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2013年安徽省成年人身体活动和静态行为状况分析
目的 了解安徽省成年人日常身体活动和静态行为现状.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,以面对面询问方式收集调查对象的慢性病相关危险因素、业余身体活动和静态行为时间等相关信息,并对样本进行复杂抽样设计加权和事后分层权重调整后,估算相关指标.结果 2013年安徽省成年人从不锻炼率为88.69％ (95％ CI:85.83％～91.55％),经常锻炼率为8.03％ (95％ CI:5.32％ ～ 10.74％),身体活动不足率为18.04％ (95％ CI:11.40％～24.68％).随着教育水平的提高,从不锻炼率下降,而经常锻炼率和身体活动不足比例均升高(P＜0.05).城镇、高教育水平和从事脑力劳动人群的身体活动不足比例较高(P＜0.05).人均每日总静态时间为4.33(95％CI:4.19～4.47)h,其中看电视、使用电脑和手机时间分别为105.30(95％ CI:97.03 ～ 113.58) min、30.85(95％CI:23.64～38.07) min和22.01(95％CI:15.82 ～28.20) min.随着年龄和教育水平的增加,静态行为时间分别递减和递增,屏幕时间同样如此(P＜0.01).结论 安徽省成年人业余锻炼水平较低,身体活动不足普遍存在,业余静态行为时间较长,尤其要关注青年、城镇和高教育水平人群的屏幕时间情况.
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北京市居民业余屏幕时间现状与人群分布特征
目的 了解北京市成年居民的业余屏幕时间及其人群分布特征;方法 根据2014年北京市成人慢性病及危险因素监测中看电视时间、使用电脑时间和使用手机时间的相关数据,分析北京市成年居民业余屏幕时间的长短、构成和人群分布特征;结果 北京市成年居民业余屏幕时间标化后中位数是210 min,P25和P75分别为120 min和300 min;总业余屏幕时间占总业余时间的91.32％.业余屏幕时间中看电视时间的标化后中位数是90 min,使用电脑时间的标化后中位数是30 min,使用手机时间的标化后中位数是60 min,总看电视时间、总使用电脑时间和总使用手机时间分别占总业余屏幕时间的41.19％、25.76％和33.05％.男性(190 min)、18 ～44年龄组(240 min)、城区(210 min)、大学及以上(240 min)、未婚(270 min)和京籍(190 min)人群的业余屏幕时间较高.无论男女看电视时间所占比例都是高(男性43.57％,女性46.24％);在年龄组方面,看电视时间所占比例随年龄增加而增大,使用电脑和手机的时间则随年龄增加而减少;在城郊方面,无论城区还是郊区,都是看电视时间所占比例高(城区42.89％,郊区48.43％);在文化程度方面,随着文化程度的提高,看电视时间所占比例逐渐下降,而使用电脑和使用手机时间所占比例则逐渐上升;在婚姻状况方面,未婚人群使用手机时间所占比例高(43.03％),在婚/同居和离异/丧偶/分居人群则是看电视时间所占比例高(分别为49.10％和59.92％).结论 北京市成年人业余屏幕时间长,占总业余时间的比重大;不同人群业余屏幕时间分布差异较大.
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2013年湖北省成人业余锻炼和静态行为现状调查研究
目的 分析湖北省成人业余锻炼和静态行为的现状.方法 2013年,在湖北省10个监测点开展人群调查,按多阶段分层整群抽取≥18岁6 000人为样本,分析身体活动和静态时间现状.结果 本研究共有5 974名纳入分析.样本人群的经常锻炼率为16.3％(男性16.9％,女性15.6％).男性的经常锻炼率随年龄增加而降低(P＜0.05).不同文化水平、不同职业间男性和女性的经常锻炼率差异有统计学意义(P＜0.01).不同婚姻状况间男性的经常锻炼率差异有统计学意义(P＜0.01).2013年样本人群从不锻炼率为77.5％(男性75.2％,女性79.7％).不同年龄、不同文化程度、不同婚姻状况、不同职业间男性和女性的从不锻炼率差异均有统计学意义(P＜0.01).2013年样本人群平均每日静态时间为5.3h(男性5.4h,女性5.3h).男性和女性的静态行为时间均随年龄的增加呈下降趋势(P＜0.01),随文化程度的提高呈上升趋势(P＜0.01).不同婚姻状况、不同职业间男性和女性的静态行为时间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 2013年湖北省成人的主动锻炼现状处于较低水平,尤其是高年龄段和文化水平较低的人群,有必要深入开展有针对性的健康促进工作.
