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多发性骨折合并腹部多脏器损伤漏诊误诊原因分析
多发性骨折合并腹部多脏器损伤是多发性损伤中的一种特殊类型,临床漏诊误诊率较高.我科近10年来,收治多发伤126例中漏诊误诊8例,现就其原因分析讨论如下.
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腹部多脏器损伤合并胰腺损伤47例诊治体会
目的 探讨腹部多脏器损伤合并胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法 对47例腹部多脏器损伤合并胰腺损伤患者的诊断、手术方法 ,治疗效果进行总结和分析.结果 对于腹部多脏器损伤合并胰腺损伤的病例检查中,CT检奁的正确阳性率高.所有病例共治愈41例,治愈率为87.23%;术后并发症的发生率为23.40%.结论 胰腺损伤严重而复杂,多合并伤,准确诊断,合理运用损伤控制手术,才能提高治愈率,减少并发症.
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外伤性腹部多脏器损伤患者的术后护理体会
外伤性腹部多脏器损伤分为开放性损伤与闭合性损伤,发病突然,病情发展快,如不及时处理,会因为大量失血导致患者休克死亡[1].我院2005~2010年收治10例外伤性腹部多脏器损伤患者,通过及时手术治疗、严密观察、细心护理,取得很好疗效,现将护理体会报告如下:1 临床资料本组10例中,开放性损伤4例,闭合性损伤6例.
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88例腹部创伤诊治体会
腹部创伤常合并其它部位损伤,为提高诊治水平,现将我院1992~1999年间救治88例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男77例,女11例;年龄6~75岁,平均40.5岁.闭合性损伤53例,开放性损伤35例,腹部多脏器损伤62例,腹部同一器官多处伤36例.受伤至入院1~8 h,平均4 h.本组病例均行腹穿检查,以抽出不凝血作为腹腔内出血的依据,行B超及CT检查12例.
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腰椎骨折病人的护理体会
腰椎骨折是脊柱创伤中一种常见损伤,占全身骨折的5%~6%,属不稳定型骨折.在发生骨折同时常合并四肢、颅脑、胸部、腹部多脏器损伤,伤情重而复杂,致残率高.完善的围手术期护理干预,正确的康复锻炼,有利于脊髓损伤病人康复,现总结护理经验如下.
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闭合性腹部多脏器损伤一例的急救护理
我院于1999年5月19日收治1例因车祸致闭合性肝左叶多处破裂,右肾碎裂伤,右肺挫裂伤,右十一后肋骨骨折,迟发性血胸患者.术后出现病情危重,我们在有限的医疗条件下,经积极抢救治疗和精心的护理,治愈出院,现将护理体会报告如下.
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腹部多脏器损伤的急救和护理体会
我们自1997年9月至2000年9月共接诊123例腹部多脏器损伤病人,现将救治及护理体会报告如下:1 临床资料 本组123例,男102例,女21例,年龄7~78岁,其中腹部闭合性损伤108例,开放性损伤15例。致伤原因:交通肇事62例,高处坠落23例,挤压伤21例,暴力伤17例。来诊时伴不同程度休克80例,发生率65%。死亡28例,死亡率22.8%。2 护理体会 腹部多脏器损伤病人病情多危重,变化快,复合伤多,常缺少典型的主诉,因此想方设法及时发现腹腔内脏合并伤,尽早施行剖腹手术,是提高抢救成功率的关键。2.1 为及时诊断寻找依据:了解致伤原因,根据损伤作用机制,判断有无合并伤因素,注意病人的神志,有无烦躁不安,精神恍惚,嗜睡,昏迷等。观察病人的自然体位及局部软组织损伤情况,并重点检查腹部有无腹膜刺激征。与此同时,迅速测量生命体征指标,做好记录。当腹腔内脏破裂出血时,即有早期休克的表现如脉率加快,脉压变小,呼吸浅快,血压下降趋势等。此时应及时报告医生并协助医生做腹腔穿刺,B超检查,血化验等确诊措施。
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腹部外伤性多脏器损伤的急救护理
腹部外伤性多脏器损伤是普外科急症常见之重症,其病情复杂,出血量大,死亡率高.来诊后如能迅速及时地抢救与护理,不但能减少死亡率,并且为手术赢得时间.我科1997年1月~2000年6月共救治了118例腹部多脏器损伤病人.现将护理体会报告如下.
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腹部多脏器损伤的急救护理
腹部多脏器损伤伤情重,病情复杂,56例腹部多脏器损伤病人,通过医护人员合理的急救护理,采用国际公认的抢救措施:ABC支持(即对气道(airway),呼吸(breathing),循环(circulation)的支持)使病人赢得手术治疗时间,降低了死亡率.
