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培土生金法在FESS患者术后运用的价值初探
目的:探讨培土生金法在FESS术后运用的价值.方法:将50例慢性鼻窦炎术后病人随机分为对照组和实验组,对照组给予常规的手术及术后内镜下换药等处理,实验组在常规治疗的基础上加服参苓白术散,术后3个月2组患者分别测定临床有效率、VAS评分和鼻黏膜纤毛运动速率.结果:实验组临床有效率和VAS量表评分以及MTR均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性鼻窦炎患者FESS术后如何加快黏膜上皮化、改善患者的临床症状已成为临床研究的重点,中医学对其慢性鼻窦炎有较为详细的认识,中西医结合治疗方法在临床也已经广泛存在,并取得了良好效果,如何为中医治疗介入提供准确的理论指导是根本问题,本文主要从临床症状改善程度研究培土生金法在FESS术后运用的价值.
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走罐对非特异性下腰痛疗效的观察
目的:评价走罐治疗非特异性下腰痛(NLBP)的疗效.方法:将符合诊断标准的70例NLBP门诊患者随机分成走罐、药物治疗两组.走罐组37例,采用隔日1次走罐治疗,6次为1疗程;药物组33例,采用右旋布洛芬0.15g口服,每日3次,若腰痛连续2日消失即停药,长疗程为12d.使用VAS疼痛视觉模拟量尺和SF-36健康状况调查问卷评估疗效.结果:治疗前(后)VAS指数及SF-36得分,走罐组分别为6.11±2.08(1.29±1.62)及33.79±8.75(63.12±12.89);药物组分别为5.86±1.99(3.57±2.96)及34.51±9.43(53.81±13.33).治疗前、后VAS指数差值及SF-36得分差值,走罐组分别为4.83±2.58、29.33±13.24;药物组分别为2.29±1.92、19.30±12.14.治疗前、后比较,两组VAS指数及SF-36得分差别均有统计学意义(P＜0.01);两组间VAS指数及SF-36得分治疗前、后的差值差别有显著性意义(P＜0.01).结论:走罐疗法和右旋布洛芬均能明显改善NLBP,但走罐的疗效优于右旋布洛芬.
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椎体成形术与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折近期疗效对比
目的探讨保守治疗和椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床效果。方法选取我院2013年1月~2016年1月收治的OVCF患者78例进行研究，依据患者骨折严重程度采取不同治疗方案，即行保守治疗患者45例，PVP治疗组33例，采用功能评定量表评判患者骨折恢复情况，采用VAS评分判断患者术后不同时段的疼痛情况。结果 PVP组术后6周SC优良率均高于保守治疗组；术后24 h、6周时患PVP组VAS评分低于保守治疗组，数据对比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在OVCF患者的治疗时采用PVP术式能够快速缓解患者的疼痛情况，提升SC优良率。
关键词： 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体成形术 SC评分 VAS量表 -
系统性硬化症90例生活质量的评估与分析
目的：采用评分量表综合评估系统性硬化症（ SSc ）患者的健康相关生活质量，并与健康人群比较，分析其生活质量改变的原因。方法2013年9至12月北京协和医院皮肤科门诊就诊的SSc患者自愿入组。共入组90例SSc患者及50名健康对照者，分组进行健康评估问卷－残疾指数量表（ HAQ－DI）、视觉模拟评分量表（ VAS）、系统性硬化症评估量表（ SAQ）的自评打分。 SSc患者搜集个人信息、生化及免疫指标，皮肤及各系统受累情况等。结果 HAQ－DI量表结果显示终得分中位数，SSc组高于对照组[0．13（0．00～0．38）比0．00（0．00～0．00）， P＜0．05]；在穿衣整饰、个人清洁、取物、握指4项中SSc组得分高于对照组（均P＜0．05）；在起立、行走、饮食及活动4项中两组得分差异无统计学意义。 VAS量表结果显示疼痛、雷诺现象、指端溃疡、胃肠道症状、呼吸系统症状，SSc组得分均高于对照组（均P＜0．05），其中雷诺现象SSc组得分高，中位得分9．00（4．00～11．00），其次为胃肠道症状[5．00（1．00～6．50）]和呼吸系统症状[3．00（0．00～6．00）]。 SAQ量表结果显示SSc组4系统独立得分：血管功能障碍[1．00（0．75～1．50）]、呼吸系统功能障碍[0．50（0．33～0．67）]、消化系统功能障碍[0．40（0．20～0．80）]、肌肉骨骼系统功能障碍[0．13（0．00～0．38）]均高于对照组[0．00（0．00～0．00）]（均P＜0．05）。结论 SSc患者较之健康人群生活质量存在明显下降，这种下降与肢体疼痛感、手部功能障碍、皮肤及内脏各系统受累程度等存在明确关联。
