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双黄连注射液类过敏反应研究
目的：观察双黄连注射液的类过敏反应，测定致敏动物血清组胺含量，探讨其与类过敏反应的相关性。方法将豚鼠随机分组，选用双黄连注射液按不同注射速度、不同剂量进行给药，观察豚鼠的类过敏反应，同时用ELISA进行血清免疫球蛋白E(IgE)、血清组胺含量检测。结果不同剂量、不同注射速度下的双黄连注射液均能引起豚鼠的类过敏症状；不同剂量、不同注射速度下的双黄连注射液组IgE水平与生理盐水组无明显差异；不同剂量、不同注射速度下的双黄连注射液组血清组胺水平明显升高，且呈剂量、速度相关性。结论双黄连注射液能引起豚鼠产生类过敏反应，豚鼠血清组胺含量的变化与双黄连注射液的给予剂量、速度有相关性。
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麻辛平喘汤治疗小儿支气管40例临床研究
目的 观察麻辛平喘汤治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 将120例支气管哮喘急性发作住院患儿随机分为麻辛平喘汤组、易坦静组、顺尔宁组,每组各40例。3组均辅用雾化吸入、抗感染常规治疗。麻辛平喘汤组另给予麻辛平喘汤治疗，易坦静组另给予易坦静口服治疗，顺尔宁组另给予顺尔宁口服治疗。3组均不使用其他平喘药物，疗程均为7天。疗程结束后观察3组患儿的临床疗效；治疗前后检测峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)，测定患儿血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素5(IL-5)、血嗜酸粒细胞计数(EOS)进行比较。结果 麻辛平喘汤组临床控制率略优于易坦静组和顺尔宁组，但差异无统计学意义(P＞0.05)；3组患儿FEV1、PEF治疗后较治疗前均有上升，差异有统计学意义(P＜0.01)，3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后3组患儿EOS、IgE、IL-5均较治疗前下降，差异有统计学意义(P＜0.01)。易坦静组、顺尔宁组治疗后EOS、IgE、IL-5与麻辛平喘汤组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论 麻辛平喘汤能显著改善哮喘患儿肺功能、控制哮喘的临床症状。
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玉屏风颗粒治疗小儿慢性荨麻疹表虚不固型的疗效及对血清IgE的影响
目的 观察玉屏风颗粒治疗小儿慢性荨麻疹表虚不固型的疗效及对血清免疫球蛋白E(IgE)的影响.方法 84例小儿慢性荨麻疹表虚不固型患儿,随机分为治疗组和对照组,每组42例.对照组患儿仅给予氯雷他定颗粒治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用玉屏风颗粒治疗.比较观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况、停药后4周内复发率及治疗前后血清IgE水平.结果 治疗4周后,治疗组总有效率为95.24％,高于对照组的80.95％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组停药4周内复发率为2.38％,低于对照组的14.29％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗过程中两组患儿不良反应均较轻.治疗后,治疗组患儿血清IgE水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血清IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿慢性荨麻疹表虚不固型的临床治疗中应用玉屏风颗粒联合氯雷他定颗粒效果显著,复发率低,无明显不良反应,能够显著降低血清IgE水平.
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CT联合IgE和同型半胱氨酸检测诊断冠斑块稳定性的临床价值
目的 通过对拟诊为冠心病的患者行64排螺旋CT检查,血清免疫球蛋白E(IgE)和同型半胱氨酸(Hcy)水平检测,探讨其对冠脉斑块稳定性的预测价值.方法 选择可疑及确诊的冠心病患者83例为研究对象,所有患者均行冠脉CT和冠状动脉造影检查,冠脉CT未见粥样硬化者纳入对照组,其余患者根据病史及冠脉造影结果分为急性冠脉综合症组(acute coronary syndrome,ACS),稳定型心绞痛组(stable angina pectoris,SAP),根据冠脉CT检查结果,再次分为易损斑块组、混合斑块组、稳定斑块组,记录研究对象的一般情况,所有患者均行血清IgE和Hcy检测.结果 ①易损斑块在ACS组的分布高于SAP组(P＜0.05),稳定斑块在SAP组的分布高于ACS组(P＜0.05).②ACS组和SAP组Hcy水平均高于对照组(P＜0.05),ACS组Hcy水平高于SAP组(P＜0.05),ACS组、SAP组和对照组间IgE水平差异无统计学意义(P＞0.05).③易损斑块组、混合斑块组、稳定斑块组Hcy水平均高于对照组(P＜0.05),且易损斑块组Hcy水平＞混合斑块组＞稳定斑块组,差异均有统计学意义(P＜0.05),各斑块组IgE水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ①冠脉CT可较准确地显示冠脉斑块的性质.②Hcy与冠状动脉斑块不稳定性关系密切,可反应冠脉斑块的不稳定性;IgE与冠状动脉斑块的稳定性无关.③Hcy结合冠脉CT对冠脉斑块的不稳定性有预测价值.
