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广西壮族自治区2011-2015年医疗机构法定传染病疫情报告质量分析
目的 了解广西壮族自治区医疗机构法定传染病疫情报告质量,为进一步提高医疗机构法定传染病报告管理水平提供科学依据.方法 按照《广西法定传染病报告管理质量调查工作方案》的要求,回顾性调查分析2011-2015年广西法定传染病报告质量调查工作记录.结果 2011-2015年共调查法定传染病27种3 977例,漏报183例,年均漏报率为4.60％,漏报前3种疾病依次为戊型肝炎(56.25％)、急性出血性结膜炎(13.33％)和风疹(11.32％).不同级别医疗机构传染病疫情漏报率和传染病报告卡填写准确率差异有统计学意义(P＜0.01);不同年份传染病疫情及时报告率和传染病报告卡填写完整率、准确率和录入的一致率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 各级医疗机构传染病报告质量不均衡,医疗机构应认真落实疫情报告管理制度;疾控机构应加强对传染病疫情报告管理工作的培训和业务指导;卫生行政部门要加大医疗机构督导检查力度,才能有效提高法定传染病疫情报告管理质量.
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广西壮族自治区2011年医疗机构传染病漏报情况调查分析
为了解广西壮族自治区医疗机构法定传染病漏报情况,评估法定报告传染病的实际发病情况及报告质量,以便制定有效管理措施,进一步提升疫情网络直报的及时性、敏感性和准确性,我们于2011年11月份对全区7个市的医疗机构法定传染病报告质量进行抽查,结果分析如下.1 材料与方法1.1 调查范围与抽样原则本次共调查全区7个市所有乡镇级以上的医疗机构,采用随机抽样的方法,抽取市级医疗机构15家、县级医疗机构18家和乡镇级医疗机构19家.资料来源:资料来源于2011年1-10月份广西壮族自治区医疗机构传染病报告质量调查资料.
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昭通地区1998～2000年法定传染病漏报调查分析
疫情报告是卫生决策机构及时掌握传染病发病态势,采取防治措施控制传染病暴发和流行的理论依据.但是,目前昭通地区部分地区传染病疫情报告系统不甚完善,存在报告不及时、漏登漏报等现象.因此,为提高本区传染病报告质量,加强传染病管理,现将1998～2000年期间本区的传染病漏报调查结果作一分析.
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秩和比法(RSR)在结核病调查资料分析中的应用
秩和比是一个内涵较为丰富的综合性指标,具有0～1连续变量的特征,它以非参数分析方法为基础,通过指标数(列)、分组数(行)以秩的代换,再运用参数分析的概念和方法研究RSR的分布,解决多指标综合评价问题.过去,结核病防治工作的考核评价,均采用分项评分的办法进行考评,但有时出现两个被考评的单位总分相同或近似,但实际工作完成状况与质量却存在着明显的差异,从而对考核结果难以作出正确的评价.为此,本资料试用秩和比法(RSR)对宁波市综合性医院肺结核病人报告质量进行综合评价.
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昭通市医疗机构2010年传染病疫情报告质量调查
为全面掌握昭通市传染病疫情报告管理工作现状,进一步加强传染病疫情报告管理工作,根据《传染病防治法》和有关文件要求,昭通市每年对辖区医疗机构开展传染病报告质量调查工作.现将2010年医疗机构传染病疫情报告质量调查情况进行分析.
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茂名市2011年传染病报告质量分析
传染病网络报告个案是疾病监测工作的重要组成,报告质量高低与监测数据的准确性息息相关.为了解茂名市传染病报告管理中存在的问题,为今后的工作提供科学依据,现对2011年传染病报告质量进行分析.1 材料与方法1.1 分析方法 根据疾病监测信息报告管理系统的传染病报告卡片资料对茂名市各地的传染病质量进行分析评价.使用EXCEL进行数据统计分析,通过网络报告率、传染病报告及时率、审核及时率、重卡率这4个指标对茂名市各地的网络报告质量进行综合评价.传染病报告、审核及时以各地医疗机构、疾控机构在规定时限内完成报告及审核则为及时;网络报告率=(茂名市2011年各月进行报告医疗机构数之和/12)/应报告医疗机构数×100;传染病报告质量综合率=网络报告率×0.3+报告及时率×0.3+审核及时率×0.2+(1-重卡率)×0.2,综合指数越高表明报告质量越好.
