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人工骨粉在与邻牙根影像重叠多生牙摘除中应用的临床效果
目的:探讨人工骨粉在与邻牙根影像重叠多生牙摘除中应用的临床效果.方法:选择2009～2012年经治的与邻牙根影像重叠的多生牙7例8颗牙,分成两组.两组均采用弧形切口翻瓣凿骨后完整拔除埋伏多生牙.骨粉组4例4颗牙拔牙后,牙槽窝即刻植入Bio-Oss人工骨粉和Bio-Gide生物膜;对照组3例4颗牙不植入Bio-Oss骨粉和生物膜,仅将新鲜血液充满骨创即关闭手术切口.术后1、2周及1、3、6、12月复查,观察临床效果、X线片检查骨愈合情况、记录邻牙松动度及牙髓活力测试.结果:骨粉组邻牙均未出现松动、无咀嚼疼痛及继发牙髓炎的症状,X线片显示根尖牙周膜间隙正常,无暗影.对照组4例均有不同程度的手术创区邻牙伸长感,咬合痛显著,X线显示根尖牙周膜间隙不同程度增宽,1例邻牙松动,1例继发牙髓炎症状.结论:人工骨粉在邻牙根影像重叠多生牙拔除中应用的临床效果明显.
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微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除中的应用
目的:探讨微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除术中的应用效果.方法:选择72例学龄期儿童共76颗骨埋伏多生牙,使用微创拔牙技术拔除患牙.结果:76颗患牙均在30 min内拔除,术后未出现感染、干槽症及邻牙损伤等并发症.结论:微创拔牙技术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,减轻患儿的牙科畏惧情绪,是拔除学龄期儿童骨埋伏多生牙的好方法.
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多生牙致第一磨牙髓底及牙根吸收1例
埋伏牙所致的牙根吸收多见于恒牙萌出过程中,常见上颌尖牙萌出时对侧切牙的影响和下颌智齿萌出时对第二磨牙的影响.本文报告1例多生牙致上颌第一磨牙髓底及牙根吸收病例.
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多层螺旋CT牙体成像在诊断埋伏牙中的应用
目的:探讨多层螺旋CT牙体表面成像在上颌埋伏牙诊断中的应用.方法:对82例临床疑诊为上颌埋伏牙病例行上颌牙轴位螺旋CT容积扫描,应用多层螺旋CT图像后处理技术作多层面重建(Multiplanar reformation,MPR)和三维重建(3-dimensional reconstruction,3D),获得单纯牙体任意方向的三维立体图像或任意曲面的断层像.结果:多层螺旋CT三维重建图像能立体全方位地显示上颌骨埋伏牙的形态、位置、萌出方向及其与周围组织的关系.结论:多层螺旋CT后处理技术能立体、直观地提供临床所需信息,在上颌骨埋伏牙的正畸治疗中有重要的诊断和治疗意义.
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年轻女性多发性髓石伴多生牙及牙瘤1例
髓石是指发生在牙髓腔或根管内的结节性钙化组织，可呈形态不规则的透明黄色硬物，髓石发病率随年龄增长而增长，老年患者常多于年轻人。多生牙是超出牙齿正常数目之外的牙，多发于上颌中切牙之间，可造成牙齿移位、恒牙阻萌，影响患者的牙牙合和美观，甚至可能形成囊肿［1］。牙瘤是生长于颌骨内的良性牙源性肿瘤，生长缓慢，早期常因无症状而不易被发现。
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颅骨锁骨发育不全综合征的研究进展
颅骨锁骨发育不全综合征是一种少见的遗传性疾病，以颅骨囟门闭合不全、锁骨发育不全、乳牙滞留和多生牙为典型特征。其发生率不高，临床表现多样化，通常是以口腔表现为先发症状，往往不易引起患者和医生的重视。本文主要从该病的临床表现、影像学特征、口腔正畸治疗以及相关致病基因等方面进行综述。
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下颌多生第四磨牙1例
多生牙是指牙齿数目多于人体生理牙数的一种牙齿发育异常现象,多见于上颌前牙区,下颌后牙区尤其是下颌第四磨牙极为罕见[1]. Shaw 等[2]通过对112只南非狒狒颌骨研究总结了第四磨牙发生发展的一定规律. 笔者将介绍临床工作中接诊的多生第四磨牙1例,探讨其病因、诊断和治疗,现报告如下.
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左下颌磨牙区多生牙1例
病例报告患者，男，36岁，左侧下颌后牙区疼痛不适就诊。检查见：恒牙列，全口牙列排列基本正常，无明显的拥挤或错位。左下磨牙后区可见阻生牙部分牙冠，未见明显膨隆。 X线全景片（图1）示左下磨牙后区有2颗埋伏牙，呈上下排列。其中一颗形似磨牙，另一颗为畸形牙（形似前磨牙但牙冠较前磨牙大），牙根发育良好。
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第三磨牙与多生牙融合1例
临床资料患者,男,31岁,右侧下颌第三磨牙近中倾斜,其“三角形”(牙合)面由近中颊侧(牙合)面、近中舌侧(牙合)面、远中牙(牙合)面组成.右下第三磨牙水平生长,第四磨牙垂直生长,第四磨牙牙根与第三磨牙冠部融合(图1);左上第三磨牙位于第二磨牙根尖远中并向远中生长,第四磨牙位于第二磨牙远中并垂直向生长,第五磨牙位于第三磨牙冠部并与左上第三磨牙冠部部分影像重叠,疑似融合影像(图2).
