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白龙解郁颗粒对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的影响
目的 观察白龙解郁颗粒对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的影响.方法 采用前瞻性、自身对照的方法 ,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心问卷(QLQ-C30 3.0)量表为研究工具,观察67例肿瘤相关性抑郁患者服用白龙解郁颗粒前后生活质量变化情况.结果 白龙解郁颗粒可以提高肿瘤合并抑郁患者的角色功能,情绪功能和整体生活质量评分,降低疲乏、恶心呕吐症状子量表和睡眠障碍,食欲丧失单项症状评分,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01),无不良反应.结论 白龙解郁颗粒可以改善肿瘤相关性抑郁患者的生活质量,安全有效.
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妇科肿瘤患者生活质量调查研究
目的:通过调查官颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌患者的生活质量,研究妇科肿瘤患者生活质量状况及其影响因索.方法:采用QLQ-C30调查表调查妇科肿瘤患者146例.结果:患者手术前后调查显示:身体功能、社会功能、总体健康状况、疲劳、恶心呕吐、疼痛、睡眠、食欲、经济影响方面有明显的差异.辅助治疗前后调查显示:角色功能、情绪功能、社会功能、总体健康状况、疲劳、恶心呕吐、食欲、经济影响方面有明显的差异.结论:妇科肿瘤手术和辅助治疗(放疗、化疗和激素治疗)影响患者生活质量,要求给予及时、合理、有效的治疗、护理和心理干预,尤其需要更多的心理帮助.
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食管癌快速康复外科手术短期内对患者生存质量的影响
目的:研究食管癌患者应用快速康复外科流程对术后短期内生存质量的影响.方法:选取食管癌患者100例,分别采取快速康复外科治疗方案52例作为研究组,采取传统治疗方案48例作为对照组,应用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30 V3.0简体中文版)评估患者术前及术后1个月的生存质量.结果:术前两组患者EORTC QLQ-C30各项评分比较无统计学差异(P＞0.05).术后1个月,研究组的总体健康状况优于对照组(P＜0.05);功能量表评分中,研究组在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能较对照组高(P＜0.05);症状量表评分中,研究组的疲倦感及疼痛较轻,睡眠及食欲较优,经济困难程度较轻(P＜0.05).结论:与传统治疗方法相比,快速康复外科手术对食管癌患者术后短期内的生存质量影响较小.
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黑色素瘤患者生活质量的调查研究
目的 探讨黑色素瘤患者的生活质量及其相关的影响因素.方法 采用QLQ-C30调查表对99例黑色素瘤患者进行调查,并与常模比较,比较不同年龄、性别、临床分期、治疗方案、原发部位和生活质量评分.结果 黑色素瘤患者的功能领域评分均低于常模.症状领域中,恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲丧失、便秘、经济困难评分均高于常模(P＜0.05).患者住院期间部分躯体功能、认知功能、角色功能处于好和非常好的状态,所有患者的症状存在不同程度的差异.明确临床分期、使用其他方案的患者,功能子量表得分高,在不同分组方式下均有多个子量表或单项量表的得分存在组间差异(P＜0.05).结论 黑色素瘤患者住院期间生活质量与常模不同.功能领域较好,部分症状是患者面临较普遍的问题,而年龄和性别因素对黑色素瘤患者的生活质量影响不大.
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GSES POMS-SF QLQ-C30技术在癌症患者康复期中的应用
目的 探讨适合癌症康复期患者的心理行为干预模式并评价其临床效果,为有效地开展护理干预提供依据.方法 采取主观抽样的方法,选取符合标准的研究对象188 例,按照对照匹配的原则进行分组,干预组94 例在常规护理基础上实施心理行为干预.对照组94 例给予常规护理.两组患者干预前后分别用一般自我效能量表、简明心境量表及生活质量核心问卷对其进行心理测评.结果 干预后干预组患者自我效能得分较对照组提高明显(P<0.01);心理健康状况,干预组较对照组紧张一焦虑、抑郁一沮丧、愤怒一敌意、疲乏一迟钝、迷惑一混乱和总分明显下降,差异有显著性意义(P<0.05);生活质量,干预组较对照组均有显著改善(P<0.05).结论 心理行为干预有利于改善癌症康复期患者心理健康状况,提高自我效能水平和生活质量.经效果评价心理行为干预模式具有较好的可行性和有效性.