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花粉症患者血清可溶性ICAM-1与IgE的相关性
目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1 )在花粉症发病中的意义及其与血清总IgE(tIgE)水平的关系.方法对20例花粉症患者及20名健康人采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清sICAM-1,用荧光免疫法测定血清tIgE和蒿草花粉特异性IgE(W6).结果在20例花粉症患者的血清中均定量测出蒿草花粉的特异性IgE;患者组的血清sICAM-1和血清tIgE显著高于健康对照组(P＜0.000 1);并且,花粉症患者组的sICAM-1与tIgE存在直线正相关(r=0.586 5,P=0.007).结论花粉症患者血清中的sICAM-1明显高于正常人,血清tIgE水平与sICAM-1的含量存在直线正相关.
关键词： 花粉症 可溶性细胞黏附分子-1 血清免疫球蛋白E -
哮喘患儿变应原特异性免疫球蛋白E与总免疫球蛋白E相关性研究
目的 探讨哮喘患儿血清总免疫球蛋白E(IgE)及特异性免疫球蛋白E(SIgE)之间的关系,验证血清总IgE(TIgE)水平是否直接依赖于环境中占优势的变应原所诱导的SIgE(SIgE)升高而升高的观点.方法 收集2007年1月至2010年6月首都儿科研究所附属北京儿童医院门诊及住院的哮喘、咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿219例,年龄3～16岁,平均(6.5±3.3)岁；其中男165例,女54例.应用荧光酶联免疫方法,进行混合真菌(mx1)、粉尘螨(d1)、户尘螨(d2)、猫毛(e1)、狗毛(e5)、艾蒿(w6)血清SIgE抗体和TIgE的测定.结果 219例患儿中SIgE阳性率分别是mx1:45.7％、d1:32％、d2:31.5％、e1:25.1％、e5:18.7％、w6:21.5％,中重度患儿的SIgE(≥50 U/mL)阳性比率是mx1:14.16％、d1:12.79％、d2:15.53％、e1:8.22％、e5:1.14％、w6:2.74％,(1)mx1、d1、d2、e1、e5、w6 血清SIgE抗体对TIgE的升高有显著意义,均为(r=0.000,P＜0.01).(2)本值是以200为分界值,以TIgE≥200 U/mL 的病例为一组值进行分析,在TI gE≥200 U/mL者中特异性e1及特异性e5 IgE抗体明显导致TIgE的升高(P＜0.01),而d2、d1、w6与高TIgE无相关性(P＞0.01).结论 环境中占优势的过敏原并不都是可以导致较高的TIgE水平.
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灸结合治疗支气管哮喘临床缓解期疗效观察
目的 观察温和灸配合口服固肾定喘丸治疗支气管哮喘临床缓解期的临床疗效及其作用机制.方法 将90例支气管哮喘临床缓解期患者随机分为A组、B组和C组,每组30例.A组采用艾条温和灸治疗,B组采用口服固肾定喘丸治疗,C组采用艾条温和灸配合口服固肾定喘丸治疗.3组疗程均为3个月.观察3组治疗前后中医症状评分、哮喘控制测试(ACT)评分及血清免疫球蛋白E(IgM)含量的变化情况,并比较各组临床疗效.结果 A组总有效率为76.7％,B组为80.0％,C组为93.3％.C组总有效率与A组和B组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后中医症状评分、ACT评分及血清IgE含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).C组治疗后中医症状评分、ACT评分及血清IgE含量与A组和B组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 温和灸配合口服固肾定喘丸能提高支气管哮喘临床缓解期患者的免疫功能.
