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两种减压床垫结合不同翻身频度预防压疮效果比较
目的 比较两种减压床垫结合不同翻身频度在ICU患者压疮预防中的应用效果和可行性,为临床减压床垫的选择及确定相应的翻身频度提供参考.方法 将156例ICU压疮危险患者随机分为气垫组和凝胶组各78例,气垫组使用气垫床结合2h翻身1次,凝胶组使用凝胶海绵床垫结合4h翻身1次预防压疮,观察7d,比较两组压疮发生率及护士对操作便利性的评价.结果 两组压疮发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后第3～7天,凝胶组Braden评分显著高于气垫组(均P＜0.05);凝胶组护士对操作便利性评价显著高于气垫组(P＜0.01).结论 两种方案均能有效预防压疮,使用凝胶海绵床垫可以延长翻身时间至每4小时1次,减轻护士工作量.
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股骨粗隆间骨折术后患者翻身方法的改进
目的 探讨减轻股骨粗隆间骨折术后患者痛苦的有效翻身方法.方法 将86例股骨粗隆间骨折术后患者随机分为对照组和观察组各43例,分别采用传统法和改良法进行翻身.结果 观察组翻身时感觉疼痛者6例(13.95%),对照组为39例(90.70%),两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 股骨粗隆间骨折术后改良翻身法可减轻患者翻身时的痛苦,是一种安全、有效的翻身法.
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术后抬臀运动对胆总管探查患者肠蠕动恢复的影响
目的 观察术后抬臀运动对胆总管探查患者肠蠕动恢复的影响.方法 将100例胆总管结石手术患者按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理:术后6 h给予半卧位,每2～4小时翻身1次;观察组术后6 h开始进行床上抬臀运动,每2～4小时运动1次,直至肛门排气.结果 观察组术后肛门排气时间显著早于对照组,腹胀发生率、活动时切口疼痛程度显著低于对照组(均P＜0.01).结论 术后抬臀运动能有效促进胆总管探查患者肠蠕动的恢复,是一种安全有效的术后康复运动方法.
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股骨颈骨折患者翻身时的护理干预
目的 探讨护理干预对股骨颈骨折患者翻身时疼痛程度及焦虑水平的影响.方法 对30例股骨颈骨折行保守皮牵引治疗患者翻身时进行护理干预.应用长海痛尺、Zung焦虑自评量表于皮牵引治疗后第1、3、7天评定患者翻身前、翻身时的疼痛程度及焦虑水平.结果 不同时间患者翻身前及翻身时疼痛程度及焦虑水平比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 翻身时对患者进行护理干预可有效减轻股骨颈骨折患者翻身时的疼痛程度及焦虑水平.
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颅骨牵引患者翻身的舒适护理
目的 探讨颅骨牵引患者翻身的舒适护理.方法 对21例颅骨牵引患者翻身时进行心理疏导、舒适体位的摆放、减轻疼痛等舒适护理.结果 21例患者无1例发生护理并发症,在翻身过程中患者均感舒适,患者对护理工作满意率达100%.结论 通过舒适护理在颅骨牵引患者翻身中的应用,充分体现了"以人为本"的整体护理模式内涵,提高了护理质量.
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腰穿术后翻身的可行性探讨
目的探讨腰穿术后翻身的可行性及效果.方法将200例腰穿患者随机均分为观察组和对照组,观察组术后2 h给予准时翻身1次,由平卧位变成侧卧位或者俯卧位,侧卧位时允许头下垫矮枕,30 min后情况允许再次改成仰卧位.对照组按常规护理术后去枕平卧4～6 h.结果两组皮肤受压情况比较,差异有显著性意义(P<0.01);两组头痛发生情况比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论腰穿术后2 h协助患者翻身不仅不会增加头痛的发生,且能够杜绝压疮的发生.
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护理助力垫的制作与应用
目的 设计制作一种护理助力垫,用于协助护理人员为患者翻身和转运换床.方法 自制护理助力垫,用于重症监护室150例危重症患者的翻身和转运换床.结果 无一例并发症发生.结论 该款护理助理垫用于协助护理人员为患者翻身和转运换床,有效减轻了患者的痛苦和护理工作量.
