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  • 复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片对H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度的影响

    作者:孟丽琴;利定建;傅应昌;陈进;张丽君;胡业建

    目的 观察复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片对H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的影响.方法 选取2015年9月~2015年12月入院的H型高血压的患者200例,随机分为两组,对照组(A组):常规服用依那普利叶酸片10.8 mg,1次/d;治疗组(B组):即在对照组基础上加服复方丹参滴丸270 mg,3次/d;入组患者第二天完善血糖、血脂、肝肾功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、PWV、血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilatation,FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilatation,NMD)的检测,连续服药半年、1年后复查上述指标及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy).结果 A、B两组患者入院时总胆固醇(total cholesterol,CHOL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、hs-CRP、PWV、Hcy水平明显高于正常值,FMD、NMD低于正常值;服药半年后A组患者CHOL、LDL无明显变化,但服药一年后与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者在服药半年后CHOL、LDL下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),一年后下降趋势更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者服药半年后Hcy、hs-CRP、FMD、NMD、PWV水平较入院时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),1年后这种变化更加显著,差异有统计学意义(P<0.05),且B组改善效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片可明显改善H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度,其效果优于依那普利叶酸片单独使用,可能给H型高血压患者带来更多的获益.

  • 依那普利叶酸片降低高血压患者血浆同型半胱氨酸效果的Meta分析

    作者:王蕾;牛茜;邵爽

    目的 评价依那普利叶酸片降低血浆同型半胱氨酸(HCY)的疗效.方法 以"H型高血压""依那普利叶酸片""同型半胱氨酸"等为检索词,手工检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库等电子数据库,收集2007~2012年12月公开发表的关于依那普利叶酸片治疗高血压疗效的随机对照试验.采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇临床随机对照试验(966例).Meta分析结果显示,依那普利叶酸片与依那普利对于降低高血压患者HCY疗效的差异有统计学意义[WMD=-3.77,95%CI(-4.86,-2.67)].结论 依那普利叶酸片降低高血压患者血浆HCY的效果优于依那普利,其不良反应及远期对于心脑血管事件干预的效果有待通过临床实验进一步验证.

  • 调压活络方治疗H型高血压的疗效及机制研究

    作者:卢艳;王艳辉;王海涛

    目的:观察调压活络方治疗H型高血压的疗效,初步探讨其机制.方法:将2015年3月至2016年2月就治的H型高血压患者94例采用随机数字表法分为2组,每组47例,对照组给予依叶片口服,1片/d;治疗组给予依叶片+调压活络方治疗,1剂/d,持续治疗2个疗程.观察2组治疗效果,检测血管活性物质、血液流变学、氧化应激指标及肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮(Renin AngiotensinⅡ Aldosterone System,RAAS)系统变化.结果:1)治疗组治疗后除了气短、乏力、善忘积分外,其余症候积分及总分下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗后治疗组日间收缩压、舒张压及晚间收缩压、舒张压下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);3)治疗组治疗后RA、AngⅡ低于对照,差异有统计学意义(P<0.05);4)2组治疗后丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);5)治疗组治疗后前列环素(Prostacyclin,PGI2)低于对照组,而血栓素(Thromboxane A2,TXA2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6)治疗组治疗后血小板活化因子、血小板凝聚率、全血黏度高切均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:调压活络方可有效控制H型高血压患者血压,改善症状,值得临床推广适用;其机制可能与调节RAAS系统、保护内皮细胞及减少血液黏稠度有关.

  • 芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者降Hcy的疗效分析

    作者:李毅;郭勇;苟华良;颜崇平;靳元英

    目的:探讨芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者降同型半胱氨酸(Hcy)的疗效.方法:选取2015年8月至2017年7月达州市中心医院收治的H型高血压患者316例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组158例,所有患者均采用钙离子通道阻滞剂类抗高血压药物进行治疗,对照组在此基础上采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗,观察组则采用芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片进行治疗,3个月为1个疗程,2组连续治疗2个疗程后进行为期12个月的随访.比较2组临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后血压、心功能、Hcy等临床指标水平变化;记录2组治疗及随访中心脑血管事件发生率.结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为82.91%、72.15%,且观察组显著高于对照组(P<0.05).自治疗前到治疗后12个月2组患者24 h平均SBP及DBP均逐渐降低(P<0.01),且治疗6个月后、治疗12个月后观察组24 h平均SBP及DBP均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后2组LVEF、SV、E/A水平均较治疗前显著升高(P<0.01),LVEDD及血浆Hcy水平均较治疗前显著下降,且2组存在显著差异(P<0.05或P<0.01).治疗及随访过程中观察组心血管事件发生率为5.70%,显著低于对照组的12.03%(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压可有效控制患者血压水平,改善其心功能,降低血浆Hcy水平,临床疗效突出.

