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国内肿瘤坏死因子α抑制剂治疗类风湿关节炎随机对照试验方法学及报告质量评价
目的:评价国内肿瘤坏死因子α抑制剂治疗类风湿关节炎(RA)随机对照试验(RCT)的方法学质量和报告质量,以期揭示现存问题,规范未来研究.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库等资源,收集目前我国发表的有关肿瘤坏死因子α抑制剂治疗RA的RCT,文献检索时间为建库至2014年1月.采用Jadad等设计的文献质量评价方法对纳入RCT的方法学质量进行评价,采用CONSORT声明(2010修订版)对纳入RCT的报告质量进行评价.结果:终纳入45个RCT.方法学质量评价结果显示,84.44％的文献为低质量研究;报告质量评价结果显示,主要存在的问题有文题缺乏识别标识、引言阐述不充分、方法报告不确切、缺乏局限性讨论、结论推导缺乏科学性、注册工作不完善等.结论:目前该领域RCT的方法学质量普遍存在问题,报告亦不充分,文献质量整体处于较低水平.未来急需开展多方面工作,致力于我国RCT方法学水平的提高和报告规范.
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2010年宁夏医疗机构法定传染病漏报调查分析
目的 为了解宁夏法定传染病报告质量和管理的现状,探讨传染病报告质量的影响因素,为提高传染病报告质量提供科学依据.方法 每个县(区)随机选择1所市级以上医院,1所县级综合医院,2所乡(镇)卫生院,2所私营医院.每所医疗机构调查100例传染病病例,不足100例者调查全部传染病病例.结果 本次总共调查67家医院,调查传染病病例5 681例.法定传染病的平均漏报率为1.39%(79/5 681),及时报告率为98.36%(5 588/5 681)、完整率99.01%(5 625/5 681),综合报告质量为98.65%.结论 宁夏2010年漏报率低于2009年漏报率,各级各类医疗机构特别是乡镇级应加强传染病疫情报告工作,强化医疗机构传染病疫情报告工作的规范化管理.
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新疆沙雅县乙型肝炎流行趋势分析
目的 了解新疆沙雅县乙型肝炎的发病现状及流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 用描述流行病学方法分析2004-2014年沙雅县乙型肝炎的疫情资料.结果 2004-2014年沙雅县累计报告乙型肝炎6 218例,年均发病率234.91/10万,2004年发病率低为64.52/10万,2009年高356.80/10万;各年度报告发病率差异有统计学意义(x2=683.49,P＜0.05);无明显季节性;发病集中在15 ～44岁年龄组、占70.90％,不同年龄组人群发病率差异有统计学意义(x2=20 547.73,P＜0.05);发病率男性259.79/10万,女性为208.37/10万,差异有统计学意义(x2=37.04,P＜0.05);职业构成以农民为主占52.49％.结论 2004-2014年沙雅县乙型肝炎发病率呈上升趋势,增长速度快,流行形势十分严峻;在做好乙肝疫苗扩大免疫规划同时,应重点加强农村中青年免疫预防接种,提高易感人群和高危人群的免疫力.
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2012-2014年乌鲁木齐市医疗机构传染病报告质量现况分析
目的 了解2012-2014年新疆乌鲁木齐市传染病网络报告质量现状,为提高传染病报告质量和管理水平提供科学依据.方法 通过问卷调查及《2012年新疆法定传染病报告质量调查方案》抽查乌鲁木齐市各类医疗机构,综合分析和评价其传染病的报告质量.结果 2012-2014年共调查35家医疗机构,共报告传染病19种3 036例,漏报率分别为2.88％、3.55％和3.80％,平均漏报率3.43％,不同年份漏报率差异无统计学意义(x2=1.37,P＞0.05);乙类、丙类和其他重点监测传染病漏报率分别为1.94％、4.92％和8.70％,丙类(x2=20.22)和其他法定传染病(x2=24.34)漏报率均高于乙类(P＜0.05),丙类和其他法定传染病比较无差异(x2=3.52,P＞0.05);县(市)级医疗机构传染病漏报率高5.56％,其次为乡(镇)级(3.16％)和省级医疗机构(2.27％);核对传染病报告卡3 036张,及时报告率86.41％,报告卡完整率94.73％、准确率87.78％,纸质报告卡与网络报卡一致率91.27％.结论 乌鲁木齐市各类医疗机构传染病报告质量较好,但报告及时率和准确率有待提高,应继续加强医疗机构传染病报告管理意识,建立健全报告管理制度,确保传染病的报告质量.
