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急性化脓性脑膜炎儿童脑脊液肝素结合蛋白水平变化及其与不良预后的关系
目的:探讨急性化脓性脑膜炎(PM)患儿脑脊液肝素结合蛋白(HBP)水平,及其与患儿预后的关系.方法:选择2015-01-2016-10我科治疗的急性PM患几33例和病毒性脑膜炎(VM)患儿45例分别纳入PM组和VM组,选择同期在我院治疗的非感染性疾病患儿30例纳入对照组.检测统计所有患儿脑脊液HBP、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平.结果:PM组脑脊液HBP显著高于VM组和对照组(均P＜0.05),脑脊液HBP诊断PM的ROC曲线下面积(AUC)为0.986,显著大于PCT、CRP和WBC(均P＜0.05),脑脊液HBP诊断PM的cut-off值为≥27 ng/ml,对应敏感性和特异性分别为90.9％和97.3％.Logistic 多因素回归分析结果显示脑脊液HBP是PM患儿预后不良的危险因素(P＜0.05).结论:脑脊液HBP可用于患儿急性PM诊断及预后情况评估.
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血清肝素结合蛋白对脓毒症的诊断价值分析
目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)在脓毒症患者中的诊断价值.方法:选取2016-02-2017-04治疗的脓毒症患者103例,其中脓毒血症患者63例,严重脓毒血症患者40例.同时选取非脓毒血症患者60例和健康志愿者44例作为对照,检测各组HBP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平.结果:脓毒血症组和严重脓毒血症组PCT、HBP和hs-CRP明显高于健康对照组和非脓毒血症组(P＜0.05);严重脓毒血症组PCT、HBP和hs-CRP明显高于脓毒血症组(P＜0.05);严重脓毒血症组PCT、HBP和hs-CRP分别为(12.20±1.26)ng/ml、(110.27±40.26)ng/ml和(89.74±13.40) mg/L,明显高于脓毒血症组(P＜0.05);HBP水平诊断脓毒血症和严重脓毒血症的ROC曲线下面积为0.869和0.922(P＜0.05),截断值为9.30 ng/ml时,其诊断脓毒血症的灵敏度为80.21％,特异度为67.31％,截断值为17.08 ng/ml时,其诊断严重脓毒血症的灵敏度为90.00％,特异度为92.00％;脓毒血症和严重脓毒血症患者HBP与PCT呈正相关(r=0.771和0.822,P＜0.05).结论:HBP在脓毒症诊断中有较高的价值,且在病情严重程度评估中有一定作用,值得进一步研究.
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肝素结合蛋白在脓毒症诊断中的临床应用价值
目的 探讨血浆肝素结合蛋白(HBP)定量检测在脓毒症诊断中的临床应用价值.方法 选取20例健康志愿者、79例非脓毒症患者、55例脓毒症患者和42例严重脓毒症患者,采用酶联免疫吸附法检测血浆HBP、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析各指标对脓毒症的诊断意义;对PCT与HBP、hs-CRP进行线性相关性分析.结果 健康对照组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组HBP分别为(2.14±1.98)、(11.85±11.06)、(10.43±10.21)和(104.97±106.84)ng/ml,健康对照组与非脓毒症组、脓毒症组及严重脓毒症组HBP比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其中严重脓毒症组高于脓毒症组,差异有统计学意义(P＜0.01);非脓毒症组与脓毒症组比较差异无统计学意义(P=0.45).健康对照组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组PCT分别为(0.03±0.01)、(0.12±0.06)、(0.78±0.50)和(17.24±23.21)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).健康对照组、非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组hs-CRP分别为(0.97±1.37)、(13.82±26.28)、(40.14±32.8)和(100.82±66.83)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线显示,AUC为0.694,且HBP 11.5 ng/ml时灵敏性和特异性分别达73.2％和64.9％.线性相关分析提示PCT与HBP呈正相关(r=0.874,P＜0.01);PCT与hs-CRP无线性相关(r=0.470,P=0.133).结论 血浆HBP、PCT、hs-CRP水平不仅可作为脓毒症的检测指标,而且可用于病情严重程度的评估.
