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全身热疗结合猪苓汤加味治疗中晚期膀胱癌42例
肿瘤全身热疗是指通过人为方法提高体温,利用热作用及其继发效应来治疗恶性肿瘤.目前,医学上主要采用红外线体表照射进行全身热疗.我协作组于2005年7月-2006年4月,使用ET-SPACETM-I对42例中晚期膀胱癌患者进行了全身热疗结合猪苓汤加味治疗,初步的临床疗效令人满意,现报告如下.
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He-Ne激光穴位深部照射治疗继发性坐骨神经痛的疗效观察
目的 观察He-Ne激光穴位深部与体表照射及单纯针刺穴位治疗继发性坐骨神经痛的疗效.方法 继发性坐骨神经痛患者166例,按就诊顺序随机分为三组.(1)深部照射组:患者56例,采用特制空芯针灸针针刺患侧L4、5夹脊和环跳穴,将直径50 μm光纤通过针芯导入穴位后,行He-Ne激光穴位深部照射,功率密度382 mW/cm2,时间10min,每日1次,5d为1个疗程,间隔3d行下个疗程,均治疗3个疗程,无效者改行其他方法;(2)体表照射组:患者56例,采用He-Ne激光直接行穴位体表照射,光纤直径600 μm,激光功率密度、照射时间及疗程均同深部照射组;(3)单纯针刺组:患者54例,采用单纯针刺穴位,除无激光照射外,其他均同深部照射组.观察三组患者的症状、体征改善情况和年龄、病程、病因对疗效的影响,治疗后3个月复查评定疗效.结果 深部照射组56例,治愈35例(占62.5％),好转17例(占30.4％),无效4例(占7.1％);体表照射组56例,治愈27例(占48.2％),好转11例(占19.6％),无效18例(占32.2％),单纯针刺组54例,治愈25例(占46.3％),好转12例(占22.2％),无效17例(占31.5％).深部照射组疗效好于体表照射组和单纯针刺组(P＜0.05).结论 He-Ne激光穴位深部照射治疗继发性坐骨神经痛具有较好的疗效,此疗法既有传统的针刺作用又有激光照射的生物刺激效应,为临床治疗继发性坐骨神经痛提供了一条新途径.
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恶性肿瘤红外线全身热疗联合化疗的护理
热疗是继手术、放疗、化疗和生物治疗后目前新兴的一种肿瘤治疗方法.热疗分局部热疗和全身热疗.全身热疗是用生物物理学的方法将人体体温均匀升高到一定温度后,利用热效应及继发效应来治疗恶性肿瘤.热疗主要通过破坏细胞膜性结构,控制细胞核内的DNA、RNA和蛋白质合成与修复,从而杀灭肿瘤细胞.同时,在一定的温度范围内全身热疗可以提高机体免疫力.鉴于全身热疗自身的特点和肿瘤多学科综合治疗的发展趋势,临床多与化疗联合应用.目前,医学上主要采用红外线体表照射和体循环加热两种方法进行全身热疗.我院于2004年1月-2004年7月对47例恶性肿瘤患者进行了红外线体表照射全身热疗联合化疗治疗,近期效果较好.
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肿瘤合并缺血性心脏病患者围全身热疗期肌钙蛋白Ⅰ的动态变化
目的观察肿瘤合并缺血性心脏病患者行远红外线体表照射全身高热治疗(全身热疗)时心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的动态变化.方法40例ASAⅡ～Ⅲ级肿瘤合并缺血性心脏病择期行全身热疗患者,以热疗前cTnI≥0.3μg/L为阳性,将患者分为阴性组和阳性组.分别于热疗前、麻醉诱导后、出热疗舱和热疗后6 h对2组患者进行血清cTnI的动态检测,记录围全身热疗期心电改变和心脏事件的发生情况.结果2组患者出热疗舱及热疗后6 h的cTnI均显著高于热疗前(P＜0.05或P＜0.01);阳性组出热疗舱及热疗后6 h时点的cTnI显著高于阴性组(P＜0.05),全身热疗后心电改变发生率明显高于阴性组(P＜0.05),心脏事件发生率亦高于阴性组.结论全身热疗前cTnI升高对评价肿瘤合并缺血性心脏病患者的危险性有较好的临床应用价值.
