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HBV感染与胆囊声像图临床分析
目的 研究慢性乙型肝炎与胆囊病变之间的关系.方法 对200例HBV感染者采用荧光定量PCR方法检测血清HBVDNA及肝胆声像图检查.结果 血清HBVDNA定量水平与慢性胆囊炎的患病率无统计学意义(P>0.05).重肝,肝炎后肝硬化,原发性肝癌,胆囊病变异常率高,均为100%.结论 胆囊病变是HBV感染常见的肝外表现,其发生率与肝病的严重程度密切相关.
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HBSAg和HBV妇女如何正确对待生育
全世界携带有乙肝病毒的人群约有2.15亿人,我国有1.2亿人左右.携带乙型肝炎病毒赖以持续生存的宿主,对于乙型肝炎的传播和发病起着重要作用.乙肝病毒经血液、母婴垂直和性接触三种途径传播,HBV感染已成为严重的社会问题,其中母婴垂直传播尤为重要.
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305名医院工作人员乙肝病毒感染状况调查
乙型肝炎在我国属常见、多发病.对人群危害极大,尤其对医务人员更为严重.它传染性强、传播途径复杂.调查医院内工作人员的HBV感染和传播具有一定意义.现将调查结果报告如下:
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680例HBV感染血清学标记及临床诊断
乙型肝炎病毒(HBV)血清学标记携带者在人群中大量存在,确实是一个不容忽视的公共卫生问题,且各个标记具有不同的临床意义.我们试图通过对HBV五项血清指标进行检测分析,客观地反映其临床意义,以利早期明确诊断,有助于乙型肝炎防治工作.
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ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎血清学指标与病理分级分期临床观察
慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,其中35%可发展为慢性乙型肝炎,65%可演变为肝硬化,80%的原发性肝癌(HCC)与HBV感染有关[1].根据乙型肝炎防治指南,ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎患者需要进一步明确肝功能病理分级,确定下一步治疗,但有创检查不能被大多数肝炎患者接受,为进一步探讨血清学指标与病理分级分期之间的关系,本文对32例ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎患者肝穿刺活检患者的临床血清学指标与病理资料进行回顾性分析.
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家庭中肝癌发病与HBV感染相关关系调查
原发性肝细胞癌(简称肝癌)是我国常见的肿瘤之一,其死亡率在我国防治研究的肿瘤中占第3位,年平均死亡率达(328.73±48.9)/10万.
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东莞市桥头镇7种职业人群HBsAg流行情况分析
目的探讨HBsAg阳性与不同职业人群的关系,为进一步防治乙型肝炎提供依据.方法选取在东莞市桥头镇生活、工作和学习2 a以上,2004年参加预防性和职业性体检的7种不同职业的5 800人的HBV血清学检测结果进行统计分析.结果职业人群中HBsAg阳性率为13.84%;7种不同职业人群中,HBsAg阳性率较高的为接触生产性粉尘的工人(21.45%)和接触有机溶剂的人群(18.95%),在校师生低(6.30%);HBsAg阳性率男性高于女性(χ2=24.838,P＜0.001);年龄分布以20～29岁组HBsAg阳性率高(15.48%),0～9岁组低(3.64%);HBsAg阳性者HBV感染模式有9种,以"大三阳"多(37.73%);其次为"小三阳" (36.49%).结论桥头镇7种职业人群HBsAg阳性率高,且感染情况复杂,应进一步加强乙肝防治工作,特别是要加强高危人群的健康监护和行为干预.
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美容后乙型肝炎病毒感染情况调查
目的了解美容后乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,提出预防对策.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对122名美容后女性与51名未美容女性进行HBV血清学标志物测定.结果美容后女性HBV感染率为23.77%(29/122),未美容女性感染率为9.80%(5/51);暗疮治疗、纹眉、纹眼线、纹唇线、单纯皮肤护理、去斑美白分别占HBV感染者的28.57%、31.43%、33 33%、25.00%、15.38%、12.00%、;HBsAg、HBeAg和抗-HBc 3项阳性及HBsAg、HBeAg 2项阳性占HBV感染者的37.93%,HBsAg、抗-HBe和抗-HBc 3项阳性占31.03%.结论美容后HBV感染率显著升高,以暗疮治疗、纹眉、纹眼线、纹唇线感染率更高,HBsAg兼HBeAg阳性的占感染者第1位.
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食品从业人员3202名HBV感染检测结果分析
我国是乙型肝炎的高发地区,为防止传播,<中华人民共和国食品卫生法>第二十六条已把病毒性肝炎列为食品从业人员禁止上岗的"五病"之一,为了解食品服务行业健康人群中乙肝炎病毒感染情况,给食品卫生管理与乙肝防治提供依据,观将1999年度我市食品从业人员健康体检中检出的3 202名人员HBV感染情况分析如下.