  • 马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清瘦素水平的影响

    作者:徐彤彤;武琦;吕祥威;余帆;覃泱

    目的:观察H型高血压患者血清瘦素变化及马来酸依那普利叶酸片(依叶)对其水平的影响.方法:76例高血压合并高同型半胱氨酸(Hcy)的H型高血压患者随机分为依叶组38例和依那普利组38例,分别予以口服依那普利叶酸片和依那普利片2月,另外选择40名同期健康体检者做对照.观察用药前后患者的血清瘦素、血压、血浆Hey及左心室质量指数(LVMI).结果:H型高血压患者血清瘦素水平[(15.83±3.75) μ g·L-1]明显高于健康对照组[(7.35±2.17)μg·L-1],差异有统计学意义(P<0.01);随H型高血压分级的增加瘦素水平逐渐升高(P<0.05);治疗后,依叶组和依那普利组患者血压均得到有效的控制,血清瘦素水平及LVM1明显下降,但依叶组更为明显(P<0.05).结论:血清瘦素可以作为判断H型高血压严重程度的指标;依叶片较依那普利更能有效降低血清瘦素水平,改善心肌肥厚.

  • 补肾活血法治疗H型高血压的临床疗效及对同型半胱氨酸的影响

    作者:唐娜娜;张腾云;吴长汶;刘中勇

    目的:通过对客观性指标数据的收集与分析研究,观察补肾活血法对治疗H型高血压(中医辨证属肾虚血瘀型)临床疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:选择符合中、西诊断标准及纳入标准的H型高血压(肾虚血瘀型)患者60例,使用随机数据表将其随机分为对照组(西药组)30例和治疗组(补肾活血汤组)30例.观察治疗前后中医证候及症状积分、日测血压、24h平均动态血压、血Hcy的变化.结果:在降压方面:治疗组降压疗效总有效率(93.33%)显著优于对照组(73.33%)(P<0.05);日测血压:组内治疗前后、组间治疗后比较差异显著(P<0.01,P<0.05);24h平均动态血压比较:治疗组与对照组比较治疗后、前24h、白天及夜间平均动态血压均降低(P<0.01,P<0.05),治疗后组间比较,差异显著;中医证候疗效比较:治疗组总有效率(93.33%)显著优于对照组(70.00%),组内治疗前后比较,治疗后组间比较差异显著(P<0.05);中医症状积分比较:组内治疗前后,治疗后组间比较均差异显著(P<0.05);Hey:两组治疗前后组内比较患者血浆Hcy水平显著改善(P<0.01),两组治疗后组间比较差异显著(P<0.05).结论:补肾活血汤具有良好的补肾活血功用,对H型高血压(肾虚血瘀型)有较好的治疗效果,降低患者的血压水平,有效改善症状,降低证候积分;同时可以降低H型高血压(肾虚血瘀型)患者Hcy.

  • H型高血压脑卒中高发的病机探析

    作者:王传池;胡镜清;彭锦;王燕丽;刘刃;许伟明;阙翼

    从H型高血压痛的临床流行病学特点及致病机制等方面入手,探析H型高血压的病机特点.一方面H型高血压的发生发展与痰湿、血瘀密切相关,且其“痰”“瘀”程度较非H型高血压更重.另一方面,H型高血压患者“痰瘀互结”日久损伤肝血或闲阻气机可化生“风”“火”,助力伏藏络脉之“痰瘀”故邪上犯脑络,引发脑卒中,H型高血压病具有“痰瘀尤重、易化风火”的病机特点.

  • 温胆汤联合依那普利片治疗H型高血压(痰浊内蕴型)的临床观察

    作者:吴蕾

    目的 观察温胆汤联合依那普利治疗H型高血压(痰浊内蕴型)的临床疗效及安全性.方法 将80例H型高血压患者随机分为对照组与联合组,各组40例.对照组患者给予依那普利片治疗,联合组在对照组基础上联合温胆汤进行治疗.考察2组患者的血压变化、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与炎症因子水平、中医临床疗效、肝肾功能性指标及药物不良反应.结果 治疗后联合组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);联合组患者收缩压、舒张压、Hcy水平比对照组明显降低(P<0.05),血浆炎症因子TNF-α、Hs-CRP及IL-6含量亦明显减少(P<0.05).与治疗前比较,治疗后联合组中上述指标均得到明显改善(P<0.05).安全性方面,患者肝功能(ALT、AST)与肾功能(Cr、BUN)在治疗前后均无明显差异(P>0.05),且2组均未见不良反应.结论 温胆汤可安全有效地协助依那普利控制血压及炎症,降低Hcy水平、减轻临床症状,继而为其“从痰论治”奠定临床基础,为中西医结合治疗H型高血压提供新思路.

