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神阙穴位贴敷治疗急性不全肠梗阻77例
急性不全肠梗阻,可称急腹症,是一组以急性腹痛为主要表现的常见临床疾病,而外科急腹症是指需手术治疗的腹腔内非创伤和创伤性疾病之一.急腹症发病率特别高,其临床主要表现是起病急,病情发展快,很容易导致严重后果,甚至危及患者的生命.自2007年7月至2012年1月,采取自制的"贴敷神阙穴位"的药饼穴位贴敷和红外线照射,已治疗门诊或住院急性肠梗阻和不全肠梗阻77例,总有效率达97.7%,现将观察的临床效果报道如下.
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38例消化内科急性腹痛患者临床误诊分析
目的：分析探讨38例消化内科急性腹痛病人的临床误诊原因。方法：选取本院消化内科的38名急性腹痛患者为研究对象，仔细调查患者的情况，并结合各项检查结果，分析误诊原因。结果：误诊的原因主要包括以下几种：医生基础知识不扎实，缺乏相关经验；患者病史收集方面有较大困难；内科急性腹痛患者的临床症状与其他疾病相似，难以区分。结论：要减少消化内科急性腹痛误诊率，就要对病人的病史和症状进行详细了解、重视医生的专业知识和经验、医生注重责任心和耐心的培养等。
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急诊门诊急性腹痛的536例诊疗体会
目的：为了提高急性腹痛急诊诊断水平，进一步探讨急性腹痛的原因及临床特点。方法对我院急诊内科2013年5月至2014年1月收治的急性腹痛患者536例的临床资料进行回顾性分析。结果全部536例患者中内科疾病导致急性腹痛176例，占总数的32．8％；外科疾病导致急性腹痛282例，占总数的52．6％；妇科疾病导致急性腹痛52例，占总数的9．7％；肿瘤导致急性腹痛10例，占总数1．9％；中毒引起急性腹痛4例，占总数0．7％；原因不明确12例，占总数2．2％。结论急诊腹痛病因构成复杂、各种疾病表现多样性、特征不典型，急诊医生应高度重视其鉴别诊断，全面掌握专业的诊断技能并要具备丰富的临床经验，提高对急性腹痛的诊疗水平。
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急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会
目的：总结急诊急性腹痛的诊疗体会,提升急诊急性腹痛诊疗质量。方法：选取我院2010年9月至2014年2月收治的128例急诊急性腹痛患者,随机分为观察组(72例)和对照组(56例),对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上辅以糖皮质激素治疗,比较两组患者预后情况。结果：观察组患者治疗1、2天后腹痛消失率均明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义；治疗3天后,两组患者的腹痛消失率无明显差异(P>0.05)；观察组临床有效率为94.44%,明显高于对照组的83.93%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：糖皮质激素用于急诊内科急性腹痛患者不仅能够加速患者康复进程,而且能够提升临床有效率,可以联合应用于临床适用患者。
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急诊内科老年急性腹痛的70例临床诊治分析
目的：本次研究主要是对急诊内科老年急性腹痛的患者进行临床诊治和分析。方法：为了保证诊治的科学性和合理性，主要采用的是某医院2013年5月到2014年5月的所有内科腹痛患者，患者人数共有150例，年龄等于或者是超过60岁的老年人共有70例，将这一小组的老年人看成是老人组；年龄小于50岁的80例患者被看成是中青年组。对这两个小组患者的病情以及实际的疾病状况进行分析和探讨。结果：经过探讨和分析，老年组出现急性腹痛的主要原因有二，第一是由于泌尿系统的疾病，第二是由于消化系统的疾病问题所致。其中中青年组出现腹痛现象的主要原因就是消化系统的原因。另一方面，老年组的循环系统出现问题的频率高于中青年组。经过治疗之后，老年组的总有效率明显低于中青年组，分别为88．57％和95％，在诊疗的过程中出现了漏诊和误诊患者牟其中老年组为7．14％和1．25％。结论：对于老年人来说，其急性病痛的发病原因比较多样，其发病状况无任何典型性。确诊比较困难。极容易出现误诊和漏诊的现象。而且老年人的治愈效率要明显低于中青年组，对于患者的诊疗工作来说，需要采用先进的检测设备，同时对患者的生命体征进行观察和分析。
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小儿急性腹痛的临床分析及护理
目的:就小儿急性腹痛的临床分析及护理进行探讨.方法:选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的门诊及住院的60例小儿急性腹痛患儿作为研究对象,对其进行临床分析及护理.结果:60例小儿急性腹泻患者经过护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)47例(78.33%),有效(症状有所减轻)12例(20%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(1.67%),总有效率98.33%,60例小儿急性腹泻患儿经有效治疗及护理,均痊愈出院,取得满意效果.结论:医院小儿急性腹泻患儿的护理效果良好.
