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晚期胃肠道肿瘤正虚程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白关系
目的：探讨晚期胃肠道肿瘤正虚程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白之间的关系。方法普陀医院肿瘤科2012年4月1日到2013年4月10日IV期胃肠道肿瘤患者46例,以卡氏( Karnofsky Performance Status, KPS)评分、中医症候(气短、纳差、爪甲不荣)作为评价患者正虚指标,并根据正虚指标分别分组,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中血管内皮生长因子( vascular endo-thelial growth factor, VEGF )、骨桥蛋白( osteopontin, OPN )、碳酸酐酶 IX ( carbonic anhydrase IX, CAIX)水平。结果经成组t检验,晚期胃肠道肿瘤患者KPS≤60分组与KPS>60分组比较,前者VEGF、OPN、CAIX水平分别是后者的1．75倍( P<0．05)、1．10倍( P>0．05)、1．68倍( P<0．05)。晚期胃肠道肿瘤具有气短、纳差、爪甲不荣症状患者外周血VEGF、OPN、CAIX水平均明显高于无上述症状患者(爪甲不荣组CAIX除外),其中以VEGF指标均有统计学意义( P<0．05)。结论晚期胃肠道肿瘤正虚程度与外周血缺氧相关蛋白VEGF、OPN、CAIX相关。
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碳酸酐酶IX表达在肾透明细胞癌预后评估中的价值
目的 评估肾透明细胞癌组织中碳酸酐酶IX(CA IX)表达在患者预后判断中的价值.方法 应用免疫组织化学P-V方法检测 120例肾透明细胞癌和25例正常肾组织石蜡标本中CA IX的表达.以肿瘤特异性生存率作为终和主要的评估目标.运用Cox回归模型行CA IX表达与预后关系的单因素和多因素分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 112例(93.3%)获随访,随访6～94个月,中位时间45个月,无瘤生存75例,带瘤生存3例,死亡34例,其中死于肿瘤28例.正常肾组织均不表达CA IX.120例肾透明细胞癌组织中CA IX高表达89例(74.2%),高表达者中获随访82例,无瘤生存62例(75.6%),带瘤生存2例(2.4%),死亡18例(22.0%),死于肿瘤13例(15.9%),复发和(或)转移9例(11.0%),中位生存期为92个月.肾透明细胞癌CA IX低表达31例(25.8%),其中获随访30例,无瘤生存13例(43.3%),带瘤生存1例(3.3%),死亡16例(53.3%),死于肿瘤15例(50.0%),中位生存期为53个月,复发和(或)转移8例(26.7%).2组肿瘤特异性生存率比较经log-rank检验,差异有统计学意义(P=0.000,χ2=15.950),CA IX高表达组1、3、5、7年肿瘤特异性生存率分别为95.2%、83.9%、81.2%、78.2%,CA IX低表达组分别为89.5%、63.9%、46.8%、40.1%.2组术后肿瘤复发和(或)转移率比较差异有统计学意义(P=0.040,χ2=4.200).多因素Cox 回归模型分析显示CA IX表达是影响肾透明细胞癌预后的指标(RR=0.186).结论 CA IX高表达与肾透明细胞癌患者术后死亡率及肿瘤复发和(或)转移率呈负相关,CA IX可作为判断肾透明细胞癌预后的指标.