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血浆肝素结合蛋白对脓毒症休克的早期预测及预后价值
目的 研究血浆肝素结合蛋白(HBP)在脓毒症休克发生中的早期预测及预后价值.方法 选取2015年1月至2016年10月期间我院重症医学科(ICU)住院符合脓毒症诊断标准患者90例,分为脓毒症组(A组,52例)和脓毒症休克组(B组,38例);以同期健康体检者为正常对照组(C组,28名).计算和检测入选时各组受试者急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、HBP、C-反应蛋白(CRP)和乳酸(Lac)等指标.比较不同预后、不同严重程度的各组上述指标的差异,采用Spearman相关检验对HBP与其它指标进行分析;绘制ROC曲线评估各指标对脓毒症休克和28 d生存情况的预测价值.结果 脓毒症患者与健康体检者相比,A组和B组血浆HBP水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组相对于A组HBP、LAC和APACHEⅡ评分均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).A组在12~24 h内进展为脓毒性休克组(A1组)HBP水平明显高于未进展为休克组(A2组),差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患者血浆HBP与CRP、Lac、APACHEⅡ评分之间呈正相关(r=0.535、0.284、0.347,P<0.05).按照脓毒症患者28 d生存情况分为生存组(75例)与死亡组(15例),死亡组患者HBP、APACHEⅡ评分和LAC均高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).HBP在预测脓毒症患者发生休克和死亡意义均佳,当HBP>19.13 ng/mL时脓毒症患者易发生休克,曲线下面积为0.884,敏感性为0.811,特异性为0.78.HBP>21.98 ng/mL时脓毒症病死率明显升高,预测患者28 d病死率的曲线下面积为0.757,敏感性为0.867,特异性为0.708.结论 脓毒症休克及死亡发生时HBP明显升高,是脓毒症休克良好而特异的早期预测指标,对脓毒症发展严重程度及患者预后具有一定的价值.
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肝素结合蛋白在脓毒症诊断及分级中的应用
目的:分析肝素结合蛋白(HBP)在脓毒症诊断及分级中的临床应用价值.方法:选取2016年6月至2017年11月,于惠州市惠城区小金口医院和惠州市第三人民医院收治的脓毒症患者中选取40例为研究对象,将其归为观察组,包括22例一般脓毒症患者,10例严重脓毒症患者与8例脓毒性休克患者,再选取同时期20例非脓毒症患者为对照组,对各组患者的C反应蛋白(CRP)水平与降钙素原(PCT)与肝素结合蛋白(HBP)水平进行测定,对其测定结果进行对比分析.结果:脓毒性休克患者的HBP、PCT与CRP水平显著高于对照组与一般脓毒症患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);严重脓毒症患者的HBP、PCT、CRP水平与一般脓毒症患者和对照患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);血浆PCT水平和HBP之间存在直线相关性,n=0.874,P＜0.0l;血浆PCT水平和CRP之间不存在直线相关性,r=0.470,P=0.133.结论:脓毒症诊断及分级中,CRP、PCT、HBP具有一定的应用价值,并且可将其用来对患者病情严重程度进行评估.
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肝素结合蛋白与1,25-（OH）2 D3在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中的表达水平及临床意义
目的：：探讨肝素结合蛋白( HBP )与1,25-( OH )2 D3在慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者血清中的表达水平及临床意义。方法：选择2012年7月至2015年7月广州医科大学附属第五医院收治的82例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,其中AECOPD 组48例、COPD稳定期组34例。酶联免疫吸附试验测定1,25-( OH)2 D3、HBP水平,同时检测血清降钙素原( PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及WBC水平,同步行肺功能及相关检查。结果：AECOPD患者HBP 水平为(74.15±13.24) ng/mL,明显高于COPD稳定期患者的(51.57±10.22) ng/mL(P<0.05)；AECOPD患者1,25-(OH)2D3水平为(14.85±5.32)ng/mL,明显低于COPD稳定期患者的(19.46±6.52) ng/mL(P<0.05)。 AECOPD患者PCT、hs-CRP及WBC水平均高于COPD稳定期患者( P<0.05),肺功能各项指标均明显低于COPD稳定患者(P<0.05)。血清1,25-(OH)2D3与肺功能指标呈正相关,HBP水平与肺功能指标呈负相关(P<0.05)。结论：血清1,25-( OH)2 D3、HBP可作为AECOPD的辅助诊断指标,二者在COPD气道炎症及重塑中可能具有重要作用。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 1 25-( OH) 2 D3 肝素结合蛋白 -
血清肝素结合蛋白对菌血症的诊断价值
目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)对细菌性血流感染的诊断价值,为临床感染性疾病的诊断提供依据.方法:检测血培养细菌感染阳性患者和健康对照组的HBP水平,统计分析两组HBP水平的差异,采用受试者工作特征曲线分析其对细菌性血流感染的特异性、敏感性,阳性似然比、阴性似然比.结果:血清肝素结合蛋白诊断菌血症的ROC曲线下面积为0.898,当肝素结合蛋白的截断值为70.35 ng/mL时,对细菌性血流感染诊断的敏感度为78.0％、特异度为88.0％.结论:血清肝素结合蛋白可作为临床医生判断是否是细菌性血流感染的一个辅助指标.