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中国2012年18～59岁就业流动人口身体活动和静态时间现状调查
目的 了解我国就业(18～59岁)流动人口业余锻炼和静态行为现况.方法 2012年在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团共170个县(区、团),采用多阶段分层整群随机抽样方法,确定有效调查对象48 704名.以面对面访谈的方式,询问调查对象的业余锻炼等身体活动情况与平均每天用于看电视、阅读、使用计算机、玩电子游戏等静态行为的时间.结果 2012年样本人群经常锻炼率为19.4％(95％CI:19.0％ ～ 19.7％),男性高于女性,男性的经常锻炼率随年龄增加呈下降趋势(P＜0.01),女性则相反.随着文化程度的提高,男女性经常锻炼率均呈上升趋势(P＜0.01);不同职业间经常锻炼率差异有统计学意义(P＜0.01),其中社会服务业高(23.9％,95％CI:23.0％ ～ 24.9％),其次是制造业(20.1％,95％CI:19.3％～21.0％).2012年样本人群从不锻炼率为71.3％(95％CI:70.9％ ～ 71.7％),男性低于女性;男女性从不锻炼率均随年龄增加而增加(趋势检验P＜0.01)、随着文化程度的提高而降低(P＜0.01).2012年样本人群平均每日静态行为时间为4.9(95％CI:4.8 ～ 4.9)h,其中男性为4.7h,女性为5.1h.静态时间随年龄增加呈下降趋势,随文化程度的提高呈上升趋势.结论 我国就业流动人口主动锻炼处于较低水平,特别是女性,文化水平较低及高年龄段的人群,有必要深入开展有针对性的健康促进工作.
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2008和2014年北京市成人业余锻炼情况及影响因素分析
目的 了解2008和2014年北京市成年人业余锻炼情况及影响因素,为开展身体活动干预提供依据.方法 2008和2014年均采用多阶段分层整群抽样方法,对北京市18～79岁的常住居民进行问卷调查.调查内容包括一般人口学特征和身体活动情况.用SPSS 20.0统计软件进行x2检验、方差分析,采用多因素logistic回归分析业余锻炼行为的影响因素.结果 2008和2014年有效样本量分别为21 982、18 438人.经常锻炼率从2008年的15.6％(95％CI:15.2％～16.1％)上升到2014年的24.5％ (95％CI:23.9％～25.1％),差异有统计学意义(x2=496.641,P＜0.01).2008和2014年劳动力人口(18～59岁)经常锻炼率分别为15.3％、23.7％,低于离退休人员(分别为17.9％、31.8％),差异均有统计学意义(x2值分别为11.427、61.029,P＜0.01).从不锻炼率从2008年的72.1％(95％CI:71.5％～72.7％)下降到2014年的66.8％(95％CI:66.1％～67.5％),差异有统计学意义(x2=132.539,P＜0.01).2008年平均每日总静态行为时间为3.5 h(95％CI:3.5～3.6h),2014年上升至6.2 h(95％CI:6.1～6.2 h),差异有统计学意义(t=-87.910,P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,2008和2014年年龄较大和高文化程度是业余锻炼的积极因素,女性是消极因素,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 北京市成人经常锻炼情况有所改善,但依旧处于低水平,且劳动力人口经常锻炼率低,应针对不同人群开展干预活动,促进业余锻炼行为.