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对军队医药卫生查新报告质量的调查与分析
查新的终表现形式是查新报告.查新报告质量不仅代表了整个查新工作的质量,也能反映出查新人员的素质、查新单位的实力和总体水平.因此可以说,查新报告的质量是整个查新工作的核心.1997年10月,总后卫生部科训局组织部分专家对全军17个查新站22个挂靠单位的查新工作进行了全面实地考核.本文主要就查新报告质量考核情况进行分析,并对存在的普遍问题和改进措施、建议进行探讨.
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医疗机构法定传染病报告管理综合质量指数评价方法探讨
目的 探讨指数评价方法在传染病报告管理质量评价中的应用价值.方法 抽取安徽省不同级别医疗卫生机构55家,调查传染病报告管理组织制度建设、登记与反馈和传染病报告率、报告及时率、一致率、报告卡填写完整率和准确率,建立医疗机构法定传染病报告管理综合质量评价指标体系,采用专家咨询法确定各个指标体权重系数,根据指数大小评价医疗机构法定传染病报告管理综合质量.结果 55家医疗卫生机构法定传染病报告管理综合质量评价指数0.9141,不同地市评价指数差异有统计学意义(F =2.858,P=0.004);不同级别医疗机构,以省级医疗机构指数高,但差异无统计学意义(F=0.126,P=0.944).传染病报告率和报告及时率高的医疗机构,指数并不明显高于其它医疗机构.结论 指数评价方法具有良好的实用性、可操作性,可用于医疗机构的传染病报告管理质量评价.
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合肥市4家医疗机构丙肝报告质量调查分析
目的 了解合肥市省市级医院丙型病毒性肝炎(简称“丙肝”)病例报告情况,为提高丙肝报告质量提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2014年1～3月份丙肝病例报告较多的2家市级和2家省级医疗机构,调查和分析2014年第一季度丙肝住院病例报告质量.结果 4家医疗机构共登记79例丙肝病例,漏报9例,漏报率为11.39％.其中省级医院的漏报率为5.66％,市级医院的漏报率为23.08％,漏报率差异有统计学意义(r=5.242,P=0.022).诊断分类错报率为32.86％,急慢性分类错报率为47.14％,省级医院错报率均低于市级医院,错报率差异均有统计学意义.结论 4家省、市级医疗机构丙肝病例报告数据质量不高.
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合肥市医疗机构法定传染病报告质量调查分析
目的 分析安徽省合肥市医疗机构传染病报告情况,为规范传染病报告工作提出相应对策.方法 采用普查和抽样调查相结合的方法选取调查对象,针对医疗机构传染病报告质量,设计18个项目,分别赋予分值,共100分,进行综合评估.结果 合肥市医疗机构总体报告质量较好,平均得分为93.39分,其中抽查乙丙类传染病21种11 761例,报告11 525例,报告率为97.99％,及时报告率为99.23％;县级以上医疗机构和乡镇卫生院报告率差异无统计学意义(x2=3.21,P＞0.05);不同县区的传染病报告质量有所不同.结论 合肥市总体传染病报告质量较好,部分地区报告质量较低,需加强培训和监管力度,进一步提高传染病报告管理工作水平.
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安庆市2011年法定传染病报告质量调查分析
目的 分析安庆市2011年度传染病报告质量,为进一步提高传染病报告管理工作质量提供理论依据.方法 按照“全市传染病报告管理工作质量调查方案”,分层抽取全市49家医疗机构,采用统一调查表格进行传染病报告质量调查.结果 调查全市2011年1-11月份法定传染病14种793例,漏报率为5.80％,报告及时率98.10％;市、县、乡镇级医疗机构漏报率依次为1.41％、8.36％、6.41％;漏报病种前3位是:其它感染性腹泻病(52.17％)、病毒性肝炎(13.04％)、手足口病(10.87％);抽查传染病报告卡588张,卡片填写完整率89.66％,网卡一致率88.61％;医疗机构门诊就诊登记率为56.56％;不同级别医疗机构传染病报告质量差异有统计学意义.结论 安庆市医疗机构传染病报告质量良好,针对工作中的不足进一步加强管理.
