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  • 清热化痰方治疗早中期糖尿病肾病30例

    作者:王凡;姜梅玲;朱虹

    目的 观察清热化痰方治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60 例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组,2 组均进行糖尿病饮食、运动及常规降糖治疗基础上,对照组服用科素亚,治疗组服用清热化痰方,对2 组治疗前后尿微量白蛋白、肾功能、血沉、C 反应蛋白、晚期糖基化终末产物等指标进行临床分析和组间比较.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组为70%; 且治疗组降低尿微量白蛋白,保护肾功能,同时减少炎症反应优于对照组.结论 清热化痰方在降低尿微量白蛋白,保护肾功能和减少炎症反应方面疗效良好,是治疗早、中期糖尿病肾病的有效药物之一.

  • 蠲饮泄肺方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机对照双盲研究

    作者:汤杰;张静灏;李海燕;黄海茵;杨佩兰;王庆其

    目的 比较蠲饮泄肺方和清热化痰方分别联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效.方法 60例AECOPD患者随机分为治疗组31例和对照组29例,所有患者均给予常规西药治疗的基础上,治疗组和对照组分别加服蠲饮泄肺方和清热化痰方,每日1剂,共7天.治疗前后对患者中医证候积分、呼吸困难评分(MMRC)、辅助呼吸肌动用评分进行评估,记录两组住院天数,并检测两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平. 结果 治疗组临床疗效总有效率为96.43%,对照组总有效率为96.29%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,治疗组治疗后喘息中医症状评分显著降低、MMRC评分显著改善(P<0.05);治疗组住院天数明显缩短(P<0.05).治疗组与对照组中医证候总积分、辅助呼吸肌动用评分及血CRP、PCT水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 与清热化痰方相比,蠲饮泄肺方能够取得相同的临床疗效,并且蠲饮泄肺方联合西药能更好地缓解AECOPD患者喘息症状、改善呼吸困难,缩短住院天数,有助于细菌感染控制.

  • 清热化痰方治疗老年骨折并吸入性肺炎患者的临床疗效观察

    作者:宫照文

    目的:探究观察清热化痰方治疗老年骨折并吸入性肺炎患者的临床疗效。方法:从笔者医院2015年1月~2016年1月收治的老年骨折并吸入性肺炎患者中随机抽取60例作为研究对象,对其中的30例运用单纯的西医治疗(2.5g哌拉西林/他唑巴坦静脉注射,1天2次),作为本文的对照组,在对照组的基础上对其中的另外30例再运用清热化痰方(川贝、炙杷叶、玄参、牛蒡子、芦根、黄芩、百合、栝楼、沙参、桑白皮、生石膏、丹皮、川朴)治疗,观察并比较2组患者的临床疗效、细菌学疗效以及不良反应的发生情况。结果:治疗组的总有效率为90%,明显高于对照组的总有效率70%,比较差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组的细菌株数共27株,其中肺炎克雷伯菌8株(29.6%),清除株数7株(87.5%),铜绿假单胞菌7株(25.9%),清除株数5株(71.4%),大肠埃希菌6株(22.2%),清除株数5株(83.3%),鲍氏不动杆菌4株(14.8%),清除株数3株(75%),流感嗜血菌2株(7.4%),清除株数2株(100%);对照组的细菌株数共25株,其中肺炎克雷伯菌7株(82.96%),清除株数4株(57.1%),铜绿假单胞菌5株(25%),清除株数4株(80%),大肠埃希菌5株(25%),清除株数4株(80%),鲍氏不动杆菌4株(16%),清除株数3株(75%),流感嗜血菌4株(16%),清除株数3株(75%);2组的细菌学疗效比较差异未表现出统计学意义(P>0.05)。2组患者均未出现明显的不良反应,均顺利完成整个治疗。结论:对老年骨折并吸入性肺炎患者在运用西医治疗的基础上配合清热化痰方治疗,可获得更好的临床疗效,且无明显的毒副反应,具有很高临床推广与应用价值。

