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临床研究">"金钩钓鱼"针法结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床研究
目的:比较"金钩钓鱼"针法结合Bobath技术与单纯运用Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床疗效差异.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予神经内科常规药物治疗,对照组采用Bobath易化技术进行康复训练,观察组在对照组治疗的基础上,选取中府、天府、尺泽、曲池、间使、大陵行"金钩钓鱼"针法.两组均每日治疗1次,5次为一疗程,共治疗4周.采用改良Ashworth痉挛分级、简式Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)和Barthel指数(BI)对两组患者治疗前后的肌张力、上肢运动功能及日常生活活动能力进行评价,并比较两组临床疗效.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者改良Ashworth痉挛分级、Fugl-Meyer评分和BI评分均有改善(均P<0.01),但观察组均优于对照组(均P<0.01);观察组临床总有效率为93.3%(28/30),优于对照组的80.0%(24/30,P<0.05).结论:"金钩钓鱼"针法结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态疗效优于单纯Bobath技术,可以有效缓解痉挛状态,改善上肢运动功能,提高日常生活能力.
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拮抗针法结合改良强制性运动疗法对脑梗死后上肢痉挛状态的影响
目的：：研究拮抗针法结合改良强制性运动疗法对脑梗死患者上肢痉挛状态的影响。方法：将符合纳入标准100例脑梗死上肢痉挛状态患者随机分为拮抗针法结合改良强制性运动疗组(治疗组)和巴氯芬组(对照组),各50例。采用改良Ashworth分级评定法和Fugl Meyer 运动功能(FMA)评分法评价临床疗效。结果：治疗组治疗后Ashworth及FMA评分优于对照组(P﹤0.01,P﹤0.05)。结论：拮抗针法结合改良强制性运动疗法能显著改善脑梗死后的上肢痉挛状态,综合临床疗效优于巴氯芬。
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针刺对脑卒中后上肢偏瘫痉挛状态的影响
目的:观察针刺不同穴位治疗脑卒中后上肢偏瘫的临床疗效.方法:将42例病人随机分成针刺抗痉挛组和针刺常规组,选用不同穴位,分别于治疗2周、4周后用改良的Ashworth肌痉挛评定量表(MAS)进行评分,以观察针刺不同穴位对脑卒中后偏瘫痉挛状态的影响.结果:与治疗前相比,治疗2周后抗痉挛组MAS评分构成比无显著性差异(P＞0.05),但治疗2周后MAS评分有减小趋势,治疗4周后抗痉挛组MAS评分构成比有显著性差异(P＜0.05),且治疗4周后MAS评分减小.与治疗前相比:治疗2周、4周后常规组MAS评分构成比无显著性差异(P＞0.05),且MAS评分无明显减小趋势.结论:选择适当的穴位和治疗足够的疗程是针刺治疗脑卒中后上肢偏瘫痉挛状态取效的关键.
