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57例学龄儿童多生牙的诊断和治疗
目的:探讨我院学龄儿童多生牙的临床诊断与治疗,为多生牙的诊治提供参考依据.方法:对我院口腔科2010年9月-2014年9月间门诊儿童患者中有多生牙患者57例、63颗多生牙进行临床治疗及分析.结果:萌出或部分萌出21例,拔除24颗;埋伏阻生的多生牙36例,39颗依据临床检查和影像学检查,选择合适的手术进路顺利拔除.结论:儿童多生牙须早期拔除,正确的术前诊断定位,选择合适的手术径路,可减少手术创伤和并发症.
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两上颌中切牙间数颗多生牙1例
1 病例资料患者,女,17岁,因前牙影响美观而前来就诊.检查患者发育正常,口齿清晰,智力正常,头颅五官无畸形,心肺正常.
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CBCT技术在多生牙诊断中的意义
目的：探讨CBCT诊断及定位多生牙的临床应用价值。方法：选取有完整病史资料的123例多生牙病例的CBCT影像,水平截面和任意截面T：0.43mm,S：0.5mm;曲面断层T：15mm,D：1.0mm。利用CBCT三维重建影像,观察多生牙的好发部位、数目以及对牙列的影响,并对图像进行测量分析。结果：CBCT能清晰显示多生牙的数目、大小、位置、与邻近组织的关系等。结论：CBCT扫描能够全面地提供多生牙的影像信息,有利于治疗方案的制定与实施。
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外伤致多生牙折断法医学鉴定1例
《人体轻伤鉴定标准(试行)》(简称"轻伤标准")规定,牙齿脱落/折断2枚以上构成轻伤,而该标准中并未对牙齿的范围做出具体解释,特别是多生牙损伤的界定,在评定中常引起争议,本文报道1例多生牙折断的案例.1案例资料赵某,男,19岁.2011年5月19日,被他人用木棒打伤口唇部并出血.病历记载:下唇粘膜正中见条状粘膜破损,上左、右中切牙松动Ⅱ°,两牙之间一多生牙松动Ⅱ°,对应牙龈红肿.牙片示上左中切牙根尖1/2折断,上左、右中切牙之间腭侧见一发育完全的多生牙,垂直生长,位于上颌骨外,牙冠与侧切牙类似,该多生牙根尖1/2折断.
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多生牙损伤的法医学鉴定1例
多生牙又名额外牙,可发生于牙弓的任何部位,常见的是“正中多生牙”,位于上中切牙之间或者其腭侧.多生牙形态多为小锥形或过小牙,与正常牙形态相似的较少,且单发者多见,3颗以上者少见[2].目前在多生牙损伤的鉴定中,存在的争议很大:其一认为多生牙也属于“牙齿”,应该参照“轻伤标准”给予损伤程度评定;其二认为多生牙属变异牙,不属于正常乳牙或恒牙,临床上都建议尽早拔除,且常常伴有牙根短小、不在正常部位,造成脱落所需的外力也较正常牙齿所需的外力要小,其损伤不应属于“轻伤标准”所列情形.
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多生牙的法医学鉴定1例
1案例 某男,40岁,2007年7月某日驾驶出租车时因抢道发生纠纷被另一出租车司机用拳打伤门牙.病历记载:+1牙Ⅲ度松动,1+1之间一多生牙Ⅱ度松动,牙龈红肿.牙片示+1牙根尖1/3折断,多生牙较小,呈圆锥形,牙根较短.当日行+1牙、多生牙拔除.法医门诊检查见+1牙及多生牙拔除术后,牙槽窝可见红肿,1+牙向唇位畸形生长.
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双生或融合:CT辅助诊断及治疗上颌第二磨牙1例报告
一位21岁的女性患者因主诉右上颌磨牙牙髓炎的症状而转诊于至罗斯托克大学牙体科.检查可见右上第二磨牙颊侧有一个带有牙根的额外牙尖,多生的牙根与牙齿融合之处形成了一个产生龋坏的环境.在去除腐坏组织的过程中,多生牙根的髓腔暴露,经临床检查,提示存在一个独立的额外根管.由于常规X线检查并未显示特殊的根管影像,首诊仅对额外根管进行了治疗.术后患牙感到持续不适,则拍摄了CT以便做出更准确的诊断.CT清楚地显示额外牙尖下方的根管与该牙的根管系统之间存在交通.因此,做出"不完全双生牙"的诊断,并对所有根管进行了根管治疗.
