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  • 精准医疗与基因预报因子在临床中应用的进展

    作者:张永强;艾斌;喻晓兵;胡才友;杨建军;吕泽平;王喜太;庞国防;梁庆华

    遗传变异或基因编码的改变,导致了药物反应的个体差异,虽然慢性疾病可能有特定的病因学基因突变,但患者的生殖基因变异也会影响药物在体内的反应(疗效和安全性),这些有明确证据的生殖基因变异也称为药物反应的基因预报因子.理解这种变化,有助于医生针对不同个体选择给药的药物种类和剂量,以便达到更安全和有效的治疗.随着测序技术、统计遗传学分析方法和临床试验设计的进步,已经证明了存在有药物反应关联的基因变异,本文将重点探讨生殖基因的变异对药物反应个体差异的影响.生殖基因是可遗传的基因,生殖基因变异存在于患者的所有正常组织中,影响着药物的药代动力学和药效学,并且独立于诊断的疾病类型.

  • 新型益智药奥拉西坦的药理与临床应用进展

    作者:李想

    本文对新型益智药奥拉西坦的药理及临床应用进展进行了分析和阐述,为临床合理使用奥拉西坦提供可参考依据.

  • 糖皮质激素在急危重症中的临床应用进展

    作者:赵赫;刘忠民

    糖皮质激素用于临床各种疾病的治疗已逾半世纪之久,特别是对危重患者的治疗倍受关注,但亦面临着诸多问题,有关该药物应用的时机、治疗剂量、效果的评价仍存在一定的争议。本文就近年来糖皮质激素在严重感染、创伤、急性呼吸窘迫综合征及慢性阻塞性肺疾病急性加重期等疾病中的应用加以综述,便于指导临床医生的应用。

  • 快速康复在骨科术后患者中的临床应用进展

    作者:张建忠

    随着我国科学技术的不断提升,医疗行业的治疗方法 不断的被完善与革新,骨科作为医疗行业众多学科之一,为提升骨科的术后治疗效果,专业人员对骨科的治疗模式进行了深入的完善与革新工作,将新型的医疗设备运用到骨科治疗手术中,并对骨科患者的术后进行科学、合理的护理工作,从而,保障骨科术后患者更加快速、安全的康复.

  • 大环内酯类抗生素及其临床应用进展

    作者:陈柳欢

    目的 综述大环内酯类抗生素及其临床应用进展.方法 查阅文献资料,从大环内酯类抗生素的作用机制及耐药性、不良反应、临床应用进展概括大环内酯类抗生素及其临床应用进展.结果 大环内酯类抗生素有抗菌作用以外的药理作用及临床新用途.结论 第三代大环内酯类抗生素抗菌谱扩大,半衰期延长,不良反应少.

  • 促胃肠动力药的研究进展及临床应用评价

    作者:张玉蓓

    目的:对促胃肠动力药的研究进展及临床应用现状进行分析评价,为其临床应用提供参考.方法:查阅国内外近期相关文献,进行综合归纳分析.结果及结论:胃肠动力药在治疗反流性食管炎、功能性消化不良、胃轻瘫、慢性胃炎、功能性便秘、慢性特发性假性肠梗阻、肠应激综合征、糖尿病神经原性膀胱等方面都显示出了很好的疗效,高选择性5-HT4受体激动剂莫沙必利和胃肠双动力药伊托必利,疗效更加确切,不良反应更少,为胃肠动力障碍性疾病的治疗提供了更有价值的研究空间.

  • 川芎嗪对心血管保护的药理学作用和临床应用进展

    作者:张周

    目的 川芎嗪可以抑制钙的跨膜内流,防止钙超载所致水解酶的激活及超氧阴离子的生成,稳定心肌细胞膜,从而稳定心肌电生理特性.方法 川芎嗪具有扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血再灌注损伤、降低血压、降低肺动脉高压、抑制平滑肌细胞和成纤维细胞增殖以及抗实验性心律失常等多种心血管药理作用.结果 川芎嗪的药理作用非常明显. 结论川芎嗪有七大药理作用.

