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  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹子宫全切术(TAH)的比较

    作者:李颖;林文;欣崔敏

    目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和开腹子宫全切术(TAH)的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2011年3月至2012年9月需行子宫全切术的180例患者的临床资料。结果:90例腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者术后肛门排气时间、术后腹痛消失时间、留置导尿时间、伤口非甲级愈合率和住院时间等有显著差异(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术较开腹子宫全切术有明显的优势,其不增加手术时间和副损伤,创伤小、恢复快、术中出血少、住院时间短,具有很大的临床价值。

  • 腹腔镜下、开腹及阴式子宫全切术的临床效果对比分析

    作者:戴颖青;赵雨花

    目的:探讨腹腔镜下、开腹及阴式子宫全切术的临床应用及疗效.方法:选择在我院行子宫全切术的患者170例作为研究对象,其中腹腔镜组60例、开腹组60例及阴式组50例,根据手术特点分析临床应用,根据手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后肛门排气时间、导尿时间、住院天数、术后1月阴道流液情况及手术并发症分析疗效.结果:腹腔镜组手术时间长,组间对比,差异显著(P<0.05);腹腔镜组与开腹组术中出血量少于阴式组,组间对比,差异显著(P<0.05);腹腔镜组与阴式组术后疼痛时间短于开腹组,组间对比,差异显著(P<0.05);腹腔镜组肛门排气早,组间对比,差异显著(P<0.05);导尿时间腹腔镜组与开腹组为3d,而阴式组为5d;术后住院是数腹腔镜组为4~5d,开腹组为5~6d,阴式组为6~7d;术后1月仍有阴道流液的病例数3组相似,组间对比,差并不显著(P>0.05);并发症发生率腹腔镜组和阴式组相似,组间对比,差异不显著(P>0.05),小于开腹组,组间对比,差异显著(P<0.05).结论:3种手术方式各有不可替代的优点,而腹腔镜下子宫全切术因微创、术后恢复快,为子宫全切术的首选.

  • 经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较

    作者:许丽君

    目的 探讨开腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)三种术式的临床效果.方法 选择2010年1~12月60例子宫良性病变患者为TAH组,开腹后行全子宫切除;2011年1~12月60例患者为TVH组,经阴式入路行全子宫切除;2012年1~11月60例患者为LAVH组,于腹部常规穿刺入腹腔镜,在腹腔镜的引导下经阴式入路行全子宫切除,比较3组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间.结果 TVH和LAVH组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院天数明显低于TAH组,LAVH组术后肛门排气时间、术后并发症发生率明显低于TVH组(P<0.05).结论 LAVH可避免TAH的大创伤和TVH的局限性,提高康复速度,减少并发症,是疗效较高的一种全子宫切除术式.

  • 腹腔镜与开腹子宫切除术对卵巢功能影响及疗效比较

    目的:探讨开腹与腹腔镜子宫切除术对患者卵巢功能的影响和疗效差异。方法随机选取我院2009年7月至2013年6月期间收治的存在良性子宫病变需要实施子宫切除术的100例患者,将所有患者随机平均分配为开腹组和腹腔镜组,对两组患者的临床疗效和手术对患者性激素水平的影响进行对比分析。结果腹腔镜组患者临床疗效明显优于开腹组患者,差异具有显著性(P<0.05);两组患者在术后其黄体生成素、血清卵泡刺激素水平明显升高,孕酮、雌二醇水平明显下降,与术前相比,差异具有显著性(P<0.05)。结论子宫切除术会对患者的卵巢功能造成一定影响,但腹腔镜子宫全切术较开腹方法具有更优异的临床疗效,且不会加重对患者卵巢功能的恶性影响。

  • 经改进的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术的效果对比

    作者:胡兴焕

    目的:分析子宫病变采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术的效果对比。方法50例子宫良性病变患者,按照住院顺序分成对照组和实验组,各25例,对照组采用传统开腹子宫全切术,实验组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果实验组住院费用高于对照组,但手术时间、手术出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论临床中腹腔镜下阴式子宫切除术具备清晰、伤口小的优点。

  • 盆腔粘连子宫内膜异位症患者58例开腹子宫全切术避免损伤的分析

    作者:张龙

    目的:探讨避免盆腔粘连子宫内膜异位症患者行开腹子宫全切术损伤的策略。方法对我院2013年6月至2015年6月行开腹子宫全切术的58例盆腔粘连子宫内膜异位症患者予以研究,观察患者手术损伤状况。结果58例患者中,1例因盆腔粘连严重导致膀胱位置改变,手术中损伤了膀胱,经过及时缝合治疗后1周痊愈,其余患者未出现损伤。结论在开腹子宫全切术中,要想有效避免损伤,就要保证手术医师熟悉盆腔、子宫及周围器官组织的联系,并且重视辅助检查,确保手术成功完成,避免损伤。