  • 清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效

    作者:高雅丽

    目的:探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效。方法选取登封市三康医院2012年9月—2015年8月收治的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者,随机分为对照组与研究组,各41例。两组患者均予以常规西药治疗,对照组予以安慰剂治疗,研究组予以清热化痰方治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标〔pH 值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕、白细胞计数及中性粒细胞分数。结果研究组患者总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者血气指标比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者 pH 值比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后研究组 PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后两组患者 FVC 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后研究组患者 FEV1、FEV1%高于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者白细胞计数、中性粒细胞分数比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后研究组患者白细胞计数、中性粒细胞分数低于对照组(P <0.05)。结论清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效明显,可有效改善患者血气分析指标和肺功能指标,缓解临床症状及炎性反应。

  • 自拟清热化痰方治疗痰热型脑梗死的临床研究

    作者:尹爱兵

    目的 观察清热化痰方对痰热型脑梗死的临床疗效.方法 选择106例痰热型脑梗死患者,随机分组,均予阿司匹林、尼莫地平为基础治疗后,将其中54例予清热化痰方治疗(治疗组),52例予培他啶治疗(对照组),结合神经功能缺损评分标准进行评定,观察治疗前后患者主要临床症状和痰热症状的变化.结果 治疗组临床症状总有效率为75.93%与对照组71.15%比较无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后痰热症状均有明显改善(P<0.05),但与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05).结论 清热化痰方可明显改善痰热型脑梗死患者主要临床症状和痰热症状.

  • 清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

    作者:周兴林

    目的:探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果.方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120 例,随机分为两组,其中对照组60 例,采用常规西医综合治疗;试验组60 例,在对照组治疗基础上加用清热化痰方治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后临床症状积分及PaCO2、PaO2等动脉血气指标.结果:试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05 );两组患者治疗后临床症状积分,PaCO2、PaO2等动脉血气指标较治疗前均明显减少,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05 );且试验组患者临床症状积分,PaCO2、PaO2等动脉血气指标改善程度明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果确切,能够显著改善患者临床症状、体征及动脉血气指标.

  • 清热化痰法治疗坏死性淋巴结炎42例

    作者:徐大成

    坏死性淋巴结炎是以淋巴结肿大、持续高热或不规则发热、白细胞减少为临床特征,病理以淋巴结内广泛凝固坏死伴组织细胞反应性增生为主的一种免疫反应性疾病.我院瘰疬科于1995~2000年共收治该病住院患者42例,采用清热化痰法治疗,疗效满意,现报告如下:

  • 清热化痰方对老龄大鼠痰热模型的实验研究

    作者:常红;徐文刚;杜海燕

    [目的]探讨清热化痰方对痰热模型老龄大鼠血脂的影响.[方法]选择健康Wistar大鼠随机分为五组,采用高脂血证模型,用酶法检测血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,化学修饰法检测血清中低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的含量.[结果]清热化痰方和脂必妥均能降低血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量,升高高密度脂蛋白(HDL-C)(P<0.01).[结论]清热化痰方具有调脂的作用.

  • 自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

    作者:范荣伟

    目的 观察自拟化痰清热方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效.方法 选取AECOPD患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均采用常规治疗方案加联合雾化吸入异丙托溴铵治疗,治疗组在以上治疗的基础上,给予自拟化痰清热方.7d为1个疗程,共观察2个疗程.观察患者的血气分析、实验室指标、肺功能以及有效率.结果 治疗组可更有效地改善患者的肺功能、促进炎症的吸收(P<0.05),治疗组的治疗总有效率为98.00%,高于对照组之90.00% (P< 0.05).结论 自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗AECOPD痰热壅肺证患者临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高生存质量.

  • 自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗围手术期慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