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湖北省职业场所慢性病高风险人群身体活动和静态行为调查
目的 了解湖北省职业场所慢性病高风险人群的身体活动情况,为开展人群健康管理提供依据.方法 从湖北省随机抽取2家化工企业,对企业内的35岁以上且无高血压、糖尿病和血脂异常的在职职工进行免费体检筛查,终确定821名慢性病高风险人群为研究对象.采用问卷调查的方式,收集调查对象业余锻炼等身体活动相关数据与平均每天的静态行为时间.结果 调查对象中身体活动水平偏低者356人(43.4％),中等者368人(44.8％),较高者97(11.8％).女性、年长者和文化程度高者身体活动水平较高.调查对象中224人(27.3％)经常参加体育锻炼.女性经常锻炼率(34.2％)高于男性(25.8％),差异有统计学意义(x2=4.339,P＜0.05).35～40岁组的经常锻炼率低.调查对象的静态行为时间中位数为2.00 h(P25～P75为1.67～3.00 h).男女性别间静态行为时间差异无统计学意义(P＞0.05),文化程度不同者静态行为时间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 职业慢性病高风险人群中存在着身体活动不足,锻炼率偏低,静态行为时间长等问题,需要开展针对职业场所慢性病高风险人群预防慢性病的健康干预活动.
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静态行为与心脑血管病死亡关系巢式病例对照研究
目的 了解静态行为与心脑血管病死亡的关系.方法 于2010年10月-2014年12月应用巢式病例对照研究方法对江苏省8 275名≥18周岁未患心脑血管病的常住居民作为研究队列进行随访,以队列中96例新发心脑血管病死亡患者作为病例组,并按照成组设计、病例与对照1:5的原则从随访队列中未发生心脑血管病事件人群中抽取480人作为对照组,应用多因素logistic回归分析方法,在调整可能的混杂因素后分析静态行为与心脑血管病死亡间的关系.结果 在调整年龄、文化程度、家庭平均年收入、吸烟、饮酒和血压等因素后,每日静态行为时间≥6 h者心脑血管病死亡风险为每日静态行为时间＜2h者的5.94倍(95％CI=2.01 ～ 17.60);静态行为与吸烟行为在心脑血管病死亡上存在交互作用(OR交互=1.37,95％CI=1.01 ～3.56),现在吸烟同时每日静态行为时间≥6 h者心脑血管病死亡风险为从不吸烟且每日静态行为时间＜2h者的2.46倍(95％CI=1.03 ～5.88),未发现静态行为与饮酒行为在心脑血管病死亡上存在交互作用(OR交互=0.91,95％ CI=0.78 ～ 1.06).结论 每日静态行为时间过长可以单独或通过与吸烟行为相互作用而增加心脑血管病的死亡风险.
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静态行为流行病学研究进展
静态行为(又称久坐),因其与心脑血管疾病等存在独立性关联而成为体育、公共卫生等学科的新兴研究领域.在国际上,静态行为的测量、与疾病的关系以及决定性因素、干预策略等正处于深入探索之中,形成了大量高质量的研究文献.而在国内,有关静态行为的研究正处于起步阶段,研究的深度、系统性还与英美等主要发达国家存在一定差距.为此,本文系统梳理现有国内外静态行为研究领域重要文献,阐述该领域研究进展以及亟待解决的科学问题,为今后有针对性地深入研究静态行为提供参考.