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支气管哮喘患儿血清免疫球蛋白E及T淋巴细胞亚群的动态变化分析
支气管哮喘是小儿常见的慢性呼吸系统疾病之一,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病.本研究选取50例支气管哮喘患儿作为研究对象,在疾病缓解期给予丙球、匹多莫德治疗,动态监测其血清免疫球蛋白E(IgE)及T淋巴细胞亚群的变化,现报告如下.
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异甘草酸镁治疗慢性荨麻疹的疗效评价及其对血清免疫球蛋白E的影响
目的 探讨异甘草酸镁治疗慢性荨麻疹的疔效及其对血清免疫球蛋白E(IgE)的影响.方法 将本院皮肤科收治并确诊为慢性荨麻疹的40例患者随机分为观察组和对照组,2组均给予盐酸左西替利嗪片口服治疗,观察组在此基础上给予异甘草酸镁治疗.治疗4周后,评价2组患者临床症状,并比较治疗前后血清IgE的变化.结果 治疗后,2组患者PASI分值与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0 05),且观察组和对照组PASI分值比较差异也有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗总有效率为80％,显著高于对照组的50 ％(P＜0.05)；治疗后,2组血清IgE比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异甘草酸镁治疗慢性荨麻疹安全有效,其机制可能是通过降低IgE的分泌来发挥作用.
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花粉症患者血清可溶性ICAM-1与IgE的相关性
目的探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在花粉症发病中的意义及其与血清总IgE(tIgE)水平的关系.方法对20例花粉症患者及20例健康人采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清sICAM-1,用荧光免疫法(Phamacia-Uni-CAP)测定血清总IgE和蒿草花粉特异性IgE(W6).结果在20例花粉症患者的血清中均定量测出蒿草花粉的特异性IgE;患者组的血清sICAM-1和血清总IgE显著高于健康对照组(P＜0.0001);并且,花粉症患者组的sICAM-1与总IgE存在正相关(r=0.5865,P=0.007).结论花粉症患者血清中的sICAM-1明显高于正常人,血清总IgE水平与sICAM-1的含量存在正相关.
关键词： 花粉症 可溶性细胞间粘附分子-1 血清免疫球蛋白E -
妊娠多形疹患者血清嗜酸性粒细胞和总IgE检测的临床意义
目的 探讨妊娠多形疹患者进行血清嗜酸性粒细胞和总IgE检测的临床意义.方法 选取2013年1月至2016年12月广东省妇幼保健院收治的66例妊娠多形疹患者为观察组,观察组患者确诊后即检测血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平;在产科门诊正常孕妇人群中,随机选取与观察组患者孕周相同的70例孕妇为对照组,并检测其血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平;比较观察组和对照组血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平差异.观察组患者在治疗初期给予外用糠酸莫米松软膏,治疗2周后皮损或瘙痒无明显改善的患者进一步给予口服泼尼松龙,比较观察组患者在治疗前后血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平变化情况.结果 观察组治疗前的血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平均高于对照组[(319.7±86.2)×106/L比(114.3±68.5)×106/L;(581.9±144.2)U/mL比(89.4±23.6)U/mL],差异有统计学意义(P<0.05);局部外用糠酸莫米松软膏后,51例有效患者和15例无效患者治疗前后的血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);口服泼尼松龙治疗后,15例外用药治疗无效的患者症状均得到改善,与治疗前相比,血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);并且其与51例外用药有效患者相比,血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平在治疗前后差值有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠多形疹患者的血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平高于正常孕妇,经系统治疗后症状改善且血清嗜酸性粒细胞和总IgE水平较治疗前下降.
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儿童咳嗽变异性哮喘FeNO、hs-CRP及IgE水平变化及意义
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及意义.方法 选取2012年4月-2013年5月儿科收治的CVA患儿30例,设为CVA组.同期儿科收治的支气管肺炎患儿30例,设为支气管肺炎组.同期同地区儿童保健门诊健康体检儿童25例,设为对照组.分别检测FeNO、hs-CRP及IgE水平.结果 CVA组患儿FeNO、hs-CRP及IgE水平高于其余2组(P＜0.05,P＜0.01);支气管肺炎组患儿hs-CRP及IgE水平高于对照组(P＜0.01),而FeNO水平与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论 在CVA诊断中,FeNO比hs-CRP及血IgE特异性更高,结合临床特点,联合检测hs-CRP及IgE,可为儿童CVA和支气管肺炎引起的慢性咳嗽鉴别诊断提供一定参考依据.