    作者:强丽宁;张晓峰;聂长超;尚磊;童亚西

    目的 评价自拟化痰清热方对围手术期慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)(痰热壅肺证)患者的临床疗效.方法 100例患者随机分为试验组和对照组各50例.对照组采用慢性阻塞性肺疾病常规急性加重治疗方案加联合雾化吸入异丙托溴铵治疗,试验组在对照组治疗基础上,给予自拟化痰清热方.7d为1个疗程,共观察2个疗程.观察比较两组患者的血气分析、实验室指标、肺功能以及有效率.结果 试验组总有效率为98.00%,优于对照组的90.00% (P< 0.05).治疗前两组白细胞总数及中性粒细胞百分比差别不大(均P>0.05).治疗后试验组白细胞总数降低较对照组明显(P<0.05),但两组中性粒细胞百分比差别不大(P>0.05).试验组细菌清除率为78.95%,与对照组的70.59%差别不大(P>0.05).两组治疗前酸碱值、PaO2、PaO2/FiO2差别不大(均P>0.05).治疗后两组酸碱值与治疗前比较差别不大,两组间比较亦差别不大(均P>0.05).治疗后两组PaO2、PaO2/FiO2均较治疗前明显改善(均P<0.05),但治疗后两组间差别不大(P>0.05).两组治疗前FVC、FEV1、FEV1%均差别不大(均P>0.05).两组治疗后FVC、FEV1、FEV1%与治疗前比较均有明显改善(均P< 0.05),且治疗后试验组FEVi、FEV1%改善程度优于对照组(均P<0.05),但治疗后两组间的FVC的改善差别不大(P>0.05).结论 自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗同手术期AECOPD(痰热壅肺证)临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高围手术期全麻安全性,提高生存质量.

  • 清热化瘀方对内毒素血症家兔细胞因子的影响

    作者:杨爱东;沈庆法;郭永洁;方军;陈洪

    目的观察清热化瘀方 (生石膏、知母、赤芍 )对家兔内毒素血症细胞因子的影响.方法采用大肠杆菌内毒素于家兔耳缘静脉注射造成内毒素血症家兔模型,观察模型组与清热化瘀方组病理学及细胞因子 (TNF-α、 IL- 6、 IL- 8)水平的改善.结果模型组光镜下肺脏有微血栓存在,且模型组家兔血浆 TNF-α、 IL- 6、 IL- 8水平均较正常组升高,升高水平与脏器组织的损害程度一致;与模型组相比,清热化瘀方组脏器病变轻微,且未见微血栓形成,血浆 TNF-α、 IL- 6、 IL- 8水平明显降低.结论清热化瘀方能阻断微血栓的形成,其机理可能与 TNF-α所导致的炎症级联反应 (TNF-α→ IL- 6→ IL- 8)及微血栓形成的病理损害有拮抗作用有关.

  • 清热化痰方雾化吸入疗法在开胸术后排痰治疗中的应用

    作者:康小琴;张淑林

    目的:探讨清热祛痰类中药雾化吸入疗法在开胸术后排痰治疗中的有效率.方法:对本院开胸术后排痰的患者随机化分组,分为治疗组和对照组,治疗组采用中药(川贝、玄参、黄芩、生石膏、牡丹皮、牛蒡子、百合、沙参、炙杷叶、芦根等)雾化吸入治疗,对照组采用传统西药0.9%氯化钠+庆大霉素+地塞米松+糜蛋白酶注射液进行雾化吸入治疗,观察两组在开胸术后排痰治疗中的效果.结果:治疗组在开胸术后排痰治疗中的有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:中药组雾化吸入稀释分泌物快,咳嗽排痰轻松,能有效稀释痰、排痰、抗菌消炎,可显著降低开胸手术后排痰不适感及术后并发症发生率.

  • 清热化痰方药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证69例临床观察

    作者:孙艳青

    目的:对清热化痰方药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证进行临床观察和治疗效果研究.方法:选取我院在2016年1月——2017年1月期间所收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共138例作为主要的研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组共患者69例.两组患者按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的急性加重方案进行实施.观察组在原本的治疗基础上给予清热化痰方药,对照组患者则给予安慰剂.以七天为一个疗程对患者进行两个疗程的观察.观察患者临床综合疗效和单个症状疗效,同时对患者的生存质量进行进一步的观察.结果:两组患者中观察组患者共有显效患者53例,占83.3%,对照组总体显效患者为36例,占53.3%.两组患者在临床的综合治疗疗效上有着显著的差异,(P<0.05),说明具有统计学意义.在咳嗽、咳痰和喘息等症状上观察组患者要明显的优于对照组(P<0.05).观察组患者在肺部功能方面得到明显提升,对于患者的生存质量提升产生了重要的意义(P<0.05).结论:清热化痰方药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证在临床上是有着确切疗效的,对于患者的临床症状改善和生存质量的提升都能产生积极的作用,因此十分值得在临床进行推广和应用.