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肝素结合蛋白在肺炎并发脓毒症中的早期诊断价值
目的 比较肺炎合并脓毒症前不同时间点肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的诊断效能,为早期诊断脓毒症提供依据.方法 选取肺炎合并脓毒症患者103例,检测其诊断合并脓毒症前72 h、48 h、24 h和0 h血样中HBP、PCT、CRP及WBC水平;选取同期住院的肺炎患者100例,以入院后24 h血样检测结果为对照.结果 肺炎合并脓毒症患者脓毒症前72 h HBP高于肺炎患者,脓毒症前48 h、前24 h和0 h均高于其前一时间点的检测水平,差异有统计学意义(P＜0.05).HBP在前72 h、前48 h、前24 h和0 h预测肺炎合并脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.75、0.82、0.89、0.96,均显著高于PCT、CRP及WBC.结论 HBP对肺炎并发脓毒症的早期预测具有较好的敏感度和特异度.
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肝素结合蛋白与1，25－二羟维生素 D3在 COPD急性加重期患者血清中的表达及意义
目的：探讨肝素结合蛋白（HBP）与1，25－二羟维生素D3[1，25－（OH）2D3]在慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期（ AECOPD）患者血清中的表达水平及临床意义。方法选择82例COPD患者，其中AECOPD 48例，COPD稳定期34例，使用酶联免疫吸附试验测定1，25－（OH）2D3、HBP，同时检测血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）及白细胞计数（ WBC）等资料，并同步行肺功能及相关检查。结果 AECOPD患者HBP水平为（74.15±13.24）ng／mL，明显高于COPD稳定期患者的（51.57±10.22）ng／mL，其1，25－（OH）2D3水平为（14.85±5.32）ng／mL明显低于COPD稳定期患者的（19.46±6.52）ng／mL，差异均有统计学意义（P＜0.01），血清PCT、hs－CRP及WBC在AECOPD患者中的水平均高于COPD稳定期患者，肺功能各项指标均明显低于COPD稳定期患者，患者血清1，25－（OH）2D3与肺功能指标呈正相关，HBP水平与肺功能指标呈负相关。结论血清1，25－（ OH）2 D3、HBP可作为AECOPD的辅助诊断指标，并提示血清1，25－（ OH）2 D3、HBP在COPD气道炎症及重塑中可能具有重要作用。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 1 25-(OH)2D3 肝素结合蛋白 -
小剂量普通肝素对老年感染性休克患者血清降钙素原及肝素结合蛋白的影响
目的:探讨小剂量普通肝素对老年感染性休克患者血清降钙素原及肝素结合蛋白表达的影响及临床意义.方法:选取感染性休克患者80例,随机分为对照组和小剂量普通肝素治疗组,每组各40例患者,对照组给予常规抗休克治疗,小剂量普通肝素治疗组在常规抗休克治疗的基础上给予患者小剂量普通肝素治疗,治疗1周内动态检测两组患者血清降钙素原与肝素结合蛋白变化及进行APACHEⅡ评分.结果:对照组治疗后第1、3天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分逐渐升高(P＜0.05),于治疗后第5天逐渐下降,治疗后第7天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分低于治疗前水平(P＞0.05).与对照组比较,小剂量普通肝素治疗组治疗前及治疗后第1天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),小剂量普通肝素治疗组于治疗后第3、5、7天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分均低于对照组(P＜0.05),同时小剂量普通肝素治疗组治疗后第3、5、7天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分均低于治疗前水平(P＜0.05).结论:小剂量普通肝素能有效降低老年感染性休克患者血清降钙素原及肝素结合蛋白的表达水平,在老年感染性休克的治疗中具有临床价值.
