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海勤人员高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性分析
目的 研究海勤人员高尿酸血症(HUA)与心血管疾病危险因素的相关性.方法 随机抽取HUA海勤人员43例为观察组,随机抽取同期血尿酸正常官兵43例为对照组.详细询问病史,比较两组人体学指标,包括年龄、身高、体重、血压.实验室检查包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、血尿酸.B超检测脂肪肝情况.结果 观察组体重指数25.69±2.63 vs 23.52±2.91(t=3.619)、三酰甘油(2.04±1.57)mmol/L vs (0.99±0.68)mmol/L(t=0.000)、非酒精性脂肪肝(NAFLD)39.5% vs 20.9%(x2=14.535)患病率明显高于对照组(P<0.05),HDL-C( 1.27±0.29) mmol/Lvs( 1.44±0.28 )mmol/L(t=-2.61)明显低于对照组(P<0.05),多元相关分析显示血尿酸水平与体重指数(r=0.421)、三酰甘油(r=0.465)呈正相关,与HDL-C(r=-0.312)呈负相关.结论 血尿酸水平与体重指数、三酰甘油、NAFLD密切相关,NAFLD、高体重指数、三酰甘油和低HDL-C是海勤人员HUA的危险因素.
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血清同型半胱氨酸对系统性红斑狼疮亚临床血管病变的价值
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,广泛影响全身各个器官和系统,目前SLE的预后已有明显改善,然而其心脑血管病变的发病率和病死率明显增加,成为SLE除感染外的另一重要死因[1].研究指出SLE动脉粥样硬化不依赖于传统的心血管疾病危险因素,如年龄、家族史、吸烟、高血压、糖尿病及高胆固醇血症,慢性炎症加速动脉粥样硬化形成,并在动脉粥样硬化的各个阶段扮演重要角色[2-5].
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高校教职工罹患心血管疾病危险因素分析
目的了解高校教职工罹患心血管疾病危险因素及心电图检查情况,为有效预防心血管疾病发生提供依据.方法对492名教职工吸烟情况进行问卷调查,同时检测血压、血脂、血糖、心电图、体重指数.结果教职工中吸烟率占7.30%,超重人数达24.80%,35.60%的人存在一种心血管疾病危险因素,包括高血压、高血脂、高血糖、高体重指数.心电图异常率为28.39%,男性异常率为34.85%,女性异常率为21.43%.结论被调查者存在心血病疾病危险因素的比例较高,应加强该人群的相关知识教育,减少心血管疾病发生.
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老年患者下肢动脉粥样硬化与心血管疾病的相关性分析
目的:探讨老年患者下肢动脉粥样硬化与引发心血管疾病危险因素的相关性,为临床预防和诊治提供理论依据。方法选择2014年8月―2016年3月来该院住院治疗的老年患者78例,经下肢动脉彩色超声检查确诊为下肢动脉粥样硬化,对动脉硬化严重程度进行分级。同时选择经检查未患有下肢动脉粥样硬化的志愿者78例作为对照组,并分别对两组进行心血管疾病危险因素的调查,然后分析动脉硬化与心血管危险因素的相关性。结果轻度狭窄患者的平均年龄为(67.56±7.74)岁,中重度狭窄患者的平均年龄为(75.81±6.75)岁,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者SBP、DBP、TG、FBG、VEGF、hs-CRP分别为(133.36±18.21)mmHg、(74.38±7.92)mmHg、(2.84±0.96)mmol/L、(7.75±1.96) mmol/L、(298.18±34.74) mmol/L、(16.82±8.21)mmol/L显著高于对照组。结论心血管的危险因素与下肢动脉粥样硬化具有相关性。对这些因素提早控制,极有可能会降低动脉硬化的发生。
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江门市女性体力活动膳食营养状况和心血管疾病危险因素水平调查
为探讨江门市区女性体力活动和膳食营养状况与心血管疾病相关危险因素,笔者于1999年10月~2000年5月以随机抽样的方法,对江门市区工厂和企事业单位,抽取35岁及以上,无心血管疾病,近期未服用激素类等药物的761名健康女性进行问卷调查.
