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清痹片对类风湿关节炎KLF6-FRP调控体系的干预作用
目的:探讨清痹片对KLF6-FRP调控体系的干预作用,为中医药治疗类风湿关节炎(RA)的机制研究和推广应用提供依据.方法:复制胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠模型,随机分为空白组,模型组,清痹片低剂量组、中剂量组、高剂量组,并以甲氨蝶呤(MTX)治疗组作为阳性对照,致炎第21天起每天给药干预.分别于第35天和第49天各处死一半动物,取腕关节行免疫印迹法检测Kruppel样转录因子6(KLF6)、卵泡抑素相关蛋白(FRP),踝关节行免疫组化法实验检测转化生长因子β1 (TGFβ1)、肿瘤坏死因子αt(TNFα)、白细胞介素1β (IL-1β)、基质金属蛋白酶3(MMP-3),比较各组间各炎性蛋白表达的差异.结果:成功复制CIA模型,模型组KLF6、FRP、TGFβ 1、TNFα、IL-1β、MMP-3蛋白表达水平较空白组升高(P＜0.01)；清痹片中、高剂量组KLF6蛋白表达水平与模型组相比较低而FRP较高(P＜0.01),并显示出一定的量效依赖关系；清痹片中、高剂量组FRP蛋白表达水平与MTX组相比较高(P＜0.01)；清痹片各剂量组、MTX组TGF β 1、TNF α、IL-1 β、MMP-3表达水平均低于模型组；清痹片高剂量组TNFα、IL-1β、MMP-3表达水平低于MTX组(P＜0.01).结论:清痹片可能通过提高TGF β 1的下游产物FRP表达水平以及直接或间接抑制KLF6及其下游靶基因TGF β 1、炎性细胞因子IL-1β、TNF α和MMP-3等炎症介质的基因表达,从而干预KLF6-FRP调控体系,控制相关因子对RA病变过程的影响.
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清痹片治疗类风湿关节炎随访
[目的]观察中药清痹片治疗类风湿关节炎(RA)的远期疗效. [方法]清痹片治疗 RA患者 60例,并以甲氨喋呤作为对照,两组病例均随访 3 a. [结果]治疗组总有效率为 93.34% ,对照组总有效率为 93.75% .统计学无显著差异性(P>0.05).治疗组无 1例出现不良反应. [结论]中药清痹片治疗 RA疗效与甲氨喋呤作用相当,能控制 RA病情进展,阻止 RA关节结构破坏进程,且无不良反应,是治疗 RA安全有效的方药.
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清痹片的质量标准研究
[目的]建立清痹片的质量控制标准.[方法]对处方中的全蝎进行显微鉴别;采用石油醚(60～90℃)-乙酸乙酯(1:1)为展开剂,以靛蓝、靛玉红为对照品,对处方中的青黛进行薄层鉴别.[结果]显微镜下观察到全蝎中刚毛和横纹肌纤维的显微特征;薄层色谱鉴别中,供试品(清痹片)色谱与对照品色谱显相同颜色的斑点.[结论]该方法简单易行,重现性好,可以做为清痹片的质量控制标准.
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清痹片合益赛普治疗强直性脊柱炎30例
笔者采用院内中药制剂"清痹片"配合益赛普(Etanercept)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondy-litis,AS),取得较好疗效,报道如下.
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清痹片对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜组织病理学改变的影响
目的:观察清痹片对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠滑膜组织病理形态学的影响.方法:光镜下对CIA大鼠滑膜炎性细胞浸润、滑膜细胞进行评分,观察其组织形态学的改变.结果:CIA模型组大鼠关节滑膜炎细胞浸润明显;而清痹片各给药组及尼美舒利组其病理改变较模型组明显减轻(P＜0.05).模型组大鼠组织形态学改变明显:关节滑膜高度增生,呈乳头状突起,细胞排列不规则,可见大量的炎性细胞浸润等;而各给药组组织形态学改变显著减轻.结论:清痹片能有效减轻CIA大鼠滑膜组织的病理形态学改变,对RA滑膜增生及关节破坏有一定的抑制作用.
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清痹片配合益赛普治疗强直性脊柱炎临床疗效分析
新型生物制剂如抗肿瘤坏死因子(抗TNF-α)治疗风湿类疾病近年有很大进展,为国际学术界所瞩目.益赛普(通用名:注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)作为其中的代表性药物治疗强直性脊柱炎取得了非常好的疗效.
