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  • 行为回放式宣教指导对慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入效果的影响

    作者:张希春;吴希荣;洪莹彬;吴心洁

    目的 探讨行为回放式宣教指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧气雾化吸入对排痰效果的影响.方法 将172例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各86例.两组均行在药物治疗和常规护理的基础上行氧气雾化吸入,观察组采用行为回放式宣教指导患者雾化吸入,对照组采用常规宣教指导患者雾化吸入,比较两组患者氧气雾化吸入后排痰效果.结果 雾化吸入前两组患者呼吸频率、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);雾化吸入后观察组患者呼吸频率为(19.38±1.19)次/min,对照组为(20.61±1.61)次/min,两组比较差异有统计学意义(t=3.81,P<0.01);雾化吸入后观察组患者Sp02改善值为(4.46±1.26)%,对照组为(2.61±1.04)%,两组比较差异有统计学意义(t=4.382,P<0.05).两组患者痰鸣音消失时间、感染控制时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行为回放式宣教指导COPD患者氧气雾化吸入有利于COPD患者掌握正确的氧气雾化吸入操作方法,激发患者的学习兴趣,提高患者遵医行为,提高护士宣教效率,规范宣教内容,从而使痰液顺利排出,利于肺部感染控制、改善低氧血症,延缓COPD的进展.

  • 集束化护理在提高急诊NAVA治疗AECOPD患者撤机成功率中的应用

    作者:戴慧芳;苏小游;陈芳;朱烈烈;张伟文

    目的 探讨集束化护理管理在提高急诊神经调节辅助通气(NAVA)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机成功率中的应用效果.方法 收集2014年1月—2016年1月在温州医科大学附属第二医院呼吸内科急诊监护室行NAVA治疗的AECOPD患者72例,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用集束化护理,对照组采用常规护理方式,比较两组患者的呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、监护室入住时间、呼吸机使用时间及撤机成功率等.结果 观察组患者监护室入住时间(7.33±1.79)d、呼吸机使用时间(3.17±0.63)d,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为8.912、16.524;P<0.05).观察组VAP发生率13.89%,低于对照组,撤机成功率86.11%,高于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为9.425、8.134;P<0.05).结论 集束化护理能够减少急诊NAVA治疗AECOPD患者相关并发症的发生,提高撤机成功率,值得临床推广.

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者药物治疗依从性及影响因素研究

    作者:李洁峰;赵雪颜;吴建平;陈丽华

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者药物治疗依从性及影响因素.方法 对100例COPD稳定期患者实施干预措施,定期随访,采用问卷调查法调查其药物治疗依从性,比较干预前后药物治疗依从性的差异,并分析其影响因素.结果 干预前COPD稳定期患者药物治疗依从性佳占34%,干预后依从性佳患者占73%,差异有统计学意义(x2=30.57,P<0.01).是否掌握吸入用药技术、是否独居、是否定期复查、是否有药物不良反应的患者药物治疗依从性不同,差异有统计学意义(x2分别为22.99,15.52,17.94,10.04;P <0.01);不同年龄、文化程度患者药物依从性不同,差异有统计学意义(x2分别为4.58,4.92;P <0.05).结论 针对不同的人群采用不同的干预措施,可提高COPD稳定期患者药物治疗依从性,减少急性加重的发生,提高其生活质量.

  • 老年COPD患者疲乏状况及其相关因素分析

    作者:李慧;龙纳;陈茜

    目的:了解老年COPD患者疲乏状况及其相关因素,为临床干预提供依据。方法采用疲乏程度量表( FSS)对老年科142例老年COPD患者进行调查。结果老年COPD患者FSS疲乏平均分为(4.4±2.2)分,69.0%存在疲乏,且不同心功能、自理能力、卧床、睡眠障碍、呼吸困难程度者疲乏发生情况不同,有心力衰竭、自理能力障碍、卧床、睡眠障碍、呼吸困难指数高的老年COPD患者疲乏发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果表明睡眠质量差、呼吸困难指数高及合并心力衰竭是影响老年COPD患者疲乏的主要因素。结论多数老年COPD患者存在疲乏症状,应该加强对患者睡眠障碍呼吸困难指数高及合并心力衰竭患者的临床干预,以减轻患者疲乏症状,从而提高其生活质量。

