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护理风险管理在四肢开放性骨折患者急诊转运中的应用
目的 探讨护理风险管理在四肢开放性骨折患者急诊转运中的应用效果. 方法 纳入急诊科转送诊断性检查或专科住院治疗的四肢开放性骨折患者120例为对象,采用随机数字表法分组.观察组60例采用护理风险管理指导急诊转运,对照组60例采用常规方案指导急诊转运.比较2组转运意外事件发生率、转入科室不满意率、医疗纠纷发生率、护理人员技能评分. 结果 观察组转运意外事件发生率低于对照组(x2=5.065,P=0.024),转入科室不满意率为1.6％、医疗纠纷发生率为0,均低于对照组的13.3％、10.0％;观察组护理人员技能总分为(93.7±10.3)分,高于对照组的(82.2±13.5)分(t=2.623,P=0.014). 结论 在四肢开放性骨折患者急诊转运中应用护理风险管理,能够有效减少护理意外事件及医疗纠纷的发生,从而提升急诊护理工作质量.
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精准化管理在ICU患者院内安全转运中的应用
目的 探讨精准化管理在ICU患者院内安全转运中的临床应用效果. 方法 选取2015年3~12月ICU收治的388例需行院内转运的患者,按照随机数字表法将其分为对照组和实验组各194例.对照组按照传统方法 行院内转运,实验组按照精准化管理转运流程行院内转运.比较2组患者院内转运期间不良事件发生率及院内转运接收科室满意度. 结果 实验组院内转运期间不良事件发生率低于对照组(x2=5.507,P=0.019),院内转运接收科室满意度明显高于对照组(Z=-8.385,P<0.001). 结论 将精准化管理理念应用于ICU患者的院内安全转运中,使转运行为更加规范、严谨、细致、安全,提高了转运效率,提升了护理人员的风险意识及评估意识,降低了转运过程中不良事件的发生率,确保了患者安全,减少了医疗纠纷.
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危重患者院内转运风险与安全管理
危重患者病情复杂、凶险、变化快,为完善检查、明确诊断和治疗需要进行院内转运,但转运会增加重症病人的并发症,其死亡率比正常患者高9.6%[1].针对存在的安全隐患,我科科学制定了一套完整有效的安全管理措施,保证了重症病人安全,缩短了转运时间,有效降低了风险发生率.
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自制便携式转运急救箱在急诊科危重症患者院内转运中的应用
目的:探讨自制便携式转运急救箱在急诊科危重症患者院内转运中的应用效果.方法:选择某院急诊科需院内转运危重症患者200例,随机分为两组.两组均按危重患者转运操作流程实施转运,对照组(n=100)使用传统转运前临时准备急救药械方法,实验组(n=100)使用自制便携式转运急救箱用于转运,比较两组转运过程中的应用效果.结果:实验组不良事件发生率、转运前药械准备时间、接收科室满意度、患者家属满意度明显优于对照组,均P＜0.05.结论:自制便携式转运急救箱用于危重症患者院内转运,可减少转运过程不良事件发生率、药械准备时间,提高满意度,提高转运成功率.
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急诊科对股骨骨折患者院内转运途中的护理体会
目的:探讨股骨骨折患者院内转运途中的护理方法.方法:通过建立院内转运交接登记本,在院内转运途中对股骨骨折患者采取正确护理,并对急诊科235例股骨骨折患者的院内转运护理进行总结.结果:235例股骨骨折患者221例收冶住院,11例转诊其他医院,3例保守治疗进行石膏托固定拒绝住院治疗.结论:在院内转运途中,实施正确的护理措施可以减少股骨骨折患者的并发症和完善恢复股骨关节功能.
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急诊危重患者院内转运的危险因素分析及对策
目的 探讨急诊危重患者院内转运时的危险因素及对策.方法 通过回顾性分析对285例危重患者从急诊科转送至病房或检查中,做好危重患者转运前的认真评估、护送人员合理安排、转运方法正确选择、转运途中的严密观察、绿色通道的及时开通、相关科室的紧密协调、病房交接时<危重病人转运交接单>应用等一系列护理措施的实施,保证了患者安全.结果 各种措施的实施,保证了患者在短的时间内安全到达相关科室.结论 充分认识患者院内转运的危险因素,认真落实转运环节中的各项护理措施,减少意外事件发生,提高抢救成功率和患者满意度,保证急诊护理质量.