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宫颈脱落细胞CA-IX的表达与高危型人乳头瘤病毒感染状态的相关性研究
目的：探讨碳酸酐酶IX( carbonic anhydrase-IX,CA-IX)在宫颈脱落细胞中的表达情况及与高危型人乳头瘤病毒( high risk-human papilloma virus,HR-HPV)感染的关系,分析CA-IX预测宫颈病变自然转归方向的价值。方法运用免疫细胞化学技术观察CA-IX在不同宫颈病变宫颈脱落细胞中的表达,采用HC-Ⅱ测定HR-HPV DNA,定期随访,比较CA-IX表达与HR-HPV感染状态的相关性。结果 CA-IX的表达与HPV的感染存在相关性(X2=81.8,P=0.000)。低级别[宫颈炎、宫颈上皮内瘤变( cervical intraepithelial neoplasia,CIN-Ⅰ)]和高级别( CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ及宫颈癌)宫颈病变,CA-IX的阳性表达率差异有统计学意义(X2=4.5,P=0.032)。不同HPV感染状态下(持续性感染、一过性感染、无HPV感染),CA-IX表达的阳性率分别为60.6%、38.4%、15.6%,差异具有统计学意义(X2=11.69,P=0.001)。结论 CA-IX的表达与HPV感染相关,在持续性HPV感染中, CA-IX的表达阳性率较一过性HPV感染、无HPV感染明显升高,提示CA-IX有可能是参与持续HPV感染致宫颈上皮内瘤变的分子标志之一。
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胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、碳酸酐酶IX联合诊断非小细胞肺癌诊断价值研究
目的：研究胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、碳酸酐酶IX联合诊断对非小细胞肺癌的诊断价值。方法分析2012年6月-2013年6月我院收治的45例非小细胞癌患者的临床资料,选取52例在我院进行健康体检者作为对照组。分别检测两组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平,分析其在外周血中的变化及临床意义。结果观察组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0．05)；观察组Ⅲ期患者血清ProGRP、NSE、CAIX水平明显高于I+Ⅱ期患者,差异均具有统计学意义( P<0．05)；ROC曲线显示,当CAIX诊断分界点取值96．91 pg/mL时诊断敏感性为93．37%,特异性为92．31%,诊断价值均好于ProGRP、NSE,采用三种指标联合诊断发现,其诊断价值优于三者指标单独诊断；结论非小细胞肺癌患者外周血ProGRP、NSE、CAIX水平升高明显,与肿瘤分期正相关,联合诊断价值较高,可作为手术治疗效果新型评价指标。
关键词： 非小细胞肺癌 碳酸酐酶IX 胃泌素释放肽前体 神经元特异性烯醇化酶 -
乳腺癌分子亚型中CAIX的表达及临床意义
目的：探讨乳腺癌各分子亚型中碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX，CAIX)的表达及临床意义。方法：采用免疫组织化学检测CAIX在4种不同乳腺癌分子亚型中的表达水平并分析其与临床病理参数的关系。结果：CAIX在管腔A型、管腔B型、HER-2过表达型和基底样型乳腺癌中的阳性表达率分别为6.65%(28/421)、12.50%(7/56)、60.61%(40/66)和32.31%(84/260)。ER阴性的HER-2过表达型及基底样型乳腺癌组织中，CAIX的阳性表达明显高于ER阳性的管腔A型和管腔B型(P<0.001)，并且HER-2过表达型乳腺癌组织CAIX的阳性表达率明显高于基底样型相比，差异有统计学意义。CAIX与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移、临床分期及高增殖指数相关(P<0.05)，而与患者年龄、是否绝经及肿瘤大小无关。结论：CAIX在不同乳腺癌分子亚型中的表达具有明显差异，可能与ER阴性乳腺癌关系更密切，并在乳腺癌的侵袭、转移中发挥重要作用，可能成为乳腺癌浸润、进展及预后评估的指标。
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肾透明细胞癌中碳酸酐酶IX与Pten蛋白的表达与意义