  • 慢性阻塞性肺疾病患者出院计划的构建与应用

    作者:杨晓梅;刘凌;刘宁宁;徐莉;葛晓红;付忠琴;唐金凤

    目的 探讨COPD患者实施出院计划的临床价值.方法 对48例COPD患者进行出院计划的构建与实施,并与常规护理对照组的48例患者进行对比分析,分别以慢性阻塞性肺疾病自我效能量表(CSES)、西雅图阻塞性肺疾病问卷(SOLDQ)评估患者的自我效能和生活质量水平,对出院计划的应用价值予以评估.结果 出院后1,3,6个月,观察组CSES总分均显著高于对照组[(2.97±0.26)比(2.82±0.28),(3.03±0.27)比(2.81±0.28),(3.02±0.30)比(2.76±0.31)],差异有统计学意义(t分别为2.7198,3.9185,4.1756;P <0.05).观察组出院后SOLDQ各维度评分中,生理功能和情绪功能方面各时段得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t分别为2.3527,3.0005,3.6621,2.4172,3.4300,3.2850;P<0.05);应对技能,出院后6个月得分显著高于对照组[(64.76±20.73)比(54.77±18.76)],差异有统计学意义(t=2.4756,P<0.05);照护满意度,出院后3个月和6个月得分显著高于对照组[(76.46±14.18)比(69.04±14.59),(77.45±13.97)比(67.15±15.88)],差异有统计学意义(t分别为2.5267,3.3740;P <0.05).结论 出院计划应用于COPD患者,可以有效提高其自我效能和生活质量水平.

  • 家庭肺康复锻炼对老年COPDⅡ级稳定期患者肺通气功能的影响

    作者:吴柳

    目的:探讨与评估家庭肺康复锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)Ⅱ级临床稳定期患者肺通气功能的影响。方法筛选2013年1—5月参加某院健康查体中老年COPDⅡ级临床稳定期患者62例,给予量化的家庭肺康复锻炼指导,并监督实施,在干预前及干预后6,12个月分别测定患者呼吸肌力、肺功能、6 min行走距离(6MWD),比较家庭肺康复锻炼的有效性及实用性。结果坚持家庭肺康复锻炼6个月后,患者大吸气压(PImax)(69.9±3.7)cmH2O,大呼气压(PEmax)(99.1±2.9)cmH2O,6MWD(276.2±25.6)m,均较锻炼前增加,差异有统计学意义(t值分别为2.02,1.04,3.43;P<0.05)。肺康复锻炼12个月后,患者第1秒用力呼气容积实测值与预计值的比值(FEV1%)为(37.8±4.2),第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)为(47.4±6.2),均较锻炼前增加,差异有统计学意义(t值分别为2.27,2.01;P<0.05)。结论家庭肺康复锻炼可有效改善老年COPDⅡ级稳定期患者肺通气功能。

  • 品管圈在提高COPD患者疾病保健知识知晓率中的应用

    作者:李宁静;丁章艳;邱丽莉

    目的 探讨品管圈在提高COPD患者疾病保健知识知晓率中的应用效果.方法 选取2015年3—12月广州军区广州总医院呼吸内科收治的COPD患者160例为研究对象.将2015年3—5月收治的COPD患者80例设为对照组,将2015年9—12月收治的COPD患者80例设为干预组.干预前采用自行设计的COPD患者疾病保健相关知识现状调查表对两组患者进行调查.对照组采用常规宣教,干预组通过品管圈活动进行宣教.干预组根据调查结果确定本次活动目标,并进行要因分析,拟定并实施对策.两组患者出院时,采用调查问卷再次进行COPD疾病保健相关知识知晓现状调查,评价两组干预效果.结果 干预后,干预组患者COPD疾病保健知识知晓率均达100%.干预前,两组患者COPD疾病保健相关知识知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,干预组患者COPD疾病保健相关知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院COPD患者疾病保健知识知晓率不高,通过实施品管圈可以有效提高COPD患者疾病保健知识知晓率.