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东莞市凤岗镇不同职业人群HBV感染血清学分析
目的了解凤岗镇不同职业人群HBV感染情况,探讨HBsAg感染与职业因素的关系;为乙型肝炎的防治工作提供依据.方法选取在凤岗学习生活及从事该职业12个月以上,来参加体检的7种职业的2 386名人员的HBsAg的血清学检测结果,进行统计分析.结果调查7个人群HBV感染的结果,HBsAg感染高为接触粉尘的工人,阳性率为20.31%,在校师生低,为7.92%.男女之间HBsAg阳性率(男18.83%,女11.40%)差异有非常显著性(P＜0.01).HBsAg感染在18～29岁组阳性率高,为19.75%;6～18岁组低,为4.85%.HBV感染模式中HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc模式多,占48.33%(174/360);HBsAg+、HBeAg+模式少,占1.67%(6/360).结论调查人群HBsAg感染率为15.09%(360/2 386)比全国的HBsAg平均感染率10.30%高,但与全国调查资料阳性率在0.78%～29.12%之间,广东为14.91%相比,结果是基本一致的.
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济源市某高级中学2004-2006年入校新生HBsAg阳性情况
乙型肝炎(简称乙肝)严重危害着人群健康,我国属于乙肝高发区,为了解中学生群体感染乙型肝炎病毒(HBV)的状况,为卫生监督和防疫工作提供科学依据,我市疾病预防控制中心于2004年开始连续对我市某高级中学入校新生进行了健康检查,现将HBV感染状况报告如下.
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HBsAg致敏树突状细胞治疗原发性肝癌合并HBV感染临床研究
目的观察HBsAg致敏树突状细胞治疗原发性肝癌合并HBV感染的疗效.方法通过双盲法随机设立治疗组和对照组,治疗结束后,随访1年,观察两组治疗前后甲胎蛋白定量、HBV-DNA定量、特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤率和肝功能变化以及两组的复发转移率,生活质量及中位生存期情况.结果与对照组比较甲胎蛋白定量、HBV-DNA定量、特异性CTL杀伤率及复发和转移率差异均有显著性意义(P＜0.01);肝功能改善情况治疗组均明显优于对照组(P＜0.05);生活质量评分及中位生存期治疗组明显高于对照组(P＜0.01);同时甲胎蛋白滴度下降与HBV-DNA滴度下降成正相关.结论 HBsAg致敏树突状细胞治疗原发性肝癌合并HBV感染,可达到治疗肝癌、预防肿瘤复发及转移、提高患者生活质量和延长患者生存期的目的.
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HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点及预后危险因素分析
目的 分析HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者的临床特点与预后.方法 选取2014年1月—2017年1月于唐山市传染病医院和华北理工大学附属医院住院的HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者152例作为研究对象,收集患者的基本临床资料、实验室检查指标,分析影响患者1年病死率的危险因素.结果 (1)随访时间1年,患者病死89例(58.55％),存活63例(41.45％);(2)生存组和死亡组在ALT、CHE、TBIL、TC、INR、BUN、SCr、WBC、Hb、PLT、Na+、Child评分、MELD评分、上消化道出血、腹水、感染、肝性脑病、肝肾综合征以及电解质紊乱方面比较,差异均具有统计学意义(t/P=-3.699/0.004、-2.605/0.026、2.989/0.014、2.600/0.027、3.684/0.004、2.674/0.023、3.543/0.005、2.338/0.041、2.499/0.032、2.400/0.037、2.860/0.017、3.261/0.012、3.440/0.006,χ2/P=9.596/0.002、19.908/0.000、11.858/0.001、15.651/0.000、9.385/0.002、25.511/0.000).(3)多因素Logistic回归分析显示:MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者1年病死率的独立危险因素(OR=1.386,95％CI 1.072～2.043,P=0.018;OR=1.625,95％CI 1.242～1.763,P=0.041;OR=1.436,95％CI 1.262～2.435,P=0.032;OR=1.276,95％CI 1.106～1.624,P=0.031).结论 HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者病死率高,往往合并多种严重并发症,MELD评分、上消化道出血、肝性脑病、TBIL是HBV感染失代偿期肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者预后的独立危险因素.
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血清胆碱酯酶临床评估HBV感染合并肺结核患者抗结核治疗致肝损伤价值
目的:分析血清胆碱酯酶(CHE)在评估乙型肝炎病毒(HBV)感染合并肺结核患者抗结核治疗致肝损伤的临床价值.方法:纳入我院112例HBV感染合并肺结核患者(合并组)、94例单纯肺结核患者(单纯组)和102例健康体检者(健康组),肺结核患者均接受抗结核治疗,检测所有患者血清CHE水平和肝功能指标,分析CHE与肝功能指标相关性.结果:治疗期间,合并组肝功能正常率16.07％,轻度损伤率44.64％,重度损伤率39.29％,单纯组为21.28％、61.70％和17.02％,两组差异具有统计学意义(P<0.05);血清CHE从高到底为合并组、单纯组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05),肝功能损伤程度越严重,血清CHE水平越低(P<0.05);治疗后,合并组HBV-DNA定量、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均显著上升(P<0.05),CHE水平显著下降(P<0.05);血清CHE与TBIL、ALT和AST呈显著负相关性(r=-0.712,0.723,0687,P<0.05);血清CHE分析抗结核治疗致肝损伤的ROC曲线结果显示,曲线下面积为0.912(P<0.05),诊断临界值为4325.54U/L,血清CHE诊断灵敏度91.49％、特异度83.33％、阳性预测值96.63％、阴性预测值65.22％、正确度90.18％,诊断效能高.结论:血清CHE可较好的反应HBV感染合并肺结核患者抗结核治疗过程中肝脏炎症损伤程度,诊断效能高,可为抗结核治疗期间早期抗病毒治疗提供参考.
