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活血散结方与GEMOX化疗方案联用治疗湿热瘀毒型晚期胰腺癌临床研究
目的：评价活血散结方联合GEMOX化疗方案治疗湿热瘀毒型晚期胰腺癌疗效。方法将符合入选标准的湿热瘀毒型晚期胰腺癌患者90例按随机数字表法分为2组各45例，对照组单纯给予GEMOX化疗方案治疗，联合治疗组在此基础上联用活血散结方。以21 d为1个周期，共治疗3个周期。比较2组治疗前后免疫功能指标和凝血指标变化，评价临床疗效、1年生存率及毒副作用的发生情况。结果联合治疗组总有效率为73.33%(33/45)、对照组为66.67%(30/45)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝1.708，P＝0.135)；对照组1年生存率为28.89%(13/45)、联合治疗组为55.56%(25/45)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝10.406， P＜0.01)；联合治疗组毒副作用发生率为15.56%(7/45)、对照组为35.56%(16/45)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.728，P＝0.002)。与对照组治疗后比较，联合治疗组CD3＋[(65.20±5.21)个/ml比(62.94±4.73)个/ml，t＝2.106]、CD4＋[(36.86±3.70)个/ml比(33.88±3.04)个/ml， t＝2.482]、CD4＋/CD8＋[(1.46±0.30)比(1.36±0.24)，t＝2.972]水平明显升高(P＜0.05或 P＜0.01)；联合治疗组凝血酶原时间[(13.76±1.70)s 比(14.73±2.12)s，t＝2.842]、活化部分凝血活酶时间[(31.84±2.53)s比(36.97±3.40)s，t＝2.713]、D-二聚体[(291.68±25.15)mg/L比(486.21±44.32)mg/L，t＝2.845]、PLT[(298.91±20.75)×109/L比(329.44±24.07)×109/L，t＝2.693]水平明显降低(P＜0.01)。结论活血散结方与GEMOX化疗方案联用可有效提高湿热瘀毒型晚期胰腺癌患者的生活质量，改善免疫功能和凝血指标，延长生存时间并降低毒副作用。
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活血散结方肝区封包对肝硬化门静脉系统血流动力学的影响
目的:观察中药活血散结方对肝硬化门静脉系统血流动力学的影响.方法:90例肝硬化门静脉高压患者随机分为两组,对照组(46例)予口服心得安治疗,治疗组(44例)口服心得安,同时肝区外敷中药活血散结方,每天1次,两组疗程均为1个月.治疗前后采用彩色超声仪观察门、脾静脉血流动力学变化.结果:对照组治疗后门静脉内径较治疗前缩小(P＜0.05),但脾静脉内径无明显变化,对照组治疗后门静脉、脾静脉的平均流速和流量无明显变化；治疗组治疗后门静脉、脾静脉内径均较治疗前明显缩小,门静脉、脾静脉平均流速和流量的明显降低,与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论:活血散结方肝区封包可明显降低肝硬化患者门静脉、脾静脉压力,改善门静脉血流动力学状态,提高心得安疗效.
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活血散结方治疗卵巢囊肿的疗效观察
目的 探讨活血散结方治疗卵巢囊肿的疗效.方法 回顾性分析2014年5月-2016年1月所收治的100例卵巢囊肿患者临床资料.采取数字随机法,将其分为2组,即观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组患者应用活血散结方治疗,对照组患者应用常规西医治疗,对比疗效.结果 治疗前,两组患者中医证候积分比较无显著性差异(P＞0.05),经治疗,观察组患者的好转程度明显优于对照组(P＜005);2组患者的治疗效果对比,观察组总有效患者46例,占92％;对照组总有效患者36例,占72％.前者占有明显优势,其差异存在着统计学意义(P＜0.05).结论 活血散结方治疗卵巢囊肿创伤小,用药方便,若患者无硬性手术指征,可优先选择活血散结方治疗.