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中药结合TP化疗方案对晚期卵巢癌患者生存质量的影响#
目的：探讨中药结合紫杉醇+顺铂方案治疗晚期卵巢癌对患者生存质量的影响。方法：80例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组，各40例。应用欧洲癌症研究与质量组织生命质量问卷第三版（QLQ-C30，V3.0）和体能KPS评分法以及患者3年内生存率对两组患者生存质量进行评价。结果：观察组在躯体反应、身份角色、情绪心态、社会功能、恶心呕吐、乏力症状、食欲、睡眠困难、呼吸困难、腹泻和便秘症状中的评分明显高于对照组（P＜0.05），两组认知功能、疼痛症状的评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组体能KPS评分明显优于对照组（P＜0.05）。观察组随访3年内的生存率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：中药联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌患者，可提高患者生命质量，增加患者体能，提高近期生存率和生存质量。
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胸段食管癌及食管胃交界部癌根治术后患者生存质量影响因素的研究
目的:对行食管及食管胃交界部癌根治术的372例生存患者进行随访,分析不同因素对生存质量的影响,以有利于采取相应的综合性干预措施.方法:通过一般情况问卷、欧洲癌症研究和治疗组织研制的生存质量核心问卷QLQ-C30、食管癌专用量表OES-18电话、信访患者.选取性别、年龄、户籍等11个变量,采用t检验或单因素方差分析比较各组患者在生存质量得分方面的差异;多元线性回归分析这些因素对生存质量的影响.结果:不同性别、年龄对患者生存质量的影响不同;非自费患者(包括医保、公费、合作医疗等)在社会功能方面的困扰大于自费患者;性格外向患者在躯体、情感、认知、社会、角色功能、总体健康状况方面均优于性格内向患者;患者在知情情况下,角色功能优于不知情的情况,呼吸功能受到困扰较小;精神良好患者在情感功能、呼吸功能、食欲方面较其它两组表现较好,精神较差患者在躯体功能、疼痛、睡眠、便秘方面表现较差;术后1～2年患者的认知功能较好,腹泻的困扰较其它两组明显,术后5年以上的患者角色功能、总体健康状况较好.结论:不同因素影响食管及食管胃交界部癌患者的不同领域,临床上应该采取综合性措施以改善患者的生存质量.
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SF-36量表与QLQ-C30量表在老年癌症病人生活质量评估中的应用及其相关性研究
[目的]探讨简明健康问卷(SF 36)与癌症病人生活质量测定量表核心量表(QLQ C30)对老年癌症病人生活质量评估效果并对两量表的相关性进行研究。[方法]采用 SF 36与 QLQ C30对进行化疗的109例老年癌症病人的生活质量进行评估并对测试结果的相关性进行分析。[结果]两量表中与角色相关的功能量表，如 SF 36的躯体角色功能(RP)、情绪角色功能(RE)和 QLQ C30的角色功能(RF)是两量表中表现差的功能量表。QLQ C30的经济压力(FI)和疲乏(FA)是表现突出的两方面。两量表中反映相同性质的功能量表间存在较好的相关性。[结论]两量表均能在一定程度上反映癌症病人的生活质量，其评估结果是可比和互补的。
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术前呼吸功能锻炼对中老年肺癌术后患者生活质量的影响
目的 观察在非小细胞肺癌行肺癌根治术病人中,术前1 w进行呼吸功能锻炼对术后围术期及康复期病人生活质量的影响.方法 98例肺癌根治术的患者,随机被分为实验组和对照组.实验组(48例)在术前1 w进行呼吸功能锻炼,对照组未进行呼吸功能锻炼.在术后第3天(围术期)、术后第30天,采用QLQ-C30生活质量调查问卷和QLQ-LC13肺癌特异量表评价生活质量.结果 在围术期,实验组在生活质量评分及肺癌特异性量表评分都明显优于对照组(P＜0.05);在康复期,两组在生活质量评分及肺癌特异性量表评分无显著差异(P＞0.05).结论 术前1 w进行呼吸功能锻炼可提高患者围术期的生活质量.