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惠州市正常人群HBV感染情况调查
目的了解惠州市正常人群HBV感染的情况.方法用ELISA法检查调查对象血液中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的情况.结果2 530例正常人群中,两对半全部阴性者703例占27.8%,感染人数1 827例,占调查人数72.2%,其中HBsAg阳性人数为323例占12.8%.结论与国内相关报道比较,惠州市HBV感染率有升高的趋势,惠州市尚属HBV感染的高发地区,这也体现了HBV在人群中感染较以往有一定程度的增加.
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应用酶标技术检测560例石油工人乙肝五项结果分析
目的 了解和掌握胜利油田区域石油工人乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为保障石油工人身体健康、预防和控制乙肝提供科学依据.方法 采用北京万泰生物药业股份有限公司生产的乙型肝炎病毒试剂盒(酶联免疫法),对胜利油田某单位560份职业危害体检者的血液样品进行乙肝表面抗原(HbsAg)、乙肝表面抗体(HbsAb)、乙肝E抗原(HbeAg)、乙肝E抗体(HbeAb)、乙肝核心抗体(HbcAb)检测.结果 胜利油田石油工人乙肝感染率为75.0％;HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率分别为31.07％、38.93％、4.64％、36.79％、57.5％;除HbeAb男性阳性率高于女性外,其它乙肝标志物阳性率无性别差异,也无年龄差异.结论 胜利油田石油工人乙型肝炎病毒感染较严重,建议认真落实传染病预防和治疗等切实可行的综合措施,保护易感者,管理和/或治疗感染者.
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慢性 HBV感染者外周血 Treg 水平与HBV－DNA载量的相关性研究
目的：探讨慢性HBV感染者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞（ Treg ）水平与HBV－DNA载量的相关性。方法选取2013年1月—2014年12月石河子大学医学院第一附属医院感染科收治的住院和门诊慢性 HBV感染者100例，其中轻中度慢性乙型肝炎（CHBLM）组43例、乙型肝炎肝硬化（LC）组27例、慢性重型乙型肝炎（CSHB）组30例；选取同期该院健康体检者36例为健康对照（ HC）组。采用实时荧光定量聚合酶链反应法（ FQ－PCR）检测HBV－DNA载量，采用流式细胞仪检测Treg水平。外周血Treg水平与HBV－DNA载量的相关性采用Pearson相关分析。结果 CHBLM、 LC、 CSHB 组的HBV－DNA载量比较，差异有统计学意义（ F＝4.564， P＜0.05）；两两比较显示， CHBLM组与LC组间差异有统计学意义（ P＜0.05），其他组间差异无统计学意义（ P＞0.05）。 CHBLM、 LC、 CSHB、HC组的Treg水平比较，差异有统计学意义（ F＝25.218， P＜0.05）；组间两两比较显示，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。 CHBLM、 LC、 CSHB组外周血Treg水平与HBV－DNA载量均呈正相关（r值分别为0.458、0.697、0.544， P＜0.05）。结论慢性HBV感染者Treg水平增加， Treg水平与HBV－DNA载量呈正相关。提示Treg在慢性HBV感染中担负着重要的免疫调节作用，可能抑制HBV感染者特异性细胞免疫反应，与HBV感染的慢性化及肝病的临床发生、发展有关。
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住院精神病病人乙型肝炎病毒感染情况分析及护理
[目的]探讨精神病病人乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.[方法]采用酶联免疫吸附试验法对我院922例住院精神病病人进行血清HBV标志物检测.[结果]血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为8.79%、30.80%、3.58%、3.58%、11.50%.[结论]由于精神病病人疾病的特殊性,因此对感染HBV的精神病病人应采取监测、隔离、治疗等措施,而对精神科临床护理人员应加强安全教育,做好防范措施,防止HBV的传播感染.
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注射乙型肝炎疫苗不良反应的分析与预防
乙型肝炎是一个严重的全球公共问题,据世界卫生组织报道:全球约20亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌.我国属HBV感染高流行区.而接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的有效方法[1].从20世纪70年代开始至今已研制出3代乙型肝炎疫苗,第1代为血源性疫苗,第2代基因重组疫苗,第3代表面抗原合成肽疫苗.从2000年起,我国停止使用血源性乙型肝炎疫苗[2].现对2000年-2010年乙型肝炎疫苗不良反应病例进行回顾性分析,为乙型肝炎疫苗的安全性和合理性提供参考.
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乙型肝炎病毒相关性肾炎治疗研究进展
1971年combers等首次报道了1例感染乙型肝炎病毒HBV后发生肾病的患者,此后国内外的大量研究认为HBV感染与多种病理类型的肾小球肾炎有关.
