首页 > 文献资料
-
腹腔热灌注化疗在卵巢癌术后的应用探讨
目的:探讨卵巢癌术后腹腔热灌注化疗的可行性、安全性及短期疗效.方法:对2002年7月至2005年12月收治的25例卵巢癌,术中均行根治或姑息性切除;对直径≥30.5cm的腹腔内转移灶用电刀减量戮灭.术后第1d开始,每日腹腔热灌注化疗1次,每次60～90min,一般4次为1疗程,共计做98次.结果:循环通畅率96.9%(62/64),治疗时间内腹腔内温度82%达到41℃以上,各出水管温度均超过41℃,并保持60～90min.并发症及毒副反应有:轻度腹腔感染2例,腹痛4例,恶心呕吐2例,转氨酶轻度升高1例.随访6～27个月,术后每3个月复查1次B超或CT,腹腔转移3例,腹腔转移率为18.8%,1例术后6个月死于全身广泛转移,另1例术后13个月死于腹腔转移及肝转移.长1例随访时间为29个月,现仍存活.结论:术后早期腹腔热灌注化疗安全,腹腔内温度较均匀,可多次进行,并发症少且毒副反应小,有利于卵巢癌术后腹腔内较小的残余癌或游离癌细胞的杀灭.
-
体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液临床研究
目的:研究体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹腔积液的疗效与不良反应.方法:67例恶性胸腹腔积液患者分为治疗组(35例)和对照组(32例).胸腹腔穿刺行闭式引流干净胸腹腔积液后,治疗组给予5-氟尿嘧啶1000mg 加上43℃-45℃的生理盐水,胸腔积液患者需2000ml-2500ml生理盐水;腹腔积液患者需2500ml-3000 ml生理盐水,以HGGZ-102体腔热灌注治疗系统注入胸腹腔,使进入胸腹腔的液体温度维持在41℃-43℃,循环2h;对照组给予生理盐水100ml+5-氟尿嘧啶1000mg胸腹腔注入.两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效.结果:治疗组有效率88.6%,Karnofsky评分增加率85.7%;对照组有效率62.5%,Karnofsky评分增加率59.4%.治疗组胸腹腔积液控制率、Karnofsky评分增加率均优于对照组(P<0.05).两组不良反应无明显差异.两组生存期无统计学差异(P>0.05).结论:体腔热灌注化疗治疗恶性胸腹水近期疗效好且安全.
-
肺癌大量胸腔积液热灌注化疗后并发 ARDS 1 例分析
笔者于2010年9月收治1例肺癌伴右侧胸腔大量积液患者,行胸腔热灌注化疗后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),现报道分析如下.1临床资料
-
热灌注化疗联合深部热疗治疗恶性腹腔积液的疗效分析
目的：总结深部热疗联合热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效。方法：将我院2012年01月-2012年10月56例恶性腹腔积液患者随机分成两组，一组单独给予顺铂腹腔内灌注化疗（单纯组），一组进行顺铂热灌注化疗联合深部热疗治疗（实验组），2个疗程后评价疗效。结果：热灌注化疗联合深部热疗治疗恶性腹腔积液总有效率（RR）为64.3%，单纯顺铂腹腔内灌注化疗组总有效率为32.1%，两组差异有统计学意义，P
-
腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察
目的：探讨晚期卵巢癌行腹腔热灌注联合静脉化疗的临床疗效及不良反应。方法：2008年12月-2012年12月收治的100例晚期卵巢癌并大、中量腹腔积液患者采用信封法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，行腹腔热灌注联合静脉化疗；对照组40例，行单纯的静脉化疗。治疗组采用顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉化疗，对照组采用紫杉醇联合顺铂静脉化疗，观察两组的腹水控制率及不良反应。结果：治疗组的腹水控制率为78.3%，对照组为42.5%，差异具有统计学意义（P ﹤0.01）。两组的不良反应比较无统计学差异（P ﹥0.05）。结论：腹腔热灌注联合静脉化疗可有效的控制卵巢癌患者恶性腹腔积液，不良反应能够耐受。
-
腹腔热灌注化疗治疗老年恶性腹水患者临床分析及护理
目的：探讨热灌注化疗治疗老年恶性腹水患者的临床疗效观察和护理方法。方法将50例患者随机分成实验组和对照组,腹腔积液引流干净后,实验组采用RHL-2000A热化疗灌注机行腹腔热灌注化疗,将顺铂40~60mg,重组人白细胞介素-2(赛迪恩)300万U,地塞米松10mg加入3000ml生理盐水输液袋内,药液被加热并保持在41~43℃,持续循环1h；对照组采用常规腹腔灌注顺铂40~60mg,重组人白细胞介素-2(赛迪恩)300万U,地塞米松10mg化疗；两组其它治疗和护理方法均相同。结果两组近期疗效比较中实验组总有效率为80.77%,对照组为54.17%,实验组明显高于对照组(<0.05)；两组Karnofsky评分的比较显示两种灌注方法前后的评分变化均具有统计学意义(<0.05),但治疗后实验组Karnofsky评分均值为(82.69±9.62),对照组评分均值为(73.75±7.70),差异有统计学意义(<0.05)；两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论腹腔热灌注化疗是治疗老年恶性腹水的有效方法。治疗前,护士应向患者做好热灌注治疗的宣教和置管护理；治疗过程中应严格执行无菌技术操作、控制药液温度、灌注速度和持续循环时间,并加强患者热灌注化疗反应和并发症的观察及护理。
-
胸腔热灌注化疗患者的临床护理
对33例恶性胸腔积液患者在B超定位下行胸腔穿刺置管放液后间断行胸腔热灌注化疗，并给予及时有效的护理，31例患者胸闷、气促、呼吸困难等症状均有不同程度的减轻，完全缓解22例，部分缓解5例，稳定4例，进展2例，总有效率81.82%，无感染、脱管等情况发生。
-
术前腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌手术效果及血清肿瘤标记物的影响
目的 探讨手术前腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌患者手术效果及血清肿瘤标记物水平的影响.方法 选取拟实施晚期卵巢癌手术治疗的患者108例,随机分为A组和B组各54例.A组患者术前行以铂类为基础的腹腔热灌注化疗;B组患者采取常规术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方法,对比两组患者手术相关指标、手术前后血清肿瘤标记物、术后远期生存率.结果 两组患者的手术时间、清扫淋巴结数目、住院时间比较差异均无显著性(P>0.05);A组患者手术出血量、腹水量显著低于B组(P<0.05);术后1周,A组患者血清糖抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、上皮性钙黏蛋白(E-cad)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平显著低于B组;术后1、2、3年,A组患者生存率分别为90.74％、77.78％、62.96％,B组患者生存率分别为87.04％、70.37％、53.70％,两组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 术前腹腔热灌注化疗有利于减少手术出血量及腹水量,对于术后血清肿瘤标记物水平降低具有显著作用,但是对患者的远期预后影响不明显.