  • 综合干预对稳定期COPD合并便秘患者生活质量及症状改善的影响

    作者:徐美芳

    目的:探讨稳定期COPD合并便秘患者引入综合干预对其生活质量及症状改善的影响,并为这类群体的优质护理积累循证经验。方法采用方便抽样法于2012年7月—2015年2月选择稳定期COPD合并便秘患者,按照入院的先后顺序分为研究组和对照组,每组各42例。其中对照组实施常规的化痰、止咳、抗炎治疗,而研究组则在对照组干预的基础上实施综合干预。两组患者在干预前1d及干预后第4周末均接受圣乔治呼吸问卷( SGRQ)调查,并记录两组患者便秘症状改善情况。结果两组患者治疗前SGRQ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4周末,研究组呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组便秘症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合干预有助于改善稳定期COPD合并便秘者的便秘症状,能提高其生活质量。

  • “心中有患者”优质护理服务链对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响

    作者:吴艳艳;陈珂;郭素梅;张继云

    目的 探讨“心中有患者”优质护理服务链对慢性阻塞性肺病(COPD)患者生活质量的影响.方法 选择100例COPD患者实施“心中有患者”优质护理服务链,即践行“三贴近”,开展“345”关爱患者行动,建立“护理指导手册”,实行“三化一体”健康教育,开展“护士长五查房”,护理服务延伸服务到社会、落实患者安全目标.患者出院后,由专人家庭跟踪随访3个月.采用慢性阻塞性肺疾病患者生活质量量表(SGRQ)比较优质护理服务链实施前后患者生活质量的改善情况.结果 优质护理服务链开展前COPD患者生活质量总分(67.98±14.85),3个月后生活质量得到改善,总分降至(39.69±15.27)分,实施前后比较差异有统计学意义(t=15.010,P<0.01).结论 实施“心中有患者”优质护理服务链可促使COPD患者生活质量明显提高.

  • 手机APP联合微信群在老年COPD患者延续护理中的应用

    作者:苏宁;张谨超;殷红晶;赵学影;高烨;闫琳琳

    目的 探讨手机APP联合微信群对COPD老年患者自我效能、自我管理以及服药依从性的影响.方法 采用便利抽样法选取2013年1月—2016年5月经衡水市哈励逊国际和平医院治疗并完成1年随访的96例老年COPD患者作为研究对象,按随机数字表将其分为观察组和对照组,各48例.对照组患者采取定期电话随访方式作为延续性护理措施,观察组则采用"317护"手机APP联合微信群模式进行延续性护理,两组患者均随访1年后,对患者COPD严重程度、呼吸困难分级、自我效能、自我管理水平以及服药依从性进行比较.结果 干预后,两组COPD严重程度差异具有统计学意义(P<0.05),而呼吸困难程度差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者自我管理量表和自我效能量表各维度评分均明显高于对照组,且观察组患者服药依从性评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用"317护"手机APP和微信群对老年COPD患者实施延续性护理可有效提高患者的自我管理和自我效能水平,改善患者服药依从性,进而达到有效改善临床症状的作用.