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危重患者院内转运过程中的风险因素分析及防范措施
护理风险事件是指在医院内接受护理服务的患者,因各种不确定因素,直接或间接地受到伤害而可能发生的一切不安全事件.危重患者的安全防护是监护室护理工作之一,而院内转运危重患者的安全是其重要环节,任何疏忽大意,都有可能导致严重后果.本人对2011年3月至2011年9月80例危重患者转运途中存在的安全隐患进行了分析,并制定了相应的防范措施.现报告如下.
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急诊气管插管患者院内转运的风险分析及对策
总结78例急诊气管插管患者院内转运的临床资料,整理分析其风险因素,提出相应的护理对策,包括转运前仔细评估患者情况、充分做好物品和药品准备、签署患者或家属知情同意书并做好心理护理、合理安排转运人员,转运过程中加强途中监护、加强管道护理以及安全交接与质量改进,降低急诊气管插管患者院内转运中的风险,减少此类病人不良事件的发生.
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ICU危重患者外出检查行院内转运的安全防护策略
目的:探讨ICU危重患者外出检查行院内转运的安全防护策略.方法:分析我科2012年下半年120例危重患者外出检查存在的安全隐患.结果:通过采取安全防护策略,120例外出检查患者只出现1例意外拔管但无生命危险,出现1例呼吸心跳骤停因抢救无效而死亡,其他均未发生任何意外.结论:通过制定安全防护策略能够保证ICU危重患者外出检查的安全,避免意外事件的发生,发生意外时能够给予及时有效的现场抢救,挽救患者的生命.
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医院感染控制中清洁工的管理
清洁工在医院中承担着这样的工作:病区内各区域物表和环境的清洁卫生、消毒;病人出院后床单位的终末处理和消毒、医疗废物的院内转运,她们和医务人员一样同是医院感染的高危人群,她们的工作也是做好医院感染控制的环节之一.然而,医院环境卫生的特殊性、清洁工的文化程度、个体素质都不尽相同,同时她们岗位更换也是过于频繁,近年来清洁工虽然交给了物业管理,但在我们的医院感染管理中,她们依然是一个较大的管理难题.针对这样的一个群体,我们采取了以下的管理措施,并取得了较好的效果.
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气管切开患者院内转运的安全管理
气管切开术是呼吸道烧伤早期抢救的重要治疗手段,气管切开患者由于需要进行必要的检查和治疗,常需院内转运.由于呼吸道烧伤患者多合并其他部位深度烧伤,转运过程同时受环境条件的限制,尤其是休克期转运可能导致患者病情加重,引发不同程度的并发症甚至死亡等现象[1],成功地转运对降低危重患者的病死率及伤残率有着积极的意义.现总结我院因厦门"6.7"BRT纵火案5例气管切开患者成功转运22次经验,提出安全转运管理措施,现报道如下.
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危重患儿院内转运的护理
儿科急诊室是接待救治护理各类危重患儿的前沿窗口.危重患儿的特点是起病急、发展快、病情重、病死率高,救治的成功有赖于儿科重症监护病房(ICU)中加强的医疗护理条件和技术.院内转运就是将接诊的危重患儿经过急诊室抢救和妥善处理后护送到儿科ICU进一步治疗的过程.
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品管圈活动在降低急诊危重症患者院内转运不良事件发生率中的应用效果
目的 探讨品管圈活动在降低急诊危重患者院内转运不良事件发生率中的应用效果.方法 成立"旋风圈"品管圈小组,确定以"降低急诊危重症患者院内转运不良事件发生率"为活动主题,进行现状调查、设计圈标、原因分析、制定对策并组织实施.结果 通过实施品管圈活动,急诊危重症患者院内转运不良事件发生率由44％降低到14％.结论 运用品管圈手法,可以有效降低急诊危重症患者院内转运中不良事件发生率,保障患者转运安全.
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重型颅脑损伤昏迷患者高压氧疗后安全转运的预见性护理
目的 探讨将预见性护理应用在重型颅脑损伤昏迷患者行高压氧治疗院内转运中的效果.方法 选择神经外科2015年1～12月院内转运高压氧治疗的50例患者为对照组,采用常规的院内转运方法护理;选取2016年1～12月院内转运高压氧治疗的50例患者为观察组,在转运前给予预见性护理.比较两组患者转运过程中不良事件的发生情况及护士对两种转运方法的满意度.结果 观察组患者不良事件发生总数为3例,对照组为12例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护士对预见性护理转运的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行高压氧治疗的院内转运患者实施预见性护理,能减少转运过程中不良事件的发生,提高护士满意度.
