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痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻临床研究
目的 观察痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻的临床疗效.方法 将116例肠易激综合征腹泻患者随机分为观察组和对照组各58例.观察组采用痛泻要方合四君子汤加味治疗,对照组采用蒙脱石散剂治疗,比较2组临床疗效、排便症状改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.38％,对照组75.86％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后日排便次数、10日内排便急迫天数均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组优于对照组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生不良反应.结论 肠易激综合征腹泻患者应用痛泻要方合四君子汤加味疗效确切,安全性好.
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中医药治疗肠易激综合征探讨
肠易激综合征(简称IBS),是常见消化系统病,主要表现为腹痛、腹部不适、腹胀、腹泻(软便、溏、便、水样便)、便秘(块状便、硬便),粘液便、排便困难,排便后仍有便意等,目前尚难用解剖、生化组织学检查结果解释.国际胃肠病学会将本病归属胃肠功能性疾病,制订罗马标准,近又经胃肠病学专家修订为罗马标准Ⅱ,去年在Gnt杂志公布,分为腹泻型、便秘型、腹痛型3个亚型.属中医学泄泻、便秘、腹痛、等证范畴.
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中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察
肠易激综合征(IBS)是常见的肠道功能性疾病,为消化道、精神及肠腔因素三者相互作用所致的一组症候群.一般应用西药进行对症治疗,而根据辨证论治应用中药治疗,疗效更为显著.
关键词： 肠易激综合征 归脾汤 心脾两虚、气血不足型 -
疏肝健脾法治疗肠易激综合征46例疗效观察
肠易激综合征是临床常见的肠道功能紊乱性疾病,近年来其发病率有上升趋势,西医对本病尚无理想的治疗方法.笔者在中医辨证施治原则指导下从疏肝健脾法入手,治疗肠易激综合征腹泻46例,获得满意疗效.现总结如下.
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自拟疏理止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征50例临床观察
肠易激综合征(IBS)为临床消化系统的常见病.该病目前西医尚无特效的治疗方法,我们以自拟疏理止泻汤治疗腹泻型IBS 50例,临床取得了满意的疗效.现报道如下.
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调肝运脾方对肠易激综合征患者脑内兴奋区域激活面积的影响
目的 探讨中药调肝运脾方对肠易激综合征(IBS)患者脑内各兴奋区域激活面积的影响.方法 采用自身配对对照方法,运用功能磁共振成像(fMRI)分别观察18例腹泻型IBS患者,治疗前、治疗后及对照用药后在不同容量直肠气囊刺激时脑内扣带回前皮层(ACC)、脑岛皮层(IC)、前额叶皮层(PFC)和丘脑(THAL)兴奋区域激活面积的变化.结果 治疗后注气量达到120 ml时,IC、PFC和THAL兴奋区域面积较治疗前有统计学意义,均P＜0.05.PFC和THAL兴奋区域面积较对照后有统计学意义,均P＜0.05.结论 调肝运脾方对IBS患者脑肠轴及其调节机制功能紊乱的干预,与其抑制IBS患者脑内IC、PFC和THAL兴奋区域面积激活程度有关.
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健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
目的 观察健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗IBS-D可能的客观化评价指标.方法 将60例IBS-D患者用随机数字表法分为试验组和对照组,分别采用参苓白术散加减和匹维溴铵治疗,2组均治疗4周.分别在治疗前后记录主要中医临床症状及中医证候积分,检测血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量.结果 中医证候总体疗效比较,试验组总有效率为80.8％,对照组为65.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).在改善腹痛即泻、腹部隐痛、情志抑郁、神疲乏力单项症状方面试验组优于对照组(P＜0.05).2组治疗后胃肠激素含量均较治疗前有所下降,试验组CGRP改善尤其优于对照组(P＜0.05).结论 健脾化湿法治疗IBS-D具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平.
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肠易激综合征腹泻型的证候学研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的胃肠道功能性疾病,根据新近罗马Ⅲ标准,可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、未分型等四型.其中,临床上以腹泻型(IBS-D)为常见,约占40%～45%.中医学无此病名,根据其临床表现,应属于"泄泻"、"腹痛"等范畴.
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针药联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的 观察中药联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法 150例IBS-D患者随机分为针药联合组、单纯中药组和匹维溴铵组各50例,分别给予针刺治疗+调肝理脾方、调肝理脾方和匹维溴铵治疗.疗程均为4周,疗程结束后随访3个月,观察临床疗效.结果 治疗2、4周后,治疗结束后第1、3个月随访时,3组总症状积分改善均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,针药联合组总有效率93.9％,单纯中药组为85.7％,匹维溴铵组为73.9％,针药联合组优于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05);在改善腹痛腹胀、排便次数、大便性状等主要症状方面,针药联合组优于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05);在减少每天排便次数及改善排便急迫感方面,针药联合组明显优于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用针灸配合调肝理脾方治疗IBS-D具有较好的临床疗效.
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疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会
目的 观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组,分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗,疗程均为1个月.两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较,并进行统计学处理.结果 观察组的有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显(P＜0.05).结论 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效.
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自拟抑肝扶脾汤治疗腹泻型肠易激综合征32例
目的观察抑肝扶脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法将60例IBS患者随机分为两组,治疗组32例患者给予自拟抑肝扶脾汤治疗,对照组28例患者给予得舒特治疗.结果治疗组愈显率为59.4%,总有效率为93.8%;对照组愈显率为25%,总有效率为71.4%.经统计学处理,两组愈显率差异有非常显著性(P＜0.01),总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论抑肝扶脾汤治疗IBS疗效优于得舒特.