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护理干预对甲状腺肿瘤患者射频消融术后疗效及生活质量的影响
目的 探究护理干预对甲状腺肿瘤患者射频消融术后疗效及生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将54例经射频消融术治疗的甲状腺肿瘤患者分为干预组和对照组各27例.干预组予以综合护理干预,对照组予以常规手术护理.比较两组患者术后并发症发生率,观察护理干预前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]评分变化情况.结果 干预组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者SAS评分、SDS评分均较干预前降低,QLQ-C30评分则较干预前升高,且干预组改善程度高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可减少甲状腺肿瘤患者射频消融术后并发症的发生,且能改善负性情绪,提高生活质量.
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同期放化疗对食管癌患者近期生存质量的影响
背景与目的:食管癌在临床确诊时大多病变较广泛,难以达到根治目的,因此改善其生存质量尤为重要.同期放化疗对食管癌有较好疗效,但其对食管癌生存质量的影响国内报道较少,笔者旨在评价同期放化疗对食管癌患者近期生存质量的影响.方法:应用欧洲痛症研究治疗组织的癌症患者生存质量自评核心量表(EORTC QLQ-C30)汉化中文版进行生存质量评价.食管鳞癌随机分为同期放化疗组(CRT)26例和后程加速超分割组(LAHF)26例,所有患者在治疗前、放疗第4周、放疗完成时、放疗后1个月、放疗后3个月共5次进行生存质量的测定.结果:CRT组和LAHF组在放疗过程中至放疗结束后1个月短时间降低了总体健康状况、躯体功能、角色功能、社会功能,但与放疗前相比均未有显著性差异(P>0.05);而CRT组在放疗后3个月显著改善了总体健康状况、躯体功能和角色功能,评分均值分别提高了12.0±3.7(P=0.012)、8.1±2.9(P=-0.023)和14.8±5.2(P=-0.015).虽然CRT组在治疗过程中加重了恶心呕吐、疼痛和食欲丧失症状,但治疗后恢复较快.结论:同期放化疗显著改善了食管癌患者近期生存质量的总体健康状况领域、躯体功能领域和角色功能领域,以生存质量的观点出发,同期放化疗是一种可行的治疗手段.
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艾灸对恶性肿瘤患者化疗前后生存质量影响的Meta分析
目的 恶性肿瘤患者的病情及治疗过程严重影响其生存质量.近年来人们开始使用灸法干预治疗,以提高生存质量.文中运用循证医学方法评价艾灸结合化疗对恶性肿瘤患者生存质量的影响. 方法 通过对中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库和PubMed数据库的检索,对符合要求的RCT文献进行Meta分析. 结果 纳入8个临床试验,共计421例患者.分析表明,在功能领域方面,艾灸结合化疗可显著提高恶性肿瘤患者的躯体、社会、心理、角色功能的分值,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);但对于认知功能的分值组间比较,差异无统计学意义[MD=4.86,95％CI(-0.33,10.05),Z=1.84,P=0.07].在症状领域方面,艾灸结合化疗可降低疲劳、恶心呕吐的分值,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);但2组的疼痛评分比较,差异无统计学意义[MD=-13.05,95％CI(-28.04,1.95),Z=1.71,P =0.09].在6个单一条目中,艾灸结合化疗可以显著降低食欲丧失、失眠、便秘、腹泻的评分,治疗组与对照组相比差异有统计学意义;但对于气促[MD=-9.69,95％CI(-22.13,2.75),Z=1.53,P=0.13]和经济困难[MD=-5.57,95％CI(-15.27,4.14),Z=1.12,P=0.26]的评分,组间比较差异无统计学意义.总体健康水平方面,治疗组分值明显高于对照组[MD=13.56,95％CI(8.72,18.39),Z=5.50,P＜0.01],提示治疗组在提升肿瘤患者总体健康水平方面具有明显作用. 结论 循证医学证据表明,艾灸可改善化疗后不良反应、提高生存质量,但还需要更多的研究数据支持.