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哮喘儿童597例变应原血清特异性IgE测定的意义
目的 观察哮喘、咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿多价食物(fx5)、混合真菌(mxl)及吸入变应原过筛试验(phadiatop)和尘螨(d1)血清特异性IgE(sIgE)阳性率及其年龄分布特征.方法 应用全自动体外变应原检测仪UniCAP100系统的荧光酶联免疫方法,对临床诊断为哮喘、CVA的597例(6个月～16岁)患儿同时进行fx5、mxl及phadialop和dl slgE测定,比较哮喘及CVA患儿中各种变应原sIgE阳性情况,并分析各年龄段的不同变应原sIgE阳性率的特点.结果 1.fx5、mxl、phadiatop、dl总阳性率分别为34.6%、30.0%、35.2%和23.5%.2.phadiatop、dl的阳性率在6～16岁组高(总阳性率为67.8%和46.3%),该年龄组phadiatop显著高于fx5和mxl的阳性率(P<0.001),fx5的阳性率在6～16岁组低(总阳性率24%),但在<3岁组显著高于phadiatop和mx1的阳性率(P<0.001);mx1的高峰阳性率发生在5岁(总阳性率53.6%).3.taxi阳性的181例中有90例患儿phadiatop阴性.4.phadiatop阳性的210例中dl阴性率为66.7%.结论 哮喘、CVA患儿中有2/3患儿血清中存在sIgE,婴幼儿期儿童以食物性变应原过敏多见,吸人性变应原过敏随年龄增长逐渐增加.在≤5岁的患儿中真菌过敏阳性率随年龄增加而增加,6岁以后阳性率下降.尘螨和真菌是哮喘儿童主要的变应原.
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血清CRP及总IgE水平与患儿哮喘急性发作严重程度的相关性分析
目的 分析血清C-反应蛋白(CRP)及总血清免疫球蛋白E(IgE)水平与哮喘急性发作患儿发病严重程度的相关性.方法 随机选取2016年1月至2018年1月在山西省儿童医院检查的哮喘急性发作患儿60例作为观察组,另选择同期健康幼儿30例作为对照组.采用免疫散射比浊法及速率散射比浊法分别测定两组血清CRP及总IgE水平,分析血清CRP及总IgE水平与哮喘急性发作患儿严重程度的相关性.结果 观察组CRP水平明显高于对照组[(9.52±2.02)mg/L比(1.04±0.75)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgE明显高于对照组[(387.1±75.2)IU/ml比(81.3±23.3)IU/ml],差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,观察组血清CPR水平和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)呈负相关(P<0.05),IgE和FEV1％也呈现负相关(P<0.05).结论 临床上检测哮喘急性发作患儿的血清CRP和IgE水平,有助于早期判断哮喘及其严重程度.
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吸入布地奈德对哮喘儿童血清IgE、IL-3、IL-4的影响
目的:探讨吸入布地奈德对哮喘儿童血清IgE、IL-3、IL-4的影响,为儿童哮喘的治疗提供理论依据.方法:采用吸入布地奈德对120例支气管哮喘患儿进行治疗,并对治疗前、治疗后3个月、治疗6个月后患儿血清IL-3、IL-4及IgE水平的变化进行观察,并与健康儿童进行对比.结果:治疗前和治疗后3个月患儿血清IL-3、IL-4、IgE水平均明显高于正常对照组和治疗后6个月水平,治疗前和治疗后3个月患儿PEFam、FEV1、FEV1/FVC明显低于正常对照组和治疗后6个月的水平,差异均有统计学意义(P＜0.05)；经线性相关分析,IL-3、IL-4、IgE水平与PEFam、FEV1、FEV1/FVC呈现明显的负相关.结论:布地奈德能降低哮喘患儿血清IgE、IL-3、IL-4水平,减轻免疫炎症反应,在哮喘治疗中起重要作用.