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HBP与CD64在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达与意义
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清肝素结合蛋白（HBP）与 CD64表达水平，了解其临床价值。方法：选取2015年3－12月就诊的稳定期COPD患者197例，急性期慢性阻塞性肺疾病患者（AECOPD）223例，根据标本中下呼吸道细菌浓度＞107 cfu／mL 作为细菌感染导致 AECOPD 的诊断标准，将 AECOPD患者分为细菌感染组（118例）和非细菌感染组（115例），及265例健康志愿者（健康对照组）。各组分别用流式细胞术检测外周血白细胞CD64的平均荧光强度（MFI），并换算成 CD64指数。酶联免疫吸附试验测定HBP，同时检测血清降钙素原（PCT）、超敏 C 反应蛋白（hs－CRP）及白细胞计数（WBC），评价 HBP 与 CD64对AECOPD 的诊断价值。结果：AECOPD 患者治疗前CD64指数、HBP、CRP、WBC及PCT水平均高于COPD稳定期患者及对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。 AECOPD 患者细菌感染组治疗前 HBP、CD64、CRP、WBC及PCT水平都明显高于非细菌感染组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。 AECOPD患者细菌感染组治疗后HBP、CD64、CRP、WBC 及 PCT 水平明显下降，与非细菌感染组接近，差异无统计学意义（P ＞0．05）。CD64取截断值为4．0时，CD64诊断AECOD 细菌感染的敏感度为92．2％，特异度为86．2％。 HBP取截断值为49 ng／mL，诊断AECOD 细菌感染的敏感度为87．3％，特异度为92．3％，可作为检测细菌性感染AECOPD的敏感指标。结论：HBP、CD64在AECOPD患者细菌感染组治疗前明显高于COPD稳定期患者及对照组，但在治疗后其水平明显下降。HBP与CD64诊断AECOD细菌感染的敏感度及特异度均较高。HBP与CD64指数可以作为急性期COPD患者辅助诊断的指标，指导临床用药。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肝素结合蛋白 CD64 -
肝素结合蛋白在早期诊断肺炎并发脓毒症中的价值分析
目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)在早期诊断肺炎并发脓毒症中的价值.方法 选取240例肺炎并发脓毒症患者及240例健康体检者,均进行HBP、 白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、 降钙素原(PCT)的检测,比较肺炎并发脓毒症患者与健康体检者的各指标水平,分析不同脓毒症分级患者HBP水平的差异.结果 肺炎并发脓毒症患者的HBP、WBC、CRP、PCT水平均显著高于健康体检者(P<0.05).脓毒症休克患者的HBP水平显著高于一般脓毒症、 严重脓毒症患者(P<0.05).结论 HBP水平的提高可提示脓毒症的发生及严重程度,可为临床早期诊断提供依据.
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肝素结合蛋白对维持性血液透析患者导管相关感染的诊断价值
目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)在维持性血液透析患者导管相关感染诊断中的价值.方法 选取该院收治的维持性血液透析患者75例为研究对象,根据是否发生导管相关性感染分为观察组(n=45)和对照组(n=30);检测两组患者血清HBP、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,采用ROC曲线分析各指标对导管相关性感染及革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值.结果 观察组病原菌培养检出革兰阳性菌感染34例,占75.6%,革兰阴性菌感染11例,占24.4%.观察组患者血清HBP、PCT和CRP水平显著高于对照组,且革兰阴性菌感染患者血清HBP、PCT水平也明显高于革兰阳性菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05).HBP、PCT、CRP对细菌感染的曲线下面积分别为0.955、0.890、0.871,灵敏度为86.7%、88.9%、62.2%,特异度为93.3%、73.3%、93.3%.HBP对革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值优于PCT和CRP,其ROC曲线下面积为0.818,佳临界值为HBP>27.52 μg/L,灵敏度为100.0%,特异度为61.8%.结论 血清HBP、PCT和CRP可作为诊断维持性血液透析导管相关细菌感染的重要检测指标,其中HBP对鉴别革兰阴性菌感染具有一定参考价值.