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补中益气汤辨证加减治疗便秘型肠易激综合征的临床研究
目的 探讨补中益气汤加减在便秘型肠易激综合征脾胃虚弱型患者治疗中的应用及临床疗效.方法 选取我院62例便秘型肠易激综合征脾胃虚弱型患者,随机分为治疗组和对照组,各31例.治疗组给予补中益气汤加减,对照组给予西沙比利和聚卡波非钙治疗.结果 治疗组腹痛、便秘及其他伴随症状积分较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率(93.55%)显著优于对照组(77.42%),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 补中益气汤加减治疗便秘型肠易激综合征脾胃虚弱证疗效确切,优于一般西药治疗.
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化湿行气法治疗便秘型肠易激综合征57例
目的 观察中医化湿行气法治疗便秘型肠易激综合征临床疗效.方法 本组患者共114例,其中治疗组57例,采用二陈平胃散加味治疗,每日1剂,分早晚两次水煎服;对照组57例,口服西药西沙必利5mg,每日3次.两组均以2周为1疗程.结果 治疗组:治愈19例,有效20例,好转12例,无效6例,总有效率89.5%.对照组:治愈8例,有效15例,好转18例,无效16例,总有效率71.9%.两组比较,治疗组疗效明显大于对照组(P<0.05).结论 化湿行气法治疗便秘型肠易激综合征疗效确切.
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半夏泻心汤加味治疗肠易激综合征29例
目的 观察半夏泻心汤加味治疗肠易激综合征的疗效.方法 共57例肠易激综合征患者,随机分为2组.治疗组29例以口服半夏泻心汤加味治疗,对照组28例以口服马来酸曲美布汀治疗.结果 治疗组显效20例,有效6例,无效3例,总有效率为89.7%;对照组显效10例,有效9例,无效9例,总有效率67.9%.两组总有效率比较,治疗组为优,有显著性差异(P＜0.05).结论 半夏泻心汤加味治疗肠易激综合征有较好的临床疗效.
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柴枳术芍汤治疗肝脾不和型肠易激综合征60例
2009年1月～2010年5月,笔者采用自拟柴枳术芍汤治疗肝脾不和型肠易激综合征60例,并与西药常规治疗的30例进行了对照观察,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料参照《内科学》（第6版）中肠易激综合征的诊断标准[1],选择以腹痛与排便习惯和粪便性状的改变为主要临床表现,经B超、电子结肠镜、大便常规等相关检查排除器质性病变及细菌性痢疾、感染性结肠炎、肠结核、放射性结肠炎等疾病,明确诊断为肠易激综合征,中医辨证属肝脾不和型的患者为观察对象.
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痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻临床研究
目的 探讨痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻临床效果.方法 随机选取到我院治疗肠易激综合征腹泻患者86例分成实验组和对照组各43例,对照组采用单纯常规西药治疗,实验组使用痛泻要方合四君子汤加味治疗,结束后比较两组患者效果.结果 实验组治疗有效率(χ2=9.21,P<0.01)、日排便次数(t=9.21,P<0.01)与对照组差异显著.结论 采取痛泻要方合四君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻,治疗效果较为理想,适合在临床上推广使用.
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宁肠止痛合剂治疗肠易激综合征49例
用中医理论阐释肠易激综合征(IBS)寒热错杂证的病因、病机转化和发病特点,并运用宁肠止痛合剂对49例肠易激综合征(IBS)寒热错杂证患者进行临床调查研究,并在一定程度上探讨宁肠止痛合剂治疗肠易激综合征(IBS)寒热错杂证的机理,提示宁肠止痛合剂可能通过调整紊乱的胃肠功能,达到治疗肠易激综合征(IBS)寒热错杂证的目的.
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36例腹泻型肠易激综合征中医治疗体会
目的 观察肠易激综合征中医治疗的临床疗效.方法 对36例肠易激综合征患者采用芍药汤化裁方加减治疗,治疗2周为1个疗程,共治疗2个疗程,观察治疗后肠易激综合征患者大便次数的增减及大便成形情况.结果 36例腹泻型肠易激综合征经2个疗程4周的治疗,大便次数明显减少、大便逐渐成形、腹痛缓解.结论 芍药汤化裁方加减对改善肠易激综合征大便次数增多、大便不成形具有较好的治疗作用.
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逍遥散合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征42例
目的 观察逍遥散合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 将82例患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组42例,采用逍遥散合痛泻要方(柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、甘草、生姜、薄荷、陈皮、防风)治疗;对照组40例,采用洛哌丁胺(易蒙停,西安杨森制药有限公司生产);两组治疗4周为1疗程.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),并能明显缓解主要症状(腹痛、腹胀、腹泻、粘液便);结论逍遥散合痛泻要方治疗肠易激综合征腹泻疗效确切.
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健脾疏肝宁心安神法治疗肠易激综合征43例
目的 观察中医健脾疏肝宁心安神法对肠易激综合征的临床疗效及对生活质量的影响.方法 将86例肠易激综合征患者,随机分为治疗组和对照组,各43例,对照组采用西药治疗(马来酸曲美布汀片、双歧杆菌片),治疗组采用健脾疏肝宁心安神法中药治疗,治疗4周,比较2组患者的临床疗效及生活质量(使用IBS-QOL专用量表).结果 治疗组临床疗效优于对照组,2组疗效差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组生活质量在饮食限制、焦虑不安、健康忧虑等3个项目评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗结束后随访3个月,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾疏肝宁心安神法治疗肠易激综合征疗效显著,可提高患者生活质量.
