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TUVP并发症的预防及处理
目的探讨经尿道前列腺电汽化术并发症的原因及预防对策.方法 总结2070例经尿道前列腺电汽化术的临床资料.结果 2070例前列腺电汽化术,TURS 13例,排尿困难453例,继发出血膀胱血块形成21例,尿失禁37例;尿道狭窄13例.结论 排尿困难、出血、电切综合征(TURS)、尿失禁、尿道狭窄等是前列腺增生患者TUVP术后常见的并发症,预防和减少并发症是影响患者满意的关键.
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经尿道电汽化术治疗膀胱癌合并前列腺增生症24例
目的探讨膀胱癌合并前列腺增生症同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电汽化术的可行性及疗效. 方法对24例膀胱癌合并前列腺增生症采用汽化电切镜或等离子体双极内镜切割系统,切除膀胱癌瘤体及蒂部,直至膀胱肌纤维,对肿瘤基底周围1.0~2.0 cm的膀胱黏膜电灼.自膀胱口至精阜切除前列腺包膜内增生腺体.术后常规丝裂霉素或卡介苗+白介素 -2膀胱内灌注. 结果手术时间40~130 min,平均65 min.无膀胱穿孔和电切综合征发生.24例随访3~40个月,平均10个月,2例膀胱癌复发,均为异位复发,再次行经尿道膀胱肿瘤电汽化术,各随访6个月无复发.无前列腺窝种植转移. 结论对膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电汽化术可行,疗效可靠.
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经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤
目的观察经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBT)治疗浅表性膀胱移行细胞癌(TCC)的效果.方法应用汽化电极对51例浅表性膀胱癌患者行TVBT术,其中8例并发前列腺增生(BPH)者同时行经尿道前列腺 汽化电切术(TVP),术后常规行丝裂霉素(MMC)或卡介苗(BCG)膀胱灌注.结果51例膀胱肿瘤均1次切除.平均手术时间TVBT为29min,TVBT+TVP为85.5min.术后平均留置导尿管时间3天.51例均获随访,随访1~5年.复发14例(27.5%).结论TVBT具有操作简便、出血少、恢复快、术后并发症少等优点.
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经尿道电汽化术治疗膀胱浅表性肿瘤的临床分析
1999年10月至2002年10月,我们采用经尿道电汽化术(TVBt)治疗膀胱肿瘤43例,效果满意,报告如下.
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经尿道膀胱肿瘤电汽化术中配合
膀胱肿瘤是泌尿外科常见的泌尿系肿瘤.经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBt)是泌尿外科常用的微创手术之一.总结我院1997年9月开始开展TVBt152例的术中护理配合工作,现报道如下:
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经尿道电汽化术联合术后表阿霉素膀胱灌注治疗浅表膀胱癌疗效观察
1999年6月-2003年4月我们应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TvBt)联合表阿霉素膀胱灌注治疗膀胱癌患者53例,效果良好,现报告如下.
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经尿道前列腺电汽化术患者的护理
经尿道前列腺电汽化术(简称TVP)是近年来开展的治疗前列腺增生症比较理想的方法,具有住院时间短、术中出血少、病灶切除彻底、术后恢复快、并发症少、手术安全等优点,是老年男性患者的理想选择.TVP是在电汽化镜直视下、汽化电极经高频电流作用产生100℃以上高温,使前列腺组织汽化,而创面小动脉、小静脉直接形成痂块,不易出血.汽化后其热作用只传导0.3cm以内,周围组织创伤小,手术安全.我院2006年10月-2008年5月,应用TVP治疗前列腺增生症144例,现将护理体会总结如下.
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女性腺性膀胱炎19例报告
2000年2月~2003年3月我们通过膀胱镜检查加病理活检确诊女性腺性膀胱炎19例,均行经尿道电汽化术,疗效良好.现报道如下.
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汽化切割电极用于高危BPH的治疗
目的:探索一种新的TVP方法,用于治疗高龄及危重的前列腺增生患者.方法:采用汽化切割电极,在梗阻严重的部位予在大块长条汽化切割,足够通畅后镜鞘退至精阜处,以电切襻作前列腺尖端切除,以观察到膀胱三角区黏膜为度.结果:本组共31例,术后随访12月,平均大尿流率15.7±2.80ml/s,I-PSS17.7±4.0,残余尿39±1.80ml.1例术后有血尿,经保守治疗后好转.结论:对于高危前列腺增生症,汽化切割优于单纯经尿道电汽化切割(TVP)和电切综合征(TURP),不失为一种安全有效的治疗方法.
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等离子电切与汽化治疗前列腺增生对血液动力学、电解质和血糖的影响
目的:比较等离子双极电切(PKRP)与电汽化术(TUVP)在前列腺手术中对血液动力学及电解质和血糖的影响.方法:前列腺增生(BPH)患者采用TUVP 58例和PKRP 70例,分别对术前、术中20 min、40min、60 min、80 min及术后的血液动力学、电解质和血糖进行比较.结果:与术前值比较,TUVP组Hb和Hct在术中40 min、60 min下降(P<0.05),80 min下降显著(P<0.01)Na+在术中60 min、80 min及术后下降(P<0.05);血糖在术中60 min、80 min及术后升高(P<0.05);PKRP组血液动力学、电解质及血糖较术前无显著差异;两组间TUVP组Hb、Hct、Na+和血糖较PKRP组有显著差异(P<0.05).结论:PKRP对患者血液动力学、电解质及血糖的影响明显<TUVP,是前列腺切除的理想方法.