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新疆地区中老年公务员体质指数与心血管疾病危险因素关系初探
近年来,随着社会的进步及生活水平不断提高,超重和肥胖呈上升趋势。我国2002—2010年18岁以上人群超重率由22.8%增加至30.6%,肥胖率由7.1%增加至12.0%[1-2]。相关研究表明,超重及肥胖人群中,高血压、血脂异常及糖尿病等心血管病危险因素有聚集现象[3]。本文将初步探讨体质指数与心血管疾病危险因素的相关性。
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社会经济状况对北京市急性心肌梗死患者心血管疾病危险因素分布和临床治疗的影响
目的 评估社会经济状况对北京市急性心肌梗死患者心血管疾病危险因素分布和临床治疗的影响.方法 数据来源于前瞻性、多中心、注册研究.包括2005年11月至2006年12月连续入选自北京市19家医院因患急性ST段抬高型心肌梗死并于24 h2:内到达上述医院且住院接受治疗的800名患者.主要社会经济指标包括:自述个人经济收入、受教育程度以及医疗保险情况.按照受教育程度,将患者分为社会经济状况较差和较好两组.分别比较两组患者的心血管疾病危险因素分布和住院期间临床治疗情况.结果 社会经济状况较好的患者中糖尿病和高血脂症患者的比例明显高于社会经济状况较差的患者(P<0.05,P<0.01).社会经济状况较差的患者中吸烟患者的比例较高(P<0.05).社会经济状况较差的患者接受冠脉造影和经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的比例明显低于社会经济状况较好的患者.医疗保险与经济收入是决定进行PTCA的重要的两个社会经济因素.结论 与社会经济状况较差的冠心病患者相比,社会经济状况较好的患者其危险因素中,高脂血症和糖尿病的比例较高,而吸烟率较低;社会经济状况较差的患者接受介入性检查和治疗手段的比例较低.
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儿童青少年外周动脉顺应性、血管内皮功能的年龄变化规律及与心血管疾病危险因素的关系
目的 探讨儿童青少年外周动脉顺应性和内皮功能的年龄变化规律及其与肥胖相关测量指标和心血管疾病危险因素的关系.方法 在上海市闵行区儿童青少年血压流行病学调查人群中选取7~17岁体重正常和超重/肥胖者,分别采用动脉硬化检测仪、Endopat2000无创内皮功能检测仪测定动脉顺应性、血管内皮功能,测量肱踝脉搏波速度(baPWV)、充血反应指数(RHI)及体格、血压和空腹血生化指标.分析baPWV、RHI随年龄的变化规律.对相关测量指标进行年龄标准化以及偏态分布的指标正态化转换后,使用简单线性相关分析观察baPWV、RHI与肥胖相关测量指标、心血管疾病危险因素的关系.结果 452名体重正常和94名超重/肥胖者完成动脉顺应性和血管内皮功能检测,其中299名(54.76%)为男性.简单线性相关分析显示,正常体重者中baPWV、RHI与年龄呈弱正相关关系(r=0.33,P<0.01;r=0.36,P<0.01).baPWV与标准化(z)BMI(r=0.13,P =0.002)、SBP (r=0.20,P<0.01)、DBP(r=0.27,P< 0.01)、TG(r=0.11,P=0.010)、胰岛素(r=0.21,P=0.004)、胰岛素抵抗指数(r=0.21,P=0.005)呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系(r=-0.09,P=0.039).RHI与z BMI呈正相关关系(r=0.10,P=0.018),与DBP呈弱的负相关关系(r=-0.10,P=0.016),与其他测量指标无显著性相关.baPWV在男性略高于女性,而RHI无性别差异.结论 baPWV、RHI测量值在7~17岁间随年龄增长整体呈上升趋势,提示动脉顺应性和血管内皮功能在此期间处在不断发育的过程.动脉顺应性的变化与心血管疾病危险相关测量指标的变化具有相关性,而血管内皮功能则仅在超重/肥胖儿童中表现出提前发育的现象,与血压、胰岛素抵抗等心血管疾病的危险因素未表现出相关性.对儿童青少年人群心血管疾病危险的早期评估,测量动脉顺应性可能比血管内皮功能指标更敏感.
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不同类型肥胖与心血管疾病危险因素关联的比较
目的 比较不同类型肥胖与心血管疾病(CVD)危险因素的关联,为预防和控制心血管疾病提供科学依据.方法 利用"2002年中国居民营养与健康状况调查"资料,按照<中国成人超重和肥胖症预防控制指南>中判定肥胖的界值点[体重指数(BMI):24kg/m2和28 kg/m2;腰围:男性85 cm和95 cm,女性80 cm和90 cm]判定肥胖类型,比较不同类型肥胖人群与罹患CVD危险因素的关联;用logistic回归和多元线性回归分析BMI和腰围与CVD危险因素的关系.结果 与体重和腰围均在正常范围的人群(OR=1)相比,正常体重并高腰围Ⅰ(男性85~95 cm,女性80~90 cm)的人群、超重但腰围正常的人群罹患CVD危险因素的风险为1~2倍,超重并高腰围Ⅰ、肥胖但腰围正常的人群为2~3倍,超重并高腰围Ⅱ(男性≥95 cm,女性≥90 cm)、肥胖并高腰围Ⅰ或Ⅱ(男性≥85 cm,女性≥80 cm)的人群为≥3倍;同一腰围组中,随着BMI增加罹患CVD危险因素的风险也呈逐渐增加趋势;BMI和腰围同时解释CVD危险因素变异的1.7%~9.4%,大于BMI或腰围单独解释的比例(1.5%~9.0%);BMI对于收缩压的标化回归系数为0.129,略大于腰围(0.123),腰围对甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆同醇标化回归系数的绝对值大于BMI.结论 BMI和腰围与CVD危险因素独立相关,建议评估疾病危险时同时使用BMI和腰围两项指标.