  • 天麻钩藤饮治疗H型高血压的疗效及其对血流变学的影响

    作者:王宏伟

    目的 探究天麻钩藤饮治疗H型高血压的疗效及其对血流变学及同型半胱氨酸水平的影响.方法 选取2016年1月-2018年1月收治的H型高血压患者90例,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组患者给予西医常规治疗方案;治疗组在对照组的基础上,采用天麻钩藤饮进行干预治疗,2组患者均治疗4周.比较2组患者治疗后临床总有效率、血压改善情况、血流变学及同型半胱氨酸水平.结果 经治疗,治疗组患者临床总有效率为86.67%(39/45),对照组患者临床总有效率为68.89%(31/45),治疗组较对照组改善明显,2组结果具有显著差异(P<0.05);治疗后,与对照组相比,治疗组患者血压改善更为明显(P<0.05);治疗后,与对照组相比,治疗组患者2组患者血流变学及同型半胱氨酸水平降低更明显(P<0.05).结论 天麻钩藤饮具有平肝潜阳之功效,可以有效降低血压,降低血流变学指标和同型半胱氨酸水平,改善临床症状,取得较好的临床疗效,故值得临床推广应用.

  • 健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压疗效观察

    作者:王金玲

    高血压是一种常见的心血管疾病,是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等的重要危险因素[1];血浆同型半胱氨酸(Hcy)也是心脑血管疾病和动脉粥样硬化的危险因素,与高血压密切相关。有研究表明,中国高血压患者中约75%伴有Hcy升高,其中女性达60%,男性达91%[2],伴有血浆Hcy水平升高的高血压被定义为H型高血压。2011年6月-2012年12月,笔者应用西药降压联合健脾化浊汤治疗痰湿壅盛型H型高血压患者50例,疗效显著,现报道如下。

  • 复方芪麻胶囊干预治疗对H型高血压患者同型半胱氨酸、瘦素水平的影响

    作者:李莹鸿;靳利利;黄培红;苏慧;袁丁;史振羽

    目的 观察复方芪麻胶囊干预治疗对H型高血压气虚痰浊证患者的血压、同型半胱氨酸(Hcy)、瘦素的影响.方法 将96例H型高血压气虚痰浊证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各48例,两组均给予基础降压药依那普利叶酸片(10 mg/0.8 mg,1次/日)治疗,其中治疗组加用复方芪麻胶囊(2粒/次,3次/日),疗程为8周,分别比较两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、Hcy及瘦素的水平.并采用线性回归法探讨治疗前所有患者收缩压、舒张压分别与Hcy、瘦素之间的相关性.结果 治疗后,与对照组比较,治疗组收缩压及瘦素显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组Hcy及舒张压进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关性研究中,Hcy、瘦素分别与收缩压呈正相关(P<0.01),而Hcy、瘦素与舒张压无明显相关性(P>0.05).结论 复方芪麻胶囊干预治疗H型高血压能够明显改善患者收缩压、降低瘦素水平,Hcy、瘦素有可能作为评价H型高血压严重程度的指标.

  • H型高血压的中西医治疗研究进展

    作者:王震

    随着人们生活水平的提高及不良生活方式的影响,高血压的发病率逐年上升.H型高血压是指高血压同时伴高同型半胱氨酸血症的原发性高血压.高血压合并高同型半胱氨酸血症明显增加了心脑血管事件发生概率.因此控制血压并降低血浆中同型半胱氨酸水平尤为重要.本文从H型高血压影响动脉粥样硬化和脑卒中的发生机制以及中西医结合治疗H型高血压出发,以期提高H型高血压的关注度.