  • 电话随访在慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂中的应用

    作者:田成艳;赵静;刘秋云;林英翔

    目的 探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂方法的正确性、依从性、预防药物不良反应的认知、用药对生活质量的影响,以期达到更好地控制病情,提高患者生活质量的目的.方法 采用随机数字表法将123例使用噻托溴铵的患者分为观察组59例和对照组64例.观察组采用定期电话随访,对照组不做定期电话随访,3个月后比较两组患者用药知识情况和CAT评分.结果 干预前观察组患者CAT评分为(19.10±6.46)分,对照组患者CAT评分为(20.02±6.24)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预3个月后给予定期电话随访的观察组患者CAT评分为(6.98±2.93)分,低于对照组患者的(14.56 ±5.16)分,差异有统计学意义(t=-10.25,P<0.05).干预前观察组患者用药指导问卷得分为10分,对照组为10分.干预3个月后观察组患者用药指导问卷评分为(9.73±0.49)分,高于对照组的(4.33±1.26)分,差异有统计学意义(t=32.24,P<0.05).结论 电话随访改善了慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂的用药情况和患者的生命质量.

  • 稳定期COPD患者的体质量指数与肺康复相关性研究

    作者:周胜兰

    目的:观察稳定期COPD患者的体质量指数( BMI)与肺康复的相关性。方法2010年6月—2014年2月采用便利抽样法选取75例稳定期COPD患者,完成BMI、6分钟步行距离(6MWD)、COPD评估测试评分( CAT)和肺功能( FEV1%值)的测试。按BMI的不同分为低BMI组和正常BMI组,两组均给予相同的肺康复治疗,治疗2个月后再测定FEV1%值、6MWT和CAT评分。比较两组患者肺康复治疗前后的各项指标。结果稳定期COPD患者BMI与FEV1%值和6MWD呈正相关( r值分别为0.203,0.341;P<0.01),与CAT评分呈负相关(r=-0.247,P<0.01)。肺康复治疗前,低BMI组患者FEV1%值和6MWD低于正常BMI组,CAT评分高于正常BMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺康复治疗后,两组患者的FEV1%值、6MWD、CAT评分均较康复前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。但肺康复治疗后,低BMI组患者FEV1%值和6MWD仍低于BMI正常者,CAT评分仍高于正常BMI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低BMI影响了稳定期COPD患者的肺功能、体力活动和健康状况,但是经过肺康复治疗,低BMI与正常BMI的稳定期COPD患者均有FEV1%值、6MWD、CAT的改善,低BMI没有影响患者对肺康复的反应。

  • 心理支持疗法在COPD合并情绪障碍患者治疗中的应用

    作者:牛瑞兰;刘银芳

    目的 探讨心理支持疗法在COPD合并情绪障碍患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取河南省商丘市第一人民医院2015年3月—2017年3月收治的COPD合并情绪障碍患者100例为研究对象.对照组进行常规治疗和护理干预,观察组在对照组基础上实施心理支持疗法.比较两组患者干预前后FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、COPD评估测试(CAT)和改良呼吸困难(mMRC)评分、满意度和幸福度.结果 干预后,两组FEV1%和FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CAT和mMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度和幸福度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理支持疗法可有效缓解COPD合并情绪障碍患者不良情绪,改善患者呼吸困难症状,使患者生活质量和幸福度提升,同时也提高了患者护理满意度.

