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大鼠神经垂体催产素能神经元内神经分泌颗粒的免疫电镜观察
目的观察大鼠神经垂体催产素(OT)能神经元轴突及终末内颗粒囊泡形态学及免疫细胞化学特点.方法应用电镜包埋后免疫细胞化学方法,对大鼠神经垂体进行OT免疫染色.结果在OT能神经元轴突终末内,可见OT免疫反应性的致密核芯大颗粒囊泡和无OT免疫反应性的清亮小泡存在.部分囊泡与轴膜靠近,并可见颗粒囊泡与轴膜融合形成的胞吐现象;在轴突非终末部分,也可见OT免疫反应性的颗粒囊泡,散在分布轴浆内,还可见无OT免疫反应性的颗粒囊泡,呈散在或聚集分布,两种囊泡均可位于微管之间.结论位于轴突和轴突终末内的囊泡,在形态学和OT免疫染色方面有明显差异,推测它们在功能上也有不同.
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原发性胸腺类癌1例
患者女,64岁.因咳嗽、咳痰1周入院.胸部X线片及CT示前上纵隔占位,临床拟诊:纵隔畸胎瘤.术中见肿块4cm×4cm×4.5cm,质地较硬,包膜欠完整,外侵不明显,源于前上纵隔,突入右侧胸腔,与右肺无粘连,完整切除肿块送检.大体标本:肿物外观灰白色结节状,大小5cm×5cm×3.5cm,可见包膜,切面灰白、实质性,质地较软,未见明确出血、坏死区.镜下:肿瘤细胞呈多边形、类圆形,实性巢状、梁索状、少数呈菊形团样排列,胞浆量中等,淡红染细颗粒状,胞界不清,核圆形、卵圆形,大小较一致,可见细小核仁,核分裂像罕见.肿瘤组织浸润性生长,间质血窦丰富、扩张,少数血窦内见肿瘤组织.免疫组化:肿瘤细胞CK、NSE、NBT、PCNA呈弥漫阳性表达,SCLC部分阳性表达,LCA、CD99、CD34、S-100阴性表达.电镜观察:肿瘤细胞类圆形,核圆形,胞浆内线粒体、粗面内质网丰富,有较多神经分泌颗粒,圆形致密,大小较一致.病理诊断:胸腺类癌.
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恶性嗜铬细胞瘤转移灶的放射性核素131I-MIBG治疗效果观察
恶性嗜铬细胞瘤及其转移病灶对常规的化疗及体外放疗的效果不佳,<'131>I-MIBG(<'131>I-间位碘代苄胍)是抗神经元的阻断剂,能被具有神经分泌颗粒的所有肿瘤如嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶所摄取,并能浓集于甲状腺髓样癌组织内,使<'131>I-MIBG在肿瘤的放射性活度是肝的680倍.同时,<'131>I-MIBG释放的β射线使肿瘤受到较大量的辐射,使肿瘤的活性受到抑制和破坏、减轻症状、降低血压、缩小瘤体.因此,<'131>I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤及神经母细胞瘤已广泛应用于临床[1-5].本文用<'131>I-MIBG治疗7例恶性嗜铬细胞瘤病人,治疗效果显著,现报道如下.