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  • 痹祺胶囊对类风湿关节炎外周血单核细胞人类软骨糖蛋白39的影响

    作者:刘维;刘晓亚

    目的:通过观察痹祺胶囊对人类软骨糖蛋白-39(HCgp-39)mRNA在外周血单核细胞(PBMC)的表达水平,研究痹祺胶囊的可能作用机制.方法:服用痹祺胶囊的类风湿关节炎(RA)患者39例及健康查体者10名,取新鲜抗凝静脉血,分离单个核细胞,逆转录半定量PCR检测HCgp-39 mRNA在PBMC的表达水平.结果:RA患者HCgp-39 mRNA明显表达,其相对表达量为(0.7920±0.5240),与健康对照组比较有显著性差异(0.3104±0.2519,P=0.024);经治疗后HCgp-39 mRNA的表达水平有显著下降,比较有显著性差异(0.4755±0.2431,P=0.038);结论:HCgp-39 mRNA在RA患者PBMC表达明显高于健康正常人,提示单核细胞HCgp-39 mRNA与RA活动性的相关性,治疗后其表达水乎有了一定的下降,提示痹祺胶囊的免疫调节作用.

  • 类风湿关节炎外周血单个核细胞和滑膜中人类软骨糖蛋白-39的研究

    作者:沈敏;曾学军;唐福林

    目的通过观察人类软骨糖蛋白-39(HC gp-39)mRNA在类风湿关节炎(RA)外周血单个核细胞(PBMC)和滑膜中的表达水平,寻找反映RA早期骨破坏的敏感指标.方法采集31例RA、6例骨关节炎(OA)、10例血清阴性脊柱关节病(SpA)、5例系统性红斑狼疮(SLE)以及10例健康人新鲜抗凝静脉血,分离单个核细胞,并采集7例RA、5例OA的滑膜,行半定量逆转录(RT)-PCR.结果 RA患者PBMC 中HC gp-39 mRNA行RT-PCR与内对照tubulin共扩增后吸光度比值为0.8690±0.5240,与OA(P=0.024)、SpA(P=0.049)、SLE(P= 0.043)以及健康对照(P=0.033)相比差异均有显著性.而OA、SpA、SLE与健康对照之间差异无显著性.RA滑膜HC gp-39 mRNA行RT-PCR与tubulin共扩增后吸光度比值为1.9863±1.9397,与OA相比差异有显著性(P= 0.04).在RA和OA中,同一患者的PBMC与滑膜HC gp-39 mRNA表达差异无显著性.结论 HC gp-39 mRNA在RA患者 PBMC和滑膜的表达明显高于其他炎症性关节病,提示HC gp-39可能是RA发病机制中重要的自身抗原,它的异常表达可能是造成T细胞介导自身免疫反应的机制之一.

  • 血清人类软骨糖蛋白39与妊娠期糖尿病之间的相关性

    作者:叶可君;郝茜;戴洁;叶晓洁

    目的 探讨血清人软骨糖蛋白-39 (YKL-40)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选取2015年2月~2016年2月浙江省瑞安市人民医院收治的GDM患者50例作为试验组,选取50例年龄相仿的正常健康妊娠孕妇作为正常对照组.治疗前后观察两组受试者血清YKL-40、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、身高、体重、血压、体重指数(BMI)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 试验组妊娠妇女FPG、FINS、HOMA-IR以及血清YKL-40水平均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05或P<0.01).相关性分析结果显示,血清YKL-40水平与孕期BMI值、HbA1c、FINS以及HOMA-IR均呈正相关(r=0.482、0.603、0.201、0.317,P<0.05或P< 0.01).多元线性逐步回归分析结果显示,HbA1c(β=0.337,P< 0.01)、FINS(β=0.348,P<0.01)及HOMA-IR(β=0.138,P< 0.05)是血清YKL-40水平的独立影响因素.结论 GDM患者血清YKL-40水平明显升高,且YKL-40水平与HbA1c、FINS以及HOMA-IR相关,提示YKL-40可能参与了GDM的发生、发展.

