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基层医院妇产科医师如何避免医疗错误的发生
目的:对基层医院妇产科医师如何避免医疗错误的发生展开研究分析.方法:随机选取2010年5月～2013年5月绍兴市基层医院妇产科发生的50起医疗错误,通过对其临床数据展开回顾性分析,分析妇产科医疗错误常见发生原因,探讨医师避免措施.结果:50起妇产科医疗错误年度分布,2010年8例,2011年11例,2012年14例,2013年17例,可见妇产科医疗事故呈逐年增多趋势;50起妇产科医疗错误过失环节分布,医疗技术不足是妇产科医疗错误发生的主要原因,其中手术操作不当14例,28.0％;产前观察不力未能适时终止妊娠10例,20.0％;术前准备不充分3例,6.0％;术后观察不当4例,8.0％.其他原因病史询问模糊2例,4.0％;病例书写不合理3例,6.0％;医院管理疏忽2例,4.0％;责任意识欠缺5例,10.0％;漏诊、误诊7例,14.0％.结论:对基层医院妇产科医师增强法制教育、提升诊疗技术能力、严格把握诊疗操作步骤、熟悉沟通技巧及注重医学宣教,有效避免医疗错误的发生.
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门诊药房避免差错的探讨
随着医疗体制改革的深入进行,患者对医疗服务质量的要求越来越高,医院药学服务模式开始发生转变.门诊药房窗口是体现医院整体服务水平的一个重要岗位,它的优劣不仅在某种程度上反映了药剂科的整体管理水平、人员素质、专业水准,而且直接影响到医院的医疗质量、服务质量、经济效益和社会声誉.
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肺结核误诊大叶性肺炎1例
肺结核是常见病，根据临床症状、体征及X线影像诊断并不难，近年来，由于大剂量广谱抗生素被广泛应用，肺结核的临床表现呈多样化，化验检查及X线影像均不典型，病变部位及性质均不典型往往被误诊为肺部其他疾病，从而延误了肺结核的及时治疗，使结核病的病情进一步加重。为总结临床经验教训，提高对该类肺结核的诊治水平，减少肺结核的误诊，及时正确地诊断肺结核，现将我院遇到的肺结核误诊大叶性肺炎1例报告如下，并探讨引起误诊的可能原因和避免措施，以引起广大基层临床医师的注意。
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咳嗽变异型哮喘22例误诊分析
咳嗽变异型哮喘(以下简称CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,常易误诊[1].现将我院2000年2月1日-2004年6月10日误诊的CVA 22例分析如下.
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老年股骨颈骨折漏诊误诊原因及其避免措施
目的 探究分析老年股骨颈骨折漏诊与误诊的原因以及避免措施,以期为提高老年股骨颈骨折的临床治疗效果提供有效依据.方法 选取自2010年7月至2012年6月在我院接受临床治疗的老年股骨颈骨折患者90例,对其中存在误诊漏诊的患者的临床资料进行比较分析,从而得出误诊漏诊的原因,同时制定有效的避免措施,完善相关探究数据的记录工作.结果 在本组90例患者中,有21例患者出现误诊漏诊,占23.3%;其中13例属于GardenⅠ型骨折,8例属于GardenⅡ型骨折,采取有效的临床治疗后均得以痊愈.统计其误诊漏诊原因,其中9例属于临床症状不明显,8例属于自述症状不清楚,2例属于对影像学资料分析不准确,1例属于影像学资料质量较差,1例属于骨折线不明显.结论 老年患者骨质疏松较为严重,并且自述能力较差,对股骨颈骨折的临床诊断存在较大的影响,因此需要采取有效的避免措施来提高临床诊断效率,以此提高临床治疗效果.
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减少药品不良反应适用方法探究
药品不良反应会对人体健康有不同程度的损害.采取记录个人用药历史、对症用药、把握恰当的给药时机、遵循用药规律等适宜方法,均可减少药品的不良反应.本文就这些适宜方法加以讨论.
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中药注射液不良反应及避免措施探讨
目的:分析中药注射液不良反应及其避免措施.方法:随机抽取56例中药注射液不良反应患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,统计不良反应发生率较高的注射液.结果:不良反应发生率较高的药品中,以复方丹参居首,双黄连针注射液次之,其余依次为清开灵、疏血通注射液和血必净.结论:中药注射液易发生不良反应,过敏反应较为突出,医务人员应认真学习,将不良反应率降至低.
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2735例宫颈糜烂流行病学因素分析
为了做好妇女病的防治工作,提高女职工的健康水平,331医院每三年对全公司女职工进行一次妇科普查,现对2002年所查的5817例发现的2735例患宫颈糜烂的资料进行流行病学因素分析.