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中国7~18岁学龄儿童青少年腰围界值点研究
目的 根据儿童不同腰围水平罹患心血管疾病的危险,研究中同学龄儿童青少年腰围的适宜界值点.方法 利用受试者工作特征曲线(ROC)法分析从全国汇总的65 898名7~18岁学龄儿童青少年腰围及其相关代谢指征数据,探索预测心血管疾病的腰围佳界值点.结果 儿童青少年腰围值小于第75百分位数(P75)时,收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平以及血压升高率、血糖升高率、血脂异常率随腰围变化趋势不明显,当腰围大于P75后,上述指标逐渐增加,从P90开始,增加趋势明显,高密度脂蛋白胆固醇的变化趋势相反.ROC曲线结果表明,预测血压增加的腰围佳界值点为P75;预测至少两项心血管疾病危险因素聚集的佳界值点为P90.与腰围低于P75,的儿童青少年相比,在腰围处于P75~P90者中至少聚集两项心血管疾病危险因素的比例增加了1倍,腰围大于P90者中该比例则增加了5倍.按体重指数分类标准分层后,儿童青少年血压升高率仍然随腰围增加而显著增加.结论 建议将中国儿童青少年腰围的年龄别性别P7,和P90作为儿童青少年心血管病危险开始增加和明显增加的界值点.
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朝医四象体质人群不同类型肥胖指标与心血管疾病危险因素的关系
目的:探索朝医四象体质人群不同类型肥胖指标与心血管疾病危险因素的关系;方法:对纳入对象进行四象体质类型与心血管危险因素调查,统计方法采用chi-squre test、Fisher's exact test和多元Logistic回归分析.结果:(1)不同肥胖类型太阴人分布比例高;(2)少阳体质人群中腰臀比(WHR)异常可有效预测高血压、高血糖、高TC、高HDL-C、血脂异常的患病风险,腰高比(WHtR)异常可有效预测高TG患病风险,腰围(WC)异常可有效预测低LDL-C、代谢综合征的患病风险.太阴体质人群中身体质量指数(BMI)合并WHtR异常可有效预测高血压和高血糖,WC异常可有效预测血脂异常和其组成部分,BMI合并WC异常可有效控制代谢综合征.结论:选择预测心血管疾病肥胖危险因素不仅要考虑肥胖类型且应考虑体质因素.
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饮酒与心血管疾病
目录一、饮酒降低心血管事件的发生率和死亡率(一)饮酒习惯与心血管疾病(二)饮酒降低心血管疾病危险因素的性别差异(三)酒的种类对心血管疾病的影响二、饮酒对心血管系统保护的作用机制(一)饮酒与脂质代谢(二)饮酒与凝血功能(三)红葡萄酒的扩血管作用胉(四)抗细胞增殖三、结语人类酿酒和饮酒已有悠久的历史.人们遇到喜庆事,要开怀畅饮,一醉方休;有朋自远方来,更是久逢知己千杯少;遇有烦恼郁闷,唯有杜康可以一醉解千愁.酒在人们的日常生活中扮演着重要角色,酒与人类健康也是密切相关的.用酒作为药物治疗疾病可以追溯至4000多年前古老的埃及和苏美尔.
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血糖值与心血管危险因素的相关性研究
目的探讨血糖值与心血管危险因素如血压、血脂之间的相关性.方法选择初查空腹血糖(FPG)>5.9mmol/L的患者,测定空腹及餐后血糖,分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖异常(IFG)三组,分别测量观察者的体重指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAIc)值.结果体重指数(BMI)、LDL、TG、HbAIc在NGT与IGT、IFG组之间具有显著性差异,血压值在NGT与IGT组之间具有显著性差异.LDL在组间尚未表现出明显的差异.结论 IGT、IFG具有高甘油三酯血症、高血压、低HDL的特点,预示着心血管疾病的风险性增加.HbAIc是监测血糖的较为稳定可靠的指标.