  • 快速康复在骨科术后患者中的临床应用进展

    作者:孔洋

    随着我国科学技术的快速发展,高新技术在我国各大行业中的应用越来越广泛.在我国医疗行业中,医疗技术也在不断的完善和改进,而骨科作为医疗行业中基本的学科之一,其治疗效果对患者病情的恢复有很重要的作用,所以加强对骨科手术后患者的后期治疗和护理势在必行.本文通过对快速康复骨科病房的定义和基础模式进行分析,然后分析了骨科病发的管理制度与方法,后对其治疗效果进行评估,分别从疼痛评估和营养评估两个方面展开评估,希望能有效的提高患者骨科手术后恢复健康的效率,并且保证病人的身体健康,有效的促进我国骨科医疗行业的快速发展.

  • 石杉碱甲的临床应用进展

    作者:杨恩兵

    目的 介绍石杉碱甲的临床应用进展.方法 参阅相关文献,进行综合归纳.结果 可用于治疗阿尔采末病、血管性痴呆、轻度认知功能障碍、精神分裂症患者记忆障碍、帕金森病患者记忆障碍、手术后认知功能障碍、抑郁症患者认知功能障碍、卒中后假性球麻痹、酒依赖所致认知功能障碍等.结论 石杉碱甲具有多种临床用途,具有广阔的临床应用前景.

  • 桂枝汤及其类方治疗荨麻疹的临床应用进展

    作者:张朝阳

    荨麻疹在我国传统中医学里被称之为“风隐疹”,又俗称为“风疹块”,是临床上常见的一种局限性的水肿反应,皮肤、黏膜小血管扩张以及血管通透性增加是引发荨麻疹的主要原因[1]。临床主要表现为形状大小不等的风团,可伴有恶心、呕吐、胸闷、头痛、头胀等全身症状。初发荨麻疹通常会在24h内消失,但是消失过后会有新的皮疹在数日至数月内反复发生。桂枝汤及其类方的临床作用非常多,包括抗炎、镇静、解热、抗过敏等。在传统中医学著作《伤寒论》中就明确指出,桂枝汤对多种类型的荨麻疹具有明显的临床疗效。

  • 闻吸疗法临床应用进展及其辅助治疗抑郁症的理论探讨

    作者:陈芬;吴俏兰;梁荧珊;林永旺;张绪富

    闻吸疗法作为一种重要的替代疗法在临床上获得了广泛应用.本文就闻吸疗法治疗脑血管疾患、改善睡眠和情绪障碍、缓解精神压力和提高学习记忆能力等的新进展进行了系统的综述,并探讨了应用闻吸疗法辅助治疗抑郁症的可行性.

  • 补肾活血法临床应用进展

    作者:李立

    补肾活血法是1978年由张大宁教授在国内首先提出,是一种中医临床治疗大法.张教授在总结肾病、老年病的实验统计结果时,发现绝大多数慢性病及老年病患者,均存在着不同程度的"肾虚与血瘀",符合古人"久病及肾、久病多瘀"的观点.实际上也构成多种慢性病、老年病及人体衰老的基础.为此,张大宁教授提出了"补肾活血法".该法是针对疾病的非特异性治疗的一种治疗方法,属于中医的异病同治范畴.补肾活血法是补肾法与活血法的有机结合及高度统一,是将补肾法与活血法有机结合、高度统一,通过补肾促进活血,应用活血益于补肾,两者相互协同,达到改善肾虚血瘀的病理变化,使机体阴平衡、邪祛正存的一种新的治疗大法[1].补肾活血法从无到有,如今已发展成为比较成熟的治疗大法,应用领域不断扩大,现将近年来的部分临床研究进展情况综述如下.

  • 头孢菌素类抗生素的临床合理应用

    作者:李睿;姚丹梅;任丽华

    头孢菌素为目前临床应用为广泛的抗感染药物,具有疗效确切、毒副作用小等优点,可用于临床常见致病菌引起的呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织系统等部位感染和外科术后预防感染,本文对该类抗生素的临床应用进展作一探讨.

  • 重组人脑利钠肽的临床应用研究进展

    作者:陈新;王智昊;王丽

    脑利钠肽(BNP)可用于急性心衰的临床诊断,已成为诊断及鉴别诊断心衰(HF)的新标准.本文着重介绍BNP的发现、结构、生理及临床作用研究进展.1 BNP的发现和研究历史Sudoh等于1988年从猪脑分离出BNP,1989年成功克隆了BNP分子,随着进一步的研究,BNP试剂盒于2000年被Roch公司开发成功,用于急性HF的临床诊断,成为临床上床旁诊断和鉴别诊断HF的"金标准",也为判断HF患者的预后及HF的治疗效果提供了新的手段.