  • 高同型半胱氨酸型高血压与急性脑梗死的相关性

    作者:蔡松泉;张慧君

    目的:分析高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与急性脑梗死的相关性.方法:选择我院2014年1月—2016年1月收治的短暂性缺血发作(TIA)患者和原发性高血压初发急性脑梗死患者200例,将其分为单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)101例和H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)99例;对两组患者中的TIA患者和急性脑梗死患者的Hcy、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)进行比较.结果:单纯性高血压组中的急性脑梗死发生率显著低于H型高血压组(P<0.05).在H型高血压组中,急性脑梗死患者的Hcy水平显著高于TIA患者(P<0.05),两组患者的其他临床观察指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05).在单纯性高血压组中,急性脑梗死患者的Hcy水平显著低于TIA患者,TC、LDL-C均显著高于TIA患者(P<0.05),两组患者的其他临床观察指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高同型半胱氨酸型高血压与急性脑梗死之间具有密切的相关性,H型高血压是卒中事件的一个独立危险因素.

  • 二陈汤治疗痰浊上蒙型H型高血压随机平行对照研究

    作者:成金汉

    目的:探索二陈汤对痰浊上蒙型H型高血压患者的治疗效果,评估二陈汤对H型高血压患者降压疗效的影响及其对血同型半胱氨酸、L-DLC,脂蛋白a及三酰甘油的影响.方法:选取我院痰浊上蒙型H型高血压病患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组基础治疗相同,治疗组口服二陈汤治疗,两组用药疗程均为8周.治疗前后分别监测收缩压及舒张压、24h动态血压和血浆Hcy,低密度脂蛋白,脂蛋白a、三酰甘油等.结果:治疗8周,治疗组的收缩压及舒张压、24h动态血压比对照组下降更明显(P<0.05),Hcy,L-DLC,脂蛋白a及三酰甘油比对照组下降更明显(P<0.05).结论:降压药配合二陈汤治疗痰浊上蒙型H型高血压病不仅能更好地控制血压、降低血浆Hcy、L-DLC等浓度还能更好改善患者症状.

  • 半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压的临床效果分析

    作者:王言哲

    目的:探讨半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压的临床疗效.方法:以2015年1月-2016年12月我院收治的60例痰湿壅盛型H型高血压患者为研究对象,随机均分为两组.对照组30例患者以那普利片联合叶酸片进行治疗;实验组30例患者在对照组治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减.观察治疗前后中医症候、高血压和血浆Hcy水平改善情况.结果:治疗4周后,实验组中医症候治疗总有效率(100.0%)高于对照组(90.0%),高血压治疗总有效率(96.7%)高于对照组(83.3%),血浆Hcy治疗总有效率(90.0%)高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:以半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压能有效改善患者临床症状,降低患者血压及血浆Hcy水平,疗效显著,值得临床推广使用.

  • 自拟调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压患者的疗效观察

    作者:肖红云;韩孟锋;于海玲

    目的:探讨自拟调压汤加马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压患者的临床疗效.方法:选择2015年3月-2016年10月期间我院收治的104例老年H型高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组单纯行马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组基础上增加自拟调压汤治疗,观察两组血压、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并监测两组不良反应情况.结果:治疗后,观察组SBP为(118.45±10.21) mmHg,显著低于对照组的(128.95±9.58) mmHg,观察组DBP为(71.26±10.24) mmHg,显著低于对照组的(80.14±9.14) mmHg,P<0.05.治疗后,观察组Hcy指标水平为(8.62±2.35) mmHg,显著低于对照组的(11.38±5.97) mmHg,P<0.05.观察组不良反应发王率为11.54%,与对照组的13.46%比较无显著差异,P>0.05.结论:老年H型高血压在马来酸依那普利叶酸片常规疗法基础上增加自拟调压汤治疗,可有效提高降压,降Hcy效果,且无明显不良反应,值得临床借鉴使用.

  • 辛开苦降法和天麻勾藤饮调治H型高血压的老年患者疗效的临床研究

    作者:邵金英

    目的:观察性地研究辛开苦降法和天麻勾藤饮对H型高血压老年患者的临床效果.方法:选取在本院治疗的H型高血压,而且年龄在65~74岁的老年患者75例.将患者随机分为三组,对照组患者不接受任何疗法(n=25),辛开苦降法组患者接受辛开苦降法治疗(n=25),天麻钩藤饮组患者接受天麻钩藤饮治疗(n=25).观察三组患者在浅表性胃炎的中医症候方面、中医健康积分方面以及有关H型高血压的血浆血清化验指标方面的状况,并综合考察三组患者的生活质量以及在接受不同疗法1周和1年的生活满意度情况.结果:使用辛开苦降法患者的血浆化验参数指标、中医症候积分以及中医健康状况积分好于对照组和天麻钩藤饮组患者.结论:辛开苦降法比天麻勾藤饮对H型高血压老年患者的疗效更好.