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基于CONSORT和STRICTA对浮针疗法随机对照研究的报告质量评价
目的:采用CONSORT声明和STRICTA标准评价浮针疗法随机对照研究文献的报告质量,从而为提升浮针临床研究的报告质量提供建议.方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库中有关浮针疗法的随机对照研究,检索时限为建库至2018年1月.两名研究者独立筛选文献以及提取信息,采用CONSORT声明和STRICTA标准中的子项目对纳入文献的报告质量进行评价.结果:共纳入253篇随机对照研究.基于CONSORT声明的评价结果显示多数浮针研究文献未按照要求对样本量、随机化、盲法、分配隐藏、不良事件等进行规范报道,并且所有的研究均未进行临床注册;基于STRICTA标准的评价结果显示多数浮针研究文献未按要求对治疗方案依据、治疗的细节、其他方法、医师背景、对照组的合理性等方面进行规范报道.结论:虽然浮针疗法随机对照研究的数量日益增多,但多数临床研究报告质量不佳,表明多数的浮针研究者未能重视对临床研究的规范报道,未来的研究者应重视研究方案细节的设计,并严格按照国际通用的报告规范进行报道.其次,浮针疗法的操作流程与传统针刺并不完全相同,因此STRICTA标准似乎并不完全适用于描述浮针疗法,研究者应在未来思考如何对浮针操作进行客观描述.
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浙江省象山县2013年梅毒诊断符合率调查分析
近年来，象山县梅毒报告发病呈快速上升趋势，2010—2012年报告发病率连续3年位居甲乙类传染病第1位，已成为象山县重要的公共卫生问题。梅毒发病率上升主要受实际发病数增加和非发病因素影响，后者与求医行为、诊断水平、疫情报告管理因素有关。为了解全县梅毒报告诊断质量和影响报告质量的主要原因，我们对2012年象山县报告的全部梅毒病例进行回顾性分析。
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上海市松江区2003年三种不同死亡证填报质量调查
居民病伤死亡原因统计是卫生统计工作的重要组成部分,居民死亡原因填报的准确性直接影响到信息资料的准确性、科学性.根据城市发展要求,自1998年起上海市根据居民死亡发生地点和性质的不同,在全市范围内由不同的部门出具3种不同的死亡证,即居民在医疗机构发生死亡,由医疗单位出具<居民死亡医学证明书>;居民在家死亡由社区卫生服务中心或街道地段医院的防保科出具<居民死亡推断书>;非正常死亡则由公安部门出具<居民死亡确认书>.为掌握我区的死亡报告质量,区疾病预防控制中心组织有关人员于2003年7月至8月,对本区户籍人口3种不同死亡证的填报质量进行调查,拟对我区今后加强生命统计工作质量管理提供依据.
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改进对策在提高传染病疫情报告质量中的应用效果
[目的]分析某医院传染病疫情报告质量,并探讨提高传染病疫情报告质量的应对策略.[方法]随机抽取2015年1月—12月期间南方医科大学附属小榄医院通过网络直报系统报告的传染病疫情报告卡200张,对其中存在的问题进行整理,制定相应的改进对策,并于2016年1月—12月在传染病疫情报告过程中落实;再随机选取该阶段内共200张传染病疫情报告卡,比较两个时间段疫情报告的完整率、填写准确率、报告及时率,并对报告人员在改进对策前后的传染病报告知识知晓程度进行比较.[结果]相比于2015年,2016年实施改进对策后,其传染病疫情报告的完整率、填写准确率、报告及时率均得到提高(P＜0.05);相比于2015年,2016年报告人员对传染病报告知识的知晓程度得到提高(P＜0.05).[结论]针对传染病疫情报告质量实施有针对性的改进对策,有利于提高其疫情报告质量,提高工作人员的专业素养.