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气垫床翻身间隔时间对ICU压疮高危患者影响的Meta分析
目的 系统评价气垫床翻身间隔时间对ICU压疮高危患者的影响,以期为护理人员实施翻身计划提供参考.方法 计算机检索PubMed、Embase、OVID、EBSCO、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学数据库等建库至2017年7月公开发表的随机对照研究.由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取等处理后,对符合纳入标准的文献采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,共1 113例患者.Meta分析结果显示:对于使用气垫床的ICU压疮高危患者,翻身间隔时间4h与2h相比,其压疮发生率并无增加[OR=1.31,95％CI(0.73～2.36),P=0.37],也不会增加皮肤潮湿感[OR=1.17,95％CI(0.50～2.77),P=0.71]和呼吸道相关并发症的发生率[OR=0.83,95％CI(0.54～1.26),P=0.38],但是要警惕压疮前期症状发生的风险.结论 使用气垫床的ICU压疮高危患者,将其翻身间隔时间延长至4h,有一定的安全性和可行性.但考虑到上述研究数量和质量有限,以及延长翻身间隔时间不良事件的报道,今后有必要开展更多高质量的随机对照试验予以验证.
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基础护理操作对中重度颅脑损伤患儿颅内压的影响
目的 观察不同基础护理操作对中重度颅脑损伤患儿颅内压的影响,并分析护理操作过程中不同初始颅内压水平与颅内压变化的相关性,为中重度颅脑损伤患儿的重症监护提供依据.方法 选取需行颅内压监测的中重度颅脑损伤患儿30例为研究对象,分别实施人工辅助通气下气管内吸痰、翻身、眼部护理、口腔护理及身体清洁护理5个基础护理操作,记录各项操作前颅内压值(基线值),操作过程中大颅内压值(峰值)以及操作后5 min颅内压值(操作后值).同时根据颅内压基线值分为高值组(≥15 mmHg)及低值组(＜15 mmHg),分析基线值与峰值的相关性.结果 吸痰、翻身后颅内压峰值较基线值明显升高,但操作后颅内压值迅速下降(均P＜0.05);眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压值无显著影响(均P＞0.05).吸痰、翻身时基线颅内压值与峰值呈显著正相关(均P＜0.01).结论 吸痰、翻身可导致中重度颅脑损伤患儿颅内压升高,眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压无明显影响.
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简易翻身带的制作与应用
长期卧床患者易发生压疮等并发症,而给长期卧床患者翻身是预防压疮的重要护理措施.目前使用的翻身工具有翻身床、气垫床等,因为操作不便和费用等问题,效果不甚理想.为解决卧床患者翻身和受压的难题,笔者制作了一种简易翻身带,可实现1人完成患者翻身,并能较好地保持患者体位.95例患者使用后皮肤完好,无压疮发生,效果满意.
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生物力学在骨科患者护理中的应用研究
目的:分析总结在骨科患者翻身护理中应用生物力学的方法及效果.方法:选取骨科120例无法自行翻身患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规翻身护理,观察组采用生物力学翻身,观察比较两组的一般资料、翻身方法对压疮发生率的影响及患者的满意度情况.结果:观察组和对照组在压疮发生率、患者对护理的满意度调查及难以翻身比例差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨科患者中长期卧床,难以自行翻身患者较多,采用生物力学翻身护理不仅能够便于护理人员轻松帮助患者翻身,还能增加患者的舒适度,减少压疮的发生,为骨科护理中值得推广使用的翻身方法.
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专利产品巧翻身床单的设计与临床应用
目的 观察巧翻身床单的临床应用效果.方法 选择体重在50 kg以上的神经内科偏瘫患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组利用巧翻身床单为患者翻身,对照组利用传统方法徒手为患者翻身.观察比较两组在为患者翻身时护士人数、护士用力、褥疮发生、患者满意度等方面的比率.结果 观察组在节力、节省人力资源、患者满意度等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巧翻身床单适用于单人为患者翻身,省人、节力、患者满意,值得大力推广应用.
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红花酒精按摩联合气垫床翻身预防危重患者压疮的效果观察
目的 探讨危重患者应用50%红花酒精按摩联合三马气垫床翻身的护理效果.方法 将120例危重患者按入院时间先后顺序分为对照组和实验组各60例.对照组采用普通床,定时给患者翻身,实验组采用50%红花酒精按摩联合三马气垫床翻身,观察两组患者的护理效果.结果 对照组压疮发生率为21.66%,实验组压疮发生率为3.33%.2组压疮发生情况比较,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 应用50%红花酒精按摩联合三马气垫床翻身能有效预防危重患者压疮的发生,减轻护理人员工作量,减少患者的痛苦与费用,从而提高患者的生活质量.
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骨科卧床患者翻身舒适度的相关研究进展
综述了骨科卧床患者翻身舒适度的相关研究进展,包括通过改变翻身间隔时间、采取不同的翻身方法、使用翻身用具等方式来改善骨科卧床患者翻身舒适度.