  • 人类软骨糖蛋白-39与骨关节炎相关性研究

    作者:董盼锋;陈跃平

    骨关节炎(OA)是一种可以由多种原因引起以关节软骨的退行性变、继发性骨质增生为主要特征的慢性退行性关节疾病,涉及整个滑膜关节.由于软骨细胞与基质形态学、生物化学、分子生物学和生物力学的改变,从而导致关节软骨的软化、纤维化、溃疡与减少,以及软骨下骨的硬化与象牙化,骨赘及软骨下骨囊肿的形成.近年来随着分子生物学的不断发展,体液中的各种炎性致病因子及部分生物标志物(BM)在OA诊疗方面的作用日益受到国内外学者的重视.人类软骨糖蛋白-39(HCgp-39)是软骨自身分泌的细胞因子,现有研究表明血清和关节滑液中的HCgp-39浓度与OA的炎症反应程度及疾病的活动性相关;动物实验也证实HCgp-39可以通过抑制抗原特异的T细胞免疫实现免疫耐受,进而阻止或延缓关节炎的炎症和组织破坏,改善关节炎的临床、组织及影像变化,影响疾病转归.这些研究为OA的诊断和治疗提供了新的思路和方法.本文就相关内容作一综述.

  • 人类软骨糖蛋白-39在类风湿关节炎发病机制中的作用

    作者:黄丽丽

    类风湿性关节炎( RA )是一种以关节滑膜炎为特征,以慢性多发性关节炎为主要临床表现的全身免疫性炎症疾病,其发病机制目前仍不清楚。近年来,国内外风湿病学者研究发现一种可能的自身抗原———人类软骨糖蛋白-39( Human cartilage glycopro-tein-39)可诱导T细胞介导的免疫反应,参与RA的骨破坏。本文将对HC gp-39的研究进展作简要综述。

  • 子宫内膜异位症异位和在位内膜中YKL-40的表达及意义

    作者:方明珠;郭宝芝;郭华峰;王志举

    目的:探讨YKL-40mRNA在子宫内膜异位症(EMT)异位和在位内膜组织中的表达及意义.方法:应用RT-PCR和原位杂交技术检测YKL-40 mRNA在36例EMT患者异位、在位内膜及37例正常子宫内膜组织中的表达.结果:异位内膜组、在位内膜组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).原位杂交结果显示,YKL-40 mRNA阳性信号主要定位于在位或异位内膜组织的腺上皮细胞胞质中,YKL-40 mRNA在异位内膜和在位内膜组织呈弥漫性分布,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组的内膜组织呈散在分布,EMT患者在位内膜及异位内膜重度组YKL-40 mRNA表达均高于相应轻度组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:YKL-40在EMT发展中可能发挥着重要作用.

  • 血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39在早期RA患者的表达与临床的相关性研究

    作者:张义东;王宝囡;林志斌;徐志江

    目的:研究血清基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase 3,MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitors of metallopmteinase 1,TIMP-1)及人类软骨糖蛋白-39(human cartilage glycoprotein 39,HC gp39)在早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的表达及其相关性因素,探讨其在早期RA的可能意义.方法:选取45例病程<1年的早期RA患者和32例健康查体者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平,同时测定关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等相关实验室指标.结果:早期RA患者血清MMP-3、TIMP-1及HC印-39水平明显高于正常对照组(P<0.01).不同x线分期各指标差异有统计学意义(P<0.05).不同关节功能分级时各指标差异无统计学意义(P>0.05).三指标与SJC(P<0.01)、TJC(P<0.01)、ESR(P<0.01)、CRP(P<0.01)呈正相关,与年龄、病程、晨僵时间、RF无明显相关(P>0.05).结论:MMP-3、TIMP-1及HC gp-39在早期RA患者血清中呈高水平表达,可作为反映疾病活动和早期RA患者出现骨侵蚀的有益预测指标.

  • 动脉粥样硬化性脑梗死患者血清YKL-40与hs-CRP 相关性研究

    作者:王华

    目的 对比研究动脉粥样硬化性脑梗死患者血清YKL-40 、hs-CRP 水平变化情况和两者在疾病发生、发展中的作用及相关性.方法 对57 例动脉粥样硬化性脑梗死患者(观察组)与50 例健康体检者(对照组)采用免疫散射比浊法检测血清hs-CRP 水平、ELISA 法测定血清YKL-40 水平,分析其与梗死体积及神经功能缺损程度的关系.结果 观察组血清YKL-40 、hs-CRP 水平均明显高于对照组( P < 0.05);YKL-40 和hs-CRP 血清水平均随梗死体积增大及神经功能缺损程度加重逐渐升高( P < 0.05);YKL-40 与hs-CRP 变化呈正相关.结论 YKL-40 和hs-CRP 共同参与了脑梗死的发生、发展;YKL-40 或hs-CRP 水平检测均可用于动脉粥样硬化性脑梗死患者的病情评估.