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调强放射治疗的鼻咽癌患者放化疗前后生存质量变化分析
目的 分析调强放射治疗(IMRT)的鼻咽癌患者放化疗前、结束时的生存质量变化及其相关关系,为改善患者的生存质量提供依据.方法 采用欧洲癌症治疗研究组织生命质量量表第3版(EORTC QLQ-C30 V3.0)中文版,对接受IMRT的鼻咽癌患者54例进行面访问卷调查,并予以量化分析.结果 放化疗结束时,患者总体生存质量评分以及躯体、角色、情绪与社会功能领域评分均低于放化疗前;症状领域、单条目测量领域评分高于放化疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).放化疗结束患者总体生存质量与治疗前症状领域得分(r=-0.282,P=0.039)及单条目测量领域得分(r=-0.286,P=0.036)呈负相关.结论 IMRT鼻咽癌患者放化疗结束时,生存质量较治疗前显著下降,治疗前症状越严重其生存质量越差.
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QLQ-C30用于测评鼻咽癌患者生存质量的计量心理学考核
目的 对EORTC QLQ-C30(QLQ-C30)进行计量心理学考核,以考核该量表是否适合于鼻咽癌患者生存质量的评价.方法 收集中山大学肿瘤医院的391名鼻咽癌患者的QLQ-C30和人口学资料,采用信度效度理论考核量表的信度、效度、区分度及项目反应理论考核条目的项目功能差异(DIF).结果 除躯体功能和认知功能外,各个领域的Cronbach's α系数均大于0.7.除认知功能和疲倦外,各个领域的分半系数均大于0.7.所有领域的重测系数都大于0.7.因子分析的结果显示实际的数据跟理论模型一致.不同放疗阶段的患者在大部分领域得分的差别具有统计学意义.项目反应理论结果显示条目在性别、年龄分组上没有一致性DIF和非一致性DIF.结论 QLQ-C30是一个具有良好的信度、效度、区分度和计量心理学特征的癌症量表,操作性强,可用于鼻咽癌患者的生存质量评价.
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EORTC QLQ-C30的信度、效度研究
目的:评价EORTC QLQ-C30用于胃癌患者时的信度和效度.方法:以面访的形式调查人院治疗的胃癌患者140例,用重测信度、Cronbach'α系数、结构效度等对问卷进行评价.结果:重复测量的ICC值除情绪功能外均大于0.75,量表的Cronbach'α系数分别为0.8138;分半信度系数分别为0.7827.表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好.量表的判别效度良好,因子分析的得到3个公共因子,能解释总体方差的60.381%,各公因子在相应项目上的因子载荷均＞0.5,表明该量表有较满意的结构效度.结论:QLQ-C30具有较好的信度和效度.
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脑肿瘤患者生活质量评价一致性分析
目的 研究脑肿瘤患者本人和其代理人对患者生活质量评价的一致性.方法 对在天津环湖医院住院的原发性脑肿瘤患者和与其密切相关的代理人,分别采用EORTC QLQ-C30中文版对患者的生活质量进行评价,并分析他们之间的一致性.结果 在2008至2009年间有25对患者和其代理人入选.绝大多数入选的生活质量项目在患者和代理人之间表现出很好的一致性(0.53).特别是在躯体功能,食欲减退,腹泻,便秘,恶心呕吐等方面表现突出.在社交活动,感情情感,意识状态,疲劳,疼痛等方面一致性较差.结论 当患者不能提供自身信息时,可以通过对同脑肿瘤患者有密切关系代理人的评价,来获取生活质量相关的某些信息,为临床工作提供可靠信息.
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鼻咽癌放疗后生存质量的评价分析
目的:评价鼻咽癌疗后无瘤存活患者的生存质量,探讨影响其生存质量的因素.方法:采用EORTCQLQ-C30问卷表调查100例疗后无瘤生存2年以上的鼻咽癌患者.结果:单因素分析显示,年轻、男性、已婚及教育程度高者生存质量较好.多因素分析示,经济收入、病期、照射剂量是影响鼻咽癌疗后生存质量的独立因素.结论:应对鼻咽癌放疗后患者开展疾病、心理及社会医学多学科的干预和健康教育,尽量提高放疗精度,减少正常组织所受的照射剂量,以减少放疗损伤,提高生存质量.