关键词: 经尿道等离子双极电切 经尿道电汽化术 血液动力学 电解质 血糖 -
前列腺电汽化术后尿道狭窄的原因及防治
目的 探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)后发生尿道狭窄的原因及防治措施.方法 回顾分析我院2000年10月至2007年10月行TUVP的526例患者的临床资料及术后随访资料.结果 526例患者中发生尿道狭窄28例,发生率为5.32%;其中尿道口或舟状窝处狭窄19例,阴茎尿道部狭窄3例,膀胱颈及前列腺尿道狭窄6例.结论 尿道狭窄为TUVP术后常见的并发症之一,积极消除术前、术中、术后尿道狭窄的危险因素可有效防治TUVP术后尿道狭窄.
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经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌31例
目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效. 方法:对31例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗. 结果:30例膀胱肿瘤1次切除,1例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1~24个月,肿瘤复发8例. 结论:经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点.
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经尿道电汽化术治疗浅表膀胱肿瘤47例
目的 观察经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBt)治疗浅表膀胱肿瘤的疗效.方法 对47例浅表性膀胱肿瘤予TVBt术,其中8例合并前列腺增生(BPH)者同时予前列腺电汽化术(TVP).结果 47例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间TVBt 42 min,TVBt+TVP为90 min,1例术中膀胱穿孔.随访3~24个月,复发11例(23.4%).结论 TvBt具有探作简单、出血少、恢复快,可反复治疗等优点.
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经尿道电汽化术治疗输尿管囊肿的体会(附20例报告)
目的:探讨经尿道电汽化术切除输尿管囊肿的临床效果.方法:回顾分析20例输尿管囊肿采用经尿道电汽化术切除治疗的临床资料.结果:手术时间15~30min, 平均20min.术后1~2天拔除尿管后B超检查无异常出院.19例行输尿管囊肿壁部分电汽化切除,术后积水全部消失,均无尿液返流.1例行输尿管囊肿壁电汽化切除,术后有输尿管尿液返流存在,3个月后再行开放手术.结论:经尿道电汽化切除术治疗输尿管囊肿是一种安全、有效、简单、可行的方法.
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经尿道电汽化术和部分切除术治疗膀胱癌的效果比较
目的通过比较,探讨经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBt) 与膀胱部分切除术治疗膀胱癌的临床价值.方法回顾性分析经TVBt治疗52例膀胱肿瘤和行膀胱部分切除术治疗58例膀胱肿瘤的临床资料,就两组手术的手术时间、输血量、卧床天数、留置尿管时间、住院时间、住院费用的差别进行比较.结果 TVBt组的手术时间,卧床天数,留置尿管时间和住院时间优于膀胱部分切除组,差异有显著性(P =0.000);TVBt组的输血量,住院费用优于膀胱部分切除组,差异有显著性(P <0.001).结论 TVBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、膀胱穿孔少及术后并发症低等优点.
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经尿道电汽化术联合吡柔比星膀胱灌注治疗膀胱移行细胞癌20例
2000年3月~2005年3月,我们采用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBT)联合吡柔比星(THP)膀胱灌注治疗浅表性膀胱移行细胞癌(TCC)20例,疗效满意.现报告如下.
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经尿道膀胱肿瘤电汽化术24例报告
目的 总结经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBt)治疗膀胱移行细胞癌的技巧及治疗效果.方法 对24例膀胱癌患者行TVBt术,手术前后行丝裂霉素常规膀胱灌注.结果 22例浅表膀胱癌一次切除,2例浸润性膀胱癌分两次切除.平均时间40 min,术后平均留置尿管60 h.平均随访24个月,复发5例(21%).结论 TVBt具有操作简单易掌握,多次手术方便,无手术种植,恢复快,可改善部分晚期病人的生活质量等优点.
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经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤
目的探讨经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效.方法从2001年至2004年共施行经尿道治疗浅表性膀胱肿瘤电汽化术(TUVBT)26例,占同期膀胱肿瘤手术的70%.本文讨论了TUVBT的适应证,切除肿瘤的深度、范围及不同部位电切的技巧,并发症的处理,疗效等.结果该手术方法操作简便,不需输血,痛苦小,恢复快,费用低.对于Ta、T1;G1、G2病例尤为适用.TUVBT术后3个月至3年复查膀胱镜时原肿瘤部位均无肿瘤复发.结论TUVBT治疗膀胱肿瘤近期效果好,其远期疗效有待进一步随访观察.
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经尿道电汽化术治疗膀胱肿瘤64例
膀胱肿瘤发病率在泌尿系肿瘤中占首位.1997年10月至2003年6月,应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBT)治疗浅表性膀胱肿瘤64例,取得满意效果,报道如下.
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女性腺性膀胱炎疗效分析(附65例报告)
目的 探讨女性不同程度腺性膀胱炎的治疗方法.方法 回顾性分析65例女性腺性膀胱炎患者的临床资料.结果 65例获得6~24个月随访.46例治愈,10例好转,6例排尿症状缓解,血尿消失,经常下腹及尿道口隐痛不适,3例术后6~9个月复发.无1例癌变.结论 膀胱镜检查结合组织活检是诊断女性腺性膀胱炎的重要方法,经尿道电汽化术或电切术治疗女性腺性膀胱炎疗效满意.