  • 人类软骨糖蛋白-39预测冠心病近期预后的研究

    作者:蔡炜标;李健;周昭仑;杨希立;岑锦明

    目的 探讨人类软骨糖蛋白-39(human cartilage glycoprotein-39,HCgp-39)在冠心病(coronary heart disease,CAD)中的表达规律以及对冠心病30 d内心血管事件(major adverse cardiac event,MACE)的预测价值.方法 2012年1月-2013年1月汉族患者181例,结合冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查结果,分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组56例,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组45例,稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组40例,对照组40例,测定各组患者血浆HCgp-39水平,以及随访各组患者30 d内的MACE.计数资料比较采用,检验,计量资料多组比较应用单因素方差分析,相关性检验用Spearman秩相关分析,多因素分析采用多元Logistic回归分析.P<0.05为差异有统计学意义.结果 AMI组、UAP组、SAP组、对照组之间HCgp-39水平分别为(119.41±18.46)、(116.00 ±21.77)、(109.48±12.09)、(107.32±16.35)ng/ml,AMI组和UAP组差异无统计学意义(P >0.05);SAP组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);HCgp-39在AMI组、UAP组中明显升高,与SAP组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).将随访30 d的MACE作为因变量,以YKL-40、糖尿病、Gemini积分、性别、年龄、高血压病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史作为自变量,用Logistic回归分析,发现YKL-40、糖尿病与30 d内MACE关系密切(OR值分别为1.078、3.379).结论 血浆HCgp-39水平可能反映冠状动脉粥样硬化斑块的病变性质,在冠心病30 d内MACE的发生中有一定的预测作用.

  • 人类软骨糖蛋白-39对成人膝关节软骨祖母细胞增殖的影响

    作者:陈跃平;董盼锋;章晓云;袁振中;饶毅

    目的:观察人类软骨糖蛋白-39( HCgp-39)对成人膝关节软骨祖母细胞增殖的影响。方法取正常及OA关节软骨标本,向分离培养所得的软骨祖母细胞中分别加入0、25、50、100、500 ng/mL的HCgp-39。收集培养0、24、48、72 h的细胞,加入10μL的MTS检测液,酶标仪检测各孔光的吸收值( OD值),比较各组细胞对HCgp-39的敏感性。结果 OA组:48 h时加入25、50、100、500 ng/mL组的OD值分别为0.81±0.01、0.88±0.02、0.93±0.01、1.03±0.04;72 h分别为1.02±0.05、1.12±0.01、1.21±0.01、1.28±0.01;与未加入HCgp-39组比较均有统计学差异(P<0.05或<0.01);正常软骨组:48 h时加入25、50、100、500 ng/mL组的OD值分别为0.67±0.01、0.63±0.01、0.61±0.01、0.58±0.01;72 h分别为1.18±0.02、1.1±0、1.08±0.01、0.97±0.02;与未加入HCgp-39比较均有统计学差异(P<0.05或<0.01)。结论在成人的关节软骨中存在软骨祖母细胞;HCgp-39能够促进关节软骨中软骨祖母细胞的增殖。

  • MMP-3、TIMP-1及HC gp-39在早期RA患者血清中的变化及意义

    作者:史睿;韩玲;陈慕芝;巴哈尔古丽·力提甫;照日格图

    目的 观察基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及人类软骨糖蛋白-39(HC gp-39)在早期类风湿关节炎(RA)患者血清中的变化及临床意义.方法 2014年2月至2015年6月在该院接受治疗的早期RA患者50例纳入早期RA组,同期40例健康成年人纳入对照组.观察2组血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平,比较早期RA组中不同关节损伤程度患者的MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平的差异,探讨MMP-3、TIMP-1及HC gp-39与关节肿胀指数、关节压痛指数,以及相关实验室指标的相关性.结果 早期RA组患者血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P=0.001);有X线损伤组的早期患者MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平较无X线损伤组高,差异有统计学意义(P=0.001、P=0.001、P=0.018);MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平与关节肿胀指数、关节压痛指数、C3、C4、ESR和CRP水平呈显著正相关,而与患者的年龄、性别无显著相关.结论 MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平在早期RA患者中较高,且其水平与患者的临床症状及实验室指标密切相关.