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肝素结合蛋白分泌机制及其早期诊断脓毒症研究进展
肝素结合蛋白（HBP）是存在于中性粒细胞嗜苯胺蓝颗粒和分泌颗粒中的一种蛋白分子［1］。由 Shafer 等［2］发现，因其带正电荷，具有灭菌活性，相对分子量为37×103而被命名为CAP37。后来 Gabay 等［3］将其命名为天青杀素。1991年， Flodgaard 等［4］发现其具有极强的结合肝素能力，将其命名为肝素结合蛋白，二者结合后 HBP 的活性明显受抑制［5］。HBP作为中性粒细胞分泌的重要颗粒蛋白，具有显著的灭菌活性、趋化特性及调节炎症反应作用，逐渐成为研究的热点。有研究报道，HBP 可辅助诊断局部感染，如急性细菌性脑膜炎、儿童尿路感染等。近期研究发现脓毒症患者血浆 HBP 水平明显升高，可以作为严重脓毒症早期预警生物标志物，与疾病的严重程度有关［6-10］。在此，本研究对中性粒细胞释放 HBP 机制及其对脓毒症早期诊断价值进行阐述。
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肝素结合蛋白、降钙素原和白细胞计数在脓毒症早期的临床对比初探
目的 探讨重症监护室(ICU)的脓毒症患者入院72 h内肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)的临床价值对比.方法 收集2016年10月至2017年8月武汉大学人民医院ICU确诊脓毒症患者53例,分别检测患者入院时(A组)、入院24 h(B组)、入院48 h(C组)和入院72 h(D组)血HBP、PCT和WBC值水平.同期选取本院53例无感染性疾病的患者作为对照组.计量资料采用重复测量的方差分析、多重比较检验各时间点的差异和线性相关分析,受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值.结果 A组、B组、C组、D组血浆HBP、血清PCT、全血WBC均高于对照组(P＜0.05).ROC曲线分析显示,HBP在A组、B组、C组、D组的诊断效能曲线下面积(AUC)分别为0.981、0.991、0.987、0.960,均高于PCT(0.917、0.941、0.868、0.860)和WBC(0.736、0.775、0.808、0.754).线性相关分析提示HBP和PCT、WBC均呈显著正相关(r=0.412,P＜0.001;r=0.241,P=0.008),PCT和WBC也呈显著正相关(r=0.195,P=0.031).结论 HBP具有较宽的诊断窗口期,可用于早期监测和评估脓毒症患者的病情.
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肝素结合蛋白研究进展?
感染性疾病是一类严重威胁人类健康的疾病。脓毒症是病死率较高的感染性疾病之一，尽早诊断及治疗对提高脓毒症疗效及预后有重要的作用，所以现在临床面临的大挑战是如何尽早对脓毒症患者明确诊断。近年来肝素结合蛋白(HBP)被证实可以作为脓毒症早期诊断标志物之一[1]，本文现对HBP 作一简要的综述。
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降钙素原、肝素结合蛋白和血乳酸联合检测在脓毒症诊断中价值
目的 研究降钙素原(PCT)、肝素结合蛋白(HBP)和血乳酸联合检测对脓毒症患者诊断的效能,旨在为临床脓毒症诊断及预后判断提供参考.方法 选取2017年3月至2018年5月来该院治疗的64例脓毒症患者和32名健康志愿者(健康对照),按照病情严重程度将患者分为脓毒症组(n=36)和严重脓毒症组(n=28).抽取各组人员静脉血检测PCT、HBP和血乳酸水平,并对静脉血样本进行细菌培养,比较联合使用PCT、HBP和血乳酸对脓毒症患者的检测能力,同时判断不同病原菌感染的脓毒症患者PCT、HBP和血乳酸水平差异.结果 脓毒症组与健康对照组,以及严重脓毒症组与脓毒症组和健康对照组之间PCT、HBP和血乳酸水平均有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).联合使用PCT、HBP和血乳酸的受试者工作特征曲线下面积(A U C)为0.932,灵敏度和特异度为91.58％ 和84.26％,高于单独使用PC T检测的灵敏度和特异度.革兰阳性菌感染患者PCT、HBP和血乳酸水平明显低于革兰阴性菌感染所致脓毒症患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用PCT、HBP和血乳酸能够增加脓毒症诊断的灵敏度和特异度,可用于脓毒症患者病情评估,以及鉴别不同病原菌感染所致的脓毒症,为临床脓毒症早期诊断和病情评估提供可用的高效方法.