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解热镇痛药致消化道穿孔临床体会
目的 观察服用解热镇痛药导致急性腹痛后引起消化道穿孔的患者临床病理变化.方法 将我院共收治的54例急性上消化道穿孔患者随机分为实验组28例和对照组26例.实验组空腹口服解热镇痛药50mg,顿服.口服药物后第24～48h患者出现急性上腹部疼痛,并逐渐加重,波及全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色消化液.对照组26例,未服解热镇痛药,患者有长期上腹部慢性疼痛、泛酸、呃逆、纳差、消瘦病史,在此基础上突发上腹部急性疼痛.结果 实验组服药后24h内患者出现急性上腹部疼痛,并逐渐加重,波及全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色消化液22例,48h内6例.对照组未服解热镇痛药,但在寒冷、饥饿、极度劳累等状况下24～48h内突发上腹部急性疼痛.经卡方检验,P＜0.01,具有非常显著性差异.结论 解热镇痛药可引起急性上消化道溃疡,导致消化道粘膜糜烂、穿孔等病变.
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消化内科急性腹痛误诊原因分析
当今社会随着人们生活水平的提高,吃的也丰盛起来.患消化类疾病的人也越来越多.消化类痰病的种类也有很多,医生根容易造成误诊.急性腹痛是常见的内科疾病,本文将通过对急性腹痛的了解,结合医治方法对消化内科急性腹痛误诊的原因进行分析,以供医者参考,来减少误诊概率.
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急性非创伤性腹痛1202例临床分析
目的:对急诊的1202例非创伤性急性腹痛患者的临床资料进行分析,加深对非创伤性急性腹痛的认识,提高诊断率.方法:调取本院急诊科2007-2008年1202例以非创伤性急性腹痛为首发症状的急诊患者的临床资料,对其病因及确诊依据进行回顾性总结分析.结果:以非创伤性急性腹痛为首发症状的急诊患者,包括内科疾病(占52.7%),外科疾病(占38.5%),妇科疾病(占7.2%),原因不明及其他(占1.6%).其中常见的内科疾病病因为急慢性胃肠炎(占49.5% );外科疾病常见病因为阑尾炎(占28.6%);妇科常见病因为盆腔炎(占51.7%).各辅助检查不同病因阳性率不同,有较高特征性.结论:以非创伤性急性腹痛为主要表现的疾病病因复杂,包括内、外、妇科和其他,辅助检查多有较高特征性,有助于病因的鉴别诊断.
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48例急性腹痛的急诊临床分析
目的:探讨急性腹痛的临床特点,以提高急性腹痛的诊治水平.方法:回顾性分析2008年1月～12月间收治于本院急诊科以急性腹痛为主诉的48例患者的临床治疗资料.结果:48例急性腹痛患者,通过病史、症状、体征和实验室检查结果等确诊,具体病因为急性胃肠炎13例;泌尿系结石8例;胆道疾病7例;急性阑尾炎4例;尿路感染4例;肠粘连、肠梗阻3例;急性胰腺炎2例;宫外孕2例;细菌性痢疾1例;消化道穿孔1例;癔症1例;癫痫1例;心肌梗塞1例.结论:急性腹痛是急诊科常见的急诊,应详细询问病史,注意缺乏典型症状和体征的病例.充分利用辅助检查,密切观察,尽早明确诊断,及时治疗.
