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芍药甘草汤加味穴位敷贴治疗肝癌肝区疼痛
目的 观察芍药甘草汤加味穴位敷贴治疗肝癌肝区疼痛的临床疗效.方法 采用随机对照临床试验的研究方法,将受试者分为中药穴位敷贴治疗组30例,西药对照组30例.结果 在止痛方面,两组均有很好疗效,中药穴位敷贴组与西药对照组治疗肝癌肝区疼痛总有效率分别为90%和96.67%,两者比较无统计学意义(P>0.05).结论 采用芍药甘草汤加味穴位敷贴治疗肝癌肝区疼痛疗效确切,未见不良反应,方法安全可靠.
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葡醛内酯联合肌苷治疗肝功能正常肝炎患者肝区疼痛的疗效分析
目的 探讨解毒护肝药葡醛内酯(肝泰乐)联合促进能量代谢药肌苷对慢性乙型肝炎肝功能正常患者肝区疼痛的疗效.方法 观察组48例患者给予肝泰乐(0.1 tid)联合肌苷(0.2 tid)治疗,对照组42例患者单纯给予给予肝泰乐(0.1 tid),连用6周.比较两组患者的疼痛(VAS评分)和焦虑(SAS评分)缓解程度,同时比较肝功能和病毒(HBV-DNA)的变化.结果 治疗后两组的以上指标均呈不同程度的下降;治疗后观察组患者的VAS及SAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05).结论 解毒护肝药联合促进能量代谢药对改善疼痛的疗效优于单纯使用解毒护肝药.
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原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛护理效果观察
目的 探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛护理效果.方法 选择该院2009年4月--2011年4月间收治的原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术的患者60例,随机分为两组,对照组30例行常规护理,观察组30例针对疼痛进行观察并行针对性干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组Ⅰ、Ⅱ级疼痛率显著高于对照组,Ⅲ、Ⅳ度疼痛率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.7%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛实施针对性护理干预,可显著降低疼痛程度,确保手术顺利进行.
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疼痛强化管理在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛中的应用效果观察
目的:探讨疼痛强化管理在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的应用效果.方法:选择2014年4月~2015年7月原发性肝癌患者106例,随机等分为对照组和观察组,所有患者实施肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组给予常规护理干预;观察组则给予疼痛强化管理.比较两组患者护理干预前后肝区疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、生活质量评分、睡眠质量评分和肝区疼痛分级、术后并发症发生情况.结果:观察组肝区疼痛分级明显低于对照组,术后并发症发生例数明显低于对照组.疼痛管理干预后肝区疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分均明显优于对照组,P<0.05.观察组患者护理干预后生活质量评分、睡眠质量评分均明显优于常规组.结论:原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术给予优质护理可有效缓解患者肝区疼痛,减轻疼痛程度,减少不良反应的发生,促进患者不良情绪的改善和睡眠质量的改善,有效提升患者生活质量水平,值得推广应用.
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耳穴埋籽治疗肝癌TACE术后肝区疼痛的观察及护理
目的：探讨耳穴埋籽治疗肝癌TACE术后肝区疼痛的有效性和护理对策。方法：选择2014年01月至2014年12月入院行肝癌介入治疗的患者136例，随机分为干预组和对照组，各68例。参照介入科护理常规，对照组采用常规的护理措施，干预组采用耳穴埋籽：神门、交感、肝进行治疗，观察并记录治疗前后疼痛程度、有效率及持续时间。结果：对照组治疗总有效率低于干预组，有显著性差异(P<0.05)。结论：耳穴埋籽对于治疗肝癌TACE后肝区疼痛有效，能有效地缓解疼痛，且不良反应发生率较低，适用于临床。
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神农乙肝膏治疗慢性乙肝临床观察
[目的]探讨用神农乙肝膏治疗慢性乙肝的临床疗效.[方法]选择90例慢性乙肝患者,随机分为治疗组65例,对照组25例.治疗组在基本治疗基础上,给予神农乙肝膏肝区外敷,3月后进行疗效评价.[结果]治疗组与对照组相比,肝区疼痛、乏力纳差持续时间有显著性差异.[结论]神农乙肝膏治疗慢性病毒性肝炎所致肝区疼痛、乏力纳差,有明显的临床效果,值得进一步研究、推广.