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基于 SCL-90量表研究围生期个性化心理干预对产妇心理状态的影响
目的：探讨基于SCL-90心理状态量表评分的围生期个性化心理干预对产妇心理状态的影响，为产妇分娩前后心理状态改善提供参考。方法将84例产妇随机分为研究组和对照组各42例。对照组产妇围生期使用常规心理干预，研究组则使用个性化心理干预，分别于干预前后对产妇行SCL-90量表评分、VAS分娩疼痛评分。比较2组SCL-90量表评分和VAS评分。结果干预前，2组SCL-90量表评分和VAS评分差异均无统计学意义（ P＞0．05）。干预后2组SCL-90量表评分和VAS评分均低于干预前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论围生期个性化心理干预能明显改善孕妇的心理状态，减轻分娩中的疼痛感，对产妇整个分娩期有积极意义。
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无火恒温灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究
目的 观察温火堂无火恒温灸与悬灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效差异.方法 将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组采用温火堂无火恒温灸取神阙及小腹部气海、关元、子宫等穴,于月经来潮前7 d开始治疗,隔日1次,共治疗3次,治疗3个月经周期为1个疗程.对照组使用温灸盒置入艾条悬灸,取穴部位及疗程与观察组相同.1个疗程后观察两组患者治疗后临床疗效,并比较两组治疗前后VAS评分及痛经评分.结果 观察期间观察组患者脱落1例,对照组患者脱落2例,均作无效统计.观察组总有效率为83.3％(25/30),对照组总有效率为80.0％(24/30),观察组与对照组总有效率相近(P>0.05).两组治疗后VAS评分及痛经评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组与对照组疗效接近(P>0.05).结论 温火堂无火恒温灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经在临床疗效、改善疼痛及其他伴随症状方面与悬灸相近,是一种有效的治疗方法.
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镍钛机动器械联合超声冲洗对根尖周炎根尖周指数及疼痛的影响
慢性根尖周炎是由于根管内长期存在的感染物作用在根尖周组织,引起慢性炎性反应,导致正常的牙槽骨组织结构发生明显破坏[1-2].在根管治疗过程中,冲洗液会影响根尖周指数和疼痛等疗效[3-4].近年来,镍钛机动器械联合超声冲洗在根尖周炎治疗中得以应用,且效果理想[5].本研究探讨镍钛机动器械联合超声冲洗对根尖周炎患者的根尖周指数及疼痛的影响,报道如下.
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2种Nance弓临床应用效果及对牙周健康的影响研究
目的 比较一种改良粘结式Nance弓与传统Nance弓在正畸临床上的使用效果及对牙周健康的影响.方法 40例上颌需要中度支抗的青少年正畸患者随机分为2组,分别戴用传统Nance弓和改良式Nance弓,戴用4周后使用VAS量表法评价佩戴舒适度,并分别于第4、8、12周检查2组患者上颌第一磨牙的菌斑指数、牙龈指数和探诊深度,配对t检验与x2检验检测2组间差异.结果 戴用改良Nance弓组在舒适度和牙周指数上显著优于传统Nance弓组.结论 改良式Nance弓相比于传统Nance弓,戴用更为舒适,并能显著减少对牙周健康的影响.
