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黄元御《四圣心源》治疗瘀血学术特色
从四个方面发掘阐述了清代著名医学家黄元御治疗瘀血的学术特色：尊崇经典妙用桂枝茯苓丸、祛寒利湿燮理中气升降、寒热并用注重调达肝木、活血化瘀不忘养血荣脉。
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《四圣心源》辨治耳聋的学术思想探析
探讨《四圣心源》的学术思想对临床辨治耳聋的指导意义.《四圣心源》以"耳窍虚则清彻而灵通"立论,认为耳聋的病机是浊阴堵塞孔窍,其发病之本是"水寒土湿",发病之机"脾陷胃逆",发病之标是"浊阴上逆".
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基于“一周流”理论谈肠易激综合征的诊治
黄元御在《四圣心源》一书中提出“一气周流”理论,该理论以“中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛降”为主要内容,以调理中气(脾胃)为中心,通调气机周流.肠易激综合征以脾胃虚弱、中气升降失常为主要病因病机,中气升降失调、气机周流障碍贯穿疾病的始终.基于“一气周流”理论,临床可从调节人体中气的升降沉浮、恢复气机周流通畅的角度,运用补益脾胃、疏肝行气、温肾助阳等方法对肠易激综合征进行治疗及用药.
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黄元御从肝脾肾论治消渴理论探析
黄元御论治消渴理论与一般医家不同,对消渴病机的阐述始终围绕肝木,认为肝木为病,则风火合邪而消渴作,同时亦指出消渴病机之本在于肾寒脾湿.临床治疗上黄氏以此理论指导实践,以调治肝木为重点,本着治病求本的原则温肾阳、燥脾湿,为临床治疗消渴提供新思路.
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《四圣心源》脾升胃降学说探微
[目的]研究脾胃升降在《四圣心源》生理系统、病理系统的应用规律,归纳黄元御以脾胃升降为核心的医学理论.[方法]从脾胃升降的角度入手,分析黄元御对人体生理系统如人体阴阳观、脏腑观、气机升降观的认识,研究其从脾胃升降角度对人体阴阳、精神、气血病理状态的研究,归纳黄氏以脾胃升降为核心的医学理论.[结果]黄元御以脾胃升降学说为核心构建了人体的生理病理体系,阐释了脾胃升降运动对人体生理状态下阴阳的运动、脏腑的生成、气机的升降等的影响规律,阐发了脾胃升降失调对人体病理状态下阴阳、精神、气血的影响.[结论]脾胃升降学说是《四圣心源》的核心思想,以脾胃升降为核心来构建人体生理病理体系的方法,使中医的理论体系更加直观严密而易于把握,并为研究与应用中医理论体系提供了独特思维模式.
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耳声发射对参茯五味芍药汤治疗突发性耳聋的疗效评价
目的：探讨畸变产物耳声发射（DPOAE）评价突发性耳聋的疗效。方法：120例突发性耳聋患者，随机分为治疗组和对照组各60例，前者采用参茯五味芍药汤结合常规治疗，后者仅采用常规治疗，疗程2周，对比观察两组治疗前后的疗效。结果：治疗组治疗前的耳声发射通过率为35%，治疗后提高到70%；对照组治疗前的耳声发射通过率为45%，治疗后提高到56.7%。两组耳声发射通过率的提高相比差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。比较各频率点信噪比（SNR）的引出率，治疗组有3个频率点的改善明显，而对照组仅有1个频率点改善明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：参茯五味芍药汤治疗突发性耳聋的疗效明显，耳声发射对于评价突发性耳聋的临床疗效具有重要的意义。
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《四圣心源》论治历节对针灸治疗的启示
黄元御是清初著名的中医学家,所著《四圣心源》为其毕生医学理论思想的总结.黄元御对疾病的认识多从中气升降的角度出发,对历节的见解更是颇具新意,认为历节与肝脾肾三脏关系密切,起因是土湿不运,脾气不升,肝肾俱陷,则木郁水寒,内生风寒湿,加以感风寒湿之邪,同气相感,内外互结,并循足三阴经侵犯膝踝,故病历节.中焦脾胃升降是维持五脏六腑气机升降正常的决定因素,该思想对针灸治疗历节时调其中气升降、驱其邪气外出颇有指导意义.
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从《四圣心源》论消渴及其变证的辨治思路
黄元御的《四圣心源》中对于消渴及其并发症的辨治思路遵循其“一气周流，土枢四象”的学术理念，重视温肾健脾、燥湿、通降胆胃，明确否定了滋阴润燥为主的消渴传统治疗方法，给予临床以崭新的思路，整体观念更强，理法方药见解独到，是临床诊治糖尿病及其并发症的新途径。
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《四圣心源》"一气周流"理论探讨
黄元御<四圣心源>归纳出了"左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋"的"一气周流"理论模型,认为"一气周流"学说切中人体生理的本质,可有效指导临床辨证立法.
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黄元御《四圣心源》太极五行观解析
《四圣心源》乃清代名医黄元御集大成之作,书中所论将五行融入太极,文辞清晰地阐述了太极、四象和中气的含义,对其所体现的对立统一原理展开发挥,结合人体脏腑,以天道阐释医理,将复杂难治之疾病以至简之理阐发,使后世同仁茅塞顿开.黄元御尤其重视中气、贵阳为本,认为中土易湿、病由皆因脾胃,因此治疗上凸显以重启脾胃气机为原则的核心思想.黄芽汤为其所创之方首,"黄芽"二字即可追溯到东汉炼丹术理论大师魏伯阳的《周易参同契》,立法更是巧妙,体现其天人相应、注重脾胃升降的理念,虽贵阳但不伐阴,用药以阳,与人身之盛阴和合,而达阴平阳秘.