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下颌第四磨牙1例
病例报告患者,男,26岁,双侧上颌第三磨牙正常萌出,未建(牙合).右侧下颌第三磨牙前倾阻生.左侧下颌第三磨牙低位阻生,近中边缘嵴破龈.全颌曲面体层X线片示:左下颌第三磨牙垂直低位,(牙合)面位于第二磨牙颈部平面.左下颌第四磨牙近似水平位,位于第三磨牙(牙合)面上;牙冠近中边缘嵴突出,远中边缘嵴低平;牙根尖伸向第三磨牙牙冠后方(图1).
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中切牙先天缺失伴两前磨牙间多生牙1例
患者,女,20岁,因右下后牙舌侧异物感就诊.检查:右下颌两前磨牙问有3 mm间隙,舌侧可见异常突起,内含一多生牙,牙尖部分萌出且与前磨牙颈部紧密接触.X线片显示,此多生牙牙根基本发育完成,牙冠形态与前磨牙相似,牙全长19 mm,大直径7 mm,根尖略向舌侧弯曲.右下中切牙缺失,下前牙颌骨内无恒牙牙胚及埋伏阻生牙.询问病史:无外伤、拔牙史,家族中无类似病例.
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左侧上颌第四磨牙1例
患者女,28岁,因左侧上颌后牙嵌塞食物来我院就诊.检查:全口牙列无缺失,左上颌第三磨牙远中邻(牙合)龋,其远中可见一锥形牙,牙冠近中邻面龋,左下颌第三磨牙缺失.
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左上颌第一磨牙根分叉区多生牙1例
患者,男,42岁.1年前出现左上后牙松动,刷牙出血,咬合无力,未予治疗.2月前牙齿松动加重,并有冷热刺激痛,偶尔出现夜间痛.到当地牙科诊所治疗,诊断为牙髓炎进行开髓治疗,反复封药,症状未缓解,牙龈长期肿胀疼痛,来我院口腔科就诊.
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右上颌磨牙区多生牙1例报告
临床资料 患者,男,35岁,因右侧上颌后牙区多生牙疼痛就诊.检查发现右上颌第一磨牙与第二磨牙之间约有2 mm间隙,在间隙的颊侧有一牙冠呈锥形多生牙,咬(牙合)面低于(牙合)平面约1 mm,X光片显示单根牙,右上颌第一磨牙远中邻面龋坏.
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上颌窦底部多生牙1例报告
在口腔临床上多生牙很常见,特别是上前牙区,多生牙发生率很高,但多生牙位于上颌窦底部实属罕见,现报告如下:
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罕见的下颌第四磨牙1例
张某, 女, 40岁, 干部.因右下颌磨牙区反复肿痛2年, 伴张口受限, 多次就诊他院未能查出病因.每次给予消炎及对症治疗后好转, 但始终不能治愈.因再次出现肿痛伴开口受限, 影响进食于2001年1月2日首次来我院口腔科就诊.先给予常规抗炎治疗1周, 肿胀消退, 开口度近正常.口内检查: 右侧上下牙均无牙周病, 全口牙32颗均正常萌出, 邪合关系正常.8|磨牙后区黏膜充血水肿, 探之盲袋稍深, 且下方有牙齿感觉. 拍牙片及右下颌骨侧位片, 发现8|远中有一枚发育完全的前倾阻生第四的磨牙(图1,2).经抗炎治疗3日炎症消退后, 局麻下拔除多生牙, 随访两月余, 口内创口愈合良好.后补拍对侧及上颌牙片, 均无此同名牙.
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MSCT齿科扫描对多生牙的临床应用价值
目的:探讨MSCT齿科扫描(Dental planning软件)对多生牙的临床应用价值.方法:42例多生牙患者术前均行口腔全景和MSCT齿科扫描(Dental planning软件).通过影像检查判断多生牙的位置,并与手术结果进行对照分析,比较两种扫描方法对多生牙的诊断价值.结果:42例患者共有多生牙47颗,口腔全景片正确诊断17颗,MSCT齿科扫描正确诊断47颗,口腔全景片和MSCT齿科扫描对多生牙的诊断符合率分别为36.2%(17/47)和100%(47/47).结论:通过MSCT齿科扫描的牙及牙槽骨的矢状面和冠状面重组图像,可清晰显示多生牙的异常结构及与牙列的关系,为治疗方案的制订提供重要信息,具有重要的临床应用价值.
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替牙早期上颌中切牙扭转的矫治1例分析
1 病例分析患者,男,9岁,2005年3月以前牙不齐求治.述(1+1)间多生牙曾拔除,检查:替牙(牙合),(66+66)中性,(1+)近中舌向扭转90°,(11+)反(牙合),X线片显示:(1+)根尖未发育完成(根尖11.00mm),腭侧根中部见水平位多生牙.
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60例上中切牙间多生畸形临床分析
正常成年人恒牙32个,有的成年人上下第三磨牙未萌出,只有28个牙,超过32个属于多生牙.在临床上多生牙常见,上中切牙间多生畸形牙较多见.近年来将60例上中切牙间多生牙畸形作一分析.
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上颌对称性多生前磨牙1例
患者,男,29岁,2006年12月24日因上颌腭部多生牙影响舌在口腔内活动度,要求治疗.检查:右侧上颌第一前磨牙与第二前磨牙间腭侧有一多生牙,左侧第一磨牙与第二磨牙间颊侧有一多生牙,双侧多生牙牙冠形态与第一前磨牙完全相同,并影响功能,在麻醉下拔除双侧上颌多生牙.