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超重肥胖人群静态行为特征研究进展
非运动式行为( NB)可区分成两类:一类是静态行为或久坐不动行为,也被定义成人体进行坐着、躺着和进行能量消耗较少的体力活动(为1. 0～1. 5个代谢当量);另一类是人体进行轻微强度的体力活动,包括站立、自理活动和缓慢行走等活动形式,需要体内低能量消耗(为1. 6 ～2. 9 个代谢当量)〔1〕. 目前,超重肥胖率在全世界出现连续增长的趋势,已成为全球关注的体育学、医学和公共卫生学等多学科交叉融合的研究热点问题〔2,3〕,其并被认为是可预防发病率和死亡率的主要原因〔4〕. 近些年,国际上已对此进行深入研究并发现体力活动时间量不足和静态行为时间量过长被认为是导致人体出现超重肥胖、心血管疾病和抑郁等症状的危险因素〔5～7〕,同时以青少年体重指数( BMI )超重肥胖为界线,报道全球青少年每天至少进行累积60 min中等强度体力活动〔8〕,并将其作为体力活动时间量的推荐低值,以及全球青少年每天屏前静态行为时间累积总量不超过2h〔9〕,并将其作为静态行为时间量的推荐限制值. 在国内,还未见文献报道属于本土人群的静态行为时间量推荐限制值和体力活动时间量推荐低值,但有关研究报道,静态行为时间量与超重肥胖率相关,并认为静态行为时间量过长可能是导致出现超重肥胖等疾病的危险性因素〔10～15〕. 本文搜集大量国内外有关静态行为和超重肥胖人群相关研究领域的重要文献,总结超重肥胖人群静态行为的特征,为今后有针对性地研究静态行为与超重肥胖率的关联性提供参考.
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2010年宁阳县35～74岁农村居民主动锻炼与静态行为分析
目的 分析农村地区居民主动锻炼与静态行为分布情况,探讨其与高血压、糖尿病、中心性肥胖、血脂异常、超重/肥胖、代谢综合征患病之间的关系.方法 利用“2010年山东省宁阳县农村居民慢病及相关影响因素调查”数据,分析生活方式及体力活动的情况以及主要慢性病患病与体力活动之间的关系.结果 3271例调查对象中,主动参加锻炼的比例随年龄的增加而逐渐升高;其中每周锻炼时间长的为630分钟,短为10分钟,平均时间为235.1±141.7分钟;65～74岁年龄组主动锻炼时间长,35～44岁年龄组人群主动锻炼时间短,男性主动参加锻炼时间低于女性;每日平均静态时间为3.2±1.9小时;高血压患者主动锻炼时间低于正常人群,静坐时间无显著性差异;中心性肥胖、代谢综合征以及超重/肥胖患者静态行为时间均明显超过正常人群,主动锻炼时间无显著性差异;糖尿病和血脂异常患者与正常人群间主动锻炼、日常静态时间均未发现明显差异.结论 该地区男性主动锻炼比例高于女性,65～74岁组主动参加锻炼比例高,与2010年全国慢性病及其危险因素监测结果一致,每日平均静态时间高于全国水平.居民关于运动对慢性病防治关系的认识尚未达到理想状态,慢性病患者中运动干预措施有待推广和加强.提高男性和中青年人群主动参加身体锻炼的质量应是运动干预的重点.
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基于德尔菲法的办公室工作者静态行为评估体系构建
[目的]基于德尔菲法构建办公室工作者静态行为评估体系,为进一步对静态行为及其影响因素的研究提供基础.[方法]通过文献研究和专家访谈方法初步构建静态行为及其影响因素评估框架,形成专家咨询问卷;进行两轮专家咨询,第一轮选定专家30名,第二轮选定专家25名,形成静态行为评估的维度和条目池.[结果]两轮专家咨询的积极系数均在83％以上.专家对静态行为的权威系数为0.784,对静态行为影响因素的权威系数为0.776.两轮专家咨询中,静态行为和静态行为影响因素的肯德尔协调系数均在0.370以上(P＜0.05).办公室工作者静态行为评估体系包括静态行为和静态行为影响因素,共2个一级指标、7个二级指标和43个三级指标.[结论]通过德尔菲法成功构建办公室工作者静态行为评估体系,专家积极性、权威程度和协调度较高,评价指标的筛选较为全面、合理.