目的：分析研究碳酸酐酶IX与Pten蛋白在肾透明细胞癌中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测98例肾透明细胞癌组织和15例正常肾组织中碳酸酐酶IX与Pten蛋白的表达情况。分析该两种蛋白的表达与肾癌临床病理特征的相关性。结果碳酸酐酶 IX在肾透明细胞癌中的阳性表达率为72．45％，明显高于正常肾组织中的0（ P＜0．01），Pten蛋白在肾透明细胞癌中阳性表达率为42．86％，明显低于正常肾组织中的100％（P＜0．01）。碳酸酐酶IX的表达与患者年龄分布、肿瘤直径大小、TNM分期、Fuhrman分级、有无淋巴结转移等因素无关。在98例肾透明细胞癌组织中的不同大小肿瘤、不同年龄方面的Pten蛋白的阳性表达率差异无统计学意义（均 P＞0．05）。有无淋巴结转移、Fuhrman病理分级及临床分期方面的Pten蛋白的阳性表达率差异有统计学意义（均 P＜0．05）。结论碳酸酐酶IX与Pten蛋白有助于肾透明细胞癌的诊断，Pten蛋白的表达与肾癌的临床病理特征具有相关性，联合检测有助于肾透明细胞癌的病情判断及预后评估。
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胸腔积液及沉淀物碳酸酐酶IX检测对肺癌的诊断价值
背景与目的碳酸酐酶IX（carbonic anhydrase IX, CAIX）在肺癌等多种恶性肿瘤组织中广泛表达，前期研究证明，肺癌患者血清可溶性CAIX（soluble form of carbonic anhydrase IX, s-CAIX）含量明显高于健康者。本研究检测肺癌恶性胸腔积液中s-CAIX含量和沉淀物中CAIX表达情况，探讨其对肺癌的诊断价值。方法运用EILSA检测29例肺癌恶性胸腔积液和27例结核性胸腔积液中s-CAIX含量。运用免疫组化法检测21例肺癌恶性胸腔积液沉淀物和6例良性胸腔积液沉淀物中CAIX表达。绘制胸腔积液s-CAIX诊断肺癌恶性胸腔积液的ROC曲线。结果肺癌恶性胸腔积液较结核性胸腔积液中s-CAIX含量明显增高（P<0.05）。胸腔积液s-CAIX诊断肺癌恶性胸腔积液的受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线下面积为0.761，当胸腔积液中s-CAIX阈值为109.135 pg/mL时，敏感度和特异度分别为92.3%和58.3%。良性胸腔积液沉淀物组中CAIX表达均阴性，肺癌恶性胸腔积液沉淀物中CAIX表达阳性率66.67%。结论胸腔积液及其沉淀物CAIX检测有助于肺癌恶性胸腔积液诊断，且具有较高的敏感性和特异性。
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血清碳酸酐酶IX检测对肺癌的诊断意义
背景与目的碳酸酐酶IX（carbonicanhydraseIX,CAIX）是一种跨膜蛋白，参与肿瘤细胞的代谢过程。其在少数正常组织中低表达，但在多种恶性肿瘤组织中广泛表达。检测CAIX在肺癌患者血清中的含量，探讨其对肺癌的诊断价值，分析不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清CAIX含量是否存在差异。方法选取47例肺癌患者和31例健康体检者为研究对象，用酶联免疫吸附测定（enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA）法检测其血清CAIX含量，根据病理类型及TNM分期分组，比较各组血清CAIX差异；绘制血清CAIX诊断肺癌的受试者工作特征曲线（re-ceiveroperatingcharacteristiccurve,ROC）。结果肺癌组较健康对照组血清CAIX含量明显增高（P<0.001）；鳞癌和小细胞癌患者血清CAIX含量明显高于腺癌患者。I期+II期与III期+IV期的肺癌患者血清CAIX含量比较，未发现两者间的差异有统计学意义；血清CAIX诊断肺癌的ROC曲线下面积为0.961，当血清中CAIX阈值为115.115pg/mL时，敏感度和特异度分别为95.7%和90.3%。结论用ELISA法检测患者血清CAIX有助于肺癌诊断，且具有较高的敏感性和特异性。
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卵巢上皮性肿瘤中CAIX、VEGF的表达及临床意义
目的 探讨在卵巢上皮性肿瘤中碳酸酐酶IX(CAIX)与血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨二者在卵巢恶性上皮性肿瘤发生、发展中的作用及相关性.方法 采用SP免疫组化法检测45例卵巢良性上皮性肿瘤,50例卵巢交界性上皮性肿瘤及61例卵巢恶性上皮性肿瘤中CAIX和VEGF的表达情况.结果 CAIX及VEGF在卵巢恶性上皮性肿瘤中的阳性表达率分别为59.00%和70.50%,明显高于卵巢良性上皮性肿瘤及卵巢交界性上皮性肿瘤组,差异有统计学意义(χ2值分别为18.14、5.83、21.97、7.95,均P<0.05).CAIX及VEGF在卵巢恶性上皮性肿瘤中的表达与肿瘤分化程度、肿瘤的浸润、转移密切相关(χ2值分别为13.16、12.19、8.50、20.61、26.39、11.24,均P<0.01),而与肿瘤的类型及肿瘤患者患病年龄状况无关(χ2值分别为0.20、0.79、0.01、0.01,均P>0.05).结论 CAIX及VEGF在卵巢恶性上皮性肿瘤的表达情况,与肿瘤的分期及预后密切相关,检测CAIX与VEGF可能为临床判断卵巢恶性上皮性肿瘤转移及分期提供依据,成为判断卵巢恶性上皮性肿瘤预后的一个重要指标.