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受教育程度对河南省农村食管癌患者生存质量的影响及应对策略
目的 评价不同受教育程度的食管癌患者的生存质量现状以及受教育程度与食管癌患者生存质量的关系,为护理不同受教育程度的食管癌患者提供理论依据.方法 (1)运用便利抽样的方法,在河南省食管癌高发区的农村对食管癌患者进行问卷调查和访谈. (2)采取SPSS17.0软件进行数据处理.多组均数比较用方差检验,受教育程度与食管癌患者生存质量的关系运用Spearman相关分析,对影响不同受教育程度病人总体生存质量的因素进行多元逐步回归分析.结果 受教育程度较高的食管癌患者的总体生存质量较低,认知功能较好,失眠症状较重;受教育程度较低的患者总体生存质量较高,认知功能较差,失眠症状较轻.受教育程度与食管癌患者生存质量的Spearman相关分析显示:受教育程度与疼痛(r=0.080,P＜0.05)、失眠(r=0.076,P＜0.05)、恶心呕吐(r=0.072,P＜0.05)、便秘(r=0.087,P＜0.05)、腹泻(r=0.084,P＜0.05)呈正相关;受教育程度与经济困难(r=-0.085,P＜0.05)呈负相关.结论 受教育程度较低的食管癌患者的生存质量受疾病的认知影响较大,受教育程度较高的患者生存质量受心理压力影响较大.
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快速流程下大肠癌术后近期生存质量的前瞻性研究
目的 探索快速流程模式对大肠癌手术患者术后恢复和近期生存质量的影响.方法 前瞻性研究了四川大学华西医院胃肠外科中心2008年10月至2009年1月收治的符合条件患者122例,完成终研究的患者121例.分为快速流程组(62例)和传统流程组(59例),比较其术后康复情况和术后1周时的生存质量核心问卷(QLQ-C30)评分.结果 快速流程组较传统流程组术后排气时间更早[(3.96±1.40) d vs.(5.66±3.11) d, P<0.05],首次进食更早[(3.12±1.93) d vs.(5.96±3.23) d, P<0.05],首次下床活动时间更早[(2.05±1.16) d vs.(5.13±1.36) d, P<0.05],术后住院时间更短[(7.85±5.31) d vs.(10.11±3.37) d, P<0.05].同时,快速流程组术后切口感染和肠梗阻发生率低于传统流程组(1.61% vs.6.78%, P<0.05,1.61% vs.8.47%, P<0.05).C30评分快速流程组的总体健康状况较优(80.46±15.54 vs.76.58±15.28, P<0.05).C30功能量表评估中,快速流程组的躯体功能(87.35±5.12 vs.85.02±8.70, P<0.05)和情绪功能(90.00±0.00 vs.85.35±12.39, P<0.05)较优.症状量表评估中,快速流程组的疲倦症状(71.70±2.86 vs.87.12±10.80, P<0.05)和疼痛症状(71.78±3.76 vs.77.63±8.33, P<0.05)较轻.睡眠状态较优(75.78±11.68 vs.82.70±19.40, P<0.05),食欲丧失的状态较轻(73.24±8.60 vs.78.02±16.42, P<0.05).结论 快速流程模式加快了术后大肠癌患者的恢复,能提高生存质量.
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管状胃吻合对食管胃结合部腺癌患者术后生活质量的影响
目的 比较食管胃结合部腺癌(AEG)患者经腹近端胃切除后行管状胃吻合和传统胃吻合术后生活质量的差异.方法 对112例(2010年1月至2011年2月)经我院确诊为AEG(SiewertⅡ/Ⅲ型)、并行根治性手术患者(均行近端胃切除术),按消化道重建方式分为传统食管胃吻合组(52例)和管状胃吻合组(60例).采用中文版EORTC QLQ-C30及EORTC QLQ-STO22联合评价2组患者术前及术后2年生活质量.结果 2组患者的基本资料、临床病理特征及术前生活质量差异均无统计学意义(P＞0.05).术后2年,管状胃吻合组患者反流症状、身体形象和恶心呕吐量表评分低于传统食管胃吻合组(P＜0.05).2组患者在整体健康状态、躯体功能、角色功能、疲倦、疼痛等方面上差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 近端胃切除后采用管状胃吻合,可以使患者的术后生活质量得到明显改善,值得临床推广.