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原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的临床意义
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝区疼痛与近期疗效的关系.方法 118例原发性肝癌患者按照TACE术后肝区疼痛程度分为两组,A组无明显肝区疼痛,B组有明显肝区疼痛,比较两组病灶在首次介入治疗后的反应,分析TACE后肝区疼痛的相关因素.结果 首次介入术后4～6周行CT检查,按RECIST标准评价疗效,A、B两组CR、PR、SD、PD分别为0、1.45%、88.41%、10.14%和0、14.29%、81.63%、4.08%,有效率OR(CR+PR)比较差异有统计学意义(P=0.0087).分析术后疼痛原因可能与术前病灶血供、包膜、肝硬化和术后病灶碘油充填类型有关,其中碘油沉积分型与疼痛分级呈负相关(r=-0.539,P＜0.01).结论 介入术后肝区疼痛多提示患者肿瘤栓塞效果好、预后好.充分认识TACE后肝区疼痛与疗效相关性具有重要临床意义.
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肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的调查及护理对策
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的发生情况及护理对策.方法 选择肝癌晚期患者160例随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用针对性护理策略,具体包括心理护理、体位指导、放松训练以及疼痛转移相关锻炼,分析护理干预前后2组患者SAS、SDS以及CSCL-90评分,并比较护理干预后2组患者手术后视觉疼痛等级(VAs)以及WTO疼痛分级.结果 2组患者护理干预前均表现出明显的焦虑和抑郁,护理干预后,观察组患者SAS和SDS评分均显著低于干预前(P＜0.05),而对照组护理干预前后SAS和SDS无显著差异(P＞0.05);干预后,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组SCL-90量表中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁以及敌对情绪均显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后VAS评分显著低于对照组(P ＜0.05);WHO疼痛等级结果显示,观察组在0级和I级的占比显著高于对照组,2组疼痛分级有显著差异(P＜0.05).结论 肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的发生率较高,采用心理干预、体位指导、放松训练以及疼痛转移等护理,有助于降低患者疼痛等级以及对止痛药特别是阿片类止痛药的需求,值得临床推广使用.
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乙型肝炎病毒携带者和慢性肝炎恢复期肝区疼痛与肝脏病理组织学改变的关系
目的探讨乙型肝炎病毒携带者和慢性肝炎恢复期肝区疼痛与肝脏病理组织学改变的关系.方法采用Menghini 1秒钟穿刺法取肝脏组织标本行常规病理切片和HBsAg、HBcAg免疫组织化学染色.结果39例病人肝活检提示炎症分级G1、G2、G3分别为22例、9例、8例,纤维化分期S1、S2、S3、S4分别为23例、7例、5例、4例,免疫组织化学检查HBsAg阳性33例,HBcAg阳性29例.18例轻度肝区疼痛者肝活检炎症分级均G1-2,纤维分分期S1～S2;21例持续性肝区疼痛者炎症分级为G2～G3,纤维化分期S3～S4.结论肝区疼痛持续时间和程度跟肝脏组织病理严重程度成某种正相关关系.肝穿活检有助于了解慢性乙型肝炎患者肝区疼痛的原因及预后.
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乙肝病毒携带者肝区疼痛的心理测量与肝穿组织学检查
肝功能正常的乙肝病毒携带者的肝区疼痛或不适主诉,常常被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标.为了识别肝区疼痛究竟是肝组织炎症还是情绪障碍所致,我们对49例肝功能正常但伴有明显肝区疼痛不适的慢性乙肝病毒携带者,分别进行心理测量与肝穿病理组织学检查.现将结果报道如下.