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安徽省2005年与2011年性病病例报告质量比较
目的 为了解安徽省2005和2011年度性病病例报告质量的差别,为进一步作好性病报告工作提供参考依据.方法 利用系统抽样的方法从全省2005和2011年淋病与梅毒病例网络直报数据中抽取3、5、8和11日的资料,分析病例报告情况.结果 全省2005年3、5、8和11月梅毒报告覆盖率分别为65.71％、73.33％、82.86％和75.23％,而2011梅毒报告覆盖率分别为98.10％、99.05％、98.10％和99.05％；全省淋病2005年报告覆盖率分别为82.86％、84.76％、80.00％和81.90％,而2011年报告覆盖率分别为58.10％、69.52％、63.81％和63.81％.2005年和2011年梅毒报告准确率分别72.93％及98.17％,2005年和2011年淋病报告准确率分别为69.26％及97.86％.讨论 2005到2011年间,安徽省梅毒报告覆盖率有所提高,而淋病报告覆盖率有所下降.同时梅毒与淋病的报告准确性有所上升.
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安庆市2005～2010年血吸虫病报告情况分析
"中国疾病预防控制信息系统"自2004年1月1日正式启用,使得传染病报告和监测的时效性和干预的及时性得到很大的提高,为各级预防控制机构和行政部门了解和处置疫情带来很大的便利.现将安庆市2005 ～2010年血吸虫病网络直报情况进行分析.1 材料与方法1.1 资料来源 分析资料来源于2005～2010年"中国疾病预防控制信息系统"报告的安庆市血吸虫病个案资料.1.2 方法 在直报系统中,下载2005 ～2010年全市血吸虫病报告数据.使用Excel2007进行统计分析.
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赤峰市2014年医疗机构传染病报告质量调查
目的 了解我市各级医疗机构的传染病报告质量,为制定控制策略提供科学依据.方法 按《全国法定传染病报告质量和管理现状调查方案》开展调查.结果 共抽查乙类、丙类及其他传染病429例,漏报5例,漏报率为1.78％,及时报告率96.97％.传染病报卡的填写完整率93.79％、填写准确率89.80％,录入一致率94.68％.乡镇卫生院的报告卡填写完整率86.00％、准确率66.00％相对于旗县区及以上医疗单位(94.76％、92.77％)较低.结论 我市的医疗机构传染病疫情报告工作总体质量良好,但仍存在漏报、迟报、信息不一致现象.这就要求各类医疗机构应结合本单位在传染病报告管理工作中的薄弱环节,强化规范化管理,树立医防结合的工作理念,建立一支稳定、高效的网络直报工作队伍.
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2009-2011年广西龙胜县医疗机构法定传染病报告质量与漏报调查分析
目的 了解龙胜县2009-2011年辖区内医疗机构法定传染病报告质量与漏报情况,为进一步提高和规范传染病报告管理质量提供依据.方法 按照《全国法定传染病漏报调查方案》和《全国传染病网络直报督导检查方案》(2009年版),对全县县、乡级医疗机构进行法定传染病报告质量和漏报调查分析.结果 3年法定传染病漏报率为9.72％,其中乙、丙类传染病漏报率分别为9.31％和10.02％.猩红热、其它感染性腹泻病、伤寒、病毒性肝炎和肺结核是漏报率较高的病种,乡镇卫生院漏报率高于县级医疗机构,门诊漏报率高于住院部和化验室,报告及时率为99.80％、报卡填写完整率90.96％、准确率95.68％、一致率86.84％.其中县级医疗机构报告卡填写完整率、准确率分别为96.67％和98.52％,乡镇级为84.52％和92.47％,报告一致率县级92.59％、乡镇级80.33％.结论 龙胜县医疗机构漏报率较高,报告质量有待进一步提高,应规范开展传染病报告管理工作,不断提高传染病疫情报告管理工作质量.
