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美肤工程,要先做好表面文章
关于皮肤的"面子",你应该知道——表皮层皮肤分为表皮层、真皮层和皮下组织三层,而表皮层是皮肤外面的一层,平均厚度为0.2毫米.根据细胞的不同发展阶段和形态特点,表皮层由外向内可分为:角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层.角质层表皮层中外面的一层,也是护肤中关注的重要"层面".表皮层主要由15~20层没有细胞核的老化细胞组成,这些已经"死亡"的细胞会随新陈代谢脱落,而基底层新生成的细胞会逐渐被推向表面,维持皮肤的修复更新.
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带绦虫虫卵长期保存标本的制作方法探讨
牛带绦虫和猪带绦虫是重要的人体寄生虫,其虫卵结构由外向内大致可分为卵黄层、胚膜层和六钩蚴,一般情况下带绦虫卵的卵黄层可丢失,我们常看到的虫卵为胚膜层包绕的六钩蚴[1].
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背阔肌肌瓣修复放射性损伤致锁骨外露一例
患者女,61岁,因左侧乳腺癌根治术后行放射性治疗致左锁骨皮肤溃疡6年,左锁骨部分外露1年而收入本院.入院时查体:左锁骨外露,长8 cm,其中部有一溃疡,面积8 cm×4 cm,骨膜缺损,骨质坏死,散在5个直径约3 mm的钻孔,可见髓腔,内有脓性污物填塞,伤口恶臭(图1).患者自述患糖尿病等多种疾病.诊断:左锁骨慢性放射性损伤.入院后即行术前准备,控制血糖水平在10 mmol/L以下,加强创面处理及采用全身支持疗法.采用多普勒超声血流仪(北京丽泉医疗器械公司)探测背阔肌主要供血动脉走行并作标记.入院后1周在静脉复合麻醉下行左背阔肌肌瓣转移、左锁骨部溃疡修复、肌瓣表面植皮术.术中自腋后线沿背阔肌外缘作斜行切口,剥离切口两侧皮瓣,显露肌肉外侧缘,用手指行钝性分离,向内侧牵开肌肉,在距外缘2 cm处,见胸背血管神经束位于肌肉深面.继续由外向内、由近向远钝性分离,结扎切断胸背血管与胸外侧血管的交通支、肋间血管穿支至所需的长度和宽度,连同腰背筋膜一起切下,形成带蒂背阔肌肌瓣.沿腋后壁与溃疡正中连线做切口,分离两侧皮瓣使切口宽度足以宽松地放置转移的肌瓣,转移肌瓣并在其表面植断层皮.术后给予止血药及血管解痉药治疗,并放置一次性负压吸引管引流.术后10 d患者创面愈合(图2),痊愈出院.