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血清肝素结合蛋白对重症监护室危重患者感染的诊断价值
目的 比较白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和肝素结合蛋白(HBP)诊断重症监护室(ICU)患者是否感染的优劣,讨论ICU患者血清HBP水平与病情的相关性.方法 选择该院2014年1月至2015年7月ICU病区85例住院患者作为研究对象,其中感染不伴全身炎症反应综合征(SIRS)组23例,脓毒症组62例(普通脓毒症组21例,严重脓毒症不伴休克组21例和严重脓毒症伴休克组20例),同期选择该院30例门诊健康体检者作为对照组.入院24 h后采血,使用酶联免疫吸附(ELISA)法对血清中的HBP进行测定,同时测定WBC与CRP.采用t检验方法进行同一检测项目不同组别间的比较.结果 HBP的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.915 4,在3项试验指标中大;HBP、CRP和WBC在对照组、感染不伴SIRS组和脓毒症组间差异有统计学意义(P＜0.05);HBP在脓毒症的各分组间差异有统计学意义(P＜0.05);CRP和WBC在普通脓毒症组和严重脓毒症伴休克组间差异有统计学意义(P＜0.05),而在普通脓毒症组与严重脓毒症不伴休克组间、严重脓毒症不伴休克组与严重脓毒症伴休克组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HBP在3项试验指标中诊断价值高,同时还可以作为动态监测的指标,判断用药控制情况,避免滥用抗菌药物.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期 HBP 与 CD64的表达及意义
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中性粒细胞 CD64与肝素结合蛋白(HBP)的表达及意义。方法收集2013年7月至2014年11月该院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者200例作为研究对象,其中 COPD 稳定期100例,AECOPD 100例。使用流式细胞术及免疫荧光法测定 CD64,酶联免疫吸附试验测定 HBP,同时检测血清降钙素原(PCT)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(WBC),评价 HBP 与 CD64对AECOPD 的诊断价值。AECOPD 患者同时送检痰液进行细菌培养,送检鼻拭子进行 PCR 呼吸道病毒检测明确病因,比较不同病原体所致 AECOPD 的 HBP 与 CD64的水平差异。结果AECOPD 患者 HBP 与 CD64水平分别为(86.84±38.91)ng/mL、(6.85±2.82)MFI,明显高于 COPD 稳定期患者的(56.24±24.58)ng/mL、(3.32±1.09) MFI,差异均有统计学意义(P <0.01)。细菌感染与混合感染 AECOPD 患者 HBP 与 CD64水平均明显高于病毒感染及非感染的 AECOPD 患者,差异均有统计学意义(P <0.01)。HBP 与 CD64对细菌感染 AECOPD 的敏感性均在85%以上,特异性在90%以上,明显高于混合感染及病毒感染 AECOPD。结论HBP 与 CD64可作为 AECOPD的辅助诊断指标。
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肝素结合蛋白在败血症诊断中的价值
目的：探讨肝素结合蛋白（HBP）在败血症中的诊断价值。方法将取该院就诊的疑似败血症患者105例标本进行血培养、HBP、降钙素原（PCT ）的检查，统计分析其结果。结果 HBP在血培养阴性组为（9．21±0．54）ng／mL ，阳性组为（15．51±5．38）ng／mL ，两组相比差异有统计学差异（P＜0．05）；PTC在血培养阴性组为（1．72±0．62）ng／mL ，阳性组为（3．05±2．53）ng／mL ，两组相比差异有统计学差异（P＜0．05）；HBP的敏感性（91．38％）高于 PCT （77．59％），差异有统计学意义（P＜0．05）。HBP在普通败血症组为（13．65±1．32）ng／mL、未伴休克的严重败血症为（20．25±2．34）ng／mL、伴休克的严重败血症为（31．56±2．67）ng／m L ，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05），PC T 在普通败血症[（14．36±2．61）ng／m L ]、未伴休克的严重败血症[（15．68±2．84）ng／mL]两组间比较差异无统计学意义（P＞0．05），而伴随休克的严重败血症组[（30．15±2．91）ng／mL]高于前两组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HBP对败血症的诊断具有一定意义。