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活血散结方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究
目的 观察活血散结方对慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效的影响.方法 选择天津中医药大学第一附属医院2016年12月至2017年12月收治的慢性萎缩性胃炎癌前病变患者118例,按治疗方法不同将患者分为观察组和对照组,每组59例.对照组口服胃复春每次4片(每片3.5 g)、每日3次;观察组给予活血散结方剂(三棱15 g、莪术15 g、山慈菇20 g、九香虫5 g、天花粉15 g、白花蛇舌草15 g、生麦芽10 g、鸡内金10 g)水煎服用,每日1剂,每日2次.两组均治疗12周.比较两组治疗前后临床主要症状和组织病理学积分的差异,并观察临床疗效和不良反应发生率.结果 两组治疗后主要症状积分均较治疗前显著降低〔胃痛积分(分):对照组为1.79±0.42比2.89±1.53,观察组为0.78±0.37比2.91±1.34;纳差积分(分):对照组为1.67±0.63比2.45±1.03,观察组为0.69±0.11比2.47±1.10;饱胀积分(分):对照组为1.38±0.49比2.17±1.06,观察组为0.64±0.21比2.97±0.85;痞闷积分(分):对照组为1.30±0.29比1.88±0.57,观察组为0.49±0.26比1.91±0.29;嗳气积分(分):对照组为0.78±0.31比0.97±0.12,观察组为0.21±0.07比1.02±0.34,均P<0.05〕,观察组治疗后各主要症状积分均明显低于对照组〔胃痛积分(分):0.78±0.37比1.79±0.42;纳差积分(分):0.69±0.11比1.67±0.63;饱胀积分(分):0.64±0.21比1.38±0.49;痞闷积分(分):0.49±0.26比1.30±0.29;嗳气积分(分):0.21±0.07比0.78±0.31,均P<0.05〕.两组患者治疗后组织病理学积分较治疗前显著降低〔胃黏膜炎症积分(分):对照组为1.69±0.42比2.67±0.23,观察组为0.81±0.36比2.63±0.12;腺体萎缩积分(分):对照组为1.57±0.26比2.19±0.15,观察组为0.57±0.16比2.21±0.12;肠上皮化生积分(分):对照组为1.04±0.19比1.97±0.16,观察组为0.64±0.23比1.97±0.25;异型增生积分(分):对照组为0.87±0.43比0.95±0.21,观察组为0.53±0.27比0.96±0.26,均P<0.05〕,观察组治疗后上述指标明显低于对照组〔胃黏膜炎症积分(分):0.81±0.36比1.69±0.42,腺体萎缩积分(分):0.57±0.16比1.57±0.26,肠上皮化生积分(分):0.64±0.23比1.04±0.19,异型增生积分(分):0.53±0.27比0.87±0.43,均P<0.05〕.观察组临床总有效率明显高于对照组〔94.92％(56/59)比77.97％(46/59),P<0.05〕.两组患者治疗期间均未出现与治疗药物相关的不良反应.结论 活血散结方对治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变具有显著疗效,可明显改善胃黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生状况,且无不良反应发生.
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活血散结方含药血浆对视网膜色素上皮细胞 毒性作用的研究
目的 制备活血散结方含药血浆,并研究其不同浓度对视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞的毒性作用.方法 以成年健康家兔为对象,制备活血散结方含药血浆.将提取的兔原代RPE细胞分9个组,分别为:空白对照组、正常血浆组、5％含药血浆组、10％含药血浆组、20％含药血浆组、40％含药血浆组、60％含药血浆组、80％含药血浆组、100％含药血浆组,予以相对应浓度的含药血浆干预,CCK8法检测含药血浆对兔RPE细胞毒作用.结果 活血散结方各浓度含药血浆对RPE细胞有抑制作用,其中5％～20％含药血浆对RPE细胞有较弱的抑制作用,但与正常血浆比较,抑制率差异无统计学意义(P>0.05);而40％～100％含药血浆对RPE细胞生长有明显的抑制作用,与正常血浆比较,抑制率差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血散结方含药血浆对RPE细胞有一定的抑制作用,抑制程度与含药血浆浓度成量效关系,可以考虑选择5％～20％含药血浆浓度作为后续实验研究的干预浓度.
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活血散结方治疗乳腺增生的临床疗效
目的:探讨活血散结方治疗乳腺增生的临床疗效.方法:选择2015年1月～ 2016年6月期间中信惠州医院收治的86例乳腺增生患者,根据随机数字表法随机分为2组,每组43例,对照组予红外线理疗,观察组联合应用自拟活血散结方治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.35％,显著高于对照组的81.40％ (P ＜0.05);治疗后,观察组与对照组患者乳房肿块大直径较治疗前显著缩小,且观察组显著小于对照组(P＜0.05).结论:活血散结方治疗乳腺增生可有效改善血液循环、抑制炎症反应,加快肿块消退及疼痛的消除.
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活血散结方治疗卵巢囊肿的疗效观察
目的 分析活血散结方治疗卵巢囊肿的疗效.方法 选取2015年1月~2016年1月在院进行诊疗的卵巢囊肿患者66例,将其随机分为实验组与参照组,各33例.参照组患者行常规西医治疗,实验组患者行中医药辨证治疗.对比两组患者疗效.结果 实验组总有效率为96.97%,参照组总有效率为78.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢囊肿患者行中医药辨证治疗,不仅可以达到标本兼治的效果,应用价值显著,而且安全性、可靠性良好,值得临床推广.