  • 医院-社区-家庭管理模式对COPD无创通气患者肺功能及生活质量的影响

    作者:陶爱伟;刘旻;辅桓钦

    目的 探讨医院-社区-家庭管理模式对COPD无创通气患者肺功能恢复及生活质量的影响,为COPD康复管理提供参考.方法 选择2013年2月—2016年6月住院治疗的COPD无创通气患者180例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各90例.出院时观察组给予医院-社区-家庭管理模式,对照组给予常规出院指导.出院前和管理后6个月患者复诊时进行肺功能测试和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查,比较两组肺功能和生活质量. 结果 管理后6个月,观察组患者肺活量(FVC)为(2.35±0.46)L,第1秒用力呼气量(FEV1)为(1.62±0.64)L,FEV1%为(72.84±13.75)%,FEV1/FVC(67.57±10.28)%,呼气峰流速(PEF)为(366.72±28.73)L/min;对照组患者分别为FVC(1.96±0.45)L,FEV(11.44±0.53)L,FEV1% (67.91±13.05)%,FEV1/FVC(62.41±10.31)%,PEF(342.83±26.64)L/min;观察组肺功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.750、2.055、2.467、3.362、5.785;P<0.05).观察组管理后呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分分别为(51.27±8.64)、(50.72±9.45)、(51.49±11.69)、(51.28±10.42)分,对照组分别为(58.49±9.41)、(56.49±10.36)、(57.83±12.53)、(57.74±11.04)分,观察组SGRQ评分优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.362、3.904、3.510、4.037;P<0.01).结论 对COPD无创通气患者实施医院-社区-家庭管理模式有利于改善患者肺功能,提高患者生活质量.

  • 基于正念减压训练的心理干预对COPD患者情绪和生活质量的影响

    作者:程振伟;曲丽娟

    目的 观察基于正念减压训练的心理干预对COPD患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响,为提高COPD患者生活质量提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2016年10月—2017年5月期间在黑龙江省医院呼吸内科门诊就诊的COPD患者72例为研究对象.按照随机数字表分为对照组和观察组,每组各36例.对照组进行常规护理和随访,观察组在此基础上接受基于正念减压训练的心理干预.干预前后应用SAS、SDS测评患者的情绪状态,应用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查患者生活质量.结果 对照组2例失访,观察组3例未能完成训练,终纳入对照组34例,观察组33例.干预前两组SDS、SAS、SGRQ得分差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组SAS和SDS得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疾病影响得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组呼吸困难、活动能力得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 正念减压训练可以改善COPD患者情绪状态和生活质量,值得在临床应用和推广.

  • 护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期家庭氧疗依从性的影响

    作者:牟宗娟;王青丽;叶俊;董勇

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期采取护理干预措施对家庭氧疗依从性的影响.方法 采用自行设计的问卷,对56例COPD患者进行调查,分析影响家庭氧疗依从性的相关因素,给予针对性护理干预,内容包括:疾病知识的宣教,吸氧舒适护理及吸氧指导,心理及家庭支持干预等,6个月后对56例患者再进行问卷调查,了解家庭氧疗依从性情况.结果 COPD患者不能进行规范氧疗的原因前3位为对全面氧疗知识缺乏(94.4%)、吸氧影响活动(69.9%)及长期吸氧产生依赖性(67.9%).护理干预前后患者对稳定期家庭氧疗的认知比较,差异具有统计学意义(x2值分别为17.80,34.29,12.32,6.89,26.80;P <0.01);同时患者在稳定期家庭氧疗的人数及氧疗时间的差异也具有统计学意义(x2值分别为6.34,6.61,15.09;P <0.01).结论 针对性的护理干预,能提高COPD患者稳定期家庭氧疗的依从性,延缓了COPD的病程进展,提高其生活质量.

  • 应用聚焦解决模式对慢性阻塞性肺疾病患者自理能力及呼吸功能的影响

    作者:赵辉;刘丽娟

    目的 探讨聚焦解决模式对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自理能力及呼吸功能的作用.方法 选取2012年1月-2013年6月某院收治的COPD患者98例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组49例.对照组患者给予常规护理方法,研究组患者应用聚焦解决模式,针对患者的不同状况制定功能锻炼计划.采用自我护理能力量表(ESCA)及6 min步行试验、肺功能测定等评价两组患者的护理效果.结果 干预前,两组患者的6 min步行试验和肺功能评定结果差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者的6 min步行试验距离平均为(423.67 ±41.22)m,明显长于对照组的(390.77±38.74)m,差异有统计学意义(t=5.989,P<0.05),肺功能测定研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者的ESCA评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组患者的ESCA中自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平评分分别为(39.23±3.22),(26.89 ±2.38),(25.37±1.75),(47.66 ±3.52)分,明显优于对照组的(35.77 ±3.54),(22.47±2.71),(21.34 ±2.03),(38.23±3.86)分,差异有统计学意义(t值分别为3.120,6.320,2.211,3.261;P<0.05).结论应用聚焦解决模式,可更有针对性地对COPD患者采取护理干预措施,促进其呼吸功能锻炼,改善患者的肺功能,促进患者的自理能力的提高.