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建设项目职业病危害评价报告质量分析
目的 定量研究职业卫生评价报告质量的现状,查找主要问题,为更好开展职业卫生评价工作提出对策.方法 根据评价技术导则的主要要求,设计专家评分表,对纳入调查的49个建设项目进行评分.结果 17份预评价报告书的专家平均总评分为82.88分,各项目平均分在3.82 ～ 4.51分之间;事业单位组评分较高,民营机构组较低.32份控制效果评价报告书的专家平均总评分为84.44分,各项目平均分在3.97 ～ 4.59分之间;事业单位组评分较高.结论 服务机构的评价能力有待提高,尤其是民营机构的评价水平有待加强.
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针灸治疗功能性便秘随机对照试验文献报告质量评价
目的：评价针灸治疗功能性便秘随机对照试验文献报告质量。方法通过检索CENTRAL、Medline、Embase、AMED、CNKI、VIP、WF 7个数据库,筛选针灸治疗功能性便秘的随机对照试验,文献语种限定为中文或英文。采用CONSORT声明(2010)和 STRICTA 标准(2010)进行文献报告质量评价。结果研究共纳入12篇 RCT,大部分文献存在文题(25.00%)、样本量估算(16.67%)、盲法实施(33.33%)、意向性分析(8.33%)、受试者流程(8.33%)、对照组合理选择(41.67%)、结局和估计值、试验注册、针灸治疗师背景等问题。结论基于CONSORT声明与STRICTA标准对针灸治疗功能性便秘的临床随机对照试验报告质量评价结果表明当前文献报告质量普遍偏低,在今后的针灸临床试验设计时应参照CONSORT声明与STRICTA标准,提高针灸临床试验报告质量。
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CONSORT结合STRICTA对针灸治疗功能性消化不良随机对照试验的质量评价
目的 以CONSORT声明和STRICTA标准为标准,评价近年来国内外针灸治疗功能性消化不良随机对照临床试验质量,探讨提高针灸临床随机对照试验质量的方法.方法 计算机检索与手工检索相结合.通过检索MEDLINE、EMbase、EBM、CNKI、CBMdisc、VIP、万方数据库等医学数据库,结合手工检索相关期刊,筛选出符合研究标准的"针灸治疗功能性消化不良随机对照临床试验",并采用CONSORT声明和STRICTA标准对纳入文献进行质量评价.结果 纳入针灸治疗功能性消化不良临床随机对照试验,中、英文文献共计26篇.根据CONSORT声明和STRICTA标准对纳入文献进行分析,大部分文献存在随机方法描述不清和无随机隐藏、盲法使用率低、无样本量计算、无意向治疗分析、针刺细节报道不充分、无针刺治疗医生的资历等问题.结论 目前针灸治疗功能性消化不良国内外随机对照试验的质量普遍较低,影响报道的可靠性和同质可比性.为提高针灸临床试验可靠性和质量,应该将CONSORT声明和STRICTA标准引入针灸临床试验设计并严格执行.
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提高中医药临床研究报道质量的建议
循证医学的兴起引起了国际医学界的极大关注并很快发展成为临床科研的标准.这不仅对临床随机对照试验的设计提出了严格的要求,如应用科学的随机方法和设定合理的对照组,同时也对准确、全面地报道临床科学研究成果提出了新的要求.尽管近年来中国国内中医药的临床研究成绩斐然,但由于报道质量上的缺陷,多数中医药的中文文献难于与国际标准接轨.随着世界上对中医药研究信息需求的日增,提高研究成果的报道质量势在必行.这就要求从报道文章的每一方面,即前言或背景介绍、材料和方法、结果以至讨论及结论各部分提高论文的质量;而各杂志的编辑则是质量把关的关键,应提高审稿标准并鼓励促进更多的高质量的来稿.
