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  • 帕金森病诊断技术进展

    作者:陈怡;陈彪

    帕金森病早期临床表现不典型,但如能早期诊断帕金森病,应用保护性治疗,如应用保护黑质神经元药物等有可能减缓病程进展.结合近几年国外对本病早期诊断技术的新进展做一综述.单光子发射计算机体层扫描(SPECT)及正电子发射计算机体层扫描(PET)对多巴胺神经元末梢功能的检测是目前诊断帕金森病敏感的指标.应用磁共振波谱(1H-MRS)测定脑内代谢物的浓度, 可以了解脑组织的代谢及神经元的功能改变.同时磁共振成像(MRI)及弥散加权成像(DWI)亦能对早期诊断及鉴别诊断帕金森病起一定的作用.经颅超声成像技术(TCS) 是一种新的非侵入性超声成像技术,发现PD患者的黑质(SN) 区有回声增强,认为这些回声增强区的性质与SN 区的铁含量增高有关.

  • 单光子发射计算机体层扫描对肺癌患者围手术期心脏功能评价的价值

    作者:赵峥;杨晓光;苏春勇;马小刚;聂晓进;任利兵

    目的:探讨单光子发射计算机体层扫描( SPECT )心肌灌注显像对围手术期肺癌患者心脏功能评价的临床价值。方法选取2013年1月—2016年1月邯郸市中心医院胸外科行手术治疗的肺癌患者63例,其中肺叶切除组42例,全肺切除组21例,于术前及术后10 d行SPECT心肌灌注显像检查及超声心动图检测,比较手术前后不同检查方法的左室射血分数( LVEF)、左室舒张末容积( LVEDV)、左室收缩末容积( LVESV)等指标差异。结果手术前心肌灌注显像正常者50例(79.37%),手术后心肌灌注显像正常者34例(53.97%),手术前后比较差异有统计学意义(χ2=9.143, P =0.002);手术后的心肌灌注显像评分低于手术前( Z =10.286, P =0.036);手术后,肺叶切除组和全肺切除组LVEDV、LVESV均呈不同程度的升高,但差异无统计学意义( P >0.05);LVEF较手术前有明显降低( t =3.248, P =0.002;t =4.178, P =0.000),且全肺切除组低于肺叶切除组( t =2.247, P =0.028);SPECT心肌灌注显像与超声心动图检测的LVEDV、LVESV、LVEF差异均无统计学意义( P >0.05)。结论 SPECT心肌灌注显像检查对围手术期肺癌患者心脏功能的评估较为准确、客观,值得在临床推广应用。

  • 创伤后应激障碍脑功能神经影像学研究和进展

    作者:戚荣丰

    创伤后应激障碍是个体经历严重的创伤性事件(如战争、受虐)后产生的严重的精神障碍.近年来,脑神经影像研究尤其是功能神经影像学研究在创伤后应激障碍中的应用日益增多,功能神经影像技术有利于观察创伤后应激障碍功能脑区以及神经环路的异常.本文综述功能神经影像技术(功能磁共振成像,正电子发射断层扫描,和单光子发射计算机体层扫描)在创伤后应激障碍研究中的重要发现,并提出今后可能的研究方向.

  • 运用SPECT观察中药制剂平颤颗粒对帕金森病病人纹状体多巴胺转运体的影响

    作者:陈建宗;黄海东;田季雨;康小刚;厚荣荣;陈宏;李源莉

    目的:观察中药制剂平颤颗粒对帕金森病病人(PD)纹状体多巴胺转运体(DAT)的影响.方法:将23例PD病病人随机分为治疗组(中药+西药)和对照组(西药),疗程6个月.利用单光子发射计算机体层扫描技术(SPECT),观察比较两组治疗前后DAT的改变,并对每组治疗前后资料进行统计学处理.结果:两组治疗前后纹状体(ST)和小脑(CB)对配体摄取率的比值(ST/CB)均有下降趋势,治疗组为(1.59±0.17,1.57±0.19,P>0.05),差异无统计学意义,说明治疗组DAT减少过程可能比较缓慢.对照组为(1.56±0.20,1.35±0.18,P<0.05),差异有统计学意义,说明对照组DAT减少过程可能有较明显进展.结论:中药制剂平颤颗粒对多巴胺(DA)能神经元可能有一定的保护作用.

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