  • 护理干预对无创正压通气治疗 COPD 合并呼吸衰竭效果的影响

    作者:胡慧慧

    目的:探讨护理干预应用于无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD合并呼吸衰竭患者80例按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均给予无创正压通气治疗,对照组采用常规护理,观察组给予心理护理、呼吸道护理、并发症护理等专门护理,比较两组治疗效果。结果无创正压通气治疗7 d 后观察组患者pH 值为(7.4±0.1),PaO2为(72.5±7.0) mmHg, ;PaCO2为(40.0±6.0)mmHg,呼吸频率为(16.0±4.0)次/min,心率为(86.0±8.0)次/min,分别优于对照组的(7.3±0.1),(58.7±6.2)mmHg,(48.7±6.5)mmHg,(19.0±5.0)次/min,(93.0±9.0)次/min,差异均有统计学意义( t值分别为2.19,2.68,2.41,2.38,2.49;P<0.05)。观察组治疗有效率为95.0%(38/40),对照组为80.0%(32/40),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.11, P <0.05)。结论对COPD合并呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗期间给予有效的护理干预,可提高临床疗效,改善患者的预后质量。

  • 健康促进在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的效果

    作者:牟宗娟;王青丽;黄莉萍

    目的 探讨健康促进在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复治疗中的指导效果及意义。方法 84例COPD患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组进行疾病知识的卫生宣教、呼吸操及运动指导、心理、饮食、氧疗等非药物管理指导,出院后电话回访并督导各种康复治疗的落实,对照组按常规治疗,规定时间复诊,出院遵医嘱只给予常规指导。结果 观察组患者出院3个月康复治疗的落实情况优于对照组,差异有统计学意义(x2分别为23.26,19.09,25.91,9.45;P <0.05);观察组患者一年内再次住院例数比较,差异有统计学意义(x2分别为4.46,6.16,5.97;P <0.01)。结论 健康促进在COPD呼吸康复治疗中有积极的指导与督促作用。

  • 社区护理干预对低体重指数慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响

    作者:杨素花;张兵;郑玉龙;刘爱琴;徐莉

    目的 探讨社区护理干预对低体重指数(BMI)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BMI、肺功能及生活质量的影响.方法 将76例低BMI的COPD稳定期患者采用随机数字表法分为干预组和对照组各38例.对照组采用常规护理方法治疗,干预组在此基础上进行社区护理干预治疗,其余治疗相同.3个月后监测两组患者BMI、肺功能变化,并通过圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者生活质量.结果 3个月后,干预组BMI (22.6±2.7) kg/m2、肺功能[FEVI(1.85±0.23)L、FEVI占预计值(60±8)%]及生活质量[SGRQ(127.4±45.1)分、呼吸症状(46.6±18.3)分、活动受限(42.6±17.9)分、疾病影响(38.2±16.2)分]改善程度均明显优于对照组:BMI(18.3±2.4)kg/m2、FEVI(1.57±0.14)L、FEV1占预计值(49±6)%、SGRQ得分(183.0±70.5)、呼吸症状(66.3±21.5)分、活动受限(55.0±23.2)分、疾病影响(61.7 ±23.8)分,两组比较差异均有统计学意义(t值依次为7.39,6.84,6.98,7.63,6.97,6.55,7.11;P<0.05),其中BMI的升高程度尤为明显(=7.39,P<0.01).结论 社区护理干预能有效改善低BMI的COPD稳定期患者BMI和肺功能,提高生活质量,具有临床推广价值.

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