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清代名医黄元御治疗内科疾病用药规律研究
目的：基于清代名医黄元御采用中医药治疗内科疾病临床用药配伍规律的分析研究。方法：将清代名医黄元御撰《四圣心源》治疗内科疾病的中医内服方药录入计算机，建立数据库，采用统计学方法分析其用药规律。结果：整理治疗内科疾病中药内服方130首，涉及中药87味，总用药次数为831次。结论：临床治疗内科疾病核心单味药主要为甘草、茯苓、桂枝、白芍药、牡丹皮、干姜、半夏、生姜等；主要药类为补虚药、解表药、清热药、化痰止咳平喘药、温里药等。
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小议《四圣心源》的学术理论
《四圣心源》是清代名医黄元御(1705-1758)的代表作之一[1],凡10卷,内容丰富,对中医的重要理论和证治都有很强的概括性,是黄元御学术思想的集中体现.自成书以来,一直为世人研习中医的重要读物.黄元御,字坤载,号研农,别号玉楸子,清代山东昌邑县人,因医术高超而曾获乾隆御赐"妙悟岐黄"匾额.
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黄元御《四圣心源》论治血证学说探析
《四圣心源》为清代名医黄元御( 1705 - 1758)的代表作之一[1],凡10卷,内容丰富,对中医的重要理论和证治都有很强的概括性,自成书以来,一直为世人研习中医的重要读物.此书虽为“解内外百病,原始要终,以继先圣之业”(《四圣心源自叙》)之作,但其中也不乏许多独到的精辟论述,对后世有一定的影响,笔者就其关于血证的论述进行探析.
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《四圣心源》论治淋证特点探析
《四圣心源》为清代名医黄元御所著,全书以中气理论为核心,以注重顾护阳气、调理中气的思想为线索,对疾病的病机及治疗思路进行了详细阐述.淋证是以小便频数、淋沥涩痛、小腹拘急引痛为主症的疾病.黄元御将淋证的病机概括为“乙木陷于壬水”,治疗当以燥土疏木为法,土燥木迭而疏泄之令畅则淋沥可愈.
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黄元御治疗湿病的经验
黄元御论治湿病强调阳衰脾虚湿盛的基础体质,当外感邪气引动内生湿邪,则易形成湿病;提出治湿当内通膀胱,外开汗孔,表里双解,以紫苏叶和浮萍解表发汗,并重视药物的服用方法以及粥药并用.
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从《四圣心源》看黄元御论治鼻渊
通过《四圣心源》中关于鼻窍的生理及病理过程阐述，讨论黄元御思想对鼻渊病机的认识，并通过方剂分析，探索该书作者治疗鼻渊的用药特点。《四圣心源》谓“肺郁致鼻渊”，重视肺及中土在鼻部疾病中的关系，用药亦强调肺脾之气、升清降浊。
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参茯五味芍药汤对突发性耳聋的疗效评估
目的 观察参茯五味芍药汤治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将120例突发性耳聋患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用参茯五味芍药汤结合综合治疗的方法,对照组仅采用综合治疗,疗程2周.结果 治疗组和对照组在0.25、0.5、1、2、4、8 kHz各频率点的治疗前后听力差异均有统计学意义(P＜0.05).在1、2、8 kHz频率点两组疗效差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),治疗组总有效率为81.67％,高于对照组的65.00％ (P＜ 0.05).结论 参茯五味芍药汤治疗突发性耳聋的疗效明显.
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《四圣心源》“中气学说”临证举验
《四圣心源》又名《医圣心源》,为清代黄坤载撰.书凡10卷,内容丰富,持论颇高.黄氏在《四圣心源》中一针见血地指出"中气在二土之交","戊土之交,是谓中气"."祖气之内,含抱阴阳,阴阳之间,是谓中气.中者,土也".他认为,中气居中焦,非阴非阳,非水非火,非燥非湿.中气可以化生五脏,五脏在中气斡旋下,升清降浊,使上不炎热,下不寒凉.黄氏在认为"平人下温而上清,以中气之善运也.中气升降,是生阴阳……阴位于下,而下自左升,则为清阳;阳位于上,而上自右降,则为浊阴……浊气不连,清气不陷,是曰平人",笔者根据这种思想,进行辨证论治,现撷取验案几则,供同道参考.
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浅议《四圣心源》热证辨证思路
清代御医黄元御,一生著作颇丰,详细论述了理、法、方、药各部内容.其理论观点独特,体系完整.因此,近年来黄元御学术思想受到越来越多的关注.《四圣心源》是其学术思想的精华,书中以重阳、重中气思想为线索阐述了病机及治疗思路,在治疗热证方面亦有明显的温阳、调中色彩.其对热证病机认识可概括为“以阳气为本,中气为轴,区分上下,兼顾津液”.
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黄元御乌肝汤方临证探赜
乌肝汤是黄元御《四圣心源》中劳伤解篇为阴脱所设之主方,原书中主要用来治疗阴血之脱所致之目不能视.笔者以“目受血而能视”为理论,分析乌肝汤方功效主治、方药配伍,总结该方的适应症及拓展应用,可得出该方所具功效并不局限于治疗原文所讲阴脱目盲,凡辨证为肝血不足所致眼部病症施后皆可取效.
