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切题文献资料
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进行性肌营养不良并发粪便嵌塞1例
患者男,33岁.大便排不出伴排尿困难7d.7d来大便排不出,肛门堵塞感、下坠、下腹胀,尿滴沥,全身不适、烦躁.13岁时出现下肢无力,走路不稳,易跌倒,上楼困难,肌肉萎缩且渐加剧,行肌电图、肌活检、基因检测,确诊为:进行性肌营养不良(PMD).至今已20年,目前已不能行走,需坐轮椅.家族中1个哥哥及2个舅舅有同样病史,且均在35岁左右死亡.查体:神清、痛苦面容,对答切题,站立行走不能,翼状肩、双下肢、躯干、肩、髋等肌肉萎缩,肢体挛缩.
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老年性痴呆症的防治
案例1：半个月前，我在心理门诊见到表情呆滞的吴阿姨，她在子女的陪伴下来到我的诊室。吴阿姨年届七十，与她交谈，总是答不切题，表现出注意力涣散，理解能力低下。据了解，5年前她丈夫病故后，家人经常发觉她独自落泪，对什么事都不感兴趣，甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味，生活懒散被动，生活起居常常需要家人提醒。刚开始，儿女们都认为是父亲的死亡对她打击太大了，况且年龄也大了，难免变得“老糊涂”。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，做事经常丢三落四。做菜时已放过盐了，却不知道放过没有；明明锁了门出去，半路上却又觉得门没锁；上街去买菜，常常忘了带钱包,看书读报后不能回忆其中的内容，症状持续加重。家人还发现她有一个奇怪的嗜好，爱把街上的废纸破布以及矿泉水瓶子捡回家到处堆放，晚上不肯睡觉，家人经常要像哄孩子一样哄她。接诊医生根据吴阿姨的病症及CT等检查结果，诊断她为老年痴呆症。
