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16例气管癌误诊原因分析
我院自1990年5月至1999年10月,共收治原发性气管癌(下称气管癌)21例,其中16例被误诊,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 16例患者中,男10例,女6例,年龄32~66岁,平均49岁,主要临床表现有咳嗽、气急、咳血或咳中带血、胸痛、发热等,行胸部后前位X线摄片,两肺纹理增多紊乱者4例,纵隔块状阴影者2例,肺内结核者2例,其余均未见异常.行气管平面体层摄影者7例,6例显示气管肿块影;行CT检查者12例,10例显示气管内块状影.经纤维支气管镜检查,细胞学及病理学确诊为鳞癌8例,腺样囊性癌5例,腺癌2例,类癌1例.
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丙泊酚静脉麻醉下无痛肠镜的护理体会
以往结肠镜检查大都有不同程度不适感.如对刺激反应灵敏患者,疼痛耐受程度差,检查不但使腹痛、腹胀等不适感更加强烈,且不能很好地配合医生顺利完成检查,虽无痛肠镜已在全国各地广泛开展,它是在检查时经静脉注射快速、短效、安全的丙泊酚麻醉药物,在舒适、安静、无任何痛苦的情况下使病人完成全程,患者消除了痛苦、恐惧的心理,但无痛肠镜检查的成功失败都需要麻醉师、检查者、护士三者的密切配合.我院自2011年以来,先后已实施了408例无痛肠镜的检查,取得了特别满意的效果,现将护理体会总结如下.
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肛肠测压在肛裂手术中的应用
我院将ZDJ-D3肛肠压力检测仪应用于102例肛裂手术患者的治疗方法的选择与疗效的辅助评价,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男11例,女91例;年龄19~48岁;病程6个月至29年.方法:手术前均行肛肠测压,重点测肛管静息压.检查方法:检测前患者自行排便.检查者将各测压配件准备好,按要求接好各接头,使传感器和测压水路保持一定的压力.将测压管出水口置于直肠内距肛缘7~8cm处,将管子固定在拖动器上;打开拖动器开关,缓慢地将管子拖出体外,经过电脑图形分析即可测出直肠静息压、肛管长度和肛管静息压.肛管静息压正常值为9~14kPa.