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开封市某县丙肝网络报告情况调查结果分析
目的 通过对某县在《中国疾病预防控制信息系统》报告的丙肝病例进行调查与分析,探计某县丙肝真实的发病情况以及各级医疗机构在丙肝报告标准的掌握情况,为丙肝疫情的准确上报提供依据.方法 选取《中国疾病预防控制信息系统》1～6月份报告的某县籍丙肝病例,调取报告病例医疗机构的病历和实验室检查结果,根据丙肝诊断标准进行核实.结果 网络报告148例丙肝报告病例,对其中93例本地报告病例进行了核查,应诊断丙肝43例,误报率为53.76％,疾病诊断分类错误率为实验室诊断75.60％,临床诊断56.52％,不同级别医院间正确报告率对比,差异有统计学意义(x2=14.10,P=0.00).结论 某县因误报导致疫情的快速上升,不同级别医院间正确报告率存在统计学意义上的差异,丙肝疫情报告质量有待提高.
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传染病报告质量影响因素分析
目的：研究分析对传染病报告质量产生影响的因素。方法：抽取我市的24家医疗卫生机构单位，针对传染病报告质量问题进行回顾研究。结果：影响传染病报告质量的因素包括：人员变动频繁、培训不到位、经费不足、重视程度不够、监管不力等。结论：针对传染病报告质量的影响因素，应增强卫生监督部门的监管力度，提高卫生行政部门的重视度，提高医务人员的综合素质，贯彻落实有关的法律法规。
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乌鲁木齐市2011--2015年医疗机构传染病报告质量调查结果分析
目的：了解乌鲁木齐市医疗机构法定传染病漏报情况。方法按照相关调查方案对乌鲁木齐市2011———2015年医疗机构传染病报告质量调查资料进行统计分析。结果2011———2015年乌鲁木齐市传染病总漏报率为1．49％，乙、丙类传染病漏报率分别为0．91％和2．25％；传染病报告及时率为93．9％；报告卡填写完整率、准确率和一致率分别为90．84％、89．35％和83．51％。结论近年来乌鲁木齐市传染病漏报不断减少，报告及时率不断上升，但报告卡填写质量仍需提高。
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药品不良反应报告质量评估现状的分析
为了分析药品不良反应报告质量评估的现状,本文利用对2000份ADR报告资料进行统计分析.研究显示,有271份ADR报告资料属于0级,占到总数的13.55％;而ADR报告表质量高的4级报告有489份,占到总数的34.45％;不合格报告表有1511份,占到总数的75.55％.通过对1511份存在填写内容缺失的ADR报告资料进行统计分析可知有49份ADR报告缺失不良反应项,所占比例小为3.24％;有409份ADR报告缺失病历号项,所占比例大为27.07％.针对当前在ADR报告表质量控制上存在的问题,可以从以下方面进行改进:第一,加强对临床药师与护士的ADR知识培训,使其认识到严格把控ADR报告表的重要性.;第二,制定规范的ADR报告表填报制度,有条件的医院应当安排专职人员进行管理,对于小型医院应当安排有经验的工作人员参与管理;第三,加强医生、护士、临床药师在不良反应监测中的协同作用.
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某部传染病漏报调查分析
传染病漏报调查，是加强传染病报告管理和提高传染病报告质量的一种重要手段。通过漏报调查，可进一步规范后方医院和部队医疗卫生机构的组织领导、职责制度、传染病报告流程和突发公共卫生事件应急处置预案，摸清部队传染病的真实发病水平，为卫生防疫部门制定防控政策提供第一手真实资料，同时也为部队开展卫生防病工作提供指导和帮助。
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迪庆藏族自治州2014-2017年死因登记报告质量分析
目的:针对迪庆藏族自治州2014-2017年死因登记报告质量进行分析.方法:采用EXCEL2016建立数据库,对迪庆藏族自治州2014-2017年8068例死亡病例其死亡报告情况、审核情况、死因编码评价指标等方面进行统计.结果:2014年ˉ2017年迪庆藏族自治州的报告死亡人率分别为150.19/10万、237.33/10万、383.29/10万、454.1/10万,与国家死因监测居民粗死亡率600/10的要求不符.与其他地区医疗机构相比要提高其报告率(59.54%),同时部分地区的审核率也要加强,而死因编码评价指标符合质量要求.结论:要提高各个医疗机构死亡信息报告的及时性以及审核的情况,在死因编码的准确性上也有待加强,因此要加强有关编码人员的职业能力,巧妙运用医院信息化系统进行死亡登记报告,从而提高死因登记报告质量.