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浅析消化内科急性腹痛误诊8例原因
目的：研究消化内科急性腹痛误诊的原因。方法选取我院在2013年3月~2014年12月收治的8例急性腹痛误诊患者的临床资料，分析患者误诊的原因，并提出解决方法。结果急性腹痛患者误诊的原因为病史不全、临床症状不典型、临床医师经验不足，三者比例依次为50.00%、37.50%、12.50%。结论临床医师要增强与患者的交流，并不断强化自身的专业知识，有利于降低急性腹痛误诊率，取得较好的诊断效果。
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以急性腹痛就诊的心血管疾病源性26例病因分析
目的：提高临床工作者对以上下腹痛为主要首发临床症状的心血管病源性疾病认识，减少误诊率，提高诊断准确率。方法已整群抽样的方法抽取我院26例以急性腹痛就诊的心血管疾病患者进行回顾性研究，调查并研究疾患可能的病因。结果血管疾病占73.08%，心脏疾病占15.38%，腹部疾病占11.54%，冠心病占61.54%。结论以急性腹痛为首发临床表现的心血管病病因复杂多样，具有特征不明显、不典型性，应重视诊断标准，更新诊断技术，减少误诊率。
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小肠扭转的早期诊断和治疗18例分析
探讨小肠扭转的早期诊断方式与手术治疗效果。选取我院18例小肠扭转病例的临床资料进行分析其临床特点。机体一段肠袢沿其系膜长轴旋转而产生的闭袢型肠梗阻就是小肠扭转，同时肠系膜血管受到压迫，属于绞窄性肠梗阻，临床的主要表现为恶心、急性腹痛、呕吐等急腹症临床表现，死亡率达到15%~40%。后期的预后取决于早期得以正确的诊断和治疗。我院2010年6月~2013年5月收治18例小肠扭转患者，现回顾分析如下。
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消化内科老年急性腹痛病因构成及误诊的临床分析
目的：分析消化内科老年急性腹痛病因构成及误诊情况。方法回顾性的选择来自2013年5月~2015年5月于本院消化内科收治86例急性腹痛老年患者临床资料，观察患者腹痛病因与误诊疾病。结果本组86例患者，引发腹痛病因包括：内科腹痛、外科腹痛、妇科腹痛或其他，分别占比61.6%、26.7%、11.6%，其中内科腹痛占比大，其较其他病因差异均具统计学意义(<0.05)；误诊患者29例，均误诊成消化系统性疾病，其误诊率高达33.7%(29/86)。结论急性腹痛老年患者发病因素较复杂，其中内科腹痛为首要病因，且误诊率较高，临床应提高对患者疾病特点认知。
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急诊内科急性腹痛患者的临床探讨
目的探讨急诊内科急性腹痛患者的临床特点，以提高急诊内科诊疗水平。方法研究对象选取本院急诊内科2012年9月~2014年8月收治的274例急诊腹痛患者，根据患者年龄分组。60岁以下者纳入对照组，60岁以上者纳入实验组。对比分析两组引起腹痛的病因、误诊率的差异性。结果引起腹痛的病因包括急性胃肠炎、急性阑尾炎、胆囊炎、胆石症、泌尿系统结石、急性胰腺炎、消化性溃疡、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、糖尿病酮症酸中毒、心肌梗死、大叶性肺炎等。实验组非腹部疾病引起的急性腹痛比例明显大于对照组，误诊率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论急诊内科医师应全面掌握急性腹痛的临床特点、发病规律，结合辅助检查做好疾病的鉴别诊断，尤其应重视老年急性腹痛患者的鉴别诊断，防止发生误诊和漏诊。
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全科门诊急性腹痛患者的诊治体会
目的 探析全科门诊急性腹痛患者的诊治体会,为提高确诊率提供依据.方法 选取2012年1月～2013年5月到我院接受急性腹痛活疗的患者210例作为研究对象,对患者的临床治疗教据资料进行探讨分析.结果 在210例急性腹痛患者中,能够及时做出正确诊断的患者共有158例,正确诊断率为75.24％,其中58例为急性肠胃炎、38例为溃疡病、17例为胆石症或胆囊交、45例为急性阑尾炎,占比分别为53.80％、24.05％、10.76、28.48％;被误诊或漏诊的共有21例,误诊率为10％,其中1例心肌梗死、4例附件炎、6例溃病病、5例输尿管结石、5例急性阑尾炎,占比分别为4.76％、19.05％、28.57％、23.81％、23.81％;所有患者在初诊时的确诊率为78.57％,通过影像学的辅助检查后,患者的确诊率增加13.33％.全科门诊检查急性腹胀患者的终确诊率为91.90％,并得到对症治疗.结论 通过探析仝科门诊急性腹痛患者的诊治体会,总结急性腹痛原因,并掌握有效诊断的知识和方法,并与相关科室进行探讨,尽可能提高患者确诊率,避免误诊或漏诊.
