血浆cAMP降低,cAMP/cGMP比值降低,差异显著(P＜0.05);血浆cGMP增高,血清E2、P含量降低,但差异无显著性(P＞0.05).结论:育阴调经汤可能通过对血浆环核苷酸及血清雌孕激素的调节作用来达到其平衡阴阳和调经的作用.
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阴虚型肝硬化腹水的临床诊断与治则
肝硬化腹水,是肝硬化到晚期的一种表现,属中医臌胀的范畴.纵览古代文献,关于腹水的形成,前人从脾肾阳虚以及湿热内蕴角度论述和治疗的居多.如明*孙一奎所著<赤水玄珠*鼓胀说>云:"鼓胀证,则肿满之疾,起于下元虚寒也.若非温补下元,则小便何能独利.
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当归与激素对哮喘小鼠肺组织NF-κB的表达及阴虚证的影响
目的 探讨当归与激素及其合用对哮喘小鼠肺组织NF-κB的表达及阴虚证的影响.方法 小鼠分为空白对照组、阴虚模型组、哮喘模型组、氢化可的松组、当归组、合用组, 采用卵蛋白经致敏、激发来复制哮喘模型、利用氢化可的松来复制阴虚模型, 在观测平喘 (哮喘行为学、肺功能和肺组织病理学) 与阴虚证 (进食及饮水量、自主活动、c AMP及c GMP) 指标的同时探讨当归与激素及其合用治疗哮喘的机制 (细胞因子、NF-κB及其基因表达) .结果 8g·kg-1当归与0.05g·kg-1氢化可的松及其合用可明显缓解哮喘发作及其症状, 提高肺功能, 改善肺组织病理学, 降低BALF中TNF-α、IL-1β及IL-6水平, 抑制NF-κB蛋白及其基因 (1.153±0.098、1.052±0.065、0.997±0.047, 哮喘模型组为1.494±0.101) 表达.同时, 合用后当归可缓解氢化可的松所致小鼠进食及饮水量增加、自主活动增多、血清c AMP、c AMP/c GMP升高等阴虚证指标.结论 当归与激素及其合用具有明显的平喘作用, 抑制NF-κB通路表达是其平喘机制之一;同时合用后当归可缓解激素引起的阴虚症状.
关键词： 当归 糖皮质激素 哮喘 核因子-κB (NF-κB) 阴虚证 -
糖尿病和甲状腺功能亢进症阴虚证患者血清一氧化氮合酶活性的研究
目的 通过对2型糖尿病阴虚证患者、甲亢病阴虚证患者血清一氧化氮合酶(NOS)活性的检测,探讨NOS活性与阴虚证的关系及意义.方法 分别检测2型糖尿病阴虚证患者、甲亢病阴虚证患者及正常对照组血清NOS的含量,并进行统计学分析.结果 糖尿病阴虚证患者、甲亢病阴虚证患者NOS均显著高于正常对照组,而阴虚证两组间无显著差异.结论 2型糖尿病和甲亢病患者的NOS可能对阴虚证有重要意义,NOS活性增强可能是阴虚证的病理基础之一.
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阴虚证临床治疗体会
阐述了阴虚证的病理、治则及临床治疗用药.指出阴虚证在多种疾病中均有,肾阴虚是阴虚证的根本.认为临床治疗阴虚证以补肾阴为主,顾及兼证,随证加减用药,能取得较好疗效.
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脑塞通丸治疗卒中病恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效观察
脑塞通丸是陕西摩美得制药有限公司研制的中药新药，临床前药学、药理、毒理试验结果表明无明显毒副作用。本研究在5家中心医院进行，采用随机、阳性药平行对照、多中心试验的临床研究方法，按3∶1对照原则观察脑塞通丸治疗脑卒中（动脉粥样硬化性血栓性脑梗死）恢复期之气虚血瘀兼阴虚证的有效性及安全性，现就本院参与临床试验的情况报告如下。
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增生为主IgA肾病阴虚证与TGF-β1基因启动子区C-509T的相关性研究
目的 观察增生为主原发性IgA肾病(IgAN)患者阴虚证与转化生长因子β1(TGF-β1)基因启动子区C-509T的相关性.方法 筛选符合标准的原发性IgAN患者120例,进行TGF-β1基因启动子区C-509T的单核苷酸多态性(SNP)测序.观察中医证型与SNP的相关性.结果 120例患者中TGF-β1基因启动子区C-509T位点中TT型28例,TC型54例,CC型38例.通过对TGF-β1基因启动子区C-509T与增生为主原发性IgAN患者气阴两虚证、肝肾阴虚证相关性研究,发现肝肾阴虚证在CC组中所占比例相对较高,气阴两虚在TT+CT组中所占比例相对较高(P<0.01,CC型与CT+TT型OR值3.977,95%CI:1.771-8.831).这样的差异同样存在于不同性别、不同年龄之间.结论 TGF-β1基因启动子区C-509T可能是区分原发性IgAN肝肾阴虚证、气阴两虚证的物质基础之一.
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归蓉补血片对小鼠阴虚证模型作用的实验研究
目的：探讨归蓉补血片滋阴填精功效的药理作用。方法：观察该药对小鼠阴虚证模型的影响。结果：归蓉补血片组小鼠的体重净增和自主活动次数、低温游泳存活时间明显增加，血清超氧化物歧化酶活力增强、过氧化脂质含量降低。结论：该药对小鼠阴虚证模型有明显的改善作用，并能促进该模型血清SOD活力，抑制LPO的含量。
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中医食疗辅助中医药治疗阴虚证胃溃疡临床疗效研究
目的:探讨在中医药治疗基础上辅助中医食疗治疗阴虚证胃溃疡的临床疗效.方法:将阴虚证胃溃疡患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用中医药进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中医食疗,治疗后比较组间疗效差异.结果:对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为93.3%,观察组疗效明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在中医药治疗基础上加用中医食疗治疗阴虚证胃溃疡具有满意的临床效果,值得进一步推广应用.
