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支楠治疗小儿喉乳头状瘤学术思想与经验
小儿喉乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒感染的儿童喉部常见良性肿瘤,西医治疗以手术改善通气为主.中医药治疗小儿喉乳头状瘤疗效显著,支楠教授在临床中治疗过大量该类患儿,认为本病病位多责之于肺脾二脏,素体虚弱,感受疫毒之气,肺热痰湿,肺脾不足,病久及肝,肝气郁结,脾胃气滞为主要病机.治疗以清热宣肺,化痰散结利咽,健脾益肺,扶助正气为主,辅以疏肝和胃,调畅气机.文章将结合典型病例分析,探讨支楠教授治疗小儿喉乳头状瘤学术思想.
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用支撑喉镜下二氧化碳激光疗法治疗小儿喉乳头状瘤的疗效与安全性分析
目的：探讨用支撑喉镜下二氧化碳激光疗法治疗小儿喉乳头状瘤的疗效与安全性。方法将2010年05月至2011年05月我院收治的98例喉乳头状瘤患儿作为研究对象，按随机表法将其分成A组与B组，为B组患儿进行传统手术治疗，为A组患儿进行支撑喉镜下二氧化碳激光治疗，并对两组患儿的临床疗效及发生不良反应的情况进行对比观察。结果两组患儿治疗的总有效率及病情的复发率相比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿发生不良反应的几率相比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论采用支撑喉镜下二氧化碳激光术治疗小儿喉乳头状瘤的疗效显著，较少引发不良反应，此法值得在临床上推广应用。
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脾氨肽辅助治疗对小儿喉乳头状瘤T淋巴细胞亚群变化及疗效的影响
目的 探讨小儿喉乳头状瘤(JLP)患儿外周血T淋巴细胞(简称T细胞)亚群的变化及脾氨肽对JLP患儿T细胞亚群的影响和疗效.方法 60例JLP病例随机分为JLP联合治疗组(30例)和JLP手术组(30例),所有JLP患者均采用喉内镜下电动吸割器切除新生物,联合治疗组术后同时口服脾氨肽辅助治疗,手术组不加任何免疫治疗.以同期体检的20例健康儿童做对照组,对 JLP病例组(未治疗前)、健康对照组、JLP联合治疗组和JLP手术组进行外周血T细胞亚群的检测,并对脾氨肽辅助治疗JLP的疗效进行分析.结果 治疗前JLP病例组CD3+T细胞、CD4+T细胞百分率及CD4+ /CD8+T细胞比值较健康对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后JLP联合治疗组CD3+T细胞、CD4+T细胞百分率明显升高(P<0.05),CD4+ /CD8+T细胞比值恢复平衡;治疗后JLP联合治疗组较JLP手术组的疗效明显提高(P<0.05).结论 JLP患儿存在T细胞介导的免疫功能障碍,脾氨肽可恢复JLP患儿T细胞亚群的正常比例,改善患儿的细胞免疫功能,对JLP有较好的辅助治疗作用.
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小儿喉乳头状瘤手术并发症分析
目的探讨小儿喉乳头状瘤手术并发症的的预防和处理.方法对25例小儿喉乳头状瘤手术并发症进行回顾.结果及结论25例并发症中总治愈率69%;窒息、皮下气肿、肺炎经及时处理均能治愈.喉蹼、瘢痕、肉芽手术切除及激光治疗,除遗留发音欠清晰外,未出现喉气管狭窄.
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鼻内镜结合支撑直达喉镜治疗小儿喉乳头状瘤36例分析
喉乳头状瘤是小儿喉部常见的良性肿瘤,儿童的乳头状瘤较成人生长快,且肿瘤好发于喉多个部位,由于其易复发和常需多次手术治疗等特点,使临床处理较为棘手.临床上治疗方法很多,有采取支撑直达喉镜下显微手术,或使用CO2,YAG激光治疗,或微波治疗,或射频治疗.我们自2002年6月-2008年6月用鼻内镜集合支撑直达喉镜下治疗36例喉乳头状瘤,现报道如下:
关键词： 鼻内镜结合支撑直达喉镜 小儿喉乳头状瘤 治疗
