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肘管综合征
肘管综合征由Feindle和Stratford于1958年报告[1].他们从一组尺神经受压病例中注意到尺侧腕屈肌的两头之间有一增厚的纤维带,可引起尺神经受压,故称之为"肘管综合症".
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外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征14例肌电图与临床分析
目的：对外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征患者的肌电图及临床特点进行分析探讨。方法以我院2014年6月至2015年6月收治的14例外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征患者作为观察组，以20例健康志愿者作为对照组，所有患者均行肌电图检查，观察总结患者的肌电图及临床特点。结果6例患者存在神经源性损伤，拇短展肌正常。21例患者 SCV 正常4例，异常7例。21例患者 MCV 远端潜伏期为延长10例。成肘上至肘下的 MCV 正常1例，减慢10例。肘下至腕部 MCV 正常5例，减慢6例。结论神经肌电图检查为外伤性肘外翻综合征的常用诊断方法，能够确定神经的受压位置及程度，从而为该病的诊断及治疗提供依据。
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小切口治疗肘管综合症的疗效分析
目的：探讨以小切口手术方法治疗肘管综合症的疗效结果，并结合传统手术方式治疗肘管综合症的疗效结果进行分析。方法：对50名肘管综合症患者分别分组采用小切口术式和传统术式进行治疗。使用尺神经功能评定标准对病例合理分类，通过对在院天数，手术耗时，术后疗效，术后并发症等几方面进行对比，讨论小切口手术方式治疗肘管综合症的手术指征及治疗效果。结果：小切口手术治疗方式与传统手术治疗方式的治疗效果无明显差异，但在手术耗时，住院天数，术后并发症方面，小切口手术方式明显优于传统手术方式。结论：以小切口手术方式治疗肘管综合症应该严格把握手术指征，该手术方式具有创口小，手术耗时短，术后创面恢复快，术后并发症较少等优点。
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肘管综合症患者的围手术期护理
目的:探讨肘管综合征围手术期的护理措施及效果.方法:对2012年1月至2013年12月手外科收治的74例肘管综合症患者,总结围手术期的护理方法.结果:74例手术患者术后恢复良好.术后切口Ⅰ期愈合,无感染并发症及不良后果.随访74例患者中优69例,良5例.结论:肘管综合征围手术期的综合、全面、细致的护理,可大大提高手术的成功率,切口零感染,有效预防并发症的发生,尽早恢复患肢的功能.
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肘管综合症的神经电生理分析
目的：研究肘管综合症患者尺神经功能状态。方法：对确诊肘管综合症的患者进行尺神经运动、感觉神经传导检测，并对尺神经所支配的肌肉进行 EMG 检测。结果：50例患者尺神经传导（NCV）异常率达到94％，肌肉 EMG 总的异常率达到75％。结论：肌电图检测是判断肘管综合症患者尺神经功能状态的有效检查方法[1]。
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治疗肘部迟发性尺神经炎疗效分析
肘部迟发性尺神经炎亦称肘管综合症,常继发于其它病变.在肘内侧,尺神经行于尺神经沟内,肘部的肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间有筋膜存在,形成一骨纤维鞘管.当肘关节及其周围组织发生病变时,致使尺神经受到牵拉、磨擦、压迫,局部纤维结缔组织增生,进而使神经变性.早期不易引起重视,待晚期有神经功能不同程度的丧失时,疗效不佳.我院自1986年～1997年收治了29例,就其病因、诊断及治疗进行如下总结.
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尺神经松解前后肌电生理变化的意义
目的:通过对肘管综合征患者行尺神经松解前后尺神经波幅(AMP amplitude)、运动传导速度(MNCV motor nerve conduction velocity)、潜伏期(LAT latency)等数值的改变情况,初步评价手术效果,判断预后和松解效果.方法:选取2010年7月～2011年11月在我科住院并行尺神经松解前置术治疗肘管综合征患者38例为研究对象,对其进行术前术后的各项电生理指标检查.结果:38例松解尺神经后,尺神经传导速度较松解前明显的增快,波幅增高显著,而潜伏期在重度和部分中度肘管综合征中改善不是太明显;术后随访评价疗效,大部分患者78.94%获得了较为满意的疗效(疗效优者14例,良者14例),但仍有少部分人(10.53%)疗效较差.结论:术中肌电检测可以作为肘管综合征严重程度较准确的判断标准之一应用于临床,如果术中发现肘管松解后的肌电检查尺神经MNCV、AMP、LAT改善不明显,往往提示其预后差,可术后对此类病人进行手功能重建或者高频度理疗,甚至重新吻合神经.认为术中肌电检查对疾病临床严重程度判断有强化作用,使诊断更有临床意义.
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肘管综合征25例手术治疗分析
目的探讨肘管综合征的手术治疗方法及其效果.方法采用单纯肘管切开尺神经松解、尺神经前置(包括皮下、深部前置)治疗肘管综合征.结果25例病人,优20例,良3例,差2例.结论单纯肘管切开尺神经松解、尺神经前置等方法治疗肘管综合征疗效确切.
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肘管综合症50例术后随访分析
目的:报告1985年至1993年随访到的手术治疗之肘管综合症50例.方法:均行尺神经松解前置术.结果:总优良率80%,可12%,差8%.结论:对尺神经卡压的病因、治疗方法进行了讨论,认为尺神经松解前置术是治疗肘管综合症有效方法,提出神经松解后在神经外膜、束间注射确炎舒松加强疗效.
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尺神经、肘管的解剖学观察及临床意义
目的解剖学观察测量成人尺神经、肘管的形态结构,为临床手术治疗肘管综合症提供解剖学基础.方法采用解剖学方法对成人尸体26具(男16具,女10具)解剖观察测量肘管后壁长度,切开肘管后壁,将尺神经前移,测量其前移的大距离.结果肘管后壁长度:男性为(2.38±0.43)cm,女性为(2.15±0.38)cm;切开肘管后壁将尺神经前移至肱骨内上髁前方皮下,大前移的距离:男性为(1.53±0.31)cm,女性为(1.38±0.41)cm.结论临床手术治疗肘管综合症,切开肘管后壁进行时,可切开长度在2.15～2.38 cm,肘管内尺神经前移距离在1.38～1.53 cm之间,不会产生术后神经张力增加.