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头孢曲松联合糖皮质激素治疗成人急性腹痛127例临床疗效分析
目的对比观察头孢曲松联合糖皮质激素和单用头孢曲松治疗成人急性腹痛的临床疗效。方法2014年度收治的成人急性腹痛127例，随机分为观察组64例和对照组63例，两组均接受常规治疗，对照组另静滴头孢曲松，观察组静滴头孢曲松+地塞米松，对比两组患者3 d内腹痛的变化。结果观察组的显效率和有效率均高于对照组，总有效率达81.3%，明显高于对照组的61.9%，经2检验，差异具有统计学意义(<0.05)。结论头孢曲松联合糖皮质激素治疗急性腹痛疗效优异，值得临床推广应用。
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54例院前危重型急性腹痛患者诊治分析
目的 通过院前危重型急性腹痛患者诊疗的分析,发现问题,规范处理,提高院前急性腹痛患者的诊治水平.方法 对2012年11～12月云南省急救中心接诊的54例危重型急性腹痛患者临床资料进行回顾性分析.结果 54例患者诊断均不明确,应用心电图辅助检查较少,院前早期应用止痛剂治疗急性腹痛患者较少,其主要原因是受旧观念的影响,而不敢积极的应用止痛治疗.结论 对于院前危重型急性腹痛患者,急救医生应认真询问病史和体格检查,做好鉴别诊断,并及早开始止痛治疗.
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急性腹痛急诊治疗临床探析
目的 了解急性腹痛病因构成及其诊断要点,探讨抗生素经验性用药在治疗感染性急性腹痛中的有效性,为其临床应用提供科学依据.方法 选取2012年1月～12月我院急诊科82例感染性急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 82例患者中,40例经验性应用抗生素患者平均住院3.5d,其余42例患者平均住院4.5d.所有患者经积极治疗后均痊愈出院.结论 急性腹痛尤其是感染性腹痛,进展迅速、病变程度重,在病原菌鉴定及药敏试验报告出来前,就需要抗生素的经验性用药.临床医生需要加强学习、注意总结,不断提高经验性用药的准确率,进而提升对急性腹痛的诊治水平.
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急性腹痛的观察要点及护理干预措施
目的分析急性腹痛观测要点，总结护理干预措施。方法回顾性分析既往241例急诊与分诊护理观察要点、护理干预流程，描述性分析主要临床表现、诊断情况、结局。结果患者送院时体位、意识状态、中心静脉、电解质水平等重要内容均被详细观察，12d内明确诊断59.75%，原发病典型表现39.00%（94/241），其中12h内明确诊断占91.49（86/94），采用病理诊断占34.85%（84/241），与拟诊相符95.24%（80/84），死亡1例，住院时间2~35d、平均（7.3±2.3）d。结论急性腹痛应严格按照急诊分诊流程处理，除监测记录生命体征、完善实验室检查、关注症状表现外，还应注意观察常见病典型临床表现，期间护理干预以心理护理、对症处理为主，据拟诊结果给予基本的治疗护理，分诊后应据原发病护理路径，给予治疗性护理、并发症预防护理、合并症管理、心理支持与健康教育等护理干预内容。