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血清IgE升高病因不明青年脑卒中患者脑动脉狭窄临床分析
目的 探讨血清免疫球蛋白E (IgE)升高病因不明青年缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的分布特点及组织病理学特征.方法 选择本院神经内科2013年3月至2015年10月收治的病因不明青年缺血性脑卒中患者35例为研究对象,根据血清IgE水平分为IgE正常组(n=18,IgE 0～ 100 kU/L)和IgE异常组(n=17,IgE＞ 100 kU/L).对两组患者的颞动脉标本进行组织病理学检查.结果 本次纳入的颞动脉活检患者中,DSA证实狭窄率≥30％的病变处共67个,其中IgE正常组31个,IgE异常组36个.狭窄病变的分布结果显示,两组狭窄病变集中在大脑中动脉和颈内动脉.IgE正常组中有3例(16.67％)检出外膜炎症细胞浸润,IgE异常组中有11例(64.71％)检出外膜炎症细胞浸润(P=0.004).IsE异常组的基质金属蛋白酶9(MMP-9)平均光密度值和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)平均光密度值均显著高于IgE正常组(P=0.034、P=0.02).结论 血清IgE升高病因不明青年脑卒中患者应重点考虑可能存在炎性血管病变.
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孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效及其对患者血清免疫球蛋白E、白介素-4的影响
目的：探讨孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及其对患儿血清免疫球蛋白E （IgE）以及白介素-4（IL-4）的影响。方法将2013年1月至2015年2月我院儿科收治的98例CVA患儿以数表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)，对照组给予布地奈德气雾剂治疗，观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗，比较两组患儿的临床疗效，以及治疗前后患儿血清IgE及IL-4水平的变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.9%（47/49），显著高于对照组的67.3%(33/49)，差异有显著统计学意义(P<0.01)；观察组患儿的咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为(3.82±1.11) d和(6.46±1.38) d，均显著短于对照组的(6.02±1.14) d和(10.23±1.50) d，差异均有显著统计学意义(P<0.01)；治疗后观察组IgE为(148.2±43.5) KU/L，IL-4为(67.6±11.7) ng/mL，均显著低于治疗前的(277.4±44.2) KU/L与(90.4±12.2) ng/mL，对照组治疗后IgE为(168.3±42.9) KU/L，IL-4为(75.4±12.1) ng/mL，均显著低于治疗前的(278.3±43.6) KU/L与(91.0±12.4) ng/mL，且治疗后观察组的IgE及IL-4水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠用于CVA患儿的治疗能够有效降低IgE、IL-4水平，抑制Ⅰ型变态反应，从而更加快速的缓解患儿临床症状，疗效确切，安全可靠，值得推广应用。
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肺炎支原体肺炎和咳嗽变异性哮喘患儿血清中肺炎支原体抗体及IgE的检测分析
目的 通过对患儿肺炎支原体(MP)抗体和血清免疫球蛋白E(IgE)的检测和分析,探讨MP感染和儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的关系.方法 分别检测单纯MP感染、CVA及健康对照组儿童血清中MP抗体和总IgE水平,并分析各组间MP抗体阳性率、IgE水平的差异.结果 CVA组MP抗体阳性率为34.09%,对照组阳性率为9.10%,CVA组MP感染率显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CVA组和MP感染组的血清IgE水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而MP抗体阳性CVA组的IgE水平明显高于MP抗体阴性CVA组;各组患儿血清IgE水平与MP抗体滴度相关,当MP抗体滴度大于或等于1∶160时,患儿血清IgE水平明显升高.结论 CVA的发病与MP感染密切相关,MP感染可诱发和加重CVA.
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电针对老年带状疱疹患者细胞免疫功能的影响
目的:观察电针对老年带状疱疹(HZ)患者免疫功能的影响.方法:对照组23例用泛昔洛韦、甲钴胺、维生素B1等治疗,治疗组在与对照组治疗相同的基础上加用电针治疗.结果:治疗后两组患者血清中LgE水平降低、IL-12水平升高(P＜0.05),但治疗组较对照组更明显(P＜0.01).结论:IgE和IL-12水平随病情好转而有降低或升高的趋势,提示电针对老年带状疱疹患者免疫功能有调节作用.