-
免疫治疗系统联合胸腔热灌注化疗治疗肺癌胸水的观察及护理
目的:观察免疫治疗系统联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水的疗效及不良反应.方法:确诊的肺癌胸水50例,分为治疗组及对照组各25例.胸腔穿刺行闭式引流干净胸水后,对照组给予41℃-43℃的生理盐水1000ml+顺铂60mg胸腔热灌注化疗,然后行胸腔高频热疗60-90分钟每周热疗2次,共4周;治疗组在胸腔热灌注化疗过程中加用免疫治疗系统穴位辐照.两组均治疗1月后评定疗效.护理要点为重视治疗前护理,加强热疗中观察及热疗反应的护理,确保穴位辐照的疗程天数.结果:对照组有效率84.0％,治疗组有效率88.0％,两组比较无明显差异.外周血白细胞正常率对照组64.0％,治疗组92.0％,有显著性差异(P＜0.05);KPS评分提高率对照组64.0％,治疗组80.0％,有显著性差异(P＜0.05).结论:免疫治疗系统联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸水疗效确切,生活质量更高,不良反应更少,安全性更高,值得推广.
-
老年胃癌行介入化疗泵留置热灌注化疗的护理观察
随着介入放射学技术的发展，介入联合外科切除综合治疗更凸显其优越性[1]，而介入术温热疗法后可使肿瘤内药物浓度区域曲线比单纯药物灌注提高约1.6倍[2]，更加有效杀灭癌细胞。因此，我院对50例晚期胃癌患者采用了选择性胃动脉化疗泵留置热灌注化疗术，取得较满意效果。现将护理观察总结如下。
-
分析肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的效果
目的:分析肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的效果.方法:将2017年1月到2017年12月于本院实施诊治的50例肝癌患者视为调查对象,将其基于所选择的治疗方式纳入栓塞组与热灌注组(n=25).在肝动脉化疗栓塞术治疗与热灌注化疗治疗方式下,比较患者的症状恢复情况及患者的不良反应发生率.结果:栓塞组患者症状缓解率为76％,热灌注组患者症状缓解率为80％,组间差异比较无统计学意义(p>0.05).肝动脉化疗栓塞术患者出现4例不良反应,热灌注组患者发生3例不良反应,数值比较无显著差异(p>0.05).结论:肝动脉化疗栓塞术与热灌注化疗均为治疗肝癌的有效方法,患者症状缓解效果比较理想,且不良反应发生率较低,建议推广应用.
-
大肠癌腹膜转移患者在术后腹腔热灌注化疗中的护理
大肠癌进展往往易发生腹膜转移.一直以来,肿瘤患者一旦出现腹膜转移均被视为预后很差的因素.有研究报道,8％-15％的大肠癌患者在诊断时已发生腹膜转移,超过50％的患者在根治性手术后出现腹膜转移[1].腹腔热灌注化疗作为一种辅助治疗手段,已广泛应用于胸腹部恶性肿瘤的治疗.科室自2015年5月以来,对大肠癌腹膜转移患者在实施减瘤术后开展腹腔热灌注化疗,经精心护理,效果满意.
-
深部热疗联合热灌注化疗治疗复发性卵巢癌腹水的疗效观察
目的:总结分析复发性卵巢癌腹水采用深部热疗联合热灌注化疗的临床治疗效果.方法:研究对象为我院在2016年1月—2017年6月期间收治的60例复发性卵巢癌腹水,所有患者采用深部热疗联合热灌注化疗治疗,回顾分析所有患者治疗的相关资料.结果:60例患者通过有效治疗,治疗总有效率为93.3％,不良反应总发生率为20.0％,总体治疗效果较好.结论:复发性卵巢癌腹水患者采用深部热疗联合热灌注化疗治疗,总体治疗效果较好,安全性高,在临床应用过程中还应重视护理工作,从而降低不良反应发生.