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肝舒贴穴位敷贴治疗肝癌肝区疼痛的临床观察
目的:观察中药穴位敷贴制剂肝舒贴对肝癌肝区疼痛的临床疗效.方法:将60例肝癌肝区疼痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用肝舒贴穴位敷贴,对照组采用止痛西药口服.同时记录两组患者治疗前后的疼痛强度及用药后的不良反应.结果:两组止痛疗效相近,但治疗组完全缓解率和明显缓解率优于对照组(P<0.05),且不良反应低.结论:肝舒贴治疗肝癌肝区疼痛疗效显著,且无明显毒副作用.
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原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的观察和护理
目的:探究原发性肝癌(PHC)病患行肝动脉化疗及栓塞治疗,术后肝区出现疼痛症状的临床观察以及护理工作.方法:以我院收治62例患者作为对象,其中31例的护理为常规护理(为A组),另31例的护理为肝区疼痛针对性的干预护理(为B组),回顾分析其在化疗及栓塞治疗之后出现肝区疼痛症状的临床观察及护理工作的资料,对比护理结果.结果:B组干预护理患者的护理满意率96.77%(30/31),比A组77.42%(24/31)明显较高,P<0.05,且B组肝区疼痛III度与IV度显著低于A组患者,P<0.05.结论:护理人员针对原发性肝癌病患在介入肝动脉化疗及栓塞治疗之后常见的肝区疼痛症状,为患者进行观察并给予其疼痛干预护理,可有效缓解患者肝区疼痛状况,提高其预后效果.
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基于临床数据分析原发性肝癌的证治规律
目的 分析原发性肝癌证治规律.方法 选取来自湖南省中医药研究院附属医院近5年住院的原发性肝癌病历资料.使用SPSS 21.0软件,采用频次统计和聚类分析对肝癌四诊信息及用药进行数据挖掘.结果 依据纳入标准和排除标准,终获取628份合格病历.对628例患者病历的四诊信息进行逐一提取,共获得73个四诊信息表现字段,总频次达4978次,出现频次在30次以上的核心四诊有50个.628例患者生存期>6个月以上原发性肝癌患者病历中,共使用中药348味,药物总频次28547次,使用频次在100次以上的核心药物共57味.从原发性肝癌四诊信息聚类分析及用药规律发现原发性肝癌以肝区疼痛、倦怠乏力、纳呆恶食、夜寐差、形体消瘦为主要临床特点;黄芪、甘草、白术、白花蛇舌草、半枝莲、茯苓、重楼为主要药物;其四个基本证型分别是肝瘀脾虚证、湿热蕴脾证、湿热毒结证、肝肾阴虚证.结论 "瘀、毒、虚"为原发性肝癌基本病机,益气健脾、化瘀软坚、清热解毒法为中医治疗肝癌的主要治法,其中益气健脾为治疗根本.
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穴位外敷治疗肝癌疼痛
目的:观察散结止痛膏治疗肝癌疼痛的临床疗效.方法:将63例重度肝癌疼痛患者随机分为2组.治疗组33例予散结止痛膏穴位外敷治疗;对照组30例予硫酸吗啡缓释片口服治疗,2组均于出现暴发痛时给予即释吗啡片(5 mg)解救,治疗1疗程(14天)后评价疗效.结果:2组疼痛缓解率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);2组疼痛缓解的维持时间比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组优于对照组,且治疗组不良反应少.结论:散结止痛膏穴位外敷治疗肝癌疼痛有较好的临床疗效、维持时间长、有一定的安全性高.
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神农化瘤克癌膏外敷治疗肝癌癌痛30例
目的 探讨神农化瘤克癌膏外敷治疗肝癌癌痛的疗效.方法 选用30例确诊患者,在内科常规保守治疗的基础上加用神农化瘤克癌膏外敷肝区,外敷8～12h次,每日1次.结果 神农化瘤克癌膏,在缓解癌痛方面有明显疗效.结论 神农化瘤克癌膏采用"内病外治",除在镇痛方面具有较好疗效外,也避免了内服药物造成的胃肠道反应.该方法见效迅速、用法简便、价格低廉,易于被患者接受.