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国外静态行为的研究进展与启示
本文通过分析国外学者在静态行为领域的研究成果,探讨静态行为相关的理论模型,静态行为与2型糖尿病、心血管病、癌症、代谢综合征等疾病的发病率和死亡率的关系,以及静态行为的干预理论和实践进展,建议我国应该采取以下措施:重视静态行为问题,开展前瞻性研究;基于干预视角,开展理论模型构建;聚焦健康管理,开展跨学科研究.
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上海市青少年静态行为与相关因素抽样调查
[目的]分析静态行为与屏前行为、轻度体力活动、中重度体力活动，以及与学生营养状况的关系。[方法]2011年采用多阶段抽样法抽取上海市3个区3所中学共10个班级的学生自行填写的调查表，对学生上学日和周末的整日各个活动进行分类汇总和分析。对数据进行描述性分析、相关性分析和Kruskal-Wallis检验。[结果]周末调查对象的静态行为是每天389．19 min，屏前行为的时间是每天122．93 min，均超过上学日的3倍。青少年的静态行为时间与中重度体力活动无关，与轻度体力活动有关。肥胖组、超重组、体重正常组、较低体重组和营养不良组周末的屏前时间均值的差异有统计学意义。[结论]青少年课余时间的体力活动不足，屏前行为可能与青少年不良的营养状况有关。
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中国成人高血压知晓情况与体力活动的关联
目的 探索成年居民血压知晓情况与其体力活动的关联,为我国的高血压预防和控制提供理论依据.方法 利用“中国健康与营养调查”项目公开数据库中的4次横断面调查数据,分析成年居民高血压患病率、知晓率的流行趋势,并探索其与居民体力活动水平的关联.结果 2004-2011年,我国高血压的总体患病率由23.99％上升至28.28％,高血压患者中知晓率也由39.48％升至57.01％,均呈明显的上升趋势(x2=177.89,P＜0.01);知晓自身高血压者的体育锻炼参与率、体育锻炼时间充足比例均明显高于新检出高血压者(x2=62.62、69.73,P＜0.01)和血压正常者(x2=16.81、34.71,P＜0.01),知晓自身高血压者中静态行为时间过长的比例明显高于新检出高血压者(x2=7.01,P＜0.05)和血压正常者(x2=34.15,P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别等相关影响因素后,高血压的知晓仍然与患者体育锻炼参与率(OR=1.29,95％CI:1.12～1.49)以及每周体育锻炼时间(OR=1.31,95％CI:1.13～1.53)存在正向关联.结论 高血压的知晓对患者体育锻炼的参与情况有积极影响,但对于患者日常静态行为的改变并没有产生明显的积极作用.建议在高血压筛查后,保持对于体育锻炼宣传的同时,增强对于静态行为过长的危害性宣教.
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我国女医师慢性病相关危险因素调查分析
目的 了解女医师烟草暴露、饮酒、不合理饮食和身体活动4类慢性病相关危险因素的流行状况.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取全国医疗机构和疾控机构的女医师共5 468名,以自填式问卷了解其一般人口学特征、慢性病相关危险因素(吸烟、饮酒、饮食和身体活动)的流行状况.结果 我国女医师的现在吸烟率为0.34%(95%CI:0.18%~0.50%),二手烟暴露率为76.49%(95%CI:75.18%~77.79%),有害饮酒率为1.82%(95%CI:1.45%~2.19%);蔬菜水果不足率为51.79%(95%CI:49.96%~53.62%);经常锻炼率为20.06%(95%CI:18.90%~21.23%),每日静态行为时间的中位数为7小时(P25~P75:4~10小时).结论 我国女医师存在一定水平的慢性病相关危险因素暴露,尤以二手烟暴露、蔬菜水果摄入量不足、身体活动不足更为突出.