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病毒性肝炎肝纤维化/肝硬化治疗研究Meta分析文献的质量评价
目的 以病毒性肝炎肝纤维化/肝硬化治疗研究为例,评价Meta分析文献的质量.方法 检索PubMed数据库,提取1994年至2015年发表的病毒性肝炎肝纤维化/肝硬化治疗研究Meta分析文献,采用系统评价/Meta分析优先报告条目(PRISMA)和系统评价质量分析量表(AMSTAR)评价其报告质量和方法学质量.结果 共纳入14篇Meta分析文献,结果显示抗病毒治疗可降低HCC发生率(RR/OR=0.29～0.59).报告质量评价结果显示,方法学报告项目的规范性欠佳,偏倚的测量方法和评价结果报告信息不足.方法学质量评价结果显示,高质量Meta分析仅占57.1％.原始文献质量评价结果显示随机对照试验数量低于观察性研究数量(33.0％比40.3％).结论 基于高质量的原始文献、遵循有关系统评价/Meta分析报告和质量控制的国际规范,以及临床和方法学专家的合作是进行高质量Meta分析的重要保障.
关键词： 病毒性肝炎 肝纤维化 系统评价/Meta分析 报告质量 方法学质量 -
第三届海峡两岸消化论坛
由中国医师协会消化医师分会以及台湾消化系医学会、台湾消化系内视镜医学会共同主办,台湾大学医学院附设医院、高雄医学大学附设中和纪念医院、林口长庚纪念医院、厦门大学附属中山医院、香港中文大学威尔斯亲王医院共同承办的第三届海峡两岸消化论坛于2011年10月6～8日召开.来自两岸三地约300名从事消化病基础和临床研究的专家参加了此次盛会,广泛交流了近年来消化疾病领域的基础和临床研究进展.此次会议的参会知名专家人数、专题报告质量、会议规模均是历届海峡两岸消化论坛之,充分体现了会议的组织能力以及学术水平.
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2016年中国大陆期刊发表临床实践指南的报告质量评价
目的 使用国际实践指南报告标准(RIGHT)评价2016年中国大陆期刊发表的临床实践指南的报告质量,为中国学者报告指南提供参考.方法 计算机检索中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库(Wan Fang Data),收集期刊公开发表的中国大陆临床实践指南,检索时限为2016年1月1日至2016年12月31日.由2位评价员独立筛选文献,提取资料并交叉核对,用Office Excel 2016软件处理数据.结果 共纳入指南79篇.领域1(基本信息)的报告率高(52.7％),领域5(评审和质量保证)和领域7(其他方面)的报告率低(6.3％).79篇指南均报告了条目1a(能否通过题目判断为指南),均未报告条目9a-1(如何遴选参与指南制订的所有贡献者)、条目11b-1(已发表系统评价的检索与评价)、条目11b-2(是否对系统评价进行更新)、条目14a(是否考虑目标人群的价值观和偏好)、条目17(是否经过质量控制程序)和条目18b(推荐意见的传播和实施).结论 2016年中国大陆期刊指南总体报告质量不佳,建议在以后指南制订过程中参考RIGHT规范对指南进行报告.
