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中医医案与临证思维三段式教学模式及实践
中医医案与临证思维是山东中医药大学开设的一门医案课.该课程改变了以往的通讲方式,采取"三段式教学模式",即将一则古代医案切分为 3 个阶段完成教学,让学生参与其中,模拟诊治方案.经过6年的教学实践,效果良好,现总结如下.
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“3+1+1”教学模式中医学生的医院环境适应性研究
5年制本科是中国现阶段高等医学教育的主体,该模式源自前苏联,结合中国国情,参照欧美“基础-临床-实习”三段式教学模式,采用4年的课堂学习加1年的临床实习(4+1)[1]。随着医学科学的迅速发展,该传统教学模式的弊端日益呈现,因此,《临床医学专业本科教学基本要求》鼓励各校自主制订教学模式、课程体系、教学安排,开展教学方法与教学手段改革[2]。基于“4+1”教学模式的难以突破性,“以问题为基础学习”(PBL )被更多的医学高等院校、更多的课程设计引进,第二军医大学试行“3+2”教学模式则是另一种有益的尝试[3-4]。三段式、“4+1”教学模式的一个主要缺陷是临床课程教学与临床实践的脱节,而临床课程教学作为承前启后的一个中间环节却成为这一教学模式的软肋。既往由于学院环境及运行方式,教学改革的努力大多仍停留在学院的教室、实验室,而附属医院(临床医学院)有别于学校运行方式的相对独立性也制约着临床课程教学改革,以至于三段式、“4+1”教学模式难以获得实质性突破。
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改善解剖学课外辅导形式促进教学改革
目前,我国的医学教学一直还沿用着1866年以来的"以学科为中心"的三段式教学模式.而世界医学教育界早已发起了医学教育教学改革的共鸣,"以器官为中心"和"以问题为中心"的两种创新医学教学模式,已经得到世界多数医学教育专家的肯定并且许多发达国家正在积极的发展和运用,我国部分医学院校也相继做了这方面的实验,但是在实验过程中,也确实反映出了不少的困难,我国现有医学教育教学环境和现有师资队伍的素质结构很难适应两种新的教学模式.鉴于这些问题在短期内很难解决,因此,我们采取了主要从改善教学课外辅导着手,逐渐向先进的教学理念和先进的教学模式接轨.在学校我们分别抽取了临床医学大专班做为实验班和对照班进行对比分析,获得了较满意的教学效果.