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针刺促进脑卒中急性期神经功能康复临床观察
目的:探讨针刺治疗脑卒中急性期的有效性.方法:选择104例连续住院患者,并等量随机分成两组.针刺选百会、三阴交、太溪、血海、丰隆、足三里及配穴治疗,每周5次,平均3～4周.定期用神经功能缺损量表(MESSS),日常生活能力量表(Barthel Index)进行评定.结果:两组MESSS的积分变化相比差异存在显著性意义(P＜0.05),两组Barthel Index量表积分变化相比差异无显著性意义(P＞0.05).结论:残损水平针刺疗效明显,在残疾水平即患者日常生活能力方面可能有改善.
关键词： 脑血管意外/针灸疗法 生活质量 神经系统/病理生理学 -
带状疱疹致神经系统多部位并发症1例
1 病例报告男,31岁.因发热、头痛5 d于2004-08-23入院.自2004-08-18开始无明显诱因出现发热,t 38℃左右,伴头痛,为左侧头部持续性刺样疼痛,阵发性加剧,无放射及牵涉痛,感恶心,未呕吐,经抗炎、止痛等处理后,体温降至正常,但头痛无缓解,在门诊行头颅CT检查未发现异常,以头痛待诊收住院.患者自起病后无晕厥、抽搐、肢体活动及二便障碍等,既往史无特殊.
关键词： 带状疱疹/病理生理学 神经系统/病理生理学 -
人类免疫缺陷病毒感染相关神经认知功能障碍的免疫学发病机制研究进展
随着HIV感染者接受高效抗逆转录病毒治疗后生存时间延长,HIV感染相关神经认知功能障碍(HAND)引起广泛关注.研究证据表明,HIV感染过程中各种细胞因子上调,导致血脑屏障通透性上升.受益于此,外周游离HIV病毒以及被HIV感染的免疫细胞(单核/巨噬细胞、T淋巴细胞)可加速穿越血脑屏障进入中枢神经系统,并导致中枢神经细胞感染HIV.此外,HIV感染的单核/巨噬细胞或T淋巴细胞进入中枢系统后还分泌多种促炎性细胞因子如TNF、IL-lβ等激活小胶质细胞以及星形胶质细胞.脑胶质细胞被激活后与血管周围外来巨噬细胞等免疫细胞共同作用分泌炎症介质,导致HIV感染相关中枢神经系统炎症以及神经功能损伤.HAND发病尽管受多种因素影响,但越来越多证据表明,HIv相关神经炎症反应是导致HIV感染者出现神经认知功能以及行为异常重要的原因,未来应当围绕于此进行HAND相关治疗研究.本文就近年来HAND免疫发病机制相关研究进展做一综述.