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中国科学引文数据库儿科期刊2010至2016年发表的病例报告质量评价
目的 评价中国儿科期刊发表的病例报告的报告质量,并分析其影响因素.方法 手工检索中国科学引文数据库(CSCD)收录的7本儿科期刊在2010年1月至2016年2月发表的病例报告,由2位研究者独立行文献筛选,资料提取,并采用2013年发表的病例报告规范条目表对所纳入文献进行评价,使用Stata12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入病例报告797篇,病例报告规范评分7～15 (11.1±1.5)分,评分质量高(14～ 17分)36篇(6.0％),评分质量中等(10～13分)638篇(62.7％),评分质量差(～9分)123篇(31.2％).报告率低于50％的病例报告规范条目有:题目、背景、时间轴、影响诊断的因素、影响预后的因素、疾病处理过程中值得借鉴的经验和存在的局限性.分层分析显示:病例报告整体报告质量,病例报告规范发表之后好于之前、有基金资助好于无基金资助;作者单位是否为三甲医院对病例报告整体报告质量影响不显著.结论 CSCD收录的7本儿科杂志中发表的病例报告质量有待提高,影响病例报告质量的因素主要有基金资助;合理利用病例报告规范将有助于提升病例报告的报告质量.
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《中国循证儿科杂志》发表的干预类系统评价/Meta分析报告质量评价
目的 评价中文儿科学科循证医学杂志发表的干预类系统评价/Meta分析的报告质量.方法 检索创刊之日起至2011年12月31日<中国循证儿科杂志>和Pediatrics公开发表的干预类系统评价/Meta分析,收集待评价文献的基本信息,采用系统综述和Meta分析优先报告的条目(PRISMA)量表进行评价.使用Review Manager 5.2、Meta-Analyst软件进行统计分析.结果 共纳入文献67篇.<中国循证儿科杂志>和Pediatrics分别为30篇和37篇.PRISMA量表评分高24.5分,低12.0分,平均(19.98±2.86)分.PRISMA发布前后,系统评价/Meta分析的报告质量差异无统计学意义.作者人数对系统评价/Meta分析的报告质量影响不显著.系统评价/Meta分析报告质量,有基金资助优于无基金资助,作者单位数量＜2个优于作者单位数量≥2个,来自医院的作者优于来自研究机构,中文文献高于英文文献.PRISMA得分<中国循证儿科杂志>高于Pediatrics;<中国循证儿科杂志>66.7%的文献PRISMA得分集中在高质量分数段~27分,无低质量文献,Pediatrics 70.3%的文献PRISMA得分集中在中等质量分数段~21分,低质量文献占13.5%.结论 <中国循证儿科杂志>在理解和执行系统评价和Meta分析写作规范的努力是值得肯定的,进一步提高报告质量和规范发表还有很大空间.鉴于纳入评价的杂志和文献数较少,推而广之到儿科学杂志PRISMA评价报告质量还缺乏信心.
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中国儿科领域随机对照试验报告质量横断面调查
目的 评估CONSORT声明自1997年引入中国以来,中国儿科杂志发表RCT的报告质量是否得到提高.方法 手工检索中国大陆被中国科学引文数据库(CSCD)收录的6种国内儿科杂志(<中华儿科杂志>、<中华小儿外科杂志>、<中国当代儿科杂志>、<中国实用儿科杂志>、<中国循证儿科杂志>和<临床儿科杂志>),检索时间均为创刊至2010年12月.对照CONSORT声明的评价条目清单,设计标准的资料提取表格,评估纳入文献的报告质量,使用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 619篇RCT文献进入分析.1997至2010年与1997年前发表的RCT相比,其在文题、摘要、引言、受试者招募、基线资料和辅助分析等方面的报告质量有一定的改善(P<0.05),但在方法学的报告方面存在报告不充分或不准确的问题,如确定样本量的方法(0.6% vs 1.1%)、随机序列产生的方法(3.2% vs 7.6%)、分配隐藏(0 vs 1.1%)、盲法(0 vs 2.6%)等.进一步对稿约中要求CONSORT声明的<中国循证儿科杂志>发表的9篇RCT进行评估,其CONSORT条目符合率均高于其他儿科杂志,特别在方法学的报告方面,如确定样本量的方法、随机序列产生的方法、分配隐藏和盲法等.结论 总体而言,CONSORT声明的引入并没有使中国儿科领域RCT的报告质量从根本上提高.在稿约中要求CONSORT声明的杂志可显著提高RCT的报告质量.