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2种间隙保持器的临床应用效果及对牙周健康状况的影响研究
目的：比较改良压膜间隙保持器与传统丝圈式间隙保持器在临床上的使用舒适度、成功率和对牙周健康状况的影响。方法40例下颌第二乳磨牙早失的患者分为2组，随机戴用改良压膜间隙保持器与传统丝圈式间隙保持器，1个月后使用VAS量表法评价佩戴舒适，并分别于第1、3、6个月检查2组患者缺隙侧第一磨牙的菌斑指数、牙龈指数和探诊深度及成功率，t检验与χ2检测2组间差异。结果戴用改良压膜间隙保持器在舒适度和牙周健康维护上显著优于传统丝圈式间隙保持器组（P＜0．05）。在成功率上2组没有明显差异（P＞0．05）。结论改良式压膜间隙保持器相比于传统丝圈式间隙保持器，戴用更为舒适，并能显著减少对牙周健康的影响，
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运用压力生物反馈行腹横肌及多裂肌协同训练治疗下背痛
目的:研究运用压力生物反馈行腹横肌及多裂肌协同训练对下背痛的近远期疗效.方法:将符合诊断标准的60例下背痛患者随机分为研究组和对照组各30例,2组均按常规给予物理治疗.研究组在此基础上加用压力生物反馈行腹横肌及多裂肌协同训练；对照组配合五点支撑法及飞燕点水法等功能训练.治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和SF-36健康状况调查问卷评定疼痛程度及日常生活活动能力,1年后跟踪随访复发率.结果:与治疗前比较,治疗1、6个月及1年时2组VAS评分与治疗前比较逐步下降明显,SF-36逐渐上升(P＜0.05,0.01)；与对照组比较,研究组表现更明显(P＜0.05,0.01).1年后跟踪随访,研究组复发率明显低于对照组(10.0％与33.3％,P＜0.01).结论:配合运用压力生物反馈行腹横肌及多裂肌协同训练可有效减轻下背痛患者的疼痛程度,改善其功能障碍,并明显降低复发率,其远期疗效巩固.
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悬吊运动训练对非特异性下背痛患者远期疗效的临床研究
目的:评价悬吊运动训练对非特异性下背痛(NLBP)患者远期疗效的影响.方法:将符合诊断标准的62例NLBP患者随机分为研究组和对照组各31例,均采用药物、针刺、推拿、封闭或理疗等常规治疗;研究组同时行悬吊运动训练.2组均治疗1个月.治疗前及治疗后的6及12个月时随访,采用疼痛视觉模拟疼痛指数(VAS)和SF-36健康状况调查问卷(SF-36)评定2组患者的疼痛程度、ADL受限程度及复发率.结果:VAS评分与治疗前比较,2组均明显下降,6及12个月后随访下降更显著;SF-36评分在各时段均稳步上升.与对照组比较,研究组各时段评分表现更突出(P<0.05);复发率比较,研究组明显低于对照组(P<0.01).结论:悬吊运动训练可有效减轻NLBP患者疼痛程度并改善其功能障碍,降低复发率,有效提高其远期疗效.
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中西医结合治疗髌股疼痛综合征的疗效评价
目的:探讨中西医结合治疗髌股疼痛综合征的临床疗效.方法:对2008年1月至2009年6月入我院治疗的髌股疼痛综合征患者采用中药局部熏洗、功能锻炼和膝关节腔内注射药物等中西医结合治疗,两个疗程后采用VAS和Lvsholm量表评价临床疗效.结果:两个疗程后,患者的膝关节疼痛明显改善(t=6.324,P=0.000),膝关节功能也有改善(t=3.975.P=0.000).57例患者治愈25例,好转17例,显效12例,无效3例,总有效率94.7%.结论:采用中药局部熏洗、功能锻炼和膝关节腔内注射玻璃酸钠的中西医结合治疗方式可以减轻疼痛、改善膝关节功能,对髌股疼痛综合征有很好的临床效果.
