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正压呼吸文献资料
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双水平气道正压通气在体外循环术后患者的临床应用
目的:评价双水平气道正压通气(BiPAP)模式在体外循环术后患者中的应用效果.方法:70例心脏手术需体外循环的患者随机分成2组,BiPAP组(B)36例和SIMV组(S)34例,分别应用BiPAP模式和同步间隙指令通气(SIMV)模式进行辅助呼吸,观察并记录两组患者的机械通气时间、动脉血气并计算停机后氧合指数、镇静剂的使用率和使用量.结果:两组脱机过程均顺利.BiPAP组机械通气时间(11.3土2.3) h明显低于SIMV组(16.3土3.2) h;BiPAP组氧合指数(437.3±53.6)明显高于SIMV组(348.9±63.1);BiPAP组在镇静剂的使用率及使用量方面均低于SIMV组(P<0.05).结论:BiPAP是心脏术后患者机械通气的一种较理想模式.
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抗荷正压呼吸训练致飞行员腮腺区皮下气肿1例
1 临床资料患者,男性,33岁,高性能战斗机飞行员,飞行总时间1500 h(其中高性能战斗机飞行时间300 h),健康疗养入院大体检未见异常.于2007年1月12日上午9:00进行呼吸肌训练和抗荷正压呼吸训练,训练仪器为肺力泰(呼吸肌锻炼器)及YD-地面加压供氧仪,配戴6505型飞行面罩,穿DB-1型抗荷服,吸医用纯氧.首先用肺力泰进行约10 min的呼吸肌锻炼;抗荷正压呼吸训练于休息10 min后进行,第1次训练面罩压力为30 mm Hg时无不适反应;休息15 min后,在进行面罩压力为50 mm Hg训练过程中,出现面部潮红,眼结膜轻度充血,观察其呼气相当困难,但还是坚持完成了时间为45 s的训练.