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多团队流程化管理在重症患儿院内转运中的应用效果分析
目的 建立危重症患儿院内转运的多团队流程化管理体系,探讨多团队流程化管理体系在重症患儿转运中安全管理的效果.方法 将2016年6～12月期间需要院内转运的78名危重症患儿作为对照组,将2017年1～6月期间需转运的76名患儿作为观察组.对照组患儿采用常规转运方法,观察组患儿按照多团队流程式管理体系进行转运,比较两组患儿转运相关不良事件数和家属满意度水平.结果 对照组患儿发生转运相关不良事件率为(19.23％)明显高于观察组(7.89％),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿家属满意率(83.33％)低于观察组患儿家属满意率(94.74％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 多团队流程化转运管理明显降低患儿转运相关不良事件发生,提高患儿家属的满意度,保证了危重症患儿的转运安全.
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改良早期预警评分在基层医院急诊危重患者院内转运中的应用
目的 探讨改良早期预警评分在基层医院急诊危重患者院内转运中的应用效果.方法 选取2015年2月1日～4月30日经抢救后需转运的81例患者为对照组,2015年5月1日一7月31日经抢救后需转运的103例患者作为观察组,对照组采用传统经验方法进行评估病情,并转运.观察组转运前在常规评估基础上增加改良早期预警评分进行病情评估,采取针对性的处理措施.比较实施前后两组患者院内转运不安全事件发生率,患者家属及接受科室满意度的差异.结果 实施改良早期预警评分后,急诊危重患者院内转运中不安全事件发生率由实施前的8.64％降低到实施后的0.97％ (P =0.030);患者家属满意度由实施前的85.19％提高到实施后的94.17％ (P =0.042),接受科室满意度由实施前的80.25％提高到实施后的93.20％(P=0.008).结论 改良早期预警评分能客观、准确评估急诊危重患者院内转运中的病情,有效降低急诊危重患者院内转运中不安全事件发生率,提高患者家属满意度以及科室间合作的满意度.
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PDCA管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用
目的：探讨PDCA循环管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用效果。方法2014年10月~2015年10月，本院急诊科室对急诊危重患者院内转运过程中应用PDCA循环联合护理风险管理，观察对比PDCA循环联合护理风险管理实施前6个月及实施6个月后急诊患者护理质量、意外风险发生及患者满意度的情况。结果实施后急诊基础护理、专科护理、病房管理、文书管理、安全管理、急救药品器械管理及总护理质量评分高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。实施后接收科室满意率高于实施前，而意外发生率、转运死亡率及护理纠纷事件低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环管理和护理风险管理能有效提高急诊科危重患者院内转运中护理质量，降低患者意外风险，提高患者满意度。
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脚踏吸引器在ICU患者院内转运中的应用
总结了脚踏吸引器在ICU患者院内转运中的应用,ICU患者大多数都是急、危、重症患者,在转运过程中患者常因呼吸道分泌物过多或呕吐等原因有窒息、误吸的危险,需用吸引装置进行操作.认为脚踏吸引器在危重患者转运及无动力源环境等情况下,对于抢救患者及提高救治效果,具有极大的优势.
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心脏术后患者院内转运的风险及护理
总结分析了心脏术后患者院内转运的危险因素,包括转运工作准备不充分,疾病的影响,病房接收的因素,护送人员的因素和急救设备的因素,并提出了护理措施.认为完善转运前期人员配备和急救设备的准备,转运中严密监护,以及转运后与病房的紧密衔接,完善组织管理和优化转运流程,是成功地完成心脏术后患者院内转运的关键所在.
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急诊危重症患者院内转运过程中的风险分析及护理管理
目的 对急诊危重症患者院内转运过程中的风险进行识别分析,并采取相应的护理风险管理对策.方法 选取2014年1月~12月本院50例急诊危重症患者作为对照组,对其实施常规院内转运;选取2015年1月~2016年8月本院50例急诊危重症患者作为观察组,对以往院内转运过程中的护理风险因素进行分析,再针对性采取相应的防范对策.对比两组患者在院内转运过程中不良事件发生率、死亡率、医疗纠纷发生率以及患者家属的满意度.结果 观察组院内转运过程中不良事件发生率为12.50%,相对于对照组的33.33%有显著下降(P<0.01);观察组院内转运过程中死亡率、医疗纠纷发生率分别为4.00%、0.00%,与对照组的16.00%、10.00%比较均有显著下降(P<0.05);观察组患者家属满意度评分及满意率均明显高于对照组(P<0.05).结论 加强对急诊危重症患者院内转运过程中的风险分析,并制定相应的护理风险管理对策,可有效减少院内转运过程中不良事件的发生,提高患者的存活率以及患者家属的满意度.
