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北宋医家韩祗和伤寒学术思想探析
韩祗和是第一位阐发《伤寒论》学术思想的北宋医家.韩氏的伤寒学术思想可概括为:论伤寒之病机,以经络释六经;重脉象之辨证,言汗下之法则;首推温中之法,据时令以用药;补蓄血之证治,创阴黄之效方.
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从《伤寒微旨论》探析韩祗和治学方法
《伤寒微旨论》是宋代医家韩祗和代表作.《四库全书提要》云:"祗和实北宋名医,以伤寒为专门者.特《宋史?方技传》不载,其履贯遂不可考耳."历来医家对其作者都不能详释,但对《伤寒微旨论》却多有褒扬.有学者指出:"韩氏的伤寒学术思想可概括为:论伤寒之病机,以经络释六经;重脉象之辨证,言汗下之法则;首推温中之法,据时令以用药;补蓄血之证治,创阴黄之效方."[1]韩氏对《伤寒论》的阐发是基于五运六气的见解.对《伤寒论》进行了补充和发挥.兹就韩氏提出的几个鲜明观点进行分析,探讨其未尽之意,以窥其独特的治学方法.
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韩祗和名考及其伤寒学说
韩祗和是北宋时期的医学家,也是现存宋代研究仲景伤寒学说著作之中早、成就突出的医学家,他的学说对其后的庞安常、朱肱、刘河间、王好古等伤寒大家,都产生了深刻的影响.他的<伤寒微旨论>在明清之际曾经一度失传,<四库全书>从<永乐大典>之中将其辑出.其后,<伤寒微旨论>才又在医学界流传开来.因而韩祗和对伤寒学术的贡献,研究的学者与论著均较少.笔者初步探讨如下.
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《伤寒微旨论》伏气温病证治特色
韩祗和在《伤寒微旨论》中指出伏气温病的病机为“内伏之阳被寒毒所折于骨髓”,从病因学角度突出外感疾病的温热特性,并创辛凉透表之治则.用药主张辛凉宣透、清解郁阳;辛苦寒并用、表里双解;益气滋阴、扶正解表.其学术思想在温病学萌芽时期发挥了重要作用,为温病学的发展奠定了基础.
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韩祗和佚文佚书探讨
探讨宋代医家韩祗和今本《伤寒微旨论》之外的佚文.其内容散见于明代刘纯《伤寒治例》、朱橚《普济方》、王肯堂《伤寒证治准绳》、汪机《伤寒选录》、张卿子《张卿子伤寒论》、清代陆懋修《伤寒论阳明病释》、沈金鳌《伤寒论纲目》等医著中.经比较对照有些确属韩氏佚文,从内容看有些是对《伤寒论》原文的注释,故不能排除韩祗和或著有除《伤寒微旨论》之外医著的可能.沈金鳌《伤寒论纲目》所谓的韩氏注文,大多为张冠李戴需要正本清源.有些文字尚无出处需进一步考证.
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《伤寒微旨论》探微
以《永乐大典》所辑北宋医家韩祗和《伤寒微旨论》资料为依据,就其书中有关外感热病病机、病名、汗下温三法、阴黄证治、蓄血证治等内容进行研究.认为本书是第一本阐发仲景学术思想的专著,勇于创新,发仲景未尽之意,丰富了外感热病学的理论与临床.开宋代研究《伤寒论》之风气,是一本阐发仲景学说的重要著作.
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《伤寒微旨论》佚文两篇探讨
近人萧源等<永乐大典医药集>中存有<四库全书>编者漏辑的北宋医家韩祗和<伤寒微旨论>佚文两篇,反映了韩氏的学术思想.试对两篇佚文予以介绍,并进行探讨.
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韩祗和论治阴黄组方配伍规律探微
韩祗和,北宋著名医家,著有<伤寒微旨论>,该书于阴黄证单列一篇,且多有发挥.韩氏将阴黄证归纳为4个证型,视其寒重、湿重及有无兼证区别对待.同时对阴黄的病因病机进行了探讨,补充了<伤寒论>之不足.并提出了6首论治阴黄之方剂,可谓阴黄证方药始祖,也开辟阴黄辨证用药之先河.通过对韩氏6首论治阴黄方剂的组方规律进行探析,发现其中茵陈为必用药物,结合辨证,或配以通阳散寒、利湿燥湿之品,或配以回阳救逆之品,为临床治疗阴黄提供了行之有效的方剂.这些配伍规律对后世阴黄的论治具有举足轻重的意义.
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《伤寒微旨论》学术创新思想探析
《伤寒微旨论》为北宋伤寒名家韩祗和所著,是第一本阐发仲景学术思想的专著,在继承仲景学说的同时,敢于创新,发仲景未尽之意.其学术创新思想可以归纳为:对伤寒的病因病机进行革新,提出伤寒郁阳为病的观点,创辛凉解表治法,发刘河间“伤寒六经皆热论”之先声;以经络阐释《伤寒论》六经,首次提出伤寒传足经不传手经的观点;辨汗、下、温三法别出新意,遣方用药灵活施变;论阴黄理法方药,补充《伤寒论》之未备.