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血尿方治疗隐匿型肾小球肾炎(阴虚证)血尿30例疗效观察
目的:观察血尿方治疗隐匿型肾小球肾炎(阴虚证)血尿的临床疗效.方法:将60例阴虚证隐匿型肾小球肾炎血尿患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以自拟血尿方治疗,对照组予以肾炎四味胶囊治疗,比较两组患者的临床效果.结果:经过治疗,治疗组患者临床疗效明显优于对照组,尿红细胞计数显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用血尿方治疗阴虚证隐匿型肾小球肾炎血尿疗效确切,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.
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阴虚证的舌象研究概况
阴虚证是中医l临床常见的证型之一,主要表现为形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短赤,大便干结,舌红少津无苔,脉细数等[1].
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老年人慢性疾病虚证症状分布特点研究
目的:选取阴虚、阳虚两种证型, 以老年人10种常见慢性疾病为研究对象, 通过回顾性研究来分析其虚证临床症状分布特点.方法:选取我国患病率居前10位的慢性疾病 (阴虚证、阳虚证) 设为研究病种, 采用卡方检验、柏拉图分析、雷达图分析等方法, 对湖南省某三甲医院2015年7月1日至2017年7月1日收治的住院老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年人慢病虚证症状具有一定的特点;老年人10种常见慢病主要虚证症状按降序排列依次为口干、睡眠障碍、头晕、乏力、大便异常等.结论:10种常见慢性疾病阴虚、阳虚证临床症状分布具有规律性的特点;老年人慢性疾病老人虚证症状的分析为中医"异病同护"等提供了参考依据.
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阴虚证表征的免疫性肝损伤小鼠特征及一贯煎的干预作用
目的:检测免疫性肝损伤小鼠的阴虚证表征,观察一贯煎对阴虚证表征的影响.方法:将80只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、一贯煎组,每组20只.除正常对照组外,均建立免疫性肝损伤小鼠模型,在造模同时,一贯煎组小鼠予一贯煎浓缩液灌胃,0.4 mL/20g,1次/d,连续8周.阳性对照组给予联苯双酯灌胃,0.2 g/kg,1次/d,连续8周.正常对照组和模型组按相同方法灌服等量生理盐水.8周后,检测各组小鼠血清ALT、AST等肝功能指标;通过HE染色评价肝脏炎症活动度(G)和纤维化程度(S);检测小鼠体质量、舌面干湿度、舌温、舌和肝脏微循环血流速度、食物和饮水、大小便等阴虚证表征.结果:(1)一贯煎在改善肝功能、减轻炎症、抗肝纤维化方面作用较好(P＜0.05).(2)免疫性肝损伤小鼠具有阴虚证的表征,一贯煎能够改善阴虚证的症状(P＜0.05).结论:免疫性肝损伤小鼠具有阴虚证的特点;一贯煎能改善肝损伤小鼠的病理及阴虚证的症状.
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甲亢阴虚证糖皮质激素受体改变和六味地黄丸作用的研究
目的研究甲亢阴虚证患者糖皮质激素受体的改变和六味地黄丸对其的作用.方法60例甲亢阴虚证患者随机分为六味地黄丸组20例、他巴唑组20例和联合用药组20例,分别在用药前后测定血浆皮质醇(F)、白细胞糖皮质激素受体(GR)及F对白细胞趋化移动(ChtM)的抑制率(FI),并设30例健康对照组.结果甲亢阴虚患者F轻度下降,与对照组相比无统计学意义;甲亢阴虚患者的GR、FI均显著低于对照组(P＜0.01),各治疗组服药1月后,其GR、FI均比服药前明显升高(P＜0.05),联合用药组升高尤其明显(P＜0.01).结论六味地黄丸和他巴唑均升高甲亢阴虚患者GR、FI水平,两者联合用药,作用明显提高.
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降脂灵片对阴虚证动物模型影响的研究
目的:观察降脂灵片对阴虚证动物模型体重、组织Na+-k+-ATP酶及血液环磷酸腺苷(cAMP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法:①60只SD大鼠分成空白对照组、阴虚模型组、六味地黄丸组、降脂灵高、中、低剂量组各10只,利用甲状腺素建立阴虚模型动物,实验完成后测定动物的体重,肝、肾、小肠组织Na+-k+-ATP酶变化；②ICR系小鼠70只随机取10只作为空白对照组,余下60只分为阴虚模型组、六味地黄丸组、降脂灵高、中、低剂量组,每组12只,利用氢化可的松建立ICR系小鼠阴虚模型动物,实验完成后测定动物的体重,血液cAMP、MDA、SOD活性变化.结果:①与空白对照组比较,两种阴虚模型组动物体重差值明显降低(P＜0.01),肝、肾组织及小肠黏膜中的Na+-k+-ATP酶活性明显升高(P＜0.01)；与阴虚模型组比较,六味地黄组、降脂灵低(甲亢阴虚模型实验除外)、中、高剂量组动物的体重差值明显升高,肝、肾组织(六味地黄组的肾组织除外)及小肠黏膜中的Na+-k+-ATP酶活性降低,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:降脂灵片能改善甲亢、氢化可的松阴虚模型动物的阴虚症状,具有滋阴补肾作用.