  • 人类软骨糖蛋白-39水平与颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性的临床观察

    作者:谢青;范海燕

    目的:研究人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与颈动脉粥样硬化性斑块稳定性间的联系。方法回顾性分析保定市高阳县医院2011年12月至2012年12月收治的65例急性脑梗死患者的临床资料。根据患者C T或MRI诊断结果分为无斑块组(n=14)、稳定斑块组(n=21)和不稳定斑块组(n=30),并选取30例健康体检者作为健康对照组。对各组YKL-40水平进行测定,并进行统计学分析。结果急性脑梗死患者YKL-40水平远远高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死患者中不稳定斑块组YKL-40水平远远高于稳定斑块组,稳定斑块组YKL-40水平远远高于无斑块组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死患者YKL-40水平能表征患者颈动脉粥样硬化的斑块及其稳定性。

  • 高血压病患者冠状动脉内皮功能超声表现与血清人类软骨糖蛋白-39水平的关系

    作者:邓芸;肖雨雄;陈宝峰;唐良秋;何凤屏;章蓓蓓;庞军刚

    目的 探讨高血压病患者冠状动脉内皮功能超声表现与血清人类软骨糖蛋白-39(HCgp-39)水平的关系及意义.方法 应用经胸超声结合冷加压试验检测75例高血压病患者(高血压病组)和26例正常对照组的冠状动脉左主干内径变化率(△DLM)及前降支中远段峰值血流速度变化率(△VLAD)以无创性评价冠状动脉内皮功能,测定血清HCgp-39水平.分析△DLM和△VLAD与血清HCgp-39水平之间的关系.结果 高血压病组与正常对照组基线左主干内径及前降支中远段峰值血流速度比较无统计学意义,但高血压病组有着更高血清HCgp-39水平(P<0.01).冷加压试验后高血压病组△DLM和△VLAD均明显低于正常对照组(均P<0.01).高血压病组△DLM和△VLAD分别与血清HCgp-39水平呈直线负相关(r值分别为-0.412和-0.631,均P<0.01);多因素分析控制传统心血管危险因素后,上述相关关系仍然存在(β'分别为-0.349和-0.401,均P<0.01).结论 高血压病患者冠状动脉内皮功能障碍与血清HCgp-39水平呈显著负相关,此相关性独立于其他相关危险因素.

  • 血清HE4及HCgp-39水平变化对非小细胞肺癌患者的临床意义研究

    作者:王丹

    目的 探讨血清HE4及HCgp-39水平变化对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床意义.方法 选取2011年5月至2014年7月在我院就诊的50例NSCLC患者,选取同期我院收治的80例肺炎患者作为肺炎组,同期健康体检者70例作为对照组.比较三组血清HE4和HCgp-39水平,单独和联合检测的诊断学指标以及ROC曲线分析.结果 NSCLC组患者血清HE4及HCgp-39水平显著高于肺炎组和对照组(P< 0.05);NSCLC组患者Ⅲ ~ Ⅳ期血清HE4及HCgp-39水平显著高于Ⅰ~ Ⅱ期(P<0.05),不同病理分型之间血清HE4及HCgp-39水平差异无统计学意义(P>0.05).血清HF4与HCgp-39联合检测的诊断学指标均显著高于HE4和HCgp-39单独检测(P<0.05).结论 血清HE4与HCgp-39联合检测可以为临床诊断NSCLC提供参考依据.

  • 大动脉炎患者血清人类软骨糖蛋白-39含量检测的临床意义

    作者:吉翔;张学军

    目的 探讨大动脉炎患者血清人类软骨糖蛋白-39含量检测的临床意义.方法 选取扬州市第一人民医院2010年~2013年62例临床确诊大动脉炎患者为研究对象,同时选取30例健康体检者为正常对照组.采用酶联免疫吸附试验测定血清人类软骨糖蛋白-39的含量.采用两样本均数比较t检验,配对t检验对结果进行统计学分析.结果 大动脉炎患者胸腹主动脉型、广泛型、肺动脉型和头臂动脉型的血清人类软骨糖蛋白-39含量(94.4±26.3,114.9±49.8,122.7±51.7,107.0±41.5) ng/ml与正常对照组(52.1±14.1 ng/ml)相比均明显增高(t分别为2.92,3.01,3.09,3.36,P值均<0.01);治疗后大动脉炎患者广泛型、胸腹主动脉型、头臂动脉型和肺动脉型人类软骨糖蛋白-39的含量(60.7±15.9,59.4±15.7,62.8±16.3和66.0±17.1 ng/ml)均明显下降,逐渐恢复至正常水平,差异具有统计学意义(t分别为2.91,2.84,2.97,8.23,P值均<0.01).结论 血清人类软骨糖蛋白-39与大动脉炎密切相关,对其疾病的诊断、发生、发展、转归以及疗效的观察都具有重要临床意义.

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