  • 建瓴汤调控对H型高血压Hcy水平和心血管事件的影响

    作者:贾真;张方毅

    目的:研究南阳地区应用建瓴汤调控H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及对心血管事件(MACE)发生的影响。方法:选择我院门诊治疗的150例H型高血压患者,随机分为3组,西药组、西药+叶酸组、西药+建瓴汤组各50例,三组均采用常规降压治疗,西药+叶酸组加服叶酸片、西药+建瓴汤组加用建瓴汤。结果:观察组行建瓴汤治疗后Hcy水平明显下降,疗效优于西药组和西药+叶酸组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生 MACE 数量显著低于西药组和西药+叶酸(P<0.05);血浆Hcy水平与MACE的发生率呈正相关(r=0.857, P<0.05)。结论:建瓴汤降低H型高血压患者血浆Hcy水平, MACE的发生明显减少,血浆Hcy水平与MACE发生及严重程度呈正相关。

  • 通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化的效果

    作者:董欣

    目的:研究通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化的效果.方法:选择我院在2015年11月-2016年11月收治的100例H型高血压颈动脉粥样硬化患者为观察对象,将患者随机分为两组,分别为对照组和治疗组,每组50例患者.两组患者均使用阿托伐他汀治疗,治疗组患者在此治疗基础上使用通心络联合治疗,对比两组患者治疗前后血脂、D-二聚体(D-dime)、纤溶酶抑制物(PAI-1)、半胱氨酸(Hcy)、斑块面积、内膜中层厚度(IMT)和斑块总积分,并且对比两组患者的血压指数.结果:两组患者治疗前后收缩压无明显差异,治疗之后,对照组患者收缩压及舒张压为(129.52±8.24)mmHg、(80.52±8.24)mmHg,治疗组患者收缩压及舒张压为(134.25±10.41)mmHg、(76.51±8.21)mmHg,明显治疗组患者治疗之后的收缩压及舒张压改善情况优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗之前的一般水平无明显差异(P>0.05),对照组患者的CHO、TG、HDL、LDL、PAI-1、D-dime、Hcy水平分别为(4.62±0.94)mmol/L、(1.51±0.31)mmol/L、(2.37±0.58)mmol/L、(3.51±0.24)mmol/L、(71.25±4.31)ng/L、(430.25±36.25)μg/L、(15.31±2.50)μmol/L,治疗组患者的CHO、TG、HDL、LDL、PAI-1、D-dime、Hcy水平分别为(3.91±0.57)mmol/L、(1.04±0.16)mmol/L、(2.04±0.61)mmol/L、(3.00±0.21)mmol/L、(6.20±3.11)ng/L、(311.02±28.34)μg/L、(9.31±1.57)μmol/L,以此可以看出来,治疗组患者的一般水平改善情况优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通心络联合阿托伐他汀在治疗H型高血压颈动脉粥样硬化过程中具有良好的效果,能够有效改善患者的血压及血脂,还能够改善患者的半胱氨酸、纤溶酶抑制物、斑块面积等情况,值得临床推广使用.

  • H型高血压合并腔隙性脑梗死患者Hcy水平与动脉粥样硬化的关系

    作者:刘涛;刘宗涛

    目的 观察H型高血压合并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI,简称腔梗)患者血浆同型半胱氨酸(hyperhomocysteine,Hcy)的水平与颈动脉粥样硬化的关系.方法 对入选的高血压合并腔梗患者,依据Hcy水平分为H型高血压合并腔梗组(Hcy≥10μmol/L,H型高血压组,n=120);普通高血压合并腔梗组(Hcy< 10μmol/L,普通高血压组,n =120);选择同期健康体检人群为对照组(n=115).用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA法)检测各组受试者Hcy的水平,同时检测一般生化指标.采用彩色多普勒超声测定各组受试者颈动脉IMT.结果 H型高血压组的颈动脉IMT水平明显高于普通高血压组及对照组[IMT:H型高血压组(1.37±0.20)比普通高血压组(1.15±0.18)比对照组(0.57 ±0.22) mm,P<0.001;Hcy:H型高血压组(19.2±3.5)比普通高血压组(9.2±1.4)比对照组(9.0±1.3).μmol/L,P<0.001];Pearson线性分析结果显示高血压合并腔梗患者的Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.413,P<0.05),H型高血压组相关性更大(r=0.585,P<0.05).以IMT为因变量进行多元逐步线性回归分析显示,Hcy(β=0.535,P<0.01)是颈动脉IMT的影响因素.结论 高血压合并腔梗患者血浆Hcy水平升高与颈动脉IMT增厚呈正相关.H型高血压合并腔梗患者颈动脉粥样硬化更显著.

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