  • 世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展

    作者:金翔凤;王滋宗;谢靖;刘玉洪

    随着微创胸外科技术概念的发展,胸部微创外科手术近年来又有了迅速的发展,本文介绍了世界先进微创技术在胸外科手术临床中的应用进展。主要是先进的胸部微创技术在以下方面的应用:电视辅助胸腔镜手术(VATS );麻醉和手术技术;电视辅助支气管手术;电视辅助硬质支气管镜用于肺移植后的并发症;电视辅助硬质支气管镜用于非移植相关的并发症。胸部微创技术正成为21世纪胸外科的主旋律。微创胸外科的普及、推广具有重大的社会效益和经济效益,必将推动我国医学科技的进步与创新,因此,抓住机遇,加快发展微创胸外科已是当务之急。由于胸部微创技术较少发病率和活动的早期恢复,病人一直极佳地接受。胸部微创技术将帮助胸外科医生为患者提供好的治疗。

  • 胰岛素注射装置临床应用的进展

    作者:艾冬云;王玉萍

    胰岛素(Insulin,INS)是治疗糖尿病的一种多肽类药物,因其易被胃肠道的酶所降解,迄今为止胰岛素的使用途径仍为皮下注射.

  • PET/CT显像在头颈部肿瘤中的临床应用进展

    作者:郑营营

    头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,由于其位置深在且复杂,临床上主要采用根治性放疗或同期放化疗.早期疗效评价对肿瘤治疗决策的制定具有重要的指导意义.传统的物理学技术已经不能够满足对疾病早期做出诊断的需求.PET/CT作为一种无创的功能成像技术,能够在解剖结构改变之前探测到包括增殖、凋亡及乏氧等在内的多种生物学信息的变化,在头颈部肿瘤中的应用日趋广泛.该研究综述了PET/CT显像在头颈部肿瘤中的临床应用进展.

  • 新型非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫的临床应用进展

    作者:严国胜;刘泽文;刘会长

    盐酸丙帕他莫(propacetamol)是一种新型非甾体类镇痛药,于1995年由施贵宝公司研发并以商品名"普鲁百服宁"(Pro-Bufferin)在法国上市销售,至今已有超过1亿人次使用.2006年,盐酸丙帕他莫在中国通过安全性检测并正式生产上市[1],其通过静脉进入人体后被血浆胆碱酯酶水解成游离态对乙酰氨基酚而发挥作用,代谢途径与对乙酰氨基酚相似.盐酸丙帕他莫可以选择性地蓄积在血管损伤及炎症组织部位,使药物靶向聚集在手术伤口及炎症组织部位,从而更好地发挥镇痛作用,减少了相关并发症的发生[2].不同的给药方法使盐酸丙帕他莫具有起效迅速、镇痛效价高和非依赖成瘾性等特点,可被用于中、重度疼痛的镇痛治疗[3].本研究就新型非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫的药理学特性和临床应用进展综述如下.

  • 鱼油脂肪乳在危重症病人临床应用的研究进展

    作者:方阅;张渊

    通过检索有关鱼油脂肪乳的文献,发现其应用机制在肠外营养中得到广泛关注,且在外科危重症病人的临床应用亦取得了关键的作用.在临床应用研究中发现,含ω-3多不饱和脂肪酸脂肪乳用于危重症病人,能减少机械通气的时间,显著降低病死率,减少抗生素用量,缩短住院时间.鱼油中含有的ω-3多不饱和脂肪酸具有减轻炎症反应和调节免疫功能的作用,短期输注高剂量鱼油脂肪乳,可迅速影响免疫功能,并减轻内毒素介导的应激反应.以下综述鱼油脂肪乳用于危重症病人肠外营养治疗的新研究进展.

  • 12导联动态心电图的临床应用进展

    作者:马建新;郭丹杰

    动态心电图(Dynamic Electrocardiography,DCG)系美国物理学、博士、实验物理学家Holter N.J于1957年所发明,自1961年应用于临床后,应用范围日益广泛,仪器的研制不断改进,已成为心电图学发展进程的一个重要阶段.我国自从70年代末期引进国外动态心电图仪并应用于临床以来,先后开展了动态心电图对冠心病、病态窦房结综合征、肺心病、心律失常以及对心脏起搏器功能的检测等研究.

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