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多生牙阻生致第一磨牙牙根吸收1例
在恒牙萌出过程中较易出现埋伏牙所导致的牙根吸收,较为常见的有下颌第三磨牙阻生时对第二磨牙产生压迫,或上颌尖牙在萌出过程中导致的侧切牙牙根吸收.本文报道了1例多生牙所致右上第一磨牙牙根吸收并进行了阐述和分析,目的在于充分了解其具体症状和影响,以期在临床中对多生牙所致牙体吸收的早期诊断和治疗提供指导性意见,降低发病率.
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155例上颌前部埋伏多生牙的临床分析
目的：总结上颌前部埋伏多生牙发生的临床特点。方法：回顾分析155例上颌前部埋伏多生牙的临床特点，包括年龄、性别、患者就诊原因，多生牙数目等。结果：155例患者多生牙数目为237颗，男女比例：1.77：1，年龄平均14岁。1颗多生牙83例（53.55%），2颗66例（41.92%），3颗3例（0.02%），3例合并颌骨其他部位多生牙。统计显示：多生牙的数目与患者年龄无明显关系；多生牙不同就诊年龄组的就诊原因有差异，儿童患者主要是在口腔检查中发现，而成年患者主要就诊原因是疼痛和囊肿。结论：上颌前部埋伏多生牙好发于男性，儿童多生牙患者症状多为影响牙列整齐，成人多生牙患者主要症状是疼痛和颌骨囊肿。
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全口三十六颗恒牙一例报告
患者李某，男，21岁（部队战士），因右侧后牙自发性疼痛一周，于2012年12月21日星期五到解放军206医院口腔科就诊。
患者既往无系统性病史，全身健康状况良好（部队一年体检一次），无口腔不良习惯，替牙期一切正常，爷爷奶奶和父母以及哥哥均无口内多生牙和口腔异常，但未做全口曲面断层X线片检查（患者口述）。患者身体发育良好，身高173cm，体重67kg，一期士官。 -
锥形束CT在儿童上颌前牙区埋伏多生牙定位中应用
目的 :探讨锥形束CT在儿童上颌前牙区埋伏多生牙定位中的应用价值.方法 :经CBCT确诊为上颌前牙区多生牙的63例患者的85颗多生牙为研究对象,分析多生牙的数目 、形态 、大小 、空间位置 、生长方向及其与邻近组织的关系.结果 :63例患者年龄5～14岁,男女比例为3.85:1,其中42例(66.7％)为单颗多生牙,69颗(81.2％)位于11、21之间,49颗(57.6％)为II型,锥形53颗(62.4％),多生牙的长度4.0～22.0mm,平均为12.65mm,,牙冠宽度3.0～9.8mm,平均为5.46mm,牙根无弯曲64颗(75.3％),倒置阻生42颗(49.5％).结论 :多生牙空间位置变异大,可引起恒牙列病变.CBCT检查能精确直观地显示上颌前牙区多生牙及其与周围组织关系,对多生牙的诊断及定位具有重要的指导意义.
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STA系统麻醉下无痛拔除儿童多生牙的护理体会
目的 探究STA系统麻醉下无痛拔除儿童多生牙的护理体会.方法 选取2016年3月28日～2017年3月28日我院口腔科收治的多生牙儿童50例作为研究对象,对其多生牙采取STA系统麻醉下的无痛拔除,对其在围手术期采取相应的护理,在手术全程进行相应的心理护理,配合相应的麻醉及术后的护理和健康指导等,观察护理前后患儿的SAS评分情况的变化.结果 患儿护理前SAS评分为(75.62±4.56)分,护理后SAS评分为(56.35±3.27)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在STA系统麻醉下无痛拔除儿童多生牙的手术中,采用针对性的围手术期护理,显著提升了患者的治疗质量,手术全程配合相应的护理,避免手术期间发生意外,是手术成功的重要环节,值得临床借鉴使用.
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上颌前部埋伏多生牙的定位及手术治疗效果
目的：分析上颌前部多生牙埋伏的定位方法及手术治疗的效果。方法：选择2015年1月至2015年12月来我院口腔门诊就诊的上颌前部埋伏多生牙患儿56名，随机分为对照组和实验组。对照组（28名）采用根尖片水平定位法观察多生牙位置，实验组（28名）采用全面断层全景片与上颌咬合片对比的方法进行确定。并且给予有效的手术方式进行治疗。观察两种方法定位准确性的差异及手术治疗的效果。结果：两种方法对上颌前部多生牙的定位准确，差异明显，具有统计学意义。采取手术治疗的方式，可以有效改善患者的不良情况。结论：根尖片水平定位法和全面断层全景片与上颌咬合片对比法能对上颌前部埋伏多生牙进行准确定位，为顺利进行手术提供了详细可靠的依据。手术治疗能够取得良好效果。