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终末期肾脏病患者内皮功能不良的治疗
心血管疾病是慢性肾脏病患者致残和死亡的主要原因,约占透析患者死亡原因的50%,透析患者心血管疾病所致的死亡率是普通人群的10~30倍[1].终末期肾脏病患者存在多方面心血管疾病的危险因素:①传统的心血管疾病危险因素如年龄、性别、抽烟、高血压、糖尿病、血脂异常等;②与慢性肾脏病相关的危险因素如贫血、感染、继发性甲状旁腺功能亢进、矿物质及骨代谢性异常、营养不良等;以及与透析相关的因素如透析膜的生物不相容性、透析用水和透析液的微生物污染等;③非传统危险因素如内皮功能不良、氧化应激和高同型半胱氨酸血症等.内皮在维持血管张力和结构方面起着至关重要的作用,终末期肾脏病患者普遍存在内皮功能不良,心血管疾病死亡率增高.因此,改善终末期肾脏病患者的内皮功能有可能减少心血管疾病的死亡率,本文就内皮功能不良的治疗作一综述.
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高密度脂蛋白胆固醇与冠心病
目前,心血管疾病的发病率和死亡率已经高居全球第一,同时,心血管疾病也是影响中国人群的主要慢性病之一[1],学者们正致力于早期发现心血管疾病危险因素的研究.传统的冠心病危险因素主要有:性别、年龄、家族史、高血压、吸烟、肥胖等.除了传统认识上的危险因素之外,对血液中相关物质的检测,已经成为预测心血管疾病危险性的重要手段之一.
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新型降脂药REGN727的研究进展
高脂血症是冠状动脉粥样硬化性疾病( coronary artery atherosclerotic disease,CAD)发生的一个重要的危险因素[1],因此有效地控制血浆脂蛋白的水平能够有效地降低CAD的发生率。但是,近期发布的大规模随机对照临床试验显示,尽管当前针对动脉粥样硬化的标准防治策略能有效地控制低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血压、血糖和其他一些可改变的心血管疾病危险因素[2],但主要心血管事件的剩余风险仍然持续存在[3]。同时对于很多高危患者,使用能够耐受的大剂量的他汀仍不能使血浆LDL-C水平达到指南推荐的靶目标[4],即使LDL-C降低30%~50%甚至降至目前的低水平,但是1/3的冠心病患者仍存在斑块继续进展的现象[5]。他汀类药物是目前相对安全的降脂药物,有增加新发糖尿病、引起蛋白尿和导致神经系统损害的潜在危险[6]。由此可见,针对目前动脉粥样硬化性心血管病防治的临床实践,需要新的降脂治疗策略和药物。目前研究较多的是以前蛋白转化酶枯草溶菌素9(protein convertase subtilisin/kexin,PCSK9)为靶点的单克隆抗体-REGN727。
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冠心病患者同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平的初步观察
冠心病(CHD)是严重危害人类健康的疾病,由于其病理变化进展缓慢,至今尚缺乏敏感而特异的实验室早期诊断指标.近年发现高同型半胱氨酸血症(HHcy)与CHD存在密切联系[1-2],同型半胱氨酸(Hcy)被认为是CHD的一个独立危险因子[3].为探索Hcy与叶酸(FA)、维生素B12(VB12)的相关关系及与性别、年龄和吸烟等传统心血管疾病危险因素的交互影响,探讨HHcy在触发不良CHD危险事件中的作用及对CHD病变的预警价值,笔者对172名CHD患者进行了血清Hcy、FA和VB12检测,并以120名性别、年龄、吸烟状况相匹配的健康成人作为对照,现报道如下.
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看2016版指南的九个新变化
作为世界上权威的糖尿病学术组织之一,美国糖尿病协会(ADA)每年都会对糖尿病诊疗指南进行更新,受到全球糖尿病学界的关注.下面就让我们去看一下,新指南在201 6年有哪些新变化.今天你阿司匹林了吗?基于女性人群心血管疾病风险的新证据,新指南将女性患者服用阿司匹林的年龄标准从60岁及以上降到50岁及以上,而且50岁以下伴多个心血管疾病危险因素(如肥胖、高血压)的糖尿病患者也可以从阿司匹林治疗中获益.
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糖尿病伴高血压患者夏季饮食
高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病之一,糖尿病和高血压共同存在使心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加.在没有明显糖尿病血管并发症但具有心血管疾病危险因素的2型糖尿病患者中,就应该采取降糖、降压、降脂等方法来预防心血管疾病和糖尿病微血管病变的发生.与非糖尿病人群诊断高血压的切点(血压≥140/90mmHg)不同,糖尿病患者高血压的诊断切点为血压≥130/80mmHg,血压值更低.可见,糖尿病患者控制好血糖,控制好血压都是同等重要的.
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肥胖病人减肥手术与心血管疾病风险的关系
临床背景肥胖个体更容易患高血压、血脂异常以及糖尿病,进而导致患心血管疾病和心力衰竭的风险增高.因此,减轻这些个体的体重有可能降低其患心血管疾病的风险,减少心血管事件的发生,甚至可能降低死亡率.尽管饮食和运动是减重治疗的基础,但肥胖个体的有效、持久的减肥方法是减肥手术.本研究的目的是调查减肥手术对心血管疾病危险因素及心脏结构和功能的作用.