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服用陈皮水及翻身次数对剖宫产术后产妇排气的影响
目的:观察服用陈皮水及翻身次数对剖宫产术后产妇肛门排气的影响.方法:将行剖宫产术的产妇150例随机分为3组各50例.A1组产妇在术后12h喝陈皮水,每3h翻身1次;A2组产妇在术后12h喝陈皮水,每6h翻身1次;B组不喝陈皮水,每3h翻身1次.记录3组产妇24 h、32 h、36 h、48 h、72 h内首次肛门排气的情况.结果:24h内已肛门排气的产妇中A1组32.0％,A2组20.0％,B组2.0％.32 h内已肛门排气的产妇中A1组48.0％,A2组40.0％,B组18.0％;36 h内已肛门排气的产妇中A1组20.0％,A2组30.0％,B组26.0％; 48 h内已肛门排气的产妇中A2组10.0％,B组40.0％; 72 h内已肛门排气的产妇B组14.0％,36 h内已肛门排气的产妇中A1组100％,A2组90.0％,B组46.0％,3组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后的产妇喝陈皮水,并且指导其每3h翻身1次,产妇一般在术后24～36 h内排气.
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自制简易翻身单在危重症病人中的临床应用
目的:减少危重病人压疮发生率,提高病人更换卧位时的舒适度和安全性,减少护士翻身时所做,的功,节省人力资源.方法:把98例危重症病人分为实验组(56例)和对照组(42例),实验组使用自制简易翻身单翻身,对照组使用传统翻身方法翻身,比较两组病人翻身时的舒适度和护士省力程度.结果:实验组病人舒适度及护士省力程度较对照组均显著提高,P均＜0.05.结论:使用自制简易翻身单翻身可有效提高病人更换体位时的舒适度,并能减少护士工作量,节省人力资源.
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卧床病人翻身专用靠垫的设计与使用
自2005年开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"、"患者安全目标"的医院管理年活动以来,防范或减少患者坠床、压疮事件等不良事件发生,已成为医院护理管理的重点.对于年老体弱、昏迷、手术后自主活动能力丧失、瘫痪等需要长期卧床的病人,需要及时更换体位.
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静态床垫结合翻身预防老年卧床患者压力性损伤的效果观察
目的 探讨静态床垫结合每4 h翻身1次预防老年卧床患者压力性损伤的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年6月入住我院老年卧床患者120例,按随机数字表法分观察组和对照组,各60例.对照组使用喷气式气垫床结合每2 h翻身1次,观察组使用静态床垫结合每4h翻身1次,比较2组患者压力性损伤发生率、卧位舒适度、护理操作便利性.结果 观察组患者压力性损伤发生率低于对照组(χ2=5.286,P=0.015);老年患者卧位舒适度得分组间差异有统计学意义(F=223.634,P<0.001),观察组比对照组舒适度得分高,不同时间点患者卧位舒适度得分差异有统计学意义(F=34.929,P<0.001).观察组患者护理操作便利性优于对照组(P<0.01).结论 静态床垫结合每4 h翻身1次可降低老年卧床患者压力性损伤发生,提高患者卧位舒适度和护理操作便利性.
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压疮危险人群翻身间隔时间佳证据总结
目的 评价总结压疮危险人群翻身间隔时间的佳证据,为护理人员实施翻身计划提供参考.方法 计算机检索压疮管理中有关翻身间隔时间的相关证据,并从中筛选符合纳入标准的文献.2名经过循证培训的研究人员分别对纳入文献进行质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据的归纳总结.结果 共纳入文献10篇,其中8篇指南,1篇系统评价,1篇佳实践证据信息册.佳证据总结如下:(1)所有压疮危险人群,都应该定时翻身(B级推荐);(2)减压支撑面可作为翻身的辅助手段(A级推荐),使用减压支撑面后其翻身间隔时间可适当延长(B级推荐);(3)决定翻身频次要考虑患者本身所处的体位(B级推荐)及其个体差异(A级推荐);(4)翻身间隔时间是一个动态的过程,应根据评估结果进行调整(B级推荐);(5)为压疮危险人群建立翻身时间卡,记录翻身时间及体位(A级推荐);(6)教会患者在规律翻身的间隙自我减压(A级推荐).结论 翻身是压疮的常规预防性措施,所有压疮危险人群都应该定时翻身,目前尚无确切的翻身频次推荐.翻身间隔时间的确定要结合患者实际及具体的临床情境,护理人员应基于循证落实翻身计划.
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重度癌痛患者拒绝翻身的原因分析及对策
目的 探讨重度癌痛患者拒绝翻身的原因,并提出相应的护理对策.方法 对81例重度癌痛患者采取问卷调查法,了解癌痛患者拒绝翻身的原因.结果 患者疼痛、护士翻身的技术及责任心、家属的支持度是影响癌痛患者翻身的原因.结论 给予晚期癌症患者控制疼痛,加强护士责任心,取得家属的支持是促进患者配合翻身工作的有效途径.