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32例腹部多脏器损伤的临床分析
目的:探讨腹部多脏器损伤的诊断及治疗效果.方法:对大同煤矿集团第二职工医院2008年1月至2011年12月因腹部多脏器损伤住院的32例患者的临床资料进行回顾性分析,以了解患者的损伤情况、诊断及治疗效果.结果:32例患者共损伤脏器97个,重物砸伤为主要的致伤原因(71.9%);诊断性穿刺阳性率为90.7%,B超或CT检查的阳性率为93.8%;经过积极有效的治疗,治愈29例(90.6%),死亡3例(9.4%).结论:正确的诊断和及时手术处理对于提高治疗效果、减少并发症和死亡发生有重要意义.
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胸腹部多脏器损伤诊治分析
胸腹部多脏器损伤常伴有不同程度的创伤失血性休克,如不能早期诊治,死亡率较高,本文对我院398例胸外伤中的28例严重胸腹部多脏器损伤的诊治,分析如下.
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腹部多脏器损伤病人的急诊护理
本文探讨急诊腹部多脏器损伤病人的护理体会.
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封闭及开放式吸引引流在腹部多脏器损伤中的组合应用(附2例报告)
组合应用封闭及开放式吸引引流(简称组合引流)在预防腹部多脏器损伤术后严重并发症发生、提高成活率方面可起独特作用,现介绍2例救治经过,并讨论组合引流应用的理论依据及其具体实施.
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腹部外伤性多脏器损伤的急救与护理
闭合性腹部损伤中腹腔实质性器官损伤或大血管破裂引起出血以及空腔脏器破裂造成腹腔感染是威胁患者生命的两大主要因素,早期正确的诊断及有效的处置是降低死亡的关键[1], 但常缺少典型的症状与主诉,且病情变化快.医务人员评估伤情时及时掌握各项有效的监测指标,准确判断伤情,及时抢救,能有效减少并发症,降低死亡率[2].
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腹部多脏器损伤的诊断与治疗
腹部多脏器损伤系腹腔2个脏器以上均需治疗的损伤,病情危急,处理复杂,并发症多,病死率高.我院自1986.6~2001.6共收治腹部多脏器损伤89例,现就诊治体会报告如下.
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闭合性腹部多脏器损伤28例诊治分析
本文总结了我院90年-98年间收治的28例闭合性腹部多脏器损伤病例,分析探讨腹部多脏器损伤的诊治策略。临床资料 1、一般情况:本组男19例,女9例;年龄15~65岁,平均31.6岁;受伤至来院时间0.5~4小时,平均1.5小时。 2、致伤原因及伤情:车祸伤18例,坠落伤6例,斗殴伤4例。本组病例腹部受损伤脏器至少在2个以上,多一例伤及7个腹内脏器,平均3.5个脏器,其中脾损伤25例,肝损伤12例,胃损伤9例(其中破裂3例,胃壁挫伤6例),胰腺损伤3例,小肠损伤21例,结肠损伤7例,肠系膜损伤18例,膀胱损伤3例。其中20例合并腹部以外其它脏器损伤。
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腹部多脏器损伤85例诊治分析
腹部多脏器损伤是一种严重损伤,患者病情变化快,病死率高,正确诊断、及时手术治疗是降低病死率的关键,笔者对我院2000年1月~2007年12月收治的85例腹部多脏器损伤患者的诊治情况作一回顾分析,报道如下.
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89例腹部多脏器损伤的急救与护理体会
腹部多脏器损伤系腹部两个或两个脏器以上损伤,病情危急,处理复杂,并发症多,病死率高.我院自1986年6月至2001年6月共收治腹部多脏器损伤89例,现就护理急救体会报告如下.
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腹部多脏器损伤46例手术治疗分析
腹部损伤的主要危险来自于实质脏器或大血管损伤引起的大出血,以及空腔脏器破裂造成的腹腔污染.及时、正确的处理是降低腹部损伤死亡率的关键.本文收集我院1990~2001年11月间收治的各类腹部多脏器损伤46例.分析报告如下.
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腹部多脏器损伤的急救护理
腹部损伤是较常见的急腹症之一[1-3],其损伤大部分为多脏器损伤,由于病情复杂,病死率高,因此腹部多脏器损伤的急救护理对于患者的治疗具有重要的临床价值.本研究对120例腹部多脏器损伤患者的护理情况进行分析,探讨其急救护理效果.现报告如下.