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹子宫全切术(TAH)的比较

    作者:李颖;林文欣;崔敏

    目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和开腹子宫全切术(TAH)的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2011年3月至2012年9月,因子宫肌瘤和/或子宫腺肌瘤(症)(12孕周≤子宫体积≤相当于妊娠16周,且无开腹和腹腔镜手术禁忌症,无阴道狭窄)需行子宫全切术的180例患者的临床资料,分为LAVH组和TAH组各90例,比较两种术式手术时间、术中出血量、副损伤、肛门排气时间、留置导尿时间、术后镇痛率、伤口非甲级愈合率、住院天数等。结果:90例腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者平均手术时间、副损伤较开腹子宫全切术无显著差异,而术中出血量、术后肛门排气时间、术后腹痛消失时间、留置导尿时间、伤口非甲级愈合率和住院时间等有显著差异(p<0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术较开腹子宫全切术有明显的优势,其不增加手术时间和副损伤,创伤小、恢复快、术中出血少、住院时间短,具有很大的临床价值。

  • 腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术的对比分析

    作者:黄玉珍;刘淑芳;张军莲

    目的:比较腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术的临床效果。方法:从2008年10月-2012年10月我院开展的腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术患者中随机各选择25例进行研究,将接受腹腔镜子宫全切术的患者作为观察组(TLH组),开腹子宫全切术患者中作为对照组(TAH组)。回顾性对比分析这50例患者的临床资料。对两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间进行比较。结果:观察组的手术时间明显长于对照组,观察组的术后住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01),而对照组和观察组在术后肛门排气、术中出血量方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:两种手术方法各有利弊,医生要积极结合患者的具体情况以及医院的实际医疗条件,选择佳的手术方式。

  • 对开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术的分析

    作者:张合娟

    目的 通过对开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术的分析,以便总结经验教训.方法 对开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术进行回顾性分析.结果 对患者进行开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术,减轻了患者的痛苦.结论 开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术在临床上可以进一步应用与推广.

  • 子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切对比分析

    作者:林彤;田莉;莫生娣;侯世敏;武凤芝;敖静

    目的 比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果.方法 选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义.结论 子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式.

  • 探讨开腹及阴式子宫全切术的围手术期简介护理体会

    作者:范其芬

    目的:探讨开腹及阴式子宫全切除的围术期护理方法及效果。方法:本次研究对象来源于我院妇科2015.3~2016.3收治的需行子宫全切术患者64例,依据术式分组,其中对照组(n=30)采用开腹子宫全切术,观察组(n=34)采用阴式子宫全切术,且均行围手术期护理,比较两组效果。结果:对照组疼痛发生率为53.3%,高于观察组17.6%,对比P<0.05。结论:阴式子宫全切术相较于开腹手术疼痛程度更低,配合围术期护理可加快愈合速度。

  • 用腹腔镜手术与开腹子宫全切术治疗子宫病变的临床疗效分析

    作者:王艳改

    目的:比较分析用腹腔镜手术与开腹子宫全切术治疗子宫病变的临床疗效。方法:将2012年5月至2014年1月我院收治的62例子宫病变患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各31例患者。为对照组患者采用开腹子宫全切术进行治疗,为研究组患者采用腹腔镜下子宫切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间和出现并发症的情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间均少于对照组患者,其发生并发症的几率低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用腹腔镜子宫切除术治疗子宫病变的疗效较好,安全性较高,值得在临床上推广应用。

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫全切术的比较

    作者:柴芝红;陈勇;莫西玲

    目的:通过对腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和开腹子宫全切术(TAH)的比较,探讨一种创伤小,恢复快,更能被广大患者所接受的子宫切除方法.方法:研究组取2007年3月至2008年10月间行LAVH 60例,随机抽取同期本科室开腹子宫全切术60例作为对照组,术前均行排癌检查,观察变量,数据经统计学处理.结果:①术前一般情况如年龄、体重、子宫大小差异无统计学意义(P>0.05),两组手术指征的构成差异无统计学意义(P>0.05).②研究组术后住院天数,术后病率,术后下肢静脉血栓形成,术后疼痛情况,排气时间较对照组差异有统计学意义(P<0.05).术中出血量较少(P<0.05),手术时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:LAVH对机体的创伤小,术中出血少,术后病率低,排气时问短,恢复快,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫全切术.

  • 两种手术方式子宫全切术疗效比较

    作者:马丽娟

    目的:比较子宫< 孕12 周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的效果.方法:回顾性分析2003-2009 年笔者所在医院子宫< 孕12 周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术298 例( 腹腔镜组) 和同期开腹子宫全切术294 例( 开腹组) 患者的临床资料,比较两组的治疗效果.结果:腹腔镜组平均失血量少于开腹组,两组间术后住院时间、术后排气时间、伤口愈合时间、术后离床活动时间等指标,腹腔镜组均优于开腹组.结论:子宫<12周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术较开腹子宫全切术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,子宫<12 周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术可行性、优越性均优于开腹子宫全切术.