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假性血小板减少症一例
所谓假性血小板减少症就是血小板本来在正常范围内,可是用血液分析仪计数时,血小板数低于正常,临床上并无明显的出血症状.其主要原因可能是由于抗凝剂导致血小板聚集,在血细胞仪计数时不能识别聚集成堆的血小板,从而导致血小板计数偏低.临床上比较常见,如不能正确识别将导致过度治疗、手术推迟等严重后果,给病人造成不必要的心理和经济负担.本文就一例典型的EDTA依赖性血小板减少症与各位同仁探讨,假性血小板减少症的发生、识别、以及避免措施.
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阿米巴痢疾误诊原因分析及避免措施
肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,主要病变部位在近端结肠和盲肠,亦可侵袭全结肠,典型的临床表现有腹痛、腹泻、里急后重,排果酱样大便等症状.本病易复发,易转为慢性.由于阿米巴痢疾与溃疡性结肠炎临床症状尤为相似,均有腹痛、腹泻、黏液血便等症状,较易误诊,临床上阿米巴痢疾患者多被误诊为溃疡性结肠炎.据笔者统计,2009年9月1日至2010年6月30日间,郑州市大肠肛门病医院门诊以“腹痛、腹泻,脓血样便”为主诉就诊的患者共586例,其中慢性结肠炎患者384例,溃疡性结肠炎患者108例,阿米巴痢疾患者94例,所有检出的阿米巴痢疾患者,均在外医院被误诊,多误诊为溃疡性结肠炎或细菌性痢疾,误诊率达100％.因此,提高肠阿米巴病的检出率,能大大提高溃疡性结肠炎的确诊率及治愈率.现将其误诊原因及避免措施总结报道如下.
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地方本科医学院校病原生物学实践教学过程中的生物安全问题及避免措施
随着《"健康中国2030"规划纲要》的颁布和实施,目前生物安全问题逐渐受到各级卫生管理部门的高度重视.病原生物学课程是研究病原体的课程,不可避免的在实践教学过程中进行病原生物学相关实验.实验室教师和学生对实验室生物安全需要提起重视,提高生物安全性的操作意识,结合传统实验教学经验和目前教育新形势,如何看待生物安全问题以及采取哪些新举措,值得深思和探讨.
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羊水细胞培养污染危害及避免污染的策略
目的 分析羊水细胞培养污染的处理方法和避免污染的措施.方法 分析导致羊水细胞污染的原因,并采用以下措施处理:及时更换已经污染的培养液,根据细菌染色结果应用抗生素进行抗菌处理,总结失误原因并规范操作方法,避免污染的再次发生.结果 本次研究共成功收获179例,仅有1例由于细菌污染挽救失败,培养成功率为99.44％;本次培养收获时间为(9.2±0.6)d.结论 羊水细胞培养污染会导致培养失败,实验室需建立规范的操作制度,有序进行培养,及时处理被污染的羊水培养细胞标本能够降低污染损失.
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浅谈护理纠纷的防范
自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控.为了护理质量持续改进的目的,我们将临床工作中护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析,提出避免措施,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生.
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浅谈医院药房如何避免处方调剂差错
目的:对如何降低医院药房处方调剂差错的出现概率进行研究.方法:针对我院2017年1月-2017年12月内所有药方内在我院药房内调剂的药物处方进行重新回顾,通过追溯所有药方开具的根据、开具药品用量以及其他各个环节进行全面检查与分析,从中找出存在差错的处方调剂,并对其出现差错的主要原因进行查找与归类,并通过总结找出主要问题,并就该现象对如何避免差错的发生寻找对策与有效措施.结果:我院在2017年1月-12月内共有741489张处方,其中有90张处方存在调剂差错,其差错率共占0.012％(P<0.05).通过统计与检查后发现出现差错的主要原因包括药师缺少责任感、自身专业能力低下导致核对出错、药方环境不完全符合标准以及医生在开处方时出现错误等,其中因药师责任感低下导致处方调剂出错占所有差错的40％(P<0.05),是导致处方调剂差错的主要因素.结论:在开具处方时,由于受到部分因素的影响极易导致药方调剂出现差错,但主要是药师责任缺失、开具时存在错误导致的,为此,除了及时对其他方面因素进行改善之外,还应当重点加强对药师的约束与监督,保证在药师方面加强管理,才能够达到大幅度降低处方错误出现的概率,提升我国处方药品的安全性及病患的健康水平.