  • 阴式子宫全切术和开腹子宫全切术的治疗效果比较

    作者:朱卫怀

    目的:对比分析阴式子宫全切术和开腹子宫全切术的治疗效果.方法:随机选取2009 年7 月-2010 年6 月在笔者所在医院住院治疗的良性子宫疾病患者86 例,并将其随机均分为试验组和对照组,试验组给予阴式子宫全切术,而对照组给予开腹子宫全切术,对比两组患者的手术时间、出血量、手术后肛门排气时间和住院天数等临床指标.结果:试验组患者的平均手术时间、出血量、手术后肛门排气时间和住院天数均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴式子宫全切术能够有效地缩短手术和住院时间,减少出血量,恢复快,并发症少,有很好的效果,值得在临床上进一步推广应用.

  • 腹腔镜辅助阴式子宫全切术与传统开腹子宫全切术疗效对比

    作者:朱云芳;刘海琳

    目的 比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与传统开腹子宫全切术(Total abdominal hysterectomy,TAH)疗效.方法 将90例子宫良性疾病患者根据手术方法分为腹腔镜辅助阴式子宫全切术组(LAVH组)和传统开腹子宫全切术组(TAH组),采用SF-36量表评估生存质量,比较两组患者疗效、术后并发症及生存质量的差异.结果 LAVH组患者手术时间显著长于TAH组(P<0.05),术中出血量、术后镇痛药使用、肛门排气时间、住院时间、术后胃肠道反应、切口疼痛和术后病率显著低于TAH组(P<0.05).LAVH组和TAH组患者手术前的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康评分均显著增加(P<0.05),LAVH组治疗后评分均显著高于TAH组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫全切术创伤小,术后并发症少,可显著改善患者生存质量,疗效显著高于传统开腹子宫切除术.

  • 腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的对比分析

    作者:张笑笑;俞加正

    目的:分析比较腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床治疗效果.方法:回顾性分析60例在台州医院行子宫全切术的子宫肌瘤患者的临床资料;根据手术方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组各30例;观察组采用腹腔镜下子宫全切术治疗,对照组采用开腹子宫全切术治疗.结果:由于腹腔镜下子宫全切术操作相对复杂,观察组手术时间比对照组长(P<0.01),但术中出血量少(P<0.01),术后各项恢复时间均比对照组短(P<0.01),两组患者均未出现严重的术后并发症,观察组与对照组各出现1例发热,对照组出现1例尿潴留.结论:腹腔镜下子宫全切术更有利于患者的术后恢复,但其适应症也仍存在局限性,临床还应结合患者的实际情况,选择合适的手术方式.

  • 腹腔镜辅助阴道式子宫切除术40例临床分析

    作者:刘秋华;肖锦艳;葛阳清;付琴

    目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的方法及疗效.方法:回顾性分析40例LAVH手术的方法、术后各项临床指标等,且与同期开腹子宫全切术(TAH)40例进行对比分析.结果:LAVH组与TAH组的手术时间、出血量、手术一般情况、手术范围无显著性差异(P>0.05);术后3 d体温,LAVH组(37.60±0.5)℃、TAH组(38.20±0.5)℃,两组有显著性差异(P<0.05);术后住院天数,LAVH组(3.8±1.2) d、TAH组(6.5±2.3) d,两组有显著性差异(P<0.05);肛门排气时间,LAVH组(24.50±2.58) d、TAH组(36.5±14.28) d,两组有显著性差异(P<0.05),术后疼痛LAVH组明显轻于TAH组.结论:LAVH术后具有腹部无疤痕、微创、术后体温高峰低、术后肛门排气早、切口疼痛轻、住院时间短、可同时探查盆腹腔、处理附件等优点,是一种较为理想的切除子宫的方法.

  • 改进的腹腔镜阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术治疗子宫肌瘤的效果比较

    作者:孙丹

    子宫肌瘤是发生率较高的一种妇科良性肿瘤,传统治疗方法以开腹手术为主[1].随着微创技术的逐渐成熟和发展,腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的应用日益广泛,该方法操作简单方便,且具有较高的安全性,受到妇科医师的肯定和认可[2].该研究对比分析了经改进的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术的效果.现报告如下.

  • 腹腔镜与开腹手术行全子宫切除术的临床效果比较

    作者:李代红

    目的 对比纯腹腔镜下行子宫切除术与传统开腹全子宫切除术的临床效果,为临床选择合适的手术方式提供依据.方法 回顾性分析2011年1月至2013年1月平顶山市第一人民医院行全子宫切除术的126例患者的临床资料,根据治疗方法分为两组,观察组患者实施纯腹腔镜全子宫切除术,对照组实施传统开腹全子宫切除术,比较两组患者术中、术后情况.结果 两组患者的手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复、住院天数、下床活动时间、患者满意度等评分情况比较差异有统计学意义(P<0.05);腹式组术中、术后并发症发生例数明显多于腹腔镜组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下全子宫切除术是安全可行的,与传统的开腹手术比较具有手术时间短、术中出血少、恢复快等优点,是一种全子宫切除